هغه څه چې تاسو باید د Tricuspid Regurgitation په اړه پوه شئ

دا کله ستونزه ده او کله چې نه وي؟

کتنه

Tricuspid regurgitation - یو "خاکی" ټیکسیسپید والو - یو معمولی معمولی د هضم تشخیص دی. ډیری خلک چې د Tricuspid ریګریجیت سره ډیر حیرانتیا لري چې پوه شي چې دوی د زړه والو مسله لري ځکه چې دوی ښه ښکاري. د دوی ډاکټران ډیری وختونه حیران دي چې دوی یې دي، او ممکن نه پوهیږي چې څه وکړي.

که تاسو ته ویل کیږئ چې تاسو د ټیکسیسید ریجورجیت لرئ، دا څه معنی لري؟

تاسو او ستاسو ډاکټر ستاسو د دې ستونزې په اړه څه فکر کوئ او تاسو باید څه وکړي؟

د ټریکوسسپید والو او ټیکروس پیډ ریګریجریشن

د ټیسوسسپید والو والو د ښی وینټریټ څخه ښی اییریم جلا کوي. د زړه د والوز په څیر، د ټیسوسسپید والوز هدف دا دی چې په صحیح وخت او په سم لوري کې د زړه له لارې د وینې جریان یقیني کړي. نو، کله چې دقیق آریوم قراردادونه، د ټیسسسپید والو والو پرانستل کیږي، وینې ته د وینې سټراټریټ ته د وینې ورکولو اجازه ورکوي. دوهمه برخه وروسته، کله چې دقیق سټریک کمپ قرارداد خپل وینه د سږو په وریځ کې راټیټوي، د ټیسوسسپید والو والو بندیز د ښی اییروم ته د بیرته راستنېدو څخه بند ساتي.

• د زړه د خیمو او والو په اړه ولولئ.

د tricuspid regurgitation سره، د ټیسوسسپید والوز په بشپړه توګه نږدې کولو کې پاتې راغلی. دا لږترلږه یو شمیر وینې ته د بیرته راستنېدو اجازه ورکوي - دا د ریټروجن کولو لپاره - د ښی تیری قراردادونو په توګه په صحیح آرتیمم کې.

خطر

د یو ډاکټر لپاره یوازې یوازې یو څوک ته اشاره کولی شي چې دوی د سټراسيپی ریګریجریشن شتون لري خورا ګټور نه دي، ځکه چې د دې والو ویروس ارزښت اهمیت لري د هیڅ یو او شدید تر منځ توپیر نشي کولی. کله چې د ټیکسیس پیډ ریګورجیت پیژندل شوی، دا مهمه ده چې معلومه شي چې دا څومره مهم دی.

لږترلږه د ځینو تریوسید ریجورجیت د 70 عادي نارینه لویانو په درلودلو سره چې د اکوکاریوگرامونو لرونکي دي لیدل کیږي.

لکه د ښی نری رن قراردادونه، دا یو عادي یا دوه د عادي ټیسسسپید والو لپاره لپاره لیږل کیږي ترڅو په بشپړه توګه وتړل شي، او په دې وخت کې د وینې لیک یو کوچنی تیری په صحیح آریوم کې. د نن ټکنالوجۍ سره، اچاروارامر ډیری وختونه دومره حساس دی چې د وینې "د معمولي" ویر په ګوته کوي او دا اشخاص، چې والونه په معمولي ډول معمول دي، معمولا ویل کیږي چې دوی د ټیسیکسپیډ ریجورجیت لري او له همدې امله د زړه والو ستونزې. (د بیلګې په توګه، د مترو وال والو سره یو شان شی واقع کیږي، ډیرو خلکو ته لارښوونه کوي چې د ناسم والیت مخنیوي یا MVP سره ناسم "تشخیص" وي .)

نو لومړی پوښتنه دا ده چې ایا تاسو ته ویل شوي چې تاسو د ټریګوسید ریجورجیت لرئ: دا څومره رنګه ده؟ که ځواب "خورا نازک" وي، ممکن دا وي چې تاسو د اندیښنې لپاره هیڅ شی نلرئ.

په هرصورت، که چیری د ټیکسیسپید ریګریجریشن تعقیب شي اعتدال یا شدید وي، د زړه د پام وړ ستونزه د امکان وړ شتون لري. په دې حالت کې، د زړه پورې ارزونه باید د Tricuspid ریګریجریشن د الملونو او اندازو د ټاکلو لپاره ترسره شي.

لاملونه

د Tricuspid والو ته زیان رسېدلی شي د ټیسسیسپید ریګریجریشن المل شي. هغه شرایط چې د ټیسیکسپید والو کې زیان رسوي پدې کې شامل دي:

• د رموماتيک زړه ناروغي

• د انتاناتو انترنټس
• د مایکرودیریل انتان په ښی نښې اغیزه کوي
• د والو د مایکوماتیک تخریب کول (د MVV سره ورته)
• د Pacacaker یا ناپاک وړ وړ کڅوړی له امله زخمی
• د مارفین سنډروم
• د کارکوینډ سنډروم
• د زړه زړه ناروغی

په هرصورت، د تریسیسید ریګریجیتشن ډیر عام المل، د لیرې خوا، د ټیسوسسپید والو څخه "فعاله" خنډ دی. د فعال ټیکسیسپید ریګریجیتشن سره، دا وال پخپله معمولا معمول دی. د واټن په اوږدو کې لیکي داسې راځي چې د زړه ناروغي د ځینې بیلګې په توګه زړه خرابوي، کله چې صحیح آریوم یا ښی وینټریټل په بشپړ ډول د ټکسیسپید والو والو مخه ونیسي.

د زړه ستونزی چې عموما د فعلی ټیکسیسپید ریګریټیشن سبب ګرځی عبارت دی له:

• د سږو د وینې لوړ فشار
• د زړه ناکامي
• Mitral stenosis یا mitral regurgitation
• د سږ کال امبولانسیزم
• Hyperthyroidism

ډیری خلک چې د پام وړ ټیکسیپوډ ریګریجیتشن سره مخامخ کیږي به د دې ستونزو څخه یو وي چې د فعال ټیکسيسپید ریګریجریشن تولیدوي، او بشپړ ارزونې به د اصلي ستونزې پیژندلو لپاره اړین وي.

نښې نښانې

د خلكو ډیری برخه د ټریكوسسپید ریګریجیتشن سره هیڅ ډول نښې نښانې نلري چې د والو ویرې اختر ته منسوب شوي وي. هر ډول نښې نښانې، که شتون ولري، معمولا د اصلي شرایطو له امله رامنځته کیږي چې د فعال والو والو ستونزې تولیدوي.

په هرصورت، که چیرته د ټریګوسید ریجورجیت سخت وي، نو دا کولی شي مستقیم علامات تولید کړي. په دې کې کیدای شي په ګوتو کې د غیر معمولي تاوان احساس، یا د پوټکي درد او سوز شامل وي. مګر حتی د سخت دریځ د راګرځیدنې سره سره، علامې معمولا د ارتباطي ستونزو سره مخ کیږي.

تشخیص

د tricuspid ریګریجیتشن دوه کلیدي پوښتنې تشخیص کیږي باید دا وي:

1. اصلي لامل څه دی؟
2. دا څومره سخت دی؟

دا دواړه پوښتنې خورا مهم دي چې څنګه د والو ستونزې سره څه ډول او حتی که څه هم.

په ډیری مواردو کې، دا دوه پوښتنې په ډیره اسانۍ سره ځواب کیږي کله چې ډاکټر دقیق روغتیایی تاریخ او فزیکي معاینه ترسره کوي، او د لوړ کیفیت لرونکو اکیکروکاروم ترالسه کوي. په دې وخت کې، یو مدیریت پالن چمتو کیدی شي.

سمبالښت

د ټیکسیسپید ریګریشن کولو اداره کولو کې تر ټولو مهم ګام د اصلي لامل پیژندل او درملنه ده. دا په ځانګړې توګه د فعال ټیکسیسپید ریګریجیتشن سره اهمیت لري، چیرته چې د ټیسوسسپید والو والو بنسټیز معمول دی.

د فزیکي ټیکسي پیډ ریګریجیتشن اکثرا د سږو د وینې لوړ فشار سبب کیږي. د سږو هایپرټینشن درملنه کولی شي د ټیسسیسپید ریګریجیت ته وده ورکړي. نو د فلمری هایپرټینشن بدلول الملونه - په خاصه توگه د زړه ناکامۍ، د مترو وال وال ناروغۍ، یا د سږ کال امبولیک- باید په تدریجي توګه درملنه وشي.

که چیرته د ټیکسیسید ریجورجیت فعال نه وي - دا د داخلي ستونزې له امله د ټیسوسسپید والو ځان مینځته کولو مدیریت په عمومي ډول د ریګریجیتشن او شدت سره تړلې نښې نښانې پورې تړاو لري.

هغه خلک چې یوازې د زړه پورې ستونزې ستونزې پرته دومره نرمه ټیکسیسپید ریګریجریشن لري چې معمولا معمول دي، او، د دوره ای تعقیب آزموینې پرته، هیڅ ډول "مدیریت" ته اړتیا نلري.

حتی که چیرې د داخلي تریخس ریګریجریشن معتبر یا شدید وي، تر هغه چې هلته نښې نښانې شتون نلري او اکوکواروگرام معمول کارتیک فعالیت او د عادي زړه فشار څرګندوي، په فزیکي فعالیت باندې هیڅ محدودیت شتون نلري. یواځې ریښتینې "مدیریت" د دوراني علومو سره د دور بیا ارزونه ده.

درملنه

ځینې ​​شرایط شتون لري چې د وال جراحی باید په هغه خلکو کې وشی چې د درسونو د درملو ریګورمیت لري.

جراحي باید یو اختیار شي که چیرې د ټریپسیپډ ریجورجیت پخپله د پام وړ نښې نښانې رامنځ ته شي.

Tricuspid valve جراحي د هغو خلکو لپاره هم سپارښتنه کیږي چې سخت ټریګوس پیډ ریګریټریشن لري او د جریان سره د میترال وال والو ترمیم یا ځای بدلولو جراحي لري. په دې حالت کې دواړه والوز د عملیاتو په ترڅ کې معامله کیږي. دا د دورې په واسطه، د ټیسوسسپید والو والو جراحي د ترسره کولو لپاره تر ټولو عام دلیل دی.

په عمومي توګه کله چې جراحي ته اړتیا وي، هر کله چې دا د ټیسیکسپیډ وال والو ممکن رغول وي د والو بدلون بدلول غوره کیږي.

لنډیز

که تاسو ته ویل کیږي چې تاسو د ټریګوسید ریجورجیت لرئ، کلیدی ستاسو د ډاکټر لپاره د اصلي لاملونو او د ستونزې شدت ټاکلو لپاره دی. په نېکه توګه، دا عموما د ستونزمن یا وخت وخت نیولو پروسه نه ده.

اکثریت خلک چې د ټیکسیسپید ریګریشن سره تشخیص شوي وي به د خرابۍ یوه نرمه بڼه وي، یا هیڅ ډول اصلي ستونزه نه وي. د هغو کسانو څخه چې د ریزوساسد ریګریجریشن د یوې مهمې موضوع په توګه وګرځیدل شي، ډیری به د فعال ارتباط ستونزې ولري چې د بل ارتباط ناروغۍ لخوا رامینځته کیږي - او د دوی درملنه به په منظم ډول د دې ستونزې ستونزې اداره کولو ته اړتیا ولري. د ټیسیکسپید ریګریجیتشن لپاره جراحي معمولا اړین ندي.

سرچینې:

> کار زه، ککوسل سی، ارکن ای، او ایل. په ناروغانو کې د معتبر عملیاتي ټیکروسپید ریګریجریشن کولو لپاره د کمزوري پایلې پایلې د متمم والو د عملیاتو عملیات کول: د 2،488 ناروغانو Meta-Analysis. Ann Thorac Surge 2015؛ 100: 2398.

> نیشیمورا را، اوټ CM، Bonow RO، et al. د 2014 کال د آسیا / اکاډمیک زړه ناروغۍ سره د ناروغانو د مدیریت لپاره د ACC / لارښود الرښوونه: د عملي کولو لارښوونو په اړه د امریکایی د کارتولوژی / د امریکې د زړه ټولنې ټولنه کاري ځواک راپور. J Am Coll Cardiol 2014؛ 63: e57.