د زړه بریښنا سیسټم د زړه فعالیت لپاره خورا اړین دی. د بریښنا سیستم د زړه اندازه (زړه څومره وهڅوي)، او د زړه عضلات وهل همغږي کوي او تنظیموي، ترڅو چې زړه د زړه د هرې وهلو سره کار وکړي.
د زړه په برښنا سیسټم کې غیرمممومی حالتونه کولی شي د زړه د رژیم (ډیر تیز یا ډیر سست) سره ستونزې رامینځته کړي، یا په بشپړ ډول د زړه معمول فعالیت کول ګډوډوي - حتی که د زړه عضلات او والونه پخپله نورمال نورمال وي.
د سټراټيک بریښنا سیسټم او د غیر عادي زړه تالابونو په اړه خبرې کول خورا ګرانه وي. کله چې موږ د زړه د ناروغۍ په اړه خبرې کوو، ډیری خلک د بند شوي بندیزونو د خطرونو په اړه فکر کوي چې کولی شي د زړه حمله یا د پاسورډ سرجری ته اړتیا وي. مګر، د برښنا سیسټم ستونزې هم شتون لري که حتی ستاسو د زړه عضلات عادي وي.
دا ګټور دی چې ستاسو زړه د کور په څیر عکس، او ستاسو سټراټیک بریښنا سیسټم ستاسو په کور کې د برقی بریښنا په توګه. تاسو ممکن د کور د ویستل کولو سره ستونزې ولرئ حتی که ستاسو جوړښت د جوړښت په بڼه بشپړ وي. په همدې ډول، ستاسو زړه معمول وي خو بریښنایی ستونزه ممکن رامنځ ته شي چې د غیر معمولي دل تالام سبب شي.
د زړه ناروغۍ کولی شي ستاسو د زړه په برښنا سیسټم کې غیرمثالیت رامینځته کړي، په داسې حال کې چې یو کور چې په ټنګونو کې خراب شوی وي یا سیلاب ممکن د برښنا سیسټم سره ستونزې ولري. په واقعیت کې، د زړه بریښنا سیسټم ته زیان د زړه له برید سره د ناڅاپه مرګ لامل دی، حتی که د زړه زیان د زړه حملې سبب کیږي یواځې نرم یا منځنی وي. دا د CPR د ترسره کیدو څخه وروسته یو له هغو دلیلونو څخه دی چې د ککړتیا وړ السرسی لري. که زړه زړه تالم بیرته راوستل شي، د دې زړه ځینې بریدونه (او د ارهیتاميیا نور عوامل) ژوندي پاتې دي.
راځئ چې وګورو چې د سټراټيک بریښنا سیسټم ستاسو د زړه د وهلو لپاره کار کوي، او همدا رنګه د روغتیا شرایط چې ستاسو په نبض باندې اغیزه کولی شي.
1 -
د کاریکیک برښنایي نښان پېژندنهزړه خپل برقی نښانی منځته راوړی (لکه د برقی تسلسل په نامه هم یادیږی)، کوم چی د الیکرودینټ په سینه کی ثبت کیدای شی ثبت شی. دا د الکټرکاریوگرام (ECG، یا EKG) په نوم یاديږي.
د سټریټ برقی اشغال دلیل د زړه باندی کنترول کوی په دوه لارو. لومړی، ځکه چې هر بریښنا تفتیش یو زړه دلیل پیدا کوي، د بریښنا تولیدو شمیر د زړه کچه ټاکي. او دوهم، لکه څنګه چې په بریښنا کې "بریښنا" اشاره کوي، دا د زړه په عضله کې په صحیح ترتیب کې قرارداد کوي، په دې توګه د زړه د زړه همغږي همغږي کوي او ډاډ ورکوي چې زړه د ممکنه ممکنه اندازې په توګه کار کوي.
د زړه برقی اشغال د کوچنی جوړښت لخوا تولید شوی دی چې د سینوس نوډ په نامه یادیږي، چې د حق آریوم په پورتنۍ برخه کې موقعیت لري. (د زړه د چیمبرونو او والو په اناتومی کې د زړه په سر کې دوه توره په ټیټ کې د دوه ستروکلونو سره شامل دي)
د سينوس نوډ څخه، برقي اشغال په صحيح آريم او د بايټ ايريموم (د زړه دوه چيمبرونه) خپروي، چې دواړه آريا په قرارداد کې اچوي، او د هغوى وينې وينې په ښي او ښي ويرکيکلونو کې اچوي د زړه چیمبرونه). وروسته بریښنایي سیسټم د وینډوکراسونو ته د AV نوډ څخه تېرېږي، چیرته چې دا د تایید قرارداد په بدل کې المل کیږي.
2 -
د کارتیک بریښنا لیکي برخېانځور 1: د زړه د بریښنا سیسټم برخې د سنګین نوډ (SN) او آریوواینټریکول نوډ (AV نوډ) په ګډون دلته ښودل شوي. د بریښنا د نقطه نقطه څخه، زړه فکر کیدی شي لکه څنګه چې په دوو برخو ویشلی شي: اتریان (لوړ خونې)، او نښې (کم چیمبرونه). د اتریالونو څخه اترایا جلا کول یو فایبرس "ډک" دی. دا ډیسک (په ډیټا کې د AV ډک لیبل)، د اتیا او نارنجیک ترمنځ د بریښنا تذکره تیریږي. یوازینۍ لاره چې سگنل کولی شي د اتریت څخه اتریټریډ ته راشي د AV نوډ له لارې. پدې شمیره کې:
- SN = سینوس نوډ
- AVN = AV نوډ
- RA = دقیق آریوم
- LA = لرې پاتې شوي
- RV = د حق سټریکر
- LV = پری وینټریټل
- تلویزیون = tricuspid valve (هغه والو چې د ښی وینټلریټ څخه دقیق آرتیم جلا کوي)
- MV = mitral valve (هغه والوز چې د بائیں نری رنځ څخه بائیں آریوموم جلا کوي)
3 -
د کاریټ بریښنا لیکنه په اتریه کې خپرېږيدوهم شکل: برقی تسلسل د سینوس نوډ په مینځ کې راځي. له دې ځایه، دا دواړه په اتریش کې خپروي (په انځور کې د نیلې لیکو له مخې ښودل شوي)، او استانه قرارداد قرارداد کوي. دا د "اتومي ډیراولویکشن" په نامه یادېږي.
لکه څنګه چې بریښنایي تسلسل په اتریه کې تېرېږي، دا د ECG په نامه د "P" لین رامنځته کوي. (د P څپو د ECG په اړه د ګړندۍ کرښې کرښه د ښي خوا ته اشاره شوې ده).
سينوس برډ کارډريا ("بردي" معنى لري) د زړه د ټيټ نرخ ترټولو عام لامل دى، او د SA نوډ له امله د ټيټ نرخ په ډزو سره رامنځته کيږي. Sinus Tachycardia ("ټکي" معنی لري) د زړه د چټکتیا سرعت بیانوي او کیدای شي د SA نوډ لخوا د زیاتوالي په نرخ ډزې وکړي.
4 -
د کاریټ بریښنا لیکنه AV AVode ته رسويشکل 3: کله چې د بریښنا لین AV AV ته ورسيږي، دا بند شوی، پرته له AV node کې. تسلسل یواځې په ورو ورو د AV نوډ له لارې سفر کوي. په دې شمیره کې د ECG په اړه یو سخت سور لیک د PR وقفې ښکارندوی کوي.
5 -
د کاریټ بریښنا لیکل د وینټریټس ته تیریږيڅلورم انځور: د AV AV specializing system د AV نوډ (AVN)، "د هغه بنډل،" او د ښي او بائیں بنډل څانګو (RBB او LBB) څخه مشتمل دی. AV node بریښنایی تسلسل ډیر ورو ورو کوي او د هغه بنډل (واضح "اسز") ته لیږدول کیږي. د هغه بنډل د AV disk داخلوي، او اشغال ته د ښي او بائیں بنډل څانګو ته انتقالوي. ښي او ښې باندنۍ څانګې، په بریالیتوب سره، بریښنا تسلسل په ترتیب سره ښي او چپ چپ ته ولیږي. (دا شمیره هم ښیي چې LBB پخپله د بائیں اټریئر فاسکل (LAF) او پاتې ښیښې فاسکل (LPF) ته ویشل کیږي.
ځکه چې تسلسل د AV نوډ له لارې یوازې ډیر ورو ورو سفر کوي، د ECG په بریښنا فعالیت کې یو بندیز شتون لري، چې د PR وقفې په توګه ویل کیږي. (د PR پراګراف په 3 شکل کې د ECG په اړه انځور شوی دی). په "عمل" کې دا "بند" اطریه د قرارداد بشپړولو ته اجازه ورکوي، د وینټریکول مخکې تړون قرارداد پیل کولو دمخه خپل وینې په وینډوکونو کې خالي کول).
د AV نوډ څخه د دې لارې په اوږدو کې ستونزې هم کیدای شي د غیر معمولي حالت لامل شي د ECG (او زړه تالام) کې.
AV block (د زړه خنډ ) د زړه د زړه راټیټ (بریډ کارډیایایا) د دوو عمده لاملونو څخه دی. په مختلفو درجو کې شتون لري، د دریم درجې د زړه بلاک د ډیری سخت او معمولا د پیسمیمر ته اړتیا لري.
د بنډ دماغ بلاک په ښی باندنۍ څانګه کې یا د بنډل څانګه کې واقع کیږي، د هغه چا سره چې د بائیں بنډل څانګې معمولا ډیر جدي دی. د بنډل شاخونه کیدای شي د ښکاره دلیل لپاره واقع نشي، مګر ډیری وختونه کله چې د زړه حمله یا نور زړه شرایطو له کبله زړه خراب شوی وی. په واقعیت کې، د زړه د برید څخه یو باندنۍ باندل څانګه د ناڅاپه د زړه پورې مرګ یو مهم المل دی.
6 -
د کارتیک برښنایی نښه د ویټریکیکونو په اوږدو کې خپرېږيپنځم انځور: دا ارقام ښیي چې بریښنا تسلسل په ټول ښی او بائیں هوایی برخو کې خپریږي، چې دا خیمې قرارداد قرارداد کوي. لکه څرنګه چې د بریښنا نښې نښانې د وترنیکونو له لارې سفر کوي، دا د ECG په اړه "QRS کمپکیک" رامنځته کوي. د QRS کمپنۍ لاندې د ECG په اړه د ګړندۍ کرښې لیکل کیږي.
په دې ډول د زړه بریښنا سیسټم د زړه عضله قرارداد ته راځي او یا د بدن ټول غړي) د بائیں وینټریټل له الرې (یا فنګسونو ته لیږل کیږي) د ښی سټریټریال له لارې (.
د کارتیک بریښنا سیسټم او د زړه فعالیت په لاندینۍ کرښه کې
د SA نډ په زړه کې د زړه بټۍ پیلولو څخه، د تاکیدیکونو د ککړتیا له الرې، د سټراټیک بریښنا سیسټم دلیل د همغږۍ په طریقه قرارداد کوي، او د وهلو زړه موثریت زیاتوي.
سرچینې:
> کرورفورډ MH، برنسټینین ایس ج، دډوانانو پی سی، او نور. د امبولانس الیکتریاګرافۍ لپاره د اک / آها الرښوونې: اجرایوي لنډیز او سپارښتنې. د کاریوولوژي / د امریکې د زړه ټولنې ټولنې کاري ځواک د عملیاتي لارښودونو لارښوونې (د کمولو لپاره کمیټه د امبولیک الیکتریاژرافی الرښوونې لارښود). سرکلسم 1999؛ 100: 886.
> Fogoros RN، Mandrola JM. د زړه بې نظمۍ لارښود: بنسټیز اصول. په: کې د فیوګوز الیکٹروفیسولوژیک معاینه. ویلی بلیلیل، 2017.