پوسټریټ اوتيټیسټیک ټاکیرا کاریا سنډوموم (POTS) هغه حالت دی چې په زړه کې د زړه کچه غیر غیر معمولي لوړه کچه کې لوړېږي کله چې یو شخص ولاړ شي. هغه خلک چې POTS لري اکثرا علامې تجربه کوي کله چې دوی سمه وي. ډیری نښې نښې نښانې د رڼا لرونکی او خټکي دي ، کوم چې کولی شي د نسبتا معدني کمزورتیا څخه شدت سره توپیر ولري.
د زړه د چټک سرعت سربیره، کله ناکله دوی د وینې فشار کې د وینې فشار هم شتون لري. د POTS سره تشخیص شوي 40٪ وګړي به په پای کې لږترلږه د سنکوپ یوه برخه وي (تیریږي).
POTS د ځوانانو اختر دی. ډیری څوک چې دا حالت لري د 14 څخه تر 45 کلنۍ پورې وي، او په ځانګړې توګه دوی نور روغ دي. ښځې د نارینه وو په پرتله د POTS پراختیا احتمال له څلورو څخه تر پنځه ځله دي. داسې ښکاري چې د POTS لپاره زیاتیدل په ځینو کورنیو کې شتون لري.
د پوټس لاملونه څه دي؟
متخصصین د POTS د الملونو په اړه متفق دي. ځینو ځینې یې دا پرېکړه رد کړې (لکه د بستر څخه وروسته) یا د ډیهایډریشن له مخې، مګر دا شرایط لنډمهاله دي او په نسبتا توگه ژر ځي، پداسې حال کې چې POTS دوام لري.
په ډیر احتمال سره، POTS د ډیساوټرمیایا بڼه ده، د شرایطو یوه کورنۍ چې په خپلواکه اعصاب سیسټم کې د بې ثباتۍ سبب کیږي - د عصبي سیسټم یوه برخه چې د جسماني فعالیتونو "غیر جانبدار" سیسټم اداره کوي لکه هضم، تنفس او د زړه کچه.
کله چې د خودومونیک اعصابو سیسټم له توازن څخه ډک وي، د علاماتو ټول کور پایله کولی شي، د ارتفاع سیستم، تنفس، هضم سیستم ، عضلات او پوست شامل وي.
ډیری سنډومومونه د ډایټوتومیریا په اړه فکر کیږي، په ګډون د فیرومومیلیا ، د اوږدمهاله تغذیه سنډوموم ، د تنفسي کڅوړې سنډوموم او نامناسب سینوس ټایچ کارډیا .
په هرصورت، د ډیساوټرمیا سره خلک اکثرا هغه نښې نښانې تجربوي چې د دې بیالبیلو سنډومومونو ترمنځ تکرار کوي.
په حقیقت کې د POTS - یا د دې مسلې سبب کیږي، د Dysautonomias څخه هیڅ یو نامعلوم نه دی. په هرصورت، لکه څنګه چې د ډیسوتوموموسیا لپاره عام دی، د POTS پیل اکثرا ناڅاپي ناڅاپي وي، او ډیری وختونه د حاد انتاني ناروغۍ پیروي کوي (لکه د انفلوینزا خراب بدله)؛ د صدمې یوه برخه (لکه ټپی شوی هډوکي، زیږون یا جراحي)؛ د ماینونو سره مخ کیږي (لکه د نارنګ ایجنټ). یا سخت احساساتي فشار (لکه د جګړې تغذیه یا د ټرایټیک فشار وروسته پوسټ).
د هغو خلکو مطالعې چې POTS لري وړاندیز کوي چې دوی ممکن د عصبي سیسټم فعالیت بدل کړي چې په ځانګړې توګه د ټیټ افراطیت اغیزمن کوي، او ممکن د معمول په پرتله د وینې ټیټه اندازه ولري.
د پوټس سره نښې نښانې
هغه کسان چې د پوټس لرونکی وي ممکن یو لړ نښې نښانې ولري کله چې دوی رښتیا وي؛ دا نښې نښانې د شخص څخه شخص ته د شدت سره توپیر لري. په ډیری پوټس اخته کې، نښی نسبتا نرمې دي. په نورو کې، علامې په عموم ډول له منځه وړل کیږي.
تر ټولو عام نښې نښانې دي، د رڼا تودوخې، چټکۍ، ناڅاپي لید، کمزوري، سختۍ او د اندیښنې احساسات. لږترلږه، مطابقت کیدلی شي.
POTS ځینې وختونه د ډیسیوټروومیایا سنډومونو سره مخ کیږي ، نو د POTS خلک به نور اضافی نښی لکه د بطن دردونه، تورونه، اسهال، قبضه، درد او درد او تغذیه هم تجربه کړي.
په بریالیتوب سره د زړه د شرحې درملنه هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې ودریږي دا تضمین نلري چې دا "نور" نښې نښانې) که چیرې وي (هم لاړ شي.
د پوټونو تشخیص څنګه دی؟
ډاکټران باید د پام وړ طبی تاریخ په واسطه او د فزیکي معاینې ترسره کولو له لارې د POTS تشخیص وړ وي. د تشخیص کلیدي دا څرګندوي چې د زړه کچه په مستقیم ډول د وضعیت په کچه زیاته شوې. دا پدې مانا ده چې تاسو د POTS نښې نښانې لرئ، ستاسو ډاکټر باید ستاسو د وینی فشار لږترلږه دوه ځله وخورئ کله چې تاسو په ټکر کېږئ او کله چې تاسو ودریږئ.
عموما، کله چې یو څوک پورته شي، د زړه کچه په هر دقیقه یا لږه کې د 10 بټونو زیاتوالی راځي.
د POTS سره، زیاتوالی اکثرا ډیر زیات دی - عموما 30 دقیقې یا څو دقیقې. ځینې وختونه د زړه په شرح کې دا غیر معمولي زیاتوالی یوازې د ناروغۍ د څو دقيقو لپاره وروسته ولاړ کیږي.
د دې دلیل لپاره، که چیرې POTS شکمن وي د ټیټ میز میز ازموینې ممکن تشخیص کولو کې ګټوره وي.
که چېرته د زړه په نرخ کې د ناامني زیاتوالی په پام کې ونیول شي، ستاسو ډاکټر باید نور احتمالي علتونو لکه د ډیهایډریشن، د اوږدې بستر څخه ډډه کول، د شکر ناروغۍ نیوروپاتۍ یا د مختلفو درملو) په ځانګړې توګه د شیدو یا د وینې فشار درمل (. که د دې نورو سببونو شتون شتون ونلری، نو د POTS تشخیص د اعتماد سره سره کیدی شي.
هغه حقیقت چې POTS دا هدف تولیدوي، د تولید وړ وړ موندنې) دا چې د زړه په زړه کې د زیاتوالي زیاتوالی (، هغه خلکو ته ورکوي چې د هغو خلکو په اړه چې پریکړه لري ګټه لري د ډیوټوتومیاشیا ډیری ډولونه لري، په کوم کې چې دوی حالت اکثرا لږ تولیدوي) که ) د موخې موندنې. ډیری بدبخته خلک چې د ډاسوتومومیا سره لري له یو څخه زیات ډاکټرانو لخوا ویل کیږي چې دوی یوازې "اندیښنې" لري. د ډاکټرانو لپاره د تشخیص د نشتوالي له امله باید په بشپړ ډول په هغو کسانو کې چې POTS ولري لږ وي.
پوټس څنګه پیژندل شوی؟
د ډیسوتومونیا سره په څیر، د POTS درملنه معمولا د محاکمه او غلطې پیښې دي، د درملنې بیالبیلو انتخابونو هڅه کوي تر هغه چې نښې نښانې د مناسب کنټرول الندې راوستل شي - ډیری وخت داسې پروسې چې کیدای شي اونۍ یا میاشت ونیسي. په هرصورت، تر هغه وخته چې ډاکټر او ناروغ دواړه دوامدار پاتې وي، نښې نښانې په لوی اکثریت کې کنټرول کیدی شي چې POTS لري.
د درملنې درې عمومي لارې شتون لري - د وینې حجم، د تمرین درملنه، او مخدره توکو کې زیاتوالي.
د وینې مقدار د مایعاتو د مینځلو هڅولو له لارې په ښه توګه رامینځته کیدی شي، د مالګې ډیرې مالګې، او / یا فلاډورورورتیسونون اخیستل، د نسخې درمل چې د سوډیم ضایع کولو لپاره د ګریانو وړتیا کموي. ځکه چې د شپې ډایډیریشن خورا معمول دی، دا په خاصه توگه مهمه ده چې په سهار کې سبا لومړنۍ شی واخلي - مخکې له دې چې بستره وخورئ، که امکان ولري.
شواهد اوس په ډاګه کوي چې د اوږد مهاله هوایيک تمرین روزنې کولی شي د POTS وده وکړي. ځکه چې د هغو خلکو لپاره چې POTS یې تمرین کولو لپاره خورا ستونزمن وي کیدای شي هغوی سمه وي، د څارنې مشورتي رسمي پروګرام ته اړتیا وي کیدی شي. ډیری وختونه، دا تمرین پروګرامونه به د تومین کولو یا د قطار ماشینونو کارولو سره پیل شي، کوم چې غیر مستقیم وضعیت ته اړتیا نلري. عموما، له یوې یا دوو میاشتو وروسته، یو شخص چې POTS لري کولی شي په ګرځیدلو، چلولو یا سایټ چلولو بدل شي. که تاسو پوتنسی لرئ، تاسو به د خپل ورزش پروګرام په غیر ناممکن ډول دوام ومومي ترڅو ستاسو علامې بیرته ستنیدو څخه وساتي.
مخدره توکي چې د POTS درملنې لپاره لږترلږه ځینې بریالیتوبونه کارول شوي دي د میډودینډین او بیټا بلاکس شامل دي . ځینې راپورونه ښیي چې پیادیسسټینیمینین (Mestinon) هم ګټور وي. د ډیسوتوټرمیا د نورو ډولونو په مقابل کې، د سیروټینین بیاپټیک مخنیوی) SSRIs (په POTS کې هیڅ ګټه نه ښکاري.
Ivabradine (هغه خلک چې په غیرقانوني سينوس ټاکی کاریایا سره کارول کیږي) هم په اغیزمنه توګه په ځینو خلکو کې د POTS سره کارول شوي، او رسمي څیړنې د دې موخې لپاره د مخدره موادو ازموینه روانه ده.
ډیری ډاکټران چې د POTS درملنه کوي ټولې درې طریقې د بټ څخه سمه هڅه کوي. درمل د پیل شوي حجم ښه کولو لپاره پیل شوي، د تمرین پروګرام تحصیل شوی، او د مخدره توکو درملنه) ډیری وخت د مینډران سره (پیل شوی. په ځانګړې توګه که د اوږدې مودې لپاره د تمرین پروګرام رامینځ ته شي، د درملنې درمل اکثرا په پای کې وتړل شي.
د کلام څخه
POTS دا یو حالت دی چې کیدی شي د عامو ځوانانو لپاره خورا ویجاړونکي او مايوسي وي، بل ډول صحي خلک چې له هغې څخه ځوروي. ښه خبر دا دی چې یوځل تشخیص شوی وي، هغه څوک چې POTS ولري باید د دوی اعراضاتو قناعت وړ کنترول ترلاسه کړي، تر هغه چې دوی او د دوی ډاکټران د درملنې د سمبولي ترکیب موندلو لپاره نه ورکوي چې د دوی لپاره کار کوي .
سرچینې:
> آرنولډ AC، اوکاموتو لی، ډیډریډ ای، او ایل. د پوستکي ټایاک کاریا سنډوم کې د کم دوز شتون پروانولول او د تمرین وړتیا: یوه ناڅاپه مطالعه. نیورولوژي 2013؛ 80: 1927.
> فریمن R، ویبلنگ W، اکیلروډ ایف بی، او ایل. د اتوټیسټیک هایپوټینشن تعریف تعریف، د نریالیت منځته راغلی مطابقت او د پوسټریټ ټاکیرا کاریا سنډوموم. Auton Neurosci 2011؛ 161: 46.
> کیمپسکی K، فیوورورا JJ، سندر ډ، او ایل. A احتمال، د پوستکي تاکییریایا سنډوم د 1 کلن تعقيب مطالعه. د میانو کلینیک پرو 2012؛ 87: 746.
> تایبین MJ، سینڈونسي پي، سټل ډیم، او نور. پوسټریال Orthostatic Tachycardia Syndrome: د میانو کلینیک تجربه. میانو کلین پرو 2007؛ 82: 308.