Endocarditis د زړه دننه کیبل (انترنیک استراحت) انفیکشن دی. Endocarditis معمولا د باکتیریا انفیکشن له امله رامنځته کیږي او د زړه والوز او د زړه عضلاتو ځان وژونکي استر کې شامل دي. د اډوکوسايټس مخنيوي لپاره د انتي بيوټيکو ورکول ورکول د "انترنټايټس پروفيلکسس" په نامه يادېږي.
د اډوکوسایټس پروفیلکسس تر شا منطق
ځکه چې د انترنټیسټس د زړه عضلات او زړه والونه له منځه یوسي، دا تل یو جدي ستونزه ده او ډیری وختونه د ژوند ګواښونکي وي.
برسېره پردې، د انتروبیتس درملنه خورا ستونزمن کار دی، ځکه چې درملنه ممکن د انتي بیوټیکټیو څو څو اونیو ته اړتیا ولري، او ځینې وختونه د پرانیستې زړه جراحي ته اړتیا لري. په څرګند ډول، دا غوره ده چې د ناروغۍ د درملنې په پرتله د اډوکوسایټس مخه ونیسي.
پداسې حال کې چې لوی کلینیکي ازموینې چې د Endocarditis prophylaxis اغیزمنتیا ثابتوي، د شتون نشتوالی، د دې کار لپاره د نظریاتي قوي شتون شتون لري.
د Endocarditis پروفیلکسس تیوری
په ډیری خلکو کې، کله چې لږ شمیر باکتریا وینو ته ننوځي، د بدن دفاع میکانیزم کولی شي په چټکۍ او اغیزمنه توګه د وینې باکتریاوې پاک کړي.
په هرصورت، هغه خلک چې د زړه ځانګړي ستونزې لري، باکټريا کولی شي د زړه دننه د وینې په ویناوو کې پاته شي، او وروسته بیا د خړوبولو پای ته ورسوي، چیرته چې دوی کولی شي د انفیکشن المل شي.
د Endocarditis prophylaxis تر شا مفکوره دا ده چې د انټي بیوکسونو کارولو لپاره هره بکتیریا وژني چې مخکې په زړه کې د انفیکسیون د جوړولو امکان لري.
د دې دلیل لپاره، متخصصین وړاندیز کوي چې هغه خلک چې د اډوکوسایټس د ودې خطر لري، باید د طبي طرزالعملونو دمخه مخکې پروفیلیکټ انټ بیوټس ترلاسه کړي چې احتمالي احتمالي باکتریا یې وینې ته راوړي.
کله چې باید پروفیلکسونه وکارول شي؟
وروستي شواهد وړاندیز کوي چې د زړه شرایطو ډیری خلک په واقعیت کې د مخکینیو باورونو په پرتله د Endocarditis لپاره د پام وړ کم خطر دی، او له همدې کبله د انتنو کارتوس پروفیلیکسس ته اړتیا نلري.
دا نوي لارښوونې منعکس کولو لپاره د متحده ایاالتو زړه ټولنه او د کارټولوژي امریکایي کالج لخوا الرښودونه خورا نوي شوي.
د وینډوډیسټس پروفیلکسس اوس یوازې د هغو خلکو لپاره سپارښتنه کیږي چې د اینروکاریسټس لپاره ترټولو لوړ خطر لري.
پدې کې شامل دي:
- ناروغان د مصنوعي زړه والو والو سره
- هغه ناروغان چې د مصنوعی موادو په کارولو سره د زړه ترمیم درلودل (یادونه: پدې کې د قونونیري ارګانونو پشمول شامل ندي)
- د اډوکوسايټس د مخکینۍ تاریخ سره ناروغان
- هغه ناروغان چې ځینې ناپاک شوي دي یا په نا بشپړه توګه د زیږون د زړه ناروغۍ ترمیم
- هغه ناروغان چې د زړه په زړونو کې اخته شوي دي چې وروسته بیا د زړه والو ستونزې رامینځته کوي
دا د یادولو وړ ده چې اوسنی لارښوونې د ډیرو ناروغانو لپاره د ستوریک د عضوي ، ستوریزم راجستر کولو ، یا د مترو وال والو ناروغیو لپاره د وینډوزائټس پروپیلیکسس سپارښتنه نه کوي) په شمول هغه کسان چې د مترو وال والو تغیراتو سره (، یا د هایپرټروفیک کارټوموپیټی سره د ناروغانو لپاره.
کوم طرزالعملونه
نوي لارښوونې یوازې د دې طبي پروسیجرونو لپاره تفتیشکس وړاندیز کوي:
- د غاښونو پروسیجرونه د ګیانو مینځلو یا غاښونو جریان شامل دي، د معمول غاښونو پاکولو په شمول.
- پروسیجرونو ته د تنفس پیټ یا خولې د انو یا بایپونو اړتیا لیدل کیږي، لکه ټونسیللووم ، یا برونکوپی د بایپسي سره.
- هغه پروسيجرونه چې د اخته شويو نسجونو انفسيشن لري.
په ځانګړې توګه، د انسټی بیټیوټ پروفیلیکسس نور د معدنی یا جینټریورینټ سیسټمونو د پروسیجرونو لپاره سپارښتنه نه کیږي.
کوم انتانایټس؟
په عموم کې، اموکسیکیلین سپارښتنه کیږي چې د انتي بیوکوټ په توګه د تایفیلیکسس اړتیا وي که غوره وي. د امریکا زړه ټولنه د Endocarditis prophylaxis لپاره الرښود لري چې په صورت کې اموکسیکیل کې د بدیل انټ بیو بیوټس لیست نه کوي.
سرچینې:
ولسن ډ، ټبرټ KA، ګیوټز ایم، او ایل. "د اختالط اختالطاتو مخنیوی: د امریکې د زړه ټولنې ټولنه: لارښوونې د امریکې د زړه ټولنې ټولنه د ریماتوټ فیو، اندروسایټیسټس، او د کاسااکاکي د ناروغۍ کمیسون لارښود، په ځوان کې د کاریووسکاس ناروغۍ شورا، او د کلینیکي کارتولو شورا، د کاریووسکاسول سرجریشن شورا انسټیټسیا، او د پاملرنې او پایلې د څیړنې انډولیوپولینګ کاري ګروپ کیفیت. " سرکولی. 2007 اکتوبر 9؛ 116 (15): 1736-54.
نېشیمورا را، اوټ CM، Bonow RO، et al. د 2014 کال اګست / ACC د زړه د ناروغۍ ناروغانو د مدیریت لپاره د ACC الرښود: د کاریوولوژی د امریکایی کالج کالج / د امریکایی زړه ټولنه ټولنه د عملیاتی لارښوونو لارښوونه. J Am Coll Cardiol 2014؛ 63: e57.