همدارنگه د نورو ډیوټوتوموموسیا لپاره، د POTS او ویسووګال سنکپپ لپاره ژمن دی
نامناسب سينوس ټايکي کارډيا (IST) هغه حالت دى چې د غير معمولي چټک زړه د نرخ) ټاکي کارډيا (په واسطه مشخص کيږي، په آرامۍ او د اضافې کېدو په وخت کې، چې معمولا ځوانان اغېز کوي کوم چې په بشپړه توګه صحتمند وي. هغه څوک چې د ایستونټ څخه مصرف کیږي معمولا د سخت فشارونو تجربه کوي او همدا رنګه د تمریناتو نشتوالۍ او تداوي تجربه کوي، او حالت ممکن په بشپړ ډول معیوب وي.
د آی.پی.سی اغیزمنه درملنه ډیری وختونه ننګونې کوي.
Ivabradine د نس ناستي او زړه د ناکامۍ درملنې لپاره په نسبتا نوی مخدره توکو بازارل کیږي. په وروستي کلونو کې آی ایابادینډ د ایستونیا د درملنې لپاره د پام وړ ژمنې ښودلې. راپورونه ښیي چې دا به د نورو ډیساوټرمیایا سنډومونو لپاره اغیزمن وي چې په کوم کې ټایټ کارډیا اکثرا یو مهم خصوصیت دی.
د آیډربینډ کار څنګه کار کوي؟
Ivabradine I f channel، د حجرو جھلی کې یو چینل چې د سوډیم او پوټاشیم حجرو ته ننوځي اجازه ورکوي. I f چینل ("f") د "حیرانتیا" نوم دی، ځکه چې دا چینل د نورو چینلونو په پرتله توپیر لري)، د سینوس نوډ په ډزو کې لوی رول لوبوي، کوم چې د زړه د زړه سلم تنظیموي. د I چینل د بندولو له مخې، آیابابینډین د سینوس نوډ ډزو کولو کچه کموي، او پدې توګه د زړه کچه کموي. د سينوس زړه د زړه راټيټيدل دا ميکانيزم اساسا د ميکانيزمونو څخه توپير لري چې د بيټا بلاکس او د کلسيم چينل خنډونو لخوا کارول کيږي، نو له دې امله ivabradine ډیری وخت د زړه د وينې کمښت حتی که دا نور درمل هم دا کار ونه کړي.
Ivabradine په اصل کې د انګینګ د درملنې لپاره تیار شوی و او په 2005 کې د نړۍ په ډیرو برخو کې د کارولو لپاره تایید شو. دا د اپریل 2015 کې د زړه ناکامۍ درملنې لپاره متحده ایالاتو کې تایید شوې، مګر د ایستون لپاره نه.
Ivabradine in IST
ډیری کوچني رپوټونه - ډیری وختونه یو یا دوه ناروغان - د درملنې وروسته ډیر ژر د مخدره موادو کارولو لپاره پیل شو، دا وړاندیز کوي چې آیابابراینین د آی ډبليو پي آر سره د ناروغانو درملنه کې ګټور وي.
بیا، په 2012 کې، په ښه توګه ډیزاین شوي تصحیح شوی، د ځایبو کنترولي کلینیکي محاکمه د ایټالیا څخه راپور شوې وه، چې نتیجه یې په ډاګه کړه چې آیابابراینین ممکن د دې حالت لپاره غیر مؤثره اغیزمن وي. د ایټابراینین سره ناڅاپي ناروغانو په علامه کې 75٪ کموالی ښودلی، او 50٪ درمل شوي ناروغان د علاماتو فوری او بشپړ حل راپور ورکړی. خواوو اغیزې لږ تر لږه وې. د هغه څه پرتله چې په عموما د نورو طبي درملونو سره لیدل کیږي چې د IST لپاره کارول کیږي، دا ډول پایلې واقعیت لري.
د ایټیټ سره 24 ناروغانو کې د آیابابراینین سره یو نوی تازه ناڅاپي محاکمه ورته ګټور پایلې ښیي. په هرصورت، په دې محاکمه کې مخدره توکو په 10 ناروغانو کې د یو کال وروسته وروسته ودرول شوه چې وګورئ څه پیښیږي) نور ناروغان د مخدره موادو اخیستلو مخه نیولو څخه انکار وکړ (، او له دې 10 څخه 8 دې ناروغان د ایستون تکرار نه درلود.
د پوټس او ویسوګال سنکپپ لپاره Ivabradine
پوسټریټ اوتيټیسټیک ټاکیرا کاریا سنډوموم (POTS) او ویسووګال سنکپپ دوه نور دسوسیټومونیا سناتورونه دي چې په کې د سینوس نوډ ټاکی کاریایا ډیری وختونه د تولید نښانو کې مهم رول لوبوي. نو دا د حیرانتیا خبره نه ده چې ډاکټران به پدې شرایطو کې د ivabradine هڅه وکړي.
د پوټس لپاره د آیابابراینین کارولو په اړه لږ معلومات شتون لري، مګر په ټوله نړۍ کې ډاکټرانو په غوره شویو افرادو کې د دې حالت سره کار اخیستی دی.
په هرصورت، هغه معلومات چې شتون لري شتون لري، لږترلږه په ځینو خلکو کې، د آیابابراینین سره د ټایټ کارډیا کنټرول کولی شي د POTS سره نور نښی کم یا کم کړي. د پوټس لپاره د ivabradine په کارولو کې د تصفیه شوي کلینیکي محاکمه اوس په اسراییل کې ترسره کیږي.
پداسې حال کې چې vasovagal syncope د وینې فشار کې د مناسب حالت او د زړه په رګونو کې تړل کیږي، دا په ښه توګه پیژندل کیږي چې د شعور د ضایع کیدو دمخه) (دا، د "خبردارۍ نښې نښانې" خلک د دې حالت سره تجربه لري) په غیر معمولي ډول د زړه د سرعت کچه د شتون وړ ده. په یوې ازمايښتي څېړنه کې چې د ویسوواګال سنکوپ سره 25 ناروغانو چې د پاسپورټ څخه مخکې یې دا ډول ټاکیرا کاریا ښودلې وه، له 70٪ څخه زیات یې د آیابابراینین سره مناسبه پایله درلوده - یا هم د پام وړ کموالی یا نښو نښانې.
نو، ivabradine د ټولو ډیسوتوموموسیا لپاره ریښتینې ژمنې ښیي چې په کوم کې ګونګ ټاکی کاریایا یوه لویه برخه ده.
د آیابابراین اړخ اړخیز اغیز
د آیابابراینین سره راپور شوی یوازینی مهم اړخ دی چې شاوخوا 15٪ ناروغانو کې لیدل کیږي، دا د لیدلو حالت دی چې "برمته شوې پیښې" نومیږي. دا پیښې بیان شوي چې د بصري سیمو کې د کوم بدلون څخه پرته په بصري برخو کې د غیر معمولي "چمک" تجربه کوي . داسې فکر کیږي چې د ریټینال حجرو کې د چینل بندولو نتیجه چې زما په زړه کې د I چینل سره ورته وي. له نېکه مرغه، دا اړخ اغیزه معمولا معمولي ده او ډیری وخت پخپل ځان حل کوي. یو وروستي راپور وړاندیز کوي چې د دې مخدره توکو ناروغان ممکن د آیسیل فابریکې زیاتې خطر ولري. نور کم عام اړخیزې اغیزې د سر درد او چټکي شامل دي. په ټولیز ډول د نشه یي توکو قاچاق ډیر ښه زغم دی.
په امریکا کې آیابابادین
پداسې حال کې چې دا مخدره په اروپا کې د یوې لسیزې راهیسې په آسیا کې، او په روسیه کې، آسترالیا او کاناډا کې، دا یوازې په اپریل 2015 کې تایید شوې. برسېره پردې، په متحده ایالاتو کې د ivabradine لپاره یواځې منل شوي اشاره د زړه ناکامۍ درملنې لپاره. (Ivabradine د امجن لخوا بازار موندلی کیږي، د سوداګرۍ نوم Corententor.)
که تاسو په متحده ایاالتو کې اوسېږئ او یا هم د ډیسیوټوټیمیا څخه یو بل چې ممکن دا مخدره توکو ته ځواب ووايي، او که ستاسو ډاکټر پدې باور وي چې ایابابراینین ممکن ستاسو لپاره ګټور وي، هغه اوس کولی شي دا تشریح کړي. په هرصورت، ځکه چې د آیابابراینین یواځې په امریکا کې د زړه ناکامۍ لپاره لیبل شوی، ستاسو ډاکټر باید د "لیبل" کارولو لپاره چمتو کړي. په هر حالت کې، ابابراډین اوس هم د امریکایانو لپاره چې ایستونټ لري لري حقیقي اختیار دی.
سرچینې:
> Cappato R.، Castelvecchio S.، Ricci C.، په ناروغانو کې د آیابابادین کلینیکي اغیزمنتوب د غیر مناسب Sinus Tachycardia سره: یو باوري، Randomized، Placebo کنټرول شوی، دوه ګړندۍ، د ګازو ارزونه. J Am Coll Cardiol. 2012؛ 60: 1323-1329.
> بینیزټ - مزوکوس J1، روبیو JM، فارری ج، او ایل. په نامناسب سينوس تاکیرا کاریا ناروغانو کې د آیابابادین اوږد مهاله پایلې: مناسب اغېزمن یا نامناسب ناروغان. د پمپ کلینټ الیکروفیسایول. 2013 جولای؛ 36 (7): 830-6. Doi: 10.1111 / speed.12118. ایبوب 2013 مارچ 19.
> مکډونالډ سی، فریټ ج، نیوټن جیل. د پوسټل او یا توسټاسټیک ټاکی کارډیا سنډوم په برخه کې د آیابابادین یو واحد مرکز تجربه. یوروپیس (2011) 13 (3): 427-430. Doi: 10.1093 / Europace / eqq390.
> سوتن R1، سالچې تلویزیون، فرانز مک میکونس AC، او نور. د Sinus Tachycardia په درملنه کې Ivabradine منځته راوړل ویسووګال سنکوپ. ایوروپیس. 2014 فبروري، 16 (2): 284-8. Doi: 10.1093 / Europace / eut226. ایبوب 2013 سپتمبر 26.