د زړه والو ناروغی

د زړه والو ناروغی کتنه

د زړه د زړه والوز هدف (د درملو، فلمری، میتالیل، او نورمال والوز) موخه دا ده چې ډاډ ترلاسه کړي چې کله زړه وریځی، وینې په سمه توګه په سمه لار روانېږي. که د زړه یو والوز ناروغ شي، یا د زړه له لارې د وینې ازاد بهیر خنډ ګرځېږي (ستینزس)، یا وینه ممکن د خراب والو والو (بیرته راګرځیدلو) په دواړو خواو کې پاته شي. هر ډول ستونزې، که چیرې په منظمه توګه څارنه ونه شي او اغیزناکه چلند وشي، کولی شي د زړه ناکامۍ المل شي، او همداراز نورې زړه ګڼې ستونزې.

د زړه والو ناروغیو پایلو پورې اړه لري چې والوز پکې ښکیل دي، ایا اصلي ستونزه د ستن ناروغۍ یا ریګریجیتشن، او د وال وال زیان کچه. که تاسو د زړه د زړه ناروغۍ لرئ نو تاسو باید د خپل عصبي ناروغۍ سره نږدې کار وکړئ تر څو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د وال والۍ اختر حالت، او د درملنې اړتیا یې په منظمه توګه بیرته اخیستل کیږي.

د څلورو زړه والوز او هغه څه چې دوی کوي

> د زړه زړه والوز وګورئ.

زړه څلور چیمبرونه لري - یو ښي او چپ چپ اویا، او ښی او چپ پاتې شوی. هره واله د دوو خیمو په منځ کې موقعیت لري او د فابریکې حلقې لخوا پرانستلو پورې تړلی دی، د یو کالز په نوم یادیږی. د ضمیمې سره نښلول دوه یا درې پاڼي (ځینې وختونه cusps ویل کیږي) چې د "فلیپ" په توګه کار کوي. د میلال وال والو دوه پاڼې لري؛ ټول نور والونه درې پاڼې لري.

لکه څنګه چی زړه وریږی، پاڼی خلاصی او بندوی. کله چې پاڼي خلاصې وي، وينه کولی شي د والو په اوږدو کې تېر شي. کله چې پاڼې پاڼي وتړل شي، د والو د بندونو په بهیر کې د وینې جریان.

ښی وینټریکل د ټیسسیسپیډ او پلرنی والو لخوا ساتل کیږی. د ټیسوسسپید والو والو د صحیح آریوم او ښی سټراټریټ ترمنځ واقع دی. کله چې دقیق آریوم قراردادونه، د ټیسوسسپید والو والو خلاصوي او وینې ته د وینټریټریټل داخل ته وینه ورکوي. وروسته، کله چې سمینټ سټرایکل تړونونه، د ټیسوسسپید والو والو بندولو لپاره) د وینې څخه د ښی اییروم سره بیرته راوړل (، او د سږو والو والو ته د وینټریټیکل لخوا وینه ورکول کیږي ترڅو د سږو د وریجې ته وګرځوي او سږ کال.

د کښتي بڼریالول د میتر والو والو او عارشي وال والو لخوا ساتل کیږي. د منرال وال، چې د بیری آریوم او بائیں وینتریک ترمنځ واقع دی، کله چې د بائیں اییروم قراردادونه د وینې جریان ته د وینې جریان پریږدوي. کله چې د کڅوړې پاتې وریځل کیږي، د منرال والو والو تړل کیږي او د ستوریک والو والو د پمپ شوي وینې په اورتا کې او د بدن نسجونو ته لیږدول کیږي.

کوم ډول ډول ستونزې د زړه والوز اغیزه کولی شي؟

د تکرار لپاره، د زړه والوز دوه بنسټیز شیان ترسره کوي: دوی ډاډ ورکوي چې کله زړه وریځی، وینې په زړه کې د زړه له لارې تیریږي او یوازې په سم لوري کې حرکت کوي.

نو دا د دې معنی لري چې که د زړه وال وال ناروغ شي، دوه عمومي ډولې ستونزې پایلې لري.

لومړی، د زړه والو ستونزو ستونزې کولی شي والو ته په نسبي توګه خنډ شي، نو ځکه چې وینه نور په ازاده توګه جریان نلري. دا حالت د والولر ستینیزوسس په نامه یاديږي. کله چې د زړه وال ټیټیتیک شي، د زړه ورې چیمبر چې باید وینه ټوټه ټوټه کې وهڅوي باید د وینو د فشار د ټینګولو لپاره خورا سخت کار وکړي. دا د دې لامل کیږي چې په چیمبر کې فشار زیات شي، چې په نتیجه کې د زړه عضلات ډیری المل ګرځي (د "هایپرټروففیک" بنسټه سبب ګرځي، او بالاخره د هغه عضلاتو ناکامۍ سبب ګرځي.

دوهم، د زړه والو ناروغی کولی شي والو ته ناامنه شي؛ دا وي، والوز په بشپړه توګه تړلو کې پاتې راغلی او وینه کولی شي د وتلو په وخت کې د وال بیرته وهل وګرځي. دا حالت د والولر ریګریجیتشن په نامه یادېږي. Regurgitation د اغیزمن وینټریال المل ګرځي چې د وینې لوی مقدار د نورمال په پرتله پمپ کړي، چې کولی شي د زړه پورې خیمو د جذب لامل شي، او د زړه عضلاتو ضعیف او په پای کې د زړه ناکامۍ.

له دې امله، دواړه والوي سترېز او والولر راجستر کول د زړه ناکامۍ المل ګرځي. سربيره پردې، د زړه پورې والوز ناروغي په قوي توګه د زړه د ارغايتاميانو د زيات خطر سره تړلې ده، په ځانګړې توګه د اتومي فابليليشن .

د څلورو د زړه والو والو څخه هر یو کولی شي په فزیکي یا بیرته راګرځیدل شي، او د زړه ناروغۍ ځینې والونه کولی شي دواړه ستونزې په ورته وخت کې وښيي. د زړه والو ناروغی شدت د تڼیس یا ریګریژیټ اندازه ده چی تولیدیږی. د زړه د ناروغۍ په ډیری ډولونو سره، د حالت شدت او د زړه په فعالیت باندې د هغې اغیز - کیدی شي د پام وړ پرمختګ وکړي لکه څنګه چې وخت ځي. حتی د "زړه نازک" زړه دل ناروغۍ باید په جدي توګه ونیول شي او په دوره توګه د وړ وړ ډاکټر لخوا تعقیب شي.

کوم شرایط د زړه والو ناروغی لامل ګرځی؟

د والویول زړه ناروغی د ډیرو مختلفو شرایطو پایله کیدای شي. د زړه والو ناروغیو تر ټولو عام لاملونه په لاندې ډول دي:

د زړه د ناروغی ناروغی نښی

په ډیرو مواردو کې، د زړه والو ناروغي هیڅکله نښې نښانې تولیدوي تر هغه چې د زړه عضلات ناکام شي د ناکامۍ پیل کولو لپاره. کله چې نښې نښانې رامنځ ته کیږي، دوی د زړه ناکامۍ نښې نښانې دي . پدې کې ډیسپاینا (د ساه لنډۍ) شامل دي؛ عمومي کمزوری؛ رڼا یا په ایښو، پښو یا ګيډو کې اذیما) سوزش (.

د ھغویتامي ھم د زړه والو ناروغیو پایلھ کیدلی شي. لکه څنګه چې یادونه وشوه، د آیسیل فابریکې خطر په ځانګړې توګه زیات شوی. د سټراټيټ ارغیټیمیاس نښې نښانې کېدای شي د پاڼي ، د رڼا سرطان، کموالي، یا د تمرین کمزورې روڼتیا شاملې وي.

په ډیری خلکو کې، د والویور دل ناروغۍ علامې معمولا د اختالف ناوخته څرګندونې دي. په عین حال کې، هغه څوک چې د زړه والو ناروغۍ لري د نښې نښانې له پراختیا دمخه به ښه تشخیص شوی وي، نو دا درمل به د ناڅاپي زړه د عضلاتو د زیان په وړاندې رامنځته شي.

ځینې ​​وختونه، د زړه والو ناروغۍ یوه سخته ستونزه ده او نه په کلکه پرمختګ کوي. د مثال په توګه د زړه د عضلاتو زیان د زړه له حملې، یا د سخت زیان څخه د زړه والونو ته د انتانیو اینرودیتس یا د زړه ناروغۍ له ناروغۍ څخه د رامنځ ته کیدو المل کیږي، د مثال په توګه، د زړه ناروغي رامنځ ته کیږي.

مګر ډیری وختونه د زړه والو ناروغی یو اوږدمهاله، پرمختیایي اختر دی چې د نښانونو د پراختیا څخه دمخه ښه تشخیص کیدای شي. لومړنی تشخیص، البته، دا کلیدی ده.

د والولر دل ناروغۍ تشخیص

د زړه والو ناروغیو لومړنی تشخیص د هغه غوره مدیریت لپاره خورا مهم دی. په عین حال کې، درملنه مخکې له دې رامینځته شوه چې د زړه عضلات ناکام شي او د نه بیرته راګرځیدونکي زړه زیان ترسره کیږي. مګر د دې کولو لپاره، دا ډیری مهمې دي چې پوه شي چې د وال ناروغي د هر ډول نښې نښانې له مخی ښه ښه شتون لري.

د زړه وال والډی ناروغی د هغو غیر عصبي طبي ستونزو څخه دی چې معمولا د معمول طبي ارزونه لخوا موندلی شي - او دا هغه یو له هغو دلیلونو څخه دی چې موږ ټول هڅول شوي یو چې دا رواني معاینې ولري.

د دل والو د ستونزې لومړنۍ نښه د معمولا د فزیکي معاینې په جریان کې د زړه ګوتو موندنه ده . او یا د والولو ټیټیسوس یا والویور ریګریجیت د زړه په دننه کې د وینې جریان یو اندازه خنډ رامنځته کوي. دا ناڅاپه یو غږ رامینځته کوي چې یو ډاکټر د ستیتوسکوپ سره یو څه اوریدلی شي) د زړه ګرمې (. ټول د زړه قضیې نه د زړه ستونزې څرګندوي، که څه هم؛ ډیری یې د "بې ګناه" بندونو په نامه یاديږي، دا هغه څه دي چې دوی د یو څه ناببرۍ له کبله رامنځته کیدی شي چې تقریبا نږدې نورمال زړه کې موجود وي.

که ستاسو ډاکتر د غږونو احساس وکړي چې کیدای شي د زړه د زړه ناروغۍ څرګند کړي، یوچیکريگرام د دل والو د ستونزې او بې ګناه بندیز تر مینځ توپیر ډیر ښه دی. د ایکروکاریوگرام سره، یو مشخص تشخیص کولی شي د زړه والو ستونزې هر ډول ډول جوړ شي.

که چیرې والوی ناروغی شتون ولري، نوکریوګرام هم په اعتراض سره د ستونزې کچه اندازه کولی شي. د ځانګړو اندازو اندازه کیدای شي د وینې د جریان اندازه او د زړه د چیمبر اندازه اندازه شي، او دا اندازه کولی شي د راتلونکو ګونګو ازموینو سره پرتله شي تر څو معلومه شي چې د والې ستونزې څومره خرابیږي (که په ټولو کې).

د زړه والو ځانګړو ستونزو او د دوی درملنه

Mitral Stenosis: د میترالین سټیسوسس کې ، د منرال وال والیت خنډ د وینې جریان د بائیں آریومیم څخه د بڼ سینتریک سره کموي. د وخت په تېرېدو سره فشار په بائیں آریوم کې جوړیږي، په پایله کې د سږو د وینې لوړ فشار او د زړه ناکامي سبب کیږي چې په اصل کې د زړه ښی خوا ته راځي. درمل د جراحي ترمیم یا د منرال والو والو بدلول دي، او د جراحي وخت خورا مهم دی. کله چې د جراحۍ اړتیا تاسیس شي، د میترینټ سټیسوسس جراحي ته اړتیا ده چې د هر فرد لپاره وټاکل شي.

Mitral Regurgitation: د میتر ریګریجریشن ، چې د بائیں کانټریټ څخه د بائیں آریومیم څخه وینی بیرته تولیدوي، د زړه والو ناروغیو ترټولو عام ډول دی ځکه چې دا د ډیری الملونو درلودونکی دی. د بیلګې په توګه، د مترو وال والیت د تغیر مهم ارزښت ) MVP ( دا دا دی چې کله ناکله کولی شي د وړ کمولو ریګریجیت تولید کړي. د میتر ریګورجیت کول کولی شي د بائیں آریومیم او بټ سینټریټ کې خطرناک زیانمن شي، او که چېرته درملنه وشي نو د ناکردونکي زړه ناکامۍ المل کیږي. د جراحي درملنې مناسب وخت د راجستر کولو په مرحله پورې اړه لري. د جراحي عملیات د میتریل ریګریجیتشن درملنې لپاره موجود دي .

اراټيک سينوسسيز: د عارشي عضلې په برخه کې ، د ستورک والو والو په نسبي توګه خنډ ګرځي، د بايټريکريک لپاره دا خورا ستونزمن کوي ​​چې د وينې د نسجونو لپاره ويني وويستل شي. دا د بائیں سینټریکل د عضلاتو د هایپرټروفی لیږدول کیږي، او په پای کې د زړه ناکامۍ سره. سربیره پردې، که د وینې مقدار پمپ کېدای شي د پام وړ کم شي د خنډ، مطابقت یا حتی ناڅاپي مړینې له امله کیدای شي واقع شي. په واقعیت کې، د عضوي عضلې له امله مطابقت باید د طبي بېړني حالت په توګه وپیژندل شي، ځکه چې دا د دې ښکارندويي کوي چې د لوی وال وال په جدي ډول محدود دی. لکه څنګه چې د زړه د ناروغۍ هر ډول ناروغي، نرمه ستوریکس سترګې باید د وخت په تېرېدو سره نږدې سره ولیدل شي. که حالت خورا مهم وي، د عینک وال جراحي ته اړتیا وي.

د اراټیک ریګریجریشن: د لویدیځ د ریګریګریشن سره ، د باغیک والو والو لیوالتیا راپارولې ده ترڅو د اریانا څخه د وینې باندني باندنۍ سترګو ته وینه راشی. د وینې بیرته وینې بهیر د بائیں وینډوک کار ډیر زیات کړی. که ریګریجریشن مهم وي، وروستي ویناوال بالاخره خورا ډیریږي او د زړه ناکامۍ تضمین کیږي. د مهمو ستوریزم تنظیم کولو درملنه د عارشي والو بدلول جراحي ته اړتیا لري.

Tricuspid Stenosis: د Tricuspid Stenosis، د ټیسوسسپید والو والو جزیره خنډ، د لوی وال والر ناروغیو کمه برخه ده. دا ډیری وخت په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې د زړه ناروغۍ لري او په ډیرو مواردو کې، د نورو د زړه وال والوزونو کې د ناروغۍ سره مل کیږي. که چیرې د پام وړ وي، د سټراسيپی پوستین آسانه کمزوری المل کیږي او د تمرین رواداري کموي. په هرصورت، د ناروغیو له کبله د یو بل والو والیتونو نښې نښانې معمولا د ټیټیسسپید پوسټس څخه د نښې نښانې په پیل کې ښه واقع کیږي. په نتیجه کې، د ټیکسیسپیډ اسیدس جراحي علاج) کوم چې د بدیل په ځای د valvular ترمیم لري (تقریبا تقریبا د "اضافی" پروسیجر په حیث پیژندل کیږي، کله چې جراحیه اړینه ده د زړه د زیان منونکي اغیز والو درملنه وشي.

د ټریکوس پیډ ریګریجریشن : د ټریوسیپیډ ریګریجیتشن کې ، د ساینټ سټریکر څخه د ټیسوسسپید والو کې د وینې لیکونه بیرته په صحیح آریوم کې. Tricuspid regurgitation د ډیری وختونو د ټریسیسپید اینولیز د تنفس له امله رامینځ ته کیږي چې د سږو د وینې لوړ فشار، د زړه ناکامۍ، یا د سږ کال امبولانس پایله ده . د ټیکسیسپید ریګریجیتشن پخپله نسبتا نرمه وي او ډیری وختونه جراحي درملنې ته اړتیا نلري. د اساسي روغتیایي ستونزو په اړه د پام وړ ارزونه خورا مهم ده، ځکه چې د اصلي ستونزه درملنه اکثرا د Tricuspid regurgitation کې د پام وړ پرمختګ پایله لري.

د سږو سټیسوسس : د سږو د سیسټم خنډ، د سږو والو والو خنډ، معمولا د فزیکي ناروغیو څخه دی چې ډیری وختونه د فلوټ د تیتلیژی سره، د نونن سنډوموم (د ګیټی غیر غیر معمولاتو سره لنډ جراحیه، لنډ قد، سینه اختالفات، او د زده کړې ستونزې) سره تړاو لري. روبیلا. د سږو سږوسز معمولا په زیږون کې یا په لنډ وخت کې تشخیص کیږي. که چیرې شدید وي، نو کولی شي د زړه د ښې لوري ناکامۍ تولید کړي. نرم سږوونکي ستناسیزس کولی شي په بشپړ ډول د سود حالت وي، چې درملنه ته اړتیا نلري. که حالت خورا جدي وي، دا اکثرا د بالون والویولوپلاسی سره، د لږترلږه انکشاف کټیټرینشن پروسیجر سره درملنه کیدی شي.

د سږ کال د سګرټ ریګریجریشن : د سږو په رژیم کې، د وینې تړل شوي والۍ کې د وینې لیکونه د سږو له وریجې څخه ښی سټراټری ته. د سږ کال د ریګریګریشن کولو ترټولو عام لامل د سږو د وینې لوړ فشار دی، چې کولی شي د سږ کال والو والولول اینولیز تاوان ته اشاره وکړي چې د سږو والو والو بشپړ نور بشپړ ندی. که چیری شدید، د سږ کال ریګریجریشن کولی شی د زړه زړه د ودی کیدو سبب شی، او د زړه ناکامۍ رامنځ ته کیدی شی. عموما، د سږ کال د رژیم د درملنې درمل دا دی چې د سږو د وینې فشار کمولو لپاره ګامونه پورته کړي . جراحي اکثرا اړتیا ته اړتیا نلري.

آیا د والو ناروغیو لپاره غیر جراحي درملنه؟

د زړه والو ناروغی اساسا یو میکانیزم ستونزه ده. د اصلي علت په نښه کولو لپاره، جراحۍ عموما یوازینی اختیار دی.

په هرصورت، په ډیرو مواردو کې ممکن درمل درملنه شتون ولري چې کولی شي مرسته وکړي. ځینی وختونه، درمل کولی شي د زړه په ثبات کې مرسته وکړي او د والو ناروغیو پرمختګ ورو ورو. دا په ځانګړې توګه د ډیری ډول والو والو ریګریجیت سره واقع دی، پداسې حال کې چې د والو ستونزې د ګیټی خونې د جذب له امله رامنځته کیږي. په زړه پورې لوړ درملنه یا د زړه د هایټیټومیپوتیا درملنه کې لارښوونکي درملنه، یا د زړه حملې وروسته د وینتریکول ریموډول کولو مخنیوی وشي ، یا حتی د ایډیل فابلیت کې د زړه شرح کنترول لپاره، کیدای شي د پام وړ کمتریل یا ټیکسیسپید ریګریجریشن پراختیا امکانات کم کړي.

د دې دلیل لپاره، دا معمولا یو ښه نظر دی چې د خلکو د زړه پورې ناروغۍ سره په منظمه توګه د کارتولوژي متخصص لخوا لیدل کیږي، څوک چې په آسانی سره د ارتباط ارتباطي ستونزې حل کولی شي.

د زړه د ناروغی سره ژوند کول

که تاسو د زړه والو ناروغۍ لرئ، ځینې شیان شته چې تاسو یې د اوږد او روغ ژوند ژوند کولو امکاناتو ته د ښه کولو لپاره اړتیا لرئ. تاسو باید هر څه زده کړئ چې تاسو کولی شئ د وال والۍ بې نظمۍ ډول په اړه تاسو لرئ، او ستاسو د والو ستونزې کچه. که تاسو د درملنې لپاره یاست نو ستاسو د زړه ډیر اغیزمن کار کوي، تاسو اړتیا لرئ چې هغوی په منظمه توګه واخلئ او ستاسو ډاکټر سره د کومې ستونزې په اړه راپور ورکړئ.

د دې مسلې لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې خپلې منظمې دندې د ډاکټر سره وساتئ. پداسې حال کې چې دا د هر چا لپاره خورا مهم دی، دا د یو چا لپاره چې د دل والو ستونزې لري خورا مهم دي، ځکه چې د زړه ناروغي ډیری وخت د پرمختګ سره مخ دي. تاسو باید د ډاکټر سره خبرې وکړۍ چې ایا د اډوکوسایټس لپاره د انتي بیوتیک پروفیلکسس اخیستل اړین دي.

په پاى کې، له دې امله چې تاسو پخوا د زړه درد ستونزه لرئ، تاسو بايد هر څه وکړئ چې تاسو کولاى شئ د نورو ناروغيو د ناروغۍ د پرمختيا د ستونزو د کمولو لپاره کار وکړئ. روغ رمټ او صحتمند وزن ساتل؛ ډیری تمرینات ترلاسه کړئ او، که تاسو لوړ فشار یا شکر لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې دا شرایط په پوره کنټرول کې لري.

د کلام څخه

والویول د زړه ناروغۍ کیدای شي یو جدي ستونزه وي. مګر د ابتدايي موندنې سره، منظم درملنه، او د عصري طبي او جراحي پاملرنې شتون، نن ورځ ډیری خلک د زړه والو ناروغۍ سره د اوږدې او روغ ژوند ژوند کولو تمه لري.

سرچینې:

> د اروپایي ټولنې کارتولوژي (ESC) د والولر زړه ناروغۍ مدیریت په اړه ګډ کاري ځواک، د کاریو - توریزیک جراحیې لپاره د اروپایي اتحادیې (EACTS)، ویهان A، او ال. د والویور دل د ناروغۍ اداره (2012 کال). یورو زړه J 2012؛ 33: 2451.

نېشیمورا را، اوټ CM، Bonow RO، et al. د 2014 کال اګست / ACC د زړه د ناروغۍ ناروغانو د مدیریت لپاره د ACC الرښود: د کاریوولوژی د امریکایی کالج کالج / د امریکایی زړه ټولنه ټولنه د عملیاتی لارښوونو لارښوونه. J Am Coll Cardiol 2014؛ 63: e57.