د Atrial Fibrillation یوه کتنه
Atrial fibrillation د زړه د ارغیټیما څخه یو له عامو څخه یو دی، او دا د معاملو لپاره د ترټولو ډیر خپګان کیدی شي. پداسې حال کې چې د اتریال فایبرشن پخپله ژوند خطرمنه نه کوي، دا ډیری وختونه د پام وړ نښې نښانې رامینځته کوي. له بده مرغه، دا کولی شي نور جدي ستونزې رامینځته کړي، په ځانګړې توګه د ټکر ، او (په زړه کې د خلکو ناروغۍ)، د زړه ناکامۍ خرابول. سربېره پردې، پداسې حال کې چې د ایډیشن فابریکې لپاره ډیری درملنې امکانات شتون لري، دا اکثرا په بشپړه توګه روښانه نده - حتی د تالام متخصصینو ته - چې د درملنې بدیل خورا شرایط دی.
که تاسو په اتریری فابریکه اخته یاست، نو تاسو باید د دې ارغیټیا په اړه د هرڅه زده کړه وکړئ - د هغې نښې، عوامل، او موجود درملونه - نو تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره کار وکړئ پریکړه وکړئ چې کوم علاج درمل ستاسو لپاره مناسب دی.
> د عادي زړه په پرتله د فایبر غوټۍ سره زړه څنګه وګورئ.
Atrial Fibrillation څه شی دی، او ولې دا ډیر مهم دی؟
Atrial fibrillation یو غیر منظم او ډیری د زړه تیز تالاب دی، چې د زړه په آسیا کې د خورا چټک او بریښنا برجونو المل کیږي) د دوه لوټی دوه لوټ خونې (.
دا ډول چټک، په زړه کې د بریښنا فعالیت ناڅاپی "فبریلشن" دی.
کله چې آوری په فایبرولو پیل کوي، دری شیان واقع کیدی شي:
لومړی ، د زړه کچه په چټکه او غیر منظم ډول رامینځ ته کیږي. د AV نوډ ډیری وختونه، غیر منظم برقی تغیرات په اتریه کې راځي، او په هر دقیقه کې د 200 تریخونو ویټریکیکونو ته لېږدول کیږي، چې یو تیز او خورا غیر منظم زړه ته ځي. چټک، غیرقانوني زړه ډیری وختونه د ځورونې نښې نښانې رامینځته کوي.
دوهم ، کله چې اتریزه فابریکه وي، دوی نور په مؤثره توګه قرارداد نه کوي. نو د اسټر او تاکتریک ترمنځ منځنۍ همغږي له لاسه ورکړې ده.
د پایلې په توګه، زړه لږ اغیزمن کار کوي او ممکن ناکام شي.
او دریم ، ځکه چې اتیا نور نور په مؤثره توګه قرارداد نه کوي، یو وخت وروسته (عموما شاوخوا 24 ساعتو وروسته) د وینې ډبرې کولی شي په اتیا کې بڼه وکړي. دا د وینې ټوټې پای ته رسېدلی شي او د بدن بیلابیلو برخو ته سفر وکړي لکه دماغ.
نو، پداسې حال کې چې د ایټالیا فایبرشن پخپله ډیری نښې نښانې رامینځته کوي، اصلي حقیقت دا دی چې تاسو د طبي شرایطو خطر سره مخامخ کوي چې کیدای شي په دوامداره ډول معیوب یا وژونکی وي.
د اریال فابریکه کوم المل دی؟
Atrial fibrillation کیدای شي د زړه پورې شرایطو په واسطه تولید شي، په شمول د قونریري مرض ناروغۍ) CAD ( ، د mitral regurgitation ، اوږدمهاله لوړ فشار ، د وینډوډایټیسټس ، د زړه ناکامۍ، یا په حقیقت کې کوم بل زړه دلیل. دا سټیټیټیا هم د هایپرټراییریزم ، سينه بغل ، یا د سږ کال امبولانس سره په عمومی توګه عام دی.
د امفافامینونو یا نورو محرکاتو کمښت (لکه سرد درملونه چې د پیدوپوډیرینډ په شمول) کېدای شي په ځینو خلکو کې د ایتری فایبرشن سبب شي، او همدارنګه د لږ تر لږه یو یا دوه الکولي مشروبات د څښلو وروسته - هغه حالت چې "د رخصت زړه" په نامه یاديږي . په داسې حال کې چې ډاکټرانو په رواج سره ویلي چې کافيین د ایډی فابیلت سبب ګرځیدلی، وروستي ثبوتونه د کلینیکي مطالعاتو ښودلي چې، په ډیری خلکو کې دا نه.
دا معلومه شوه چې د خلکو ډیره لویه برخه د آیسیل فابیلشن سره د دې لپاره کوم مشخص پیژندل شوی دلیل نلري. دوی ته ویل کیږي چې "ایډیپوتیک" په اتریال فایبرشن کې شتون لري. د ایڈیپوتیک اتریال فابیلشن اکثرا هغه حالت دی چې عمر یې ورسره تړاو لري. د بیلګې په توګه، په داسې حال کې چې په اتلیل فایبرشن کې له 50 څخه کم ناروغانو کې نادر ندی، دا په عام وګړي کې چې 80 یا 90 کلن وي ډیر عام دی.
نوې څیړنې ښیې چې په ډیری مواردو کې، ایالیل فابیلشن د ژوند د ژوند سره تړاو لري . د بیلګې په توګه، هغه خلک چې وزن یې پورته او تناسب وي د ایټالیا فابریکه ډیر خطر لري. سربېره پر دې، په هغو خلکو کې چې د عصري فابیلت لرونکي د ژوندانه د غوره انتخابونو پورې تړاو لري، د ژوندانه د ژوند بدلون کې یو جدي پروګرام ښودل شوی چې د توقیف له منځه وړلو کې مرسته وکړي.
د اتیل فایبرشن سره نښې نښانې
ډیری خلک چې د اتال فابریکې سره کار کوي د پام وړ نښې نښانې لري. د وحشیانه حالت ډیره مهمه ده او ډیره ځورونکې ده. تر ټولو عام نښې نښانې دي، کوم چې معمولا د چټکو، غیرقانوني زړه احساس احساس کوي، یا شاید شاید د "غصب" په څیر احساس شي.
د آیسیل فیلیبریشن سره خلک هم په اسانۍ سره اسانتیا، د ساه لنډۍ، او ځینې وختونه د رڼا سرته رسوي. دا نښې نښانې په مستقیم ډول د آیسیل فایبریلشن سره تړاو لري، معمولا په هغو خلکو کې چې د ډیسسټولیک ډیزاین یا هایپرټروفیک کارټوموپیټی په ناروغۍ اخته وي ډیر ځورول کیدی شي.
په هرصورت، دا په ډاګه کوي چې په اتریال فابریکه کې هیڅ ډول نښې نښانې پرته شتون نلري. پداسې حال کې چې نښې نښانې عموما ښه خبره ده، د "خاموش" ایډیل فابیل کولو درلودونکي خطرناک کیدی شي - ځکه چې دا اکثرا طبي ستونزې تولیدوي چې ایا د سټراټیایا ځان ځان ته د پام وړ نښې نښانې رامینځته کوي.
د بیلګې په توګه، په اتریال فابریکه کې د CAD لرونکو خلکو ډیر بار یا ډیر شدید زاویه کولی شي. Atrial fibrillation کولی شي په زړه کې د خلکو د ناکامۍ په کارتیک کار کې د پام وړ خرابوالی رامینځته کړي.
په واقعیت کې، که د زړه په چټکتیا سره د ایټالیا فابریکې له امله رامینځته شوی وي، د اوږدې مودې لپاره (د لږ تر لږه څو میاشتو لپاره) د زړه عضله کولی شي کمزوری شي، او د زړه ناکامۍ رامنځ ته شي - حتی په هغو خلکو کې چې زړه یې نورمال وي.
که څه هم د ازموینې فابریکه تر ټولو ناوړه پایله ده چې د سټکۍ امکانات دي. د نري رنځ ایټالیټ فابیلشن د پام وړ زیاتوالي سبب کیږي. په داسې حال کې چې د ډیری سټروک 15 سلنه فکر کیږي چې د آیسیل فابریکې له امله رامنځ ته کیږي. سربېره پر دې، ډیری خلک چې د ښکاره دليل سبب نه دي) په نوم یې رویټینیک اسټیکونه (د "خاموش" ایډیال فابیلشن نسخه لري.
د اتیل فایبرشن ډولونه
ډاکترانو ډیری وخت په اییلیل فابیلشن ډیری مختلف ډولونو کې طبقه بندی کوي، او په حقیقت کې د آیسیل فابیلشن لپاره د ډبرو درملو ډلبندي کولو سیستمونه کارول شوي. مګر تاسو سره مرسته کولو کې ستاسو پریکړه کول کوم چې د درملنې طریقه ستاسو لپاره صحیح ده، دا د ګټور آیسیل فایبرشن ډولونه یواځې دوه ډولونو ته لیږدول ګټور دي:
- نوي ازموینه یا د اتوماتیک اتمي فایبرشن . دلته، په اتریال فابریکه کې یا د برنامه نوي ستونزه ده، یا هغه ستونزه چې په مستقیم ډول ترسره کیږي. د انټیمټینټ اتری فایبرشن معمولا د "پارکسسیلمل اتالیل فابیلشن" په نامه یادېږي. د دې کټګورۍ خلک د وخت اکثریت د زړه زړه طمع لري، او د آیسیل فابیلشن ان episodes نسبتا لنډ او معمولا ناپاک دي.
- دوامداره یا دوامدار اتریال فابریکه . دلته، په اتریال فابریکه کې یا هر وخت شتون لري، یا دا ډیر وخت پیښیږي - لکه د زړه د زړه سلم نسبتا ناپاک یا لنډ ژوند لري.
د اتیل فایبرشن تشخیص
د آیسیل فابیلینشن تشخیص عموما مستقیم دی. دا په ساده ډول د اتری فابریکې د یوې برخې په جریان کې د بریښنا کارولوگرام (ECG) ثبتولو ته اړتیا لري. دا اړتیا په هغو خلکو کې کومه ستونزه شتون نلري چې د دوامداره یا مسلسل عصری فابیلشن سره شتون لري، په کوم کې چې اخته احتمال کله چې د ECG اخیستلو لیدل کیږي لیدل کیږي.
په هرصورت، په هغو خلکو کې چې د عصبي فایبرشن په پای کې راځي، د ECG اوږد مهاله امبولانس ممکن د تشخیص لپاره اړین وي. د ECG اوږدې مودې کېدای شي په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې ګټور وي چې د روټیوجنیک سټروکس لري، ځکه چې د ایډیل فابیلت درملنه) که چیرې موجود وي (کیدای شي د بیرته راګرځیدنې مخنیوی کې مرسته وکړي.
د اییریل فابیلت درملنه
که دا دومره کولو لپاره خورا اسانه او خوندي وي، داسې ښکاري چې د آیسیل فابریکې لپاره غوره علاج به د زړه د زړه سلم بحال او ساتنه وي. له بده مرغه، په ډیرو مواردو کې دا په ځانګړې توګه خوندي نه دي او نه په ځانګړې توګه اسانه.
په ډیری مواردو کې، په ځانګړې توګه که چیرې د ازمویل فابیلت د اوونیو یا میاشتو لپاره شتون ولري، د څو ساعتونو یا ورځو څخه زیات د معمول سلم ساتل خورا ستونزمن کار دی. دا بدبختانه حقیقت د اتالیکي فایبریک لپاره دوه درملنې ته اړتیا لري. لومړی د "تالام کنترول" طریقه ده، او دویم د "د کنترول کنټرول" طریقه ده.
د "تالم کنټرول" طریقه هڅه کوي چې د زړه د زړه سلم وساتي او ساتنه یې وکړي. پداسې حال کې چې په لومړي نظر کې دا به یقینا د پام وړ پایلې وي، پدې سره ډیری ستونزې شتون لري. د لیټ کنټرول تګلاره ستونزمن، ناامني، کمزوری اغیزمن وي، او اکثرا د ناوړه اغیزو نسبتا لوړ خطر سره مخ کیږي. دا امکان لري چې په هغو خلکو کې کار وکړي چې د وروستیو پېښو یا داخلي اتمي فایبرشن سره کار کوي، او په هغه خلکو کې چې اغیزمنه وي یا هم د اخته کیدو وړ وي دوام لري. بیاهم، د ایټالیا فابیلیک سره د ډیرو خلکو لپاره دا د تګ لاره ده.
د لیټیم کنټرول طریقه عموما د انترایټیم نشه یي توکو ، خوځښت درملنه ، یا دواړه ته اړتیا لري.
د اتریال فایبرشن لپاره "د کنترول" طریقه د زړه د زړه سلم د بیارغونې او ساتلو هڅه پریښوده. Atrial fibrillation د زړه "نورمال" زړه سایټ په توګه منل کیږي، او درملنه د زړه د کنترول موخه ده ترڅو د ایتالیا فابریکې له امله کوم علامات راټیټ کړي. د کنټرول د کنټرول تګلاره دا ده چې دا په عموم ډول تل ممکنه وي چې په بریالیتوب سره د اریال فابریکې سره په زړه کې د زړه د کنترول په برخه کې کنترول ولري، او دا عموما په کلکه سره د اخته کیدو کوم علامات راټیټوي. همدارنګه، د کنترول کنترول لپاره کارول شوي درمل نسبتا خوندي او ښه برداشت دي. برسيره پردې، اوږدې مودې مطالعې ښودلې چې د کلتوري کنترول تګلارې سره د کلينيکي پايلو لږترلږه د (لکه د احتمال په پرتله د منلو وړ) وي.
هر هغه علاج چې غوره شوی وي، د اییریل فابیلیت درملنه یو مهم اضافه خصوصیت دی چې د فزیکي خطر کمولو لپاره اړین ګامونه پورته کړي. دا معمولا د انټيکوګولین درمل اخیستلو ته اړتیا لري، مګر د درملنې نور بدیلونه هم شتون لري.
که تاسو مو په دې وروستیو کې د Atrial Fibrillation سره تشخیص شوي
دلته ډیر شیان شته چې تاسو اړتیا لرئ په ذهن کې وساتئ لکه څنګه چې تاسو او ستاسو ډاکټر ستاسو لپاره د سم چلند په اړه پریکړه کوي. پدې کې شامل دي:
- ولې په اتالیل فابریکه کې شتون لرئ؟ ایا داسې څه شته چې تاسو یا ستاسو ډاکتر کولی شئ (لکه د لوړ فشار، د الکولو څخه ډډه کول، یا د ژوند مهم مهم بدلونونه کول) کوم چې کولی شي د ستونزې څخه لرې کولو کې مرسته وکړي؟
- که ستاسو د ایټالیا فابریکې دوامداره یا دوامدار نه وي، ستاسو قضیې څومره پیښیږي، څومره وختونه دوی تر سره کیږي، او کومې نښې نښانې یې رامنځ ته کوي؟
- ایا تاسو د داخلي ګیډي ناروغۍ لرئ چې یا هم په اتریال فابیلشن کې احتمال لري چې بیا بیا ځای پر ځای شي، یا د ایډیر فابیلشن جوړولو احتمال زیات احتمالي نور ستونزې رامینځ ته کړي، لکه د انګینیا یا د زړه ناکامۍ؟
- ستاسو د آیسیل فابیلشن لخوا تولید شوي نښانې څومره جدي دي؟
- ایا تاسو په عمومي برداشت کولو درملو درملنه کې مشکل لرئ؟
- تاسو د انډول پروسیجرونو په اړه څه احساس کوئ چې موخه یې د بندیز درملنه ده؟
غوره کړئ چې د دوه عمومي درملنې طریقې کوم چې "د تالیم کنترول" یا "د کنترول کنترول" - د دې لپاره به تاسو ته د حق لرونکې یو د دغو ټولو فکټورونو پورې اړه ولري.
د صحیح درملنې پریکړه د آیسیل فابریکې سره تر ټولو مهم مسله ده. دا یو نسبتا پیچلي انتخاب دی، او دا یو دی چې باید د هر شخص لپاره برابر شي. هغه څه چې تاسو یې په دې پوهیږئ، نور به تاسو وکولی شئ د خپل ډاکټر سره مرسته وکړئ چې د درملنې پریکړې وکړي کوم چې ستاسو لپاره مناسب دي.
د کلام څخه
په یاد ولرئ چې په میلیونونو خلک په عصري فابیلت سره سره په بشپړ ډول عادي ژوند کوي. دا باید ستاسو هدف وي. پداسې حال کې چې د درملنې مناسب پریکړه کېدای شي یو ننګونې وي، او په داسې حال کې چې ستاسو درملنه کول ممکن ځینې وخت او هڅې ترسره کړي، کله چې ستاسو درمل ستاسو په مقابل کې تایید شي باید بیرته خپل ژوند ته د ژوند ژوند بیرته واخلئ) ممکن د ژوند کولو ځینې د ژوند کولو مناسب بدلون سره (. دا ستاسو هیله ده. او لکه څنګه چې تاسو د خپل ډاکټر سره د درملنې اختیارونو په اړه خبرې کولې، ډاډ ترلاسه کړئ چې هغه هم ستاسو لپاره ورته هیله لري.
سرچینې:
فانګ ایم سی، Go AS، Chang Chang Y، et al. د خطر د استراتیژی د پروګرامونو پرتله کول چې په غیر مایورولر ایالیل فابیلشن کې تومبوبوبولولیزم وړاندیز کوي. J Am Coll Cardiol . 2008؛ 51: 810.
Fuster، V، Ryden، LE، Cannom، DS، et al. ACC / AHA / ESC 2006 د اتیل فابریکې سره د ناروغانو د مدیریت لارښود د امریکایی کالج کارتولوژی / د امریکایی زړه ټولنه ټولنه کاري عملیات د عملیاتی لارښوونو او د عملیات لارښوونو لپاره د اروپایی ټولنې کارتولوژی کمیټه) د 2001 کال لارښودونو بیا کتنه کول د اتری فایبرشن سره د ناروغانو مدیریت لپاره). J Am Coll Cardiol . 2006؛ 48: e149.
مییر بی، بلواوو Y، خټاب AA، او ایل. د EHRA / EAPCI متخصص د کیټیټر پر بنسټ د ایډ اپ اپینج ایجادول په اړه د موافقې بیان. یوروپیس . 2014؛ 16: 1397.
پټک RK، میډیلډرپ ME، لوؤ DH، او ایل. د Atrial fibrillation لپاره د خطر خطر کمولو مطالعې او د توقیف د پایلو لپاره اغیزې: د ARREST-AF د کوټ مطالعه. J Am Coll Cardiol . 2014؛ 64: 2222-2231.
Wann LS، Curtis AB، جنوري جنوري CT، et al. 2011 د افغانستان د سوداګرۍ او صنایعو خونه (ACCF / AHA / HRS) په اتریری فابریکه کې د ناروغانو په مدیریت کې تازه معلومات (د 2006 لارښوونې تازه کول): د کارولوژي بنسټ د امریکایی کالج / د امریکا زړه ټولنه د عملیاتي لارښودونو لارښوونه. J Am Coll Cardiol . 2011؛ 57: 223.