مطابقت او د هغې لاملونه

Syncope (sin-co-pee) د شعار لنډمهاله ضایع ده، معمولا د خیانت په نوم یادېږي، یا تیریږي. دا یوه عادلانه پیښه ده - اکثریت خلک لږترلږه یو ځل د دوی په ژوند کې تېرېږي. بیاهم، مطابقت تل یو احتمالي جدي مسله ده، ځکه چې دا ممکن یو جدي اندیښنه روښانه کړي، او ځکه چې د شعور هر ډول کولی شي ژوبل تولید کړي.

نو، که تاسو د سنکوپ یوه برخه لرئ، تاسو باید د هغه د علت په ټاکلو کې د خپل ډاکټر لخوا ارزونه وکړئ.

آرام

سنکوپ داسې وخت رامینځته کوي کله چې دماغ ته د وینې جریان په نښه شوي کم شي، د پنځو یا شپږو ثانیو لپاره. د دماغ د وینې جریان کیدای شي د بیلابیل دلیلونو لپاره مداخله شي. په نېکه توګه، په ډیرو مواردو کې، مطابقت یو انتقالي حالت دی چې د جدي روغتیا له امله رامنځته شوی نه دی. نو په ډیرو مواردو کې، لکه څنګه چې د همغږۍ قضیه پخپله جدي ټپ رامنځته نکړ، دا پیښه به اوږدمهاله ارزښت ولري.

په هرصورت، کله ناکله مطابقت یوه نښه ده چې خطرناک یا حتی د ژوند ګواښونکي حتمي طبي حالت شتون لري. له همدې امله، که تاسو د سنکوپ یوه برخه لرئ نو تاسو ته مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

تړل شوي شرطونه

سنکوپ کولی شي د ډیرو طبي شرایطو څخه ډیری پایلې ولري. په واقعیت کې، ډیر احتمالي امکانات کولی شي د مطابقت ارزونه کولاې شي د ډاکټرانو لپاره ستونزمن او حتی د ډارونې امکانات چې په منظم، سیسټمیکه طریقه کې ستونزې ته نه رسیږي.

هغه ډاکټران چې مطابقت لري په عمومي توګه د احتمالي الملونو دوه عمومي کټګوریو کې طبقه بندی کوي - د زړه ناروغۍ له امله سنتوپایټ، او مطابقت د غیر انترنايي الملونو له امله. په حقیقت کې ټول د ژوند ګواښونکي ډولونه مطابقت لري چې په زړه پورې کټګورۍ کې دي. په خوشبختۍ سره، د همغږۍ دلیلونه اکثرا په نسبتا اسانه توګه د محتاط عمومي ارزونې سره پیژندل کیدی شي - په اصل کې، د ښه طبي تاریخ اخیستل او د فزیکي ازموینې ترسره کول.

او کله چې د ارقامو سبب شوی و، نو تاسو او ستاسو ډاکټر په مناسب ډول ډاډ ترلاسه کولی شي چې هر څه چې علت یې وي، تاسو د ژوند ګواښونکي حالت نلري - او ستاسو د پاتې پاتې کیدو پرته به پرته له کوم کوم ترسره شي د ډیری بیړنی بیړنی احساس.

لاملونه

د کارتیک عوامل

په نیکه کچه یو له څلورو کسانو سره چې د سکوپپ سره وي د وینې دلیل سبب کیږي. د زړه د ستونزو دوه ډوله ډولونه کولی شي د زړه د ستونزو ستونزې پیدا کړي کوم چې په نسبي توګه د زړه، او د زړه ګوتو سټیټیمیاس له لارې د وینې بهیر خنډ ګرځي.

د معدنی انتاناتو ناروغی:

د وينې له امله د وينې خنډ د وينې اندازه د وينې لامل کيږي چې زړه پمپ کيږي، په دې توګه د وينې د پوره روانې مغز غلا کوي. د زړه ناروغۍ ډیری نیمګړتیاوې په نسبي ډول د زړه له لارې د وینې بهیر بندوي. پدې کې شامل دي:

• د زړه والو ناروغی چی د فزیکی ناروغی تولیدوی، په ځانګړې توګه د ستورژی د سترګو او میتالال سټاینسس
• Hypertrophic cardiomyopathy ، چې په ځینو حالتونو کې، د عارشي والو په اوږدو کې د وینې بهیر کمولی شي.
• د زړه نژدې د وینی لوی لوی برخی کې یو خنډ (لکه د سږ کال پراخه عضب )
• کاریټیک تومورونه (لکه د اتیل ماکسوم، یو سټینډ ټیم چې کولی شي د منرال والو څخه مخنیوي وکړي)

کارټیک سټیټیمیاس:

د کارکاک سټیټامیټس د خنډونو د کنترول شرایطو په پرتله د سنکوپ ډیر عام المل دی. په خواشینۍ سره، تقریبا هر ډول انتهیمیا چې کولی شي مطابقت رامنځته کړي د ناڅاپه مرګ سبب ګرځي، که د څو دقیقو لپاره ارامیا دوام ولري.

د هډوتیما کولی شي په زړه پورې کړنې کم کړي په دوه مختلفو طریقو کې - د زړه کچه ډیر سست کوي، یا دا ډیر چټکتیا رامینځته کوي.

ورو زړه زړه ارغیټیما (د بریډ کارډیایا په نامه یادیدل) کولی شي یوازې د سینسکو تولید تولید کړي ځکه چې زړه دومره وهلو ته اړ کوي چې دماغ د وینی لپاره کافی اندازه نه وي. که چیرې بریډ کارډیایا د مطابقت لامل وګرځیدل شي، او که بریډ کارډیایا فکر کوي چې بیا بیا راګرځیدلی وي، اغیزمنه درمل کولی شي د سایټ کاریکیکر داخلولو لخوا چمتو شي.

او یا هم د سینوس بریډیډیا کاریا یا د زړه بلاک د پام وړ بریډ کارډیایا تولیدولی شي.

د زړه زړه ارغیټیمیا (د ټاکیرا کاریا په نوم یادیږی) کولی شی د زړه په جوړولو سره د سیسکوپ لامل شی چې په چټکتیا سره وشی کولای شی په اغیزمنه توګه پمپ ولری. پداسې حال کې چې ډیری ډول ډول ټایاک کارډیا شتون لري، هغه کسان چې معمولا سبب کیږي د وینډوکوليک ټاکی کارډیایا او انټریکیکال فایبرشن شتون لري . دا ځانګړتیاوې د ژوند ګواښونکي دي او عموما ناڅاپه مرګ رامنځته کوي .

د پاملرنې وړ طبي تاریخ او فزیکي معاینه - د الکترکاریوگرام (ECG) سره - ستاسو ډاکټر باید ډیر پام وکړي ترڅو دا پریکړه وکړي چې آیا د دې قضیې شرایط د ستاسو د مطابقت احتمالي احتمال دی. او که د زړه حالت احتمال کیدی شي، یو فوري، متمرکزې زړه ارزونه ته اړتیا لیدل کیږي، کوم چې کېدای شي د اکوکاریوگرام ، فشار فشار ، یا نور تشخیص کړنالرې شامل وي. ستاسو ډاکټر کولی شي پریکړه وکړي چې تاسو باید ستاسو د خوندیتوب لپاره روغتون ته ولېږدول شي تر هغه چې د تشخیص پذیر شي، او مناسب درمل ورکړل شي.

په نېکه توګه، که څه هم، په ډیری قضیو کې، ښه لومړني طبي ارزونې د مطابقت د کارتیک المل سبب کیږي. بیا ستاسو ډاکټر کولی شي خپل پام غیر عضوي الملونو ته بدل کړي.

د غیر کارت عوامل

د غیر انتاني ناروغیو درې عمومي کټګورۍ شتون لري چې د سنکوپ - نیورولوژیکي الملونو، میټابولیک الملونو، او د وومومټور الملونو المل ګرځي.

نوریولوژی لاملونه:

نوريالوژيکي شرايط د سنکوپ د غير معقول سبب سبب ګرځي، چې يوازې د٪ 1 د انکلاپي نسخو تقريبا شاوخوا. یوازې درې نوريالوژیکي شرایط شتون لري چې احتمالي احتمالي توکیو تولیدوي:

• انتقالي ایګميک بریدونه (TIAs) ، معمولا د توتروبایلرونو سره مخ کیږي . د سترو بسترونو ارامونه د ګوتو په شا کې د وینې رګونه دي، د نخاعې غاړې ته څیرمه، د دماغ وسیله چمتو کوي - د دماغ برخه چې د نورو شیانو تر مینځ د شعور ساتلو مسؤلیت دی. د سترګو د ویجاړولو په خطر کې د وینې د روانیدو بندیز کولی شي syncope رامنځته کړي.
• Subclavian سنډر غلا کول
• عمومی فشار هایدروسیفالس (NPH)

یو نیورولوژیکي حالت چې ډیری وختونه د سنکوپ سره ناڅاپي وي. ناڅاپي را منځ ته کیږي ځکه چې د مریض ضد ونی، لکه د نښتې په څیر هم د شعور د انتقالي ضایع المل ګرځي. مګر ضایعات معمولا د دماغ لپاره د وینې د وینې له مینځه وړل ندي - بلکه، دوی په دماغ کې د غیر معمولي بریښنا فعالیت له امله رامنځته کیږي. یو ډاکتر معمولا شک لري چې د نیونې اختر د شعور له لاسه ورکولو لامل دی کله چې دا پیښه د غیر معمولي خوځښتونو سره مل کیږي چې معمولا د نیولو سره واقع کیږي. د مرمۍ یو تشخیص معموال د الیکٹروانسیس فیلم (EEG) لخوا تایید شي - هغه ازموینې چې د دماغ برقی فعالیت ثبتوي. دا اړینه ده چې ضروري ازموینې ترسره کړئ او دا تشخیص حق ترلاسه کړئ، ځکه چې د ضبطي اختالفونو درملنه د سنکوپ درملنې څخه ډیر توپیر لري. له بده مرغه، هغه خلک چې د همغږۍ د بڼې شکلونه (معمولا ځوانان) لري اکثرا اکثریت د نیولو د اختر په توګه ناسم ګڼل کیږي.

• په هغو خلکو کې چې د مطابقت لرونکی وي د مرمۍ ناسم تشخیص په اړه ولولئ.

میتابولیک لاملونه:

د 1٪ څخه لږ وګړي د سنکوپ سره مخ کیږي چې میټابولیک شرایط د یوې المل په توګه ولري. د مطابقت میتابولیک الملونه شامل دي هایپوکسیا (په وینې کې اکسیجن کموي، چې تقریبا تل معنی د ځینو سخت او واضح سرطان یا د زړه ناروغۍ شتون لري)؛ د هایپټینټینټینشن ، کوم چې په جدي اندیښنو غبرګونونو یا د بریدونو بریدونو کې رامنځته کیږي؛ او شدید هایپوګالیسیمیا ) د وینې ټیټ شکر (، چې باید د شکر په ناروغۍ اخته وي، په تیره بیا هغه کسان چې انسولین اخلي.

د وومومتور لاملونه:

د ډیری خلکو لپاره چې مطابقت لري، دا هغه ځای دی چې پیسې دي. د وومومټرټر سنکوپ هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې د بدن پېچلې میکانیزمونه چې د وینی د عادی فشار فشار وساتي) په لیږد یا تود او یا هم په تیریدو سره ( ، د وینی فشار فشار راځي ، چې وروسته یې د وينې د رسولو دماغ راټولوي.

د وومومټرټر سنکوپ دوه ډوله ډولونه شتون لري - اوتيټیسټیک هایپوټینشن او ویسوګالال (یا کارینورجینیک) syncope .

د اتوټیسټیک hypotension

معمولا کله چې تاسو ودریږئ، ستاسو پښو کې د وینې رګونه فشار لري، چې ستاسو د پښو په وینځلو کې د وینې ساتلو کې مرسته کوي، او په دې توګه د وینی د عادي فشار ساتنه کوي. په هغو خلکو کې چې د اوتيستستیک hypotension لرونکی دی ، د ډیری دلیلونو له مخې، د وینې په وخت کې د وینی فشار معمول نشي ساتلی. که د دوی د وینې فشار لږ وي، دوی کولی شي شعور له لاسه ورکړي کله چې دوی سم وي. د اتوټیسټیک hypotension اکثره وخت په زړو خلکو کې لیدل کیږي، او تر ټولو معمولا د نسخې د درملنې سبب کیږي. مګر دا کیدی شي د شکر ناروغۍ، د پارکینسن ناروغۍ، او په ډیرو نورو طبي اختالفونو کې.

یو اړونده حالت د پوتینت اوټسټاسټیک ټاکیرا کاریا سنډومر دی، یا POTS دی . POTS د اوټسټاسټیک hypotension څخه توپیر لري پدې کې: الف (دا په ځانګړې توګه په ځوانانو کې (په عمومي توګه د 45 کلنۍ څخه کم عمر لرونکي کسان) لیدل کیږي، او ب) پداسې حال کې چې پوټس ممکن د وینې ټیټ فشار تولید کړي، اصلي ستونزه د زړه د چټک سرعت خورا لوړه ده ولاړ شه. هغه خلک چې POTS لري کله چې دوی ودریږي ډیری نښې نښانې تجربه کوي، ډیری وختونه د پاڼۍ ، چوکۍ او کمزوری په شمول - او نږدې 40٪ به یې لږترلږه یو ځل هم موافقت تجربه کړي.

واسووګال (کاریوجنجینیک) syncope

Vasovagal Syncope (چې د کارینورجینیک سنکوپ په نوم هم پیژندل شوی) د سنکوپ تر ټولو عام لامل دی، کیدای شي چې د ټولو مطابقت لرونکو نسخو 80٪ څخه ډیر حساب ورکړي. دا د پښو په وینو کې د وینې د رګونو ناڅاپه اخته د ناورین شوي عصبي ریلیکس په ځواب کې رامنځته کیږي. که تاسو مطابقت لرئ او د زړه ناروغۍ تاریخ یا د زړه ناروغۍ لوړ خطر نلرئ، توپیرونه دومره لوړ دي چې تاسو به د وایووګال سنکپپ لرلو لپاره وګرځوئ - پدې حالت کې تاسو باید د وضعیت په اړه څومره څه زده کړئ. د ویسووګال سنکوپ درملنه په اړه دلته ولولئ .

ارزونه

اوس چې موږ د طبي شرایطو پراخه طراح کتلی چې کولی شي مطابقت رامنځته کړي، که تاسو یا یو پیژندل شوی کس مطابقت ولري نو دا به ګټوره وي چې پوه شي چې ډاکټران باید ټول امکانات وپیژني، او په سمه توګه تشخیص ته ورسیږي.

دلته یو مقاله ده چې د سنکوپ ارزونې ارزولو لپاره یو مناسب او سیسټمیکه لار بحث کوي .

سرچینې:

> کوسټنینینو جی، کازاززا جی، ریډ ایم، او ایل. د مخنیوی خطر سره د استراحت کولو وسیله د کلینیکي قضاوت: د انفرادي ناروغی معلوماتو ماخذ - شننه. د ام ج میډ 2014؛ 127: 1126.e13.

> هف JS، ډکرر WW، Quinn JV، et al. کلینیکي پالیسي: د بالغ ناروغانو په ارزونې او مدیریت کې مهمې مسلې د مطابقت ریاست سره د مطابقت ورکول. Ann An Emerg Med 2007؛ 49: 431.

> سټریکبرجر SA، باینس ډبليو، بیګ ګنجی I، او نور. د آسیا / ACCF د همغږۍ د ارزونې په اړه سائنسي بیان: په کلینیکي کارتولوژي کې د امریکې د زړه ټولنې ټولنې شوراګانو، د کاریووسکاسول نرسنگ، په ځوان او ستروک کې د کاریووسکاس ناروغۍ، او د پاملرنې او پایلې د څیړنې انډولیوپینګ کاري ګروپ کیفیت؛ او د کارډولوژي بنسټ ایالاتو کالج: د زړه رالم ټولنې سره په همکارۍ: د امریکا د آٹوومیک ټولنې لخوا تایید شوی. سرکولیشن 2006؛ 113: 316 .