د زړه ناکامی یو جدي ناروغی ده چې درملنه نشي کولی. د زړه ناکامۍ سره د ژوند ژغورنه او کیفیت د درملنې سره سمون موندلی شي، د ژوندانه طرزالعملونه، او ځینې وختونه د جراحي ځانګړي پروسیجرونو سره. د نسخې درملنه، لکه د بيټا بلاکس، د ACE معلولین، او ډایریککس، د زړه ناکامۍ درملنې لپاره ترټولو معمول کارول کیږي.
مخدره توکي د زړه د هڅولو له لارې د زړه د هڅولو له لارې کارول، د بدن په جوړولو کې د ډیرو مايعاتو مخنیوی کول، یا د وینی فشار کمولو سره. په یو شمیر ناروغانو کې د والو بدلون، یو پلایکیکر، یا نور مداخلې په پام کې نیول کیدی شي.
نسخه
نسخه درمل د زړه د ناکامۍ مدیریت لپاره ترټولو اغیزمن درمل دي. دا درملونه اکثرا باید په وخت سره سمون ومومي ځکه چې ستاسو ناروغۍ پرمختګ کوي. ځینې وختونه، ستاسو ډاکټر ستاسو د زړه ناکامۍ مدیریت لپاره درمل جوړوي ځکه چې دوی په مختلفو الرو کې د زړه ناکامۍ نښانې سره مبارزه کوي. په اختیار کې شامل دي:
Beta بلاکسونه : د بټ بلاکونه - زباټا) بیسوپولول (، کوروری (کارویدیلول)، او ټاپول (میپروپولول) - د زړه د ناکامۍ لپاره کارول کیده ځکه چې دوی د زړه د کموالي کچه راټیټوي. دا زړه د زړه د ډکولو څخه دمخه پوره ډکوي، کوم چې بدن د هر زړه د زړه سره وینه ویني.
دا د ځینې تغذیې کمولو کې مرسته کوي چې تاسو د زړه ناکامۍ په پایله کې تجربه کولی شئ.
Diuretics : Diuretics هغه درمل دي چې د بدن څخه د اوبو د منځه وړلو لپاره د ګریانو پر سر عمل کوي. دا د اذیما او زړه د ناکامۍ ساه لنډي کوي، ځکه چې دواړه نښې نښانې په بدن کې د مايع فشار پایله ده.
په عمومی توګه د ډیوریتیک څخه کار اخیستل شامل دي Lasix (Furosemide)، Bumex (Bumetanide)، او اسیدریډ (هایدروکلوروتیازید). د پوټاشیم کچه کیدای شي د ډیوریتیک استعمال سره ټیټ شي، نو د معدنی موادو اضافه کول به ورته اړتیا وي.
د انګیوتوسنین بدلولو انزیمی (ACE) خنډونه : دا درملونه په مستقیم ډول د بدن د وینې په رګونو کې کار کوي ترڅو ستاسو فشار د هغه په وړاندې فشار راولي. د زړه د ناکامۍ په کارولو کې د ACE تر ټولو عام بندیزونه په Prinivil او Zestril (lisinopril )، لوټینین (بینازپیل)، کیپټین (کیپپرایل)، ویسټوټ (Enalapril)، او Monopril (فاسنوپیل) شامل دي.
د انګیوټینین دویم ریکیکور بلاکونه (ARBs) : د ARBs د وینی فشار کمولو سره کار کوي، کوم چې په زړه کې فشار کموي. د آسیا پرمختیایي بانکونو بیلګې په لاسارتن (کوزار) او بنیکار (اولسمارتار) کې شاملې دي.
د اډرډرډونون ضد توپیرونه: د اډرډرسټون مخالفین، لکه Aldactone (Spironolactone)، د هورمون په وړاندې کار کوي چې د الډیسټرون په نامه یادیږي او د بدن څخه د مایع لرې کول. دوی د "پوټاشیم سپار" په نوم پیژندل کیږي ځکه چې دوی په بدن کې د پوټاشیم کچه ډیره ټيټه شوې ده.
د نايټروټ سره هايډرايلينز: دا ميکروب کار کوي چې د وينې کموالى (پراخه) کړي، د ويني فشار کم کړي. دا د زړه ناکامۍ خرابول منع کوي، کوم چې پیښیږي کله چې زړه د کلونو لپاره د لوړ فشار پر وړاندې پمپ پمپ کوي.
د نیکریالیس انډول لرونکي : انټیسټ د ویلسارتان یو ترکیب دی، د ARB مخنیوی او یو نوی ایجنټ، سپروبیتیل. Sacubitril د انزیم نایټریسین سره مخ کوي، چې د نریتریکیک پیپټسایډونو کچه لوړه کوي، چې د وینې فشار تنظیموي او همدارنګه د مالګې او مايعاتو کچه. دا لاهم د زړه ناکامۍ لپاره نسبتا نوې درملنه ده، او د نورو تاسیس شوي درملونو په پرتله یې اغیزه، او همدارنګه د اوږدې مودې ضمیمه اغیزې، په بشپړ ډول نه پوهیږي.
ډومینین : د زړه په جوړولو سره په زور سره وهل کیږي، دوپامین سره مرسته کوي چې دا اکسیجن بډایه وینه په ډیره موثره توګه وپیژني. ډوپامین د بدن تولید تولیدوي، چې د بدن سره مرسته کوي چې د اضافي مايعاتو د ودانولو څخه ځان وژغوري، په سږو، وسلو او پښو کې.
په زړه پورې، د نورو ډیرو درملونو په پرتله چې د زړه د ناکامۍ لپاره کارول کیږي د وینه ټیټه فشار سره، ډوپیمین د وینی فشار لوړوي . په ځینو حالتونو کې، دا اغیز ګټور دی ځکه چې په زړه کې ناکامي کې کیدای شي د وینی فشار کم شي.
ډاپامینین معمولا د زړه ناکامۍ لپاره د درملنې غوره انتخاب نه دی، مګر دا په ځانګړي ډول د وخت مخکې ماشومانو او ماشومانو په زړه کې د زړه له ستونزو سره مرسته کوي. دا کولی شي د ماشومانو د زړه کچه او د وینی فشار لوړ کړي، په ځانګړي توګه د دوی د بقا امکانات ښه کړي. ډاټاامین باید د beta blockers سره ونه نیول شي، کوم چې د ډاپامین نورمال اغیز اوږد او پیاوړي کوي.
د کور درملنه او طرزالعمل
که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ، د کور درملنه او د ژوند طرزالعملونه ستاسو حالت ته اداره کولو لپاره اړین اړخونه دي. پداسې حال کې چې دا ګامونه د زړه ناکامۍ درملنه نشي کولی، د دې ژوند طرزالعملونه نه تعقیبوي د زړه ناکامۍ نښانې او د ناروغۍ پرمختګ سره ځان سره تړاو لري.
د سالم محدودیت: د مالګې مصرف په بدن کې د مايعاتو د زیاتوالی سره تړل کیږي. دا د صحتمنو خلکو لپاره ستونزه نده، ځکه چې بدن کولی شي د بیارغونی او د ډیرو مايعاتو او مالګې له مینځه وړلو سره په عادلانه توګه اغیزمن شي. په هرصورت، که تاسو د زړه ناکامۍ یا د ګوزڼ ناروغۍ لرئ، دا د اغیزمنتیا په څیر ندي ترسره کیږي لکه څنګه چې باید د مایعاتو جمع کولو امکانات زیات شي. ډیری خلک د زړه د ناکامۍ سره په پام کې نیولو سره د سوز کمښت او د ساه لنډوالي د مالګې زیاتوالي سره زیاتوالی موندلی. تاسو کولی شئ د خپل غذايي موادو یا ډاکټر څخه مشوره ترلاسه کړئ چې د هرې مالګې سمه اندازه چې تاسو یې په هره ورځ مصرف کولی شئ.
خواړه : په منظمه توګه د صحي خوړو خوړلو پرته، د کولیسټرول او غوړ پرته (په ځانګړې توګه د انتقال تغذیه) پرته ، کولی شي د قونریري مرض ناروغۍ (CAD) او د ناوړه ناکامۍ له امله د زړه ناکامۍ سره مرسته وکړي.
د وزن وزن وګورئ : د صحتمند وزن ساتل ستاسو د زړه ساتنه د خوندی فشار څخه د مالتړ لپاره د وینې پمپ مجبورولو کې مرسته کوي - د اندیښنې سبب کیږي، ځکه چې د زړه فشار د زړه ناکامۍ ستونزه ده. وزن په بریالیتوب سره له لاسه ورکولو لپاره، تاسو ممکن د خوړو له امتیاز څخه مشورې ته اړتیا ولرئ، څوک چې کولی شي ستاسو خواړه وڅیړي چې وګورئ که تاسو باید په عمومي توګه کاربوهایډریټ، غوړ، یا کلوریوري باندې وټاکل شي.
فزیکي فعالیت: فعال ساتل ستاسو د زړه عضلات پیاوړي ساتي. که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ، دا مهمه ده چې تاسو لپاره کار وکړو او په عقلمندانه توګه ترسره کړو، ځکه چې اضافي ويروس ستاسو د زړه لپاره خطرناکه وي. د تمرین په جریان کې د زړه د شرحې په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو په داسې فعالیت کې برخه نه اخلئ کوم چې ډیر فشار لري.
د کارپوهانو تګلاره
جراحي یا نور پروسیجرونه د زړه ناکامۍ درملنه نه کوي. که څه هم دوی کولی شي د زړه فعالیت ته وده ورکړي، د غیر منظم زړه تالام تنظیم او یا د زړه والو د ناامني رغول، کوم چې ممکن په ځینو کې مناسب وي او ګټور وي که څه هم ټول خلک پدې شرایطو کې نه وي.
Defibrillatorator Implantation: د تطبیق وړ کڅوړی وړونکی د Pacacaker-like device دی چې د دې ناستې لپاره د خطر سره مخامخ وي په هغو خلکو کې د ناڅاپه مړینې مخه ونیسي. که چیرې یو تنفس السته راوړنه رامنځ ته شي، د ناپېژاندو ککړتیا وړونکی کولی شي په اوتومات ډول زړه ته یو شاک ورکړي چې د تالم بیرته نورمال ته بیرته راګرځوي.
د کریډیټ بیا رینن کولو کولو درملنه) CRT (: د CRT وسیله یو ځانګړی مخابرات دی چې کولی شي د زړونو او ښی وینتریک د زړه پمپ کولو عمل همغږي کړي، ترڅو د زړه بټۍ موثریت ښه کړي. CRT کیدای شي په غوره شویو خلکو کې ګټور وي چې د زړه ناکامۍ سره چې د بنډل شاخ بلاک ځانګړي ډول لري.
پورته پورته کړنلارې کېدای شي په عملیاتي خونه کې یا په روغتون کې د ځانګړتیاو کارتونو کې ترسره شي. دوی عموما د محلي انسټیټسیا لاندې ترسره کیږي او په عمومي ډول د ښې برداشت سره مخ کیږي. ډیری خلک په روغتون کې د شاوخوا 24 ساعتو لپاره لیدل کیږي.
د بڼ سینټریکول مرستندویه وسیله) LVAD (تطبیق: LVADs د بټرو عملیاتو پمپ دي چې په بدن کې اخته شوي ترڅو د زړه د پمپ کولو سره مرسته وکړي. دوی په پیل کې د زړه خلکو د زړه د فعالیت ملاتړ کولو لپاره یوه لار ګڼل کیده چې د زړه پورونو په تمه وو، مګر دا اغیزمن دي او د اوږدی مودې پالن په توګه کارول کیدی شي.
د دغو وسایطو ځای پر ځای کول د انستیکیا او د څو ورځو د بیرته راګرځیدو موده ته اړتیا لري. تاسو باید همداشان د طبي ټیم تمه وکړئ چې د پروسې او وخت په اوږدو کې د اوږدې مودې لپاره لږ وخت وروسته د وسایطو اغېزمنتیا آزموینه وکړي.
د زړه لیږدونې: د زړه انتقالي پروسه یو داسې پروسیجر دی چې ستاسو زړه په جراحي توګه لیریږي او په بشپړه توګه د ډونر د زړه سره ځای نیسي. دا یوه جراحي پروسیجر دی، چې د جراحی په جریان کې عمومي انستیکیا او سخت نظارت ته اړتیا لري. تاسو باید د جراحی څخه وروسته نږدې څارنه، د څو اونیو بیا رغونې، او همدا رنګه ستاسو د انتقال وروسته د سایټ د بیا رغونې لپاره پالن.
د کیټیټ تاوان: د کټھرټ تاوان یو داسې پروسیجر دی چې د ناقانونه بریښنا فعالیت منع کوي چې د زړه للم غیر عادي ډولونه په هغه ساحه کې چې د ستونزو مسؤلیت په واسطه رامنځ ته کوي رامنځته کوي. تاسو شاید د دې پروسیجر څخه ګټه واخلئ که چیری تاسو د زړه غیر منطقی لرونکی لرئ.
تاسو ممکن په عملیاتي خونه کې یا په روغتون کې د ځانګړتیاو کارتیک پروسیجرونو کې پروسیجر ولري. تاسو کولی شئ د نسبتا چټکتیا تمه وکړئ که چیرې ستاسو کړنالرې بې سارې وي.
د والو بدلون: د بدیل زړه والو والو کولی شي د وینې د رواني محدوديتونو مخه ونیسي ځکه چې غیر غیر معمولي وال جوړښت کې. دا کیدی شي معمول کړنلاره وي، یا کیدای شي دا پراخه وي، د والو ستونزې شدت او د څومره والو والو اغیزمنتیا پورې اړه لري.
د زړه وال بدلون د یو مصنوعي والو یا یا د انسان یا سور د نسج څخه کار اخلي. کوم دلیل د زړه والو بدلون بدلیدلی شی ستاسو لپاره د انټومیومیک زړه دلیل ستونزه او ستاسو د شخصي غوره توبونو پورې اړه لري.
ضمیمه درمل (CAM)
دلته د بدیل درملنې مداخلې شتون لري چې د زړه ناکامۍ په مدیریت کې د ګټې ښودلو لپاره ثابت شوي. دا تګلارې حالت نه مراعاتوي یا ښه کوي، او دوی د ژوند اوږدولو لپاره ثابت ندي. په هرصورت، دوی کیدی شي نښی ښه کړي او د زړه ناکامۍ مخنیوي کې مرسته وکړي.
- د دماغ د بدن مداخله: تخنیکونه لکه یوګ، تایچي. اکپونیکچر، بایوفایډ بیک، او ریفلاګولوژي عموما د روزل شوي ماهر د لارښوونې او څارنې سره ترسره کیږي. څیړنو ښودلې چې دا مداخلې د هغو کسانو لپاره چې د زړه ناکامۍ لپاره کوچني او منځنۍ ګټې چمتو کوي.
- د فشار کمول : د تخنیک مدیریت لکه د مراقبت، مشورې ورکولو، ذهنیت، او د ژوند طرزالعمل کول د زړه له ناکامۍ سره منځنۍ ګټې تولید لپاره ښودل شوي. په عمومي توګه، د فشار مینځ ته راوړلو ډیری ډولونه شتون لري، او دا مهمه ده چې هغه طریقه غوره کړئ چې ستاسو شخصیت په غوره توګه مناسب وي.
- کرکرمین: د طبیعي مصالحې څخه چې د ټرمیک، کرکومین څخه اخیستل شوي، په حیواناتو کې په زړه ناکامۍ کې ځینې ابتدايي ژمنې ښودل شوي. په انسانانو کې د زړه د ناکامۍ مخنیوی یا درملنه د هغې اغیزمنتیا نا معلومه ده.
د اضافی درملنې درملنه
د درملو څخه زیات درمل د زړه په ناکامۍ کې ګټور ندي. په حقیقت کې، یو شمیر یې کولی شي د زړه ناکامۍ سبب شي. ځینې یې کولی شي د نسخې د ناکامي درملو سره مداخله وکړي، دوی باید د کار کولو مخه ونیسي. که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ، نو دا به ښه نه وي چې د نشه یي توکو سره د مبارزې درملو څخه کار واخلئ، حتی د رواني روغتیا ستونزو لپاره، لومړی د ډاکټر یا درملتون سره د کتنې پرته پرته.
ځینې تر ټولو ډیر عام درمل چې تاسو باید له دې څخه ډډه وکړئ که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ په الندې ډول دي:
- غیر سترایډیډ ضد اختراعات (NSAIDs): مخدره مواد لکه اسپرین، Advil یا Motrin (ibuprofen)، او Aleve یا Naprosyn (naproxen) کولی شي ستاسو د وینې فشار زیات کړي.
- د انارو درمل چې د پیسوپوپینډینینټ (Sudafed، Actifed، Contrex، او Nyquil) سره وي ستاسو د وینی فشار لوړوي.
اضافي درمل هغه درمل چې خوندي دي په پام کې نیول شوي که تاسو د زړه ناکامۍ لرئ پدې کې شامل دي:
- Chlortrimeton یا Aller-Chlor (کلورفینیرامین)
- روبوټین ډیم (ګوټینینینین د ډیټرمومیترورفان سره)
- کلیټینین (لوریټینین)
مګر بیا، دا تل غوره ده چې د نوي درمل پیل کولو دمخه له خپل ډاکټر سره وګورئ که چیرې تاسو د زړه ناکامۍ لرئ.
سرچینې:
> کیو ق، ژنګ ج، گاو ایل، ژانګ ی، دای ایم، باو ایم او ال. د ډیککوپف -3 غیرقانونی حالت د زړونو د اوږدمهاله ناکامۍ په حالت کې د کرکومینتي کاربوپیټیټیټ اغیزو منځګړیتوب کوي. Mol Med Rep. 2018 مارچ 20. Doi: 10.3892 / mmr.2018.8783. [د چاپ دمخه مخکی]
> ګاک متټین ز، ایجیم ډي، ډینین او اووم جین، او ایت. د زړه ناکامۍ سره د افرادو لپاره د بدن د بدن مداخلې: د ردیدو ازموینو سیستماتیک بیاکتنه. د J کارت ناکامي. 2018 مارچ؛ 24 (3): 186-201. Doi: 10.1016 / j.cardfail.2017.09.008. ایبوب 2017 سپتمبر 20
> Ichijo S، میاازکی ایس، کوسا ایس او ایل. د زړه د ناکامۍ په ناروغانو کې د اوږد مهاله کلینیکي پایلو په اړه د ایټیل فابیلن د کټیټر توت اغیزه. ج کارټول. 2018 د مارچ 30. pii: S0914-5087 (18) 30063-7. Doi: 10.1016 / j.jjcc.2018.02.012. [د چاپ دمخه مخکی]
> اوبرینټ سی سی، چینګ ډي، ډو ټیج، او ایت. مخدره مواد چې د زړه ناکامي سبب کیږي یا زیاتېږي: د امریکې د زړه ټولنې څخه سائنسي بیان. سرکولی. 2016 د اګست 9؛ 134 (6): e32-69. Doi: 10.1161 / CIR.0000000000000426. ایبوب 2016 جولای 11.
> ویبرګج ایف ایچ، مارټین پی، ایمیلټو کیټ ال. سپیرونولیکون د کاریرینالل سنډوموم سره د زړه په ناکامۍ کې د نریریورس د زیاتولو لپاره. انټی کاریټول. 2018 مارچ 27: 1-8. Doi: 10.1080 / 00015385.2018.1455947. [د چاپ دمخه مخکی]
> وانګ ایم، آرکینډ ج، لیګ ای اے، د Thout SR، کیمبل این آر، ویبرټر ج. د مالګې ساینس: په منظمه توګه د مالګې او روغتیا پایلو منظم سیستماتیک بیاکتنه) د 2015 دسمبر - مارچ 2016 (. J کلین هایپرټینس (ګوانواچ). 2017 مار؛ 19 (3): 322-332. Doi: 10.1111 / jch.12970.