ډیری غیر نامناسب د نیولو په څیر لیبل شوي دي
که تاسو یا یو پیژندل شوی یو ځوان ځوان وي چې د مرمۍ سره تشخیص شوی وي، تاسو باید پوه شئ چې کله ناکله دا تشخیص غلطیږي. دا د ځوانانو لپاره غیر معمولي نه ده چې د مرمۍ تشخیص ورکړل شي (یا د ضایع کیدو ضایع کول) کله چې دوی په ټولو کې مرمۍ نلري. پرځای یې، دوی ممکن داسې شرایط ولري چې د سنکوپ په نوم پیژندل کیږي.
سنکوپ د فزیکي ضایعاتو ضایع دی چې معمولا د وينې د جریان له امله د دماغ سره مخ کیږي.
هغه خلک چې مخنیوی لري اکثرا اکثره کولی شي د ضایعاتو فعالیت) لکه، د عضلاتو خولې (، چې د مرمۍ لپاره غلط وي.
د تشخیص مبلغ کول کولو اغیزې
د مریضۍ په توګه لیبل کیدی شي د یو ځوان د ژوند بدلون بدل کړي، لږترلږه د نامناسب تیریدو له کبله چې د دې تشخیص سره تړلی وي. تر ټولو مهم، د میرمني غلط غلط تشخیص کول اکثره وخت درملنه کیږي چې اغیزمن به وي، او دا خلک خلک غیر ضروري ناوړه اغیزو ته مخه کوي. ځکه چې احتمالي پیښې احتمال لري، د بې وزلو مخدره توکو پیژندل ممکن وکارول شي.
همدا رنګه، ځکه چې اصلي تشخیص - سنکوپ - له لاسه ورکړل شوی، د مطابقت اصلي لامل به ونه شي. ځینې د دې اصلي لاملونه، لکه د زړه ګوتو ارګاميیاس ، که چېرته دوی بیرته لاړ نشي، د پام وړ خطرونه لري. .
د ډول ډول ډول سنکوپ ډیری ډیری وخت د مریضۍ په څیر غلطیږي
داسې ښکاري چې د همغږۍ دوه مشخص الملونه په ماشومانو او ځوانانو کې د مریضۍ په توګه په عمومی ډول غلط تشخیص کیږي: vasovagal syncope او اوږد QT سنډومر .
Vasovagal Syncope (چې د ساده ساینسي جادو نوم هم ویل کیږي) د یو نیورولوژیک ریلکس له امله رامنځته کیږي چې اکثرا د درد، ډار، د ستومانۍ غم او یا د نورو شیانو لخوا رامینځ ته کیږي.
دا انعکاس د پښو په وینو کې د وینې رګونه راټیټوي. وینه په ناڅاپي توګه په پښو کې اچوي، د وینې حجم د زړه بیرته راټیټوي او د وینی فشار کموي - قربانی د دې سبب کیږي چې شعور له لاسه ورکړي.
کله چې هغه سپینه شي (ډیری وخت د کمیدو له امله)، کشش ثقل ته وینې بیرته ستنېدو ته اجازه ورکوي، او شعور په چټکه توګه بیرته راګرځیدلی.
اوږده قو سنډومر د سټراټيک بریښنا سیسټم (د زړه ټیټ کنټرول) یو وارډرډیر دی. هغه خلک چې د QT سنډومر لري لري کولی شي د ځانګړي مختلفو ټیکاکریا کاریا (په احتمالي خطر سره د زړه په زړه پورې تالام) کې ناڅاپي، غیر متوقع پیښې رامنځ ته کړي، چې معمولا د ناڅاپه ناببرۍ المل ګرځي، او حتی د ناڅاپي زړه بندی نیولو او مړینې المل ګرځي.
هغه خلک چې د ویزوواګل سنکپپ یا اوږدې QT سنډومر لري معمولا په اغیزمن ډول درملنه کیږي، کله چې تشخیص صحیح شي. او ډیر محدودیتونه چې کیدای شي د مریضۍ سره خلکو ته وسپارل شي، لکه د موټر چلولو محدودیتونه، معمولا د درست تشخیص وروسته، او اغیزمن درمل درملنې وروسته ضروري نه وي.
دا څو ځله دا پیښیږی؟
داسې ښکاري چې د مریضۍ غلط تشخیص په پرله پسې توګه رامنځ ته کیږي.
په یوه څیړنه کې، د ویسوواګال سنکوپ سره په 222 ناروغانو کې، 8٪ د ضیاع جدول مطالعې په ترڅ کې شعور له لاسه ورکړ کله چې ضایع شوي فعالیتونه درلودل. د دې ناروغانو څخه هیڅ یو د ثابت نیولو اختالف ثبوت نه درلود چې د پراخو نیورولوژیکي ازموینې وروسته، د EEG ازموینې (د البرونیسترومامرم ازموینه، چې اکثره وختونه د خلکو په نس ناستې کې د غیر معمولي دماغ فعالیت څرګندوي).
د دغو ډیری خلکو ته د جبران میز ازموینه مخکې د مرمۍ غلط ناسم تشخیص ورکړ شوی، او ډیری یې د ناسم تشخیص پر بنسټ د موټر چلولو سخت محدوديتونه سره مخ دي.
په بلې څیړنې کې، تحقیق کونکي د نیوزی لینڈ کارتیک پیژندل شوی ناروغ راجستر ارزونه وکړه، او موندلي چې په 31 کسانو کې هغه پیژندل شوي چې د QT سنډوم اوږد درلوده، 13 دقیق تشخیص ترلاسه کولو کې اوږد ځنډ تجربه کړې وه) د منځنۍ منځنۍ تاخیر 2.4 کاله، مګر تر 20.7 پورې کلونه). ډیری دا ځنډونه د مرمۍ د غلط تشخیص پورې اړه لري.
او د دې ځنډ په جریان کې، دا ټول ناروغان د ناڅاپه مرګ لپاره د خطر سره مخ وو. (په ځانګړې توګه، څوک چې له ناڅاپه تشخیص وروسته ناڅاپي مړ شوی و نو هیڅکله به یې سم تشخیص ترلاسه نه کړي، او په دې ځانګړي ثبت کې شامل نه و.)
د کلام څخه
که تاسو یا یو پیژندل شوی کس د نیولو یا اختالف تشخیص ورکړ شوی وي، او د EEG ازموینه معمول وي - او په ځانګړي ډول که چیرې د تاو تریخوالي مثالونه لکه درملنې سره سره دوام ومومي - تاسو باید په بیا ارزونه ټینګار وکړئ. په ځانګړې توګه، تاسو باید خپل ډاکټر څخه وغوښتل چې د ویسوګالال مطابقت او اوږدې QT سنډومر د احتمالي تشخیص په توګه وګورئ.
سرچینې:
> کرومولز A، ویبی ایس، ګونسیت جی ایس، او ایل. د شواهد پر بنسټ لارښوونې: په لويانو کې د نه پلي کېدونکو لومړنیو لارو چارو مدیریت: د نیورولوجی د اکاډمۍ د لارښوونې پراختیا فرعي کمیټه او د متحده ایاالتو مرمۍ ټولنه. نیورولوژي 2015؛ 84: 1705
> MacCormick JM، McAlister H، Crawford J، et al. د لمړنۍ پریزنټشن په واسطه د اوږدمهاله ټیم سنډوموم غلط تشخیص. Ann Emergency Med 2009؛ 54: 26-32.
> پاسانمان آر، هورورات جی، توماس ج، ای ایل ایل. کلینیکي تمرکز او د نوریالوژیکي پیښو زیاتوالی د ټبل ټسټ ټیسټنګ لخوا چمتو شوی. د داخلي درمل آرشیفونه. 2003؛ 163: 1945-1948.