د زړه ناکامی هغه حالت دی چې زړه د بدن اړتیاوو سره د ساتلو لپاره اړین کار ترسره کولو توان نه لري. ترټولو عامې نښې نښانې عبارت دي له تنفس او تغذیې څخه. پداسې حال کې چې دا د درمل سره اداره کیدی شي، او په ځینې حالتونو کې، جراحی یا نور پروسیجرونه، د زړه ناکامۍ هغه جدي حالت دی چې د پنځو څخه تر 10 کلونو پورې د مړینې خطر سره تړاو لري.
د زړه ناکامی د زړه اوږدمهاله شرایطو لکه د کورونری د وری ناروغۍ او د زړه تالاب غیر عادی حالتونو پای پایله ده.
دوه عمومي کلینیکي سنډومونه شتون لري چې د زړه ناکامۍ سره تړاو لري:
د منګولو زړه ناکامۍ : دا اکثرا هغه څه دي چې خلک د زړه د ناکامۍ په اړه خبرې کوي کله چې اشاره کوي. د دې ډول سره، د زړه ضعيفه فعالیت د عضلاتو او په ټول بدن کې د وینې د جریان په جریان کې پایله کوي. پخوانۍ پایلې د تنفس په لنډوالي کې، پداسې حال کې چې وروستی پایلې د پښو پړسوب او ممکن امکان لري.
د نزدی د زړه ټیټ ناکامي: کله ناکله، د زړه ناکامۍ سره ممکن د لیګ کم یا کم شتون ولري. پدې حالت کې، اصلي ستونزه دا ده چې د زړه عضلات خورا خورا کمزور شوي دي چې زړه نور نشي کولی د بدن غړو ته پوره وینه پمپ کړي.
هغه کسان چې د زړه ناکامي په اصل کې د ټیټو تولیداتو دلیل ناکافي وي د وینی ټیټ فشار، رڼا سرطان، او مطابقت لري.
د زړه د کم ټیټ ناکامي په عموما د زړه د لوړې کچې ناکامۍ نښه نښه ده او د خورا غریب پروتوګز سره تړل کیږي.
نښې نښانې
د زړه د ناکامۍ یو لړ نښې نښانې تولیدوي. که تاسو د زړه ناکامۍ وده وکړئ، حتی په پیل کې حتی، یو ښه چانس شتون لري چې تاسو به د ډیرو کلونو لپاره د زړه ناروغۍ تشخیص یا تشخیص کړی وای.
د زړه ناکامۍ عموما لویان اغیزمن کوي خو ممکن د زیږون له امله) په زیږون کې (د زېږېدنې له امله د زړه ناروغۍ له امله ماشومانو کې واقع شي.
د زړه ناروغۍ تر ټولو عام نښانې عبارت دي له:
- ډیسپاینا : د سست لنډۍ، په ځانګړې توګه د فزیکي تعقیب سره
- اډیما: سوزونه، معمولا په پښو او پیرونو کې. ایډیما د اډمیما وهل کیږي چې د فشار له تطبیق وروسته په سوځیدلي ساحه کې د انفرادي توقیف وړ وي، معمولا د څو دقیقو لپاره دوام کوي.
- کمزوری او تغذیه، په ځانګړې توګه د اعضاء سره
- ځړول
- د ساه د لنډوالي له امله ستونزې د خوب سره مخ کیږي
- د وينې ټيټه فشار
- د رڼا سر
د ډیرو خلکو لپاره د زړه ناکامۍ سره، ډیسینا او اډیما ترټولو لوی نښې نښانې دي. د تنفس لنډیز کولی شي د ځانګړتیاوو سره په ځانګړتیاوو سره واقع شي، او ممکن تاسو یا ځینې یې تجربه کړئ:
- Orthopnea (د ساه لنډۍ چې کله ټوټه شوه)
- Paroxysmal nocturnal Dyspnea يا PND، چې ناڅاپه د خوب په منځ کې واقع کيږي
- Bendopnea ، کوم چې د وخت په تیریدو سره رامنځ ته کیږي
د زړه نښې نښانې د زړه په ناکامۍ کې خورا سخت او دوام لري، چې د ESRD (د پای پړاو پړاو ناکامۍ) هم ویل کیږي. سربيره پردې، کله چې د زړه ناکامي د زړه ناکامۍ مرحله کې پرمختګ کوي، اضافي نښې نښانې تمه کېږي، په شمول:
- په آرامۍ کې د ساه لنډۍ
- کمزورتیا او ستړیا، حتی د زیاتوالی پرته
- یو احساس چې ستاسو زړه ریسنگ دی
- غنم او ټوخی
- د اشتها یا ضایع کمول
- همکاري
- ګډوډی
لاملونه
د زړه ناکامۍ ډیری ډولونه شتون لري او دا ټول د زړه عضلات ناکافي پمپ کولو لخوا مشخص شوي، چې د مايعاتو ذخیره کې راځي. عمومي شوی مايع جمع د ډیسپاینا او زړه د ناکامۍ ایډیما سبب ګرځي. دا د مايعاتو راټولول هم د کډوالو سبب ګرځي، چې په سږو او ټيټ افراطيتونو کې تر ټولو مهم وي، د ساه لنډۍ او د انرژي ټیټې کچې سبب ګرځي.
د زړه ناکامۍ ډیری عام لاملونه په لاندې ډول دي:
Dil Diliomyopathy: دلیل کارټومیوماپي د زړه د ناروغیو ډیری پایله ده، لکه د قونریري مرض ناروغۍ او والولر دل ناروغۍ. دا هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې اصلي انتاني ناروغۍ په پایله کې د زړه عضله د پام وړ کمزورې تولیدوي.
Hypertrophic cardiomyopathy: Hypertrophic cardiomyopathy معمولا د جنتيکي حالت حالت دی او ډیری وختونه په کورنیو کې ځي. دا د زړه د عضلاتو د ډلبندۍ په واسطه مشخص کیږي، چې په نتیجه کې یې سخت تجهیزات راځي.
ډیسټولیک ډیريشن: د ډیسټالیک ناروغی د هایپرټروفیک کارډیومپوهنی سره ورته دی چې دا د زړه د عضلاتو د فشار سبب کیږي، کوم چې د زړه ډک سبب کیږي. مګر د هایپرټروفیک کارټومیوماتیک په څیر، ډیسسټولیک زړه ناکامۍ اکثرا د زړه عضله ګنډل نه کوي او نه فکر کیږي چې د جینیاتي اختر په توګه وي. دا په پخوانیو اشخاصو کې واقع کیږي، معمولا په هغو ښځو او خلکو کې چې د لوړ فشار لوړ فشار لري. دا د پښو د زیږیدنې له امله د ساه د شدید کموالي د نسبتا ناڅاپي پیښو له امله ځانګړتیاوې لري.
د نورو ناروغیو شتون شتون لري چې د زړه د ناکامۍ سبب کیږي یا هم مرسته کولی شي، په شمول د زړه حملې، د وینډو لوړ فشار، د زړه والو ناروغۍ، تمرینات، موبایل، شکرې، کیمیاټراپی، او فشار شامل دي.
تشخیص
که تاسو د زړه ناکامۍ نښې نښانې لرئ، ستاسو ډاکټر به ستاسو د نښې نښانې دلیل د دې معلومولو لپاره څو لارې چارې کاروي. د زړه ناکامي تشخیص په لاندې ډول دي:
فزیکي ازموینه: اکثرا ستاسو ډاکټر ستاسو د سږو غوږ نیولو په واسطه کڅوړي اوري او ستاسو د زړه غوږولو په واسطه د زړه ناکامۍ یا د زړه تالاب غیر عادي امراضونه کشفوي.
سسټ ایکس ایکس: د سينه ایکسریټ ښایي دا څرګنده کړي چې تاسو د لوړې حوزې نښانې یا لوی زړه لرئ.
اکوکاریوگرام: د بائیں وینډوک جذب او کمزوری معمولا د بائیں وینترریکر تخفیف برخې اندازه کول اټکل کیږي. د تخفیف برخه د وینې سلنې اندازه کوي چې د بڼ سینټریټ لخوا ساتل کیږي چې د هر زړه دلیل سره مصرف کیږي. عموما، د انجکشن برخه 50٪ یا ډیره ده. د ماتیدونکي کارتوموپیتا سره، دا ارزښت کم شوی.
د وینه معاینه: د وینې ناکامۍ په تشخیص کې د ویني معاینې معموال معیاري نه ګڼل کیږي. د B- نوعه نریریورټیک پیپټینډ (BNP)، د وینې ازموینه چې کولی شي ډاکټرانو سره مرسته وکړي چې پریکړه وکړي چې ایا د زړه ناکام واقع کیږي، په ځینو حاالتو کې په پام کې نیول کیدی شي.
درملنه
له نېکه مرغه، د زړه ناکامۍ په درملنه کې ډیر پرمختګ شوی دی. د تیریدو درملنه، دواړه دواړه نښانې او د مړینې خطر خورا خورا کم کیدی شي. درملنه او همدارنګه ځینې پروسیجرونه کولی شي د نښې نښانې وده وکړي او د هغو خلکو لپاره چې د زړه ناکامۍ ژوند بقا زیاتوي.
د زړه د ناکامۍ په درملنه کې تر ټولو عام درمل شامل دي:
- ACE (د انټیوټینینین بدل بدلیدونکي) خنډونه: د ACE معلولین د انټیوټینین دویم پړاو بندوي. دا درمل د ویني فشار کموي او په هغو خلکو کې چې د زړه ناکامۍ لري د سوډیم ساتنه کموي.
- د بیټا بلاکس: د بیټا بلاکونه د زړه په زړه کې د ډیرو فشارونو کمولو لپاره په زړه کې د اډرینینینین اثر اغیزه کوي. دا درملونه په عمومی توګه د زړه راټیټیومومیپیټی لپاره کارول کیږی.
- Diuretics: ډیری وختونه "د اوبو ګولۍ" په نوم یادېږي، دا درملونه بدن ته هڅوي ترڅو د ګریانو پر سر عمل وکړي. دا اغېزه د مايع ساتلو او اذيما کموي.
پروسیجرونه کیدی شي د زړه ناکامۍ لپاره هم کارول کیږي، مګر هغه څوک نه چې د زړه ناکامۍ تمه کیږي تمه کیږي. سربېره پر دې، د زړه ناکامۍ سره ځینې خلک ممکن په ښه روغتیا کې شتون ونلري ترڅو دا کړنالرې برداشت کړي.
ستاسو د زړه فعالیت په نظر کې نیولو سره، تاسو کولی شئ په دې پروسیجرونو کې د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- Pacemaker: د Pacacaker یو وسیله ده چې زړه یې پمپ ته هڅوي. په عموما ډول، د هوا کونکي ماشینونه په زړه پورې دي چې د زړه یوازې یوه برخه وهڅوي. که څه هم د زړه ناکامۍ په درملنه کې، یو سیسټم د زړه د ښي او چپ لوري هڅوي. دا ډیری وختونه د CRT په حیث راجع کیږي (د سټراټيک ریزنکوینیک درملنه).
- د زړه لیږدونې: د زړه انتقالي ستاسو د زړه جراحي ځای دی چې د زړه سره وي چې کولی شي ښه کار وکړي. دا د یو شمیر دلیلونو لپاره ساده سیسټم نه دی. که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ، ستاسو روغتیا به ستاسو لپاره دا ستونزمن کړي چې د پروسيجر فزیکي شدت برداشت کړي. او، دا چې تاسو به د یو ښه بسپنه ورکوونکي څخه د بسپنه ورکوونکي زړه ته اړتیا ولرئ، د لیږدونې لپاره شتون شتون نلري.
کاپي کول
د زړه ناکامی ستاسو په فعالیتونو کې محدودیت، او همداراز د تنفس سبب ګرځي. د زړه ناکامۍ سره کنترول د ذهنی حالت کې سمون، او همدارنګه عملي عملیات ته اړتیا لري.
د ژوند شرایط په کې شامل دي چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو په فعالیتونو کې برخه نه اخلئ کوم چې ستاسو حالت خرابوي، او همدارنګه هغه فعالیتونه چې ستاسو روغتیا ته ښه والی راولی.
ځینې مهمې ستراتیژۍ په الندې ډول دي:
عادتونه: د سګرټ څښاک او الکولي استعمال دواړه د زړه ناروغۍ پورې تړاو لري او که تاسو مخکې لرئ شرط نور هم زیات کړئ، نو دا به ګټور وي چې دا فعالیتونه ودریږئ که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ.
د غذا / مالګې مدیریت: د صحي غذا ساتل د زړه ناکامۍ اداره کولو کې مهم دي. دا مهمه ده چې ستاسو انرژی ساتلو لپاره مناسب کلوریزونه او غذايي مواد ترلاسه کړئ. تاسو ممکن د غذایی موادو سره د لیدلو لپاره هم اړتیا لرئ ترڅو د ځانګړو مسلو په اړه مشوره ترلاسه کړئ لکه د وزن ساتنه، د مالګې محدودیت، او د مایع محدوديتونه. د مالګې ټیټ غذا کولی شي د ډیرو مايع رخصتیو کمولو کې چې د زړه ناروغۍ سره واقع کیږي کم کړي.
د وزن اداره کول: کمزوري زړه چې د زړه ناروغۍ مشخصوي کولی شي په آسانۍ سره د اضافی وزن د فشار له غوښتنې سره مخ نشي. د مطلوب وزن ساتل کولی شي د ناکامۍ زړه لپاره مشکل وي چې د اضافي اضافي کارونو کمولو کې مرسته وکړي.
تمرین: فزیکي فعالیت کولی شي ستاسو زړه وروزل شي ترڅو پیاوړی او اغیزمن شي. په هرصورت، که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ، نو تاسو باید د خپل ډاکټر سره تمرين وکړئ او پدې ساحه کې د روغتیا مشوره تعقیب کړئ.
د کلام څخه
که تاسو یا ستاسو د خوښې یو زړه د زړه ناکام وي، تاسو باید پوه شئ چې تاسو یوازې نه یاست. دا یو ډیر عام روغتیایي ستونزه ده، مګر دا یوه طبي ستونزه ده چې باید په جدي توګه ونیول شي.
د نښې نښانې برسیره، لکه د ساه لنډیز او د ضایع کیدو لنډیز، د انرژی او ستړتیا نشتوالی له امله د فعالیت په کچه کې د کمښت لپاره هم ستونزمن کار دی. د ښه مدیریت سره، تاسو کولی شئ ستاسو د نښې نښانې ښه والی تجربه کړئ.
کله چې ستاسو مینه وال د زړه ناکام وی، تاسو ته اړتیا لرئ چې تعدیل شوي فعالیتونه وټاکئ چې ستاسو د انرژۍ کچه او د انرژۍ کچه او ستاسو د مینه والو فعالیت فعالیت زغملی.
سرچینه:
> ابراهیم نی، جانجی JL Jr. د زړه د ناکامۍ لپاره د بومارکر - رائید شوی تھراپی راتلونکی د لارښود شواھدو پر بنسټ د تریپیسي وروستھ د زړه ناکامۍ (د لارښوونې - IT) مطالعھ کې د بومریرر سخت تعامل سره کارول. د نصاب زړه ناکامي Rep. 2018 اپریل؛ 15 (2): 37-43. Doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.