د ګرتریت درملنه

د گرتریت درملنه

د ګرتریت درملونه د اوږدې مودې لپاره "دودیز" درملنه غوره ګڼل کیږي. څرنګه چې د مخدره موادو لپاره انفرادي ځواب توپیر لري او د دې احتمال شته چې احتمالي اړخونه او منفی غبرګونونه هم یو فکټور وي، د ګرتریت درملو ډیری اغیزمنه ترکیب کول ممکن د تمې په پرتله یو ډیر ستونزمن بهیر وي. تاسو باید د مختلف ګرتریت درملو په اړه پوه شئ، نو تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره باخبره پریکړه وکړو.

NSAIDs / COX-2 مخنیوی

NSAIDs) د شکایاتو ضد انتفاعي درمل (د ترټولو معمول شوي او پراخه پیمانه د ګیټریت درملو څخه دي. د NSAID درې ډولونه شتون لري: سالیلیلټسونه (دواړه اکټیلیټ شوي [د مثال په توګه، اسپرینډ] او غیر اسټیلیټ شوی [د مثال په توګه، بېالیلید {سیلسلیک]]، تیلیزیسټ (د کولین میګنیشیم ټاسسلیلیلټیٹ)، او د دانو د ګولۍ یا نويسال (میګنیشیم سلیلایلټیٹ)؛ دوديز NSAIDs؛ او د COX-2 غوره انتخاب مخنیوی.

• د سټیټ حجرو څخه د ګوتوالیز او کارتیلجونو د زیانونو د درملنې لپاره کارول

• JAK Inhibitors: د ریمومیتید ګریسریت لپاره د درملنې اختیار

NSAIDs د انزیم فعالیت فعالیت بندولو له الرې کار کوي، cyclooxygenase، چې د COX په نوم هم یادیږي. څیړنې ښودلې چې د Cyclooxygenase دوه ډوله شتون لري چې د COX-1 او COX-2 په نوم یاديږي. NSAIDs په دواړو بڼو اغیزه کوي. COX-1 د صحي نسج په ساتلو کې ښکیل دی، پداسې حال کې چې COX-2 د سوځیدنې په لارو کې ښکیل دی. د COX-2 غوره انتخاباتي مخنیوی د NSAIDs فرعي برخه جوړه شوه - د Celecox (celecoxib) سره چې د 1990 کلونو په وروستیو کې د FDA-منظور شوی و.

دوديز NSAIDs په لاندې ډول دي:

• انصید (فلبرپروفین)
• آرتروتیک (دوکوفینیک / غلطوپولول)
• کټافامیم (ډیکلوفاک پوټاشیم)
• کلینوریل (سلیندیک)
• ورځی (آکساپروزین)
• ډوبوبید (diflunisal)

• فیلډینین (پیروکسیکم)
• Ibuprofen (برتانوی Motrin، Advil)
• اندیکن (اندومیتیکین)
• کیپپروفین (برتانډ اوډیوډز، اووروایل)
• لوډین (etodolac)
• مجلس (میګلوفیمیٹ)
• Mobic (meloxicam)
• نیمفون (فینروپروفین)
• نيپيروسن (د نيپروسين، الوي)
• پونسټیل (میفینامیک اسید)
• راففین (نبوټون)
• ټوکولین (توسمین)
• Vimovo (naproxen-esomeprazole)
• ولټارین (ډیکلوفیک سوډیم)

د COX-2 مخنیوي په کې شامل دي:

• ټوټک (celecoxib)

لوستل: NSAIDs - تاسو باید څه پوه شئ

DMARDs

DMARDs (د ناروغیو اخته رګیماتیک مخدره توکي) د "ورو سټیټ ضد ضد درمل" په نوم یادېږي ځکه چې دوی په اونۍ کې اونۍ یا میاشتې کار کوي او "دویم کرینټ ایجنټ" کار کوي. څیړنې د DMARDs د اغیزمنه ګیتریت ، psoriatic gethritis ، او د سپیډیلیلایټس او همداراز د DMARDs په کارولو سره د ابتدايي حملې د اهمیت په اړه د DMARD اغیزمنتوب تصدیق کړی. د DMARDs سره د درملنې موخه د ناروغۍ د پرمختګ مخه نیسي او د ګډو زیانونو مخه نیسي.

DMARD په لاندې ډول دي:

• اروا (لیفلونومید)
• ایرروفروفین (د برن رادیور، زبانی سرو زرو) او میوچریسن (انجنیر زرو)

• Azulfidine (Sulfasalazine)
• CellCept (mycophenolate)
• سایکشاف کارینین (نینورور، سنډیممون)
• ساکټوکس (سایکل کلفوسفایم)
• امان (ازیټپوهنه)
• ليکران (کلوربوکول)
• میتیټریټیټ (د بریښنا رمټریټکس، Trexall)
• Minocin (Minocyline)
• پینسییلامینین (د سوداګریز کپترینګ، عواید)
• پلاکینیل (هایډروکسیچرووروکین)

Xeljanz (tofacitinib citrate)، د شفاهي ډایډر شفاهي، د FDA لخوا د 2012 کال د نومبر په 6 تایید شو، د لویانو فعالانو سره د فعال ریمومیتید ګیټریټس سره چې د میتوتراکسټ لپاره ناکافي غبرګون، یا ناپسندۍ درلودلی وو لویانو سره چلند وکړي. Xeljanz د جاک (جانس کیینس) د مخنیوي په نوم پیژندل شوی طبقه کې لومړی ده.

لوستل: د DMARDs په اړه حقیقتونه

Corticosteroids (Steroids)

Corticosteroids یا glucocorticoids، چې اکثرا "سټرایډز" په نامه یاديږي، قوي مخدره توکي دي چې کولی شي ژر سوز او سوځیدنه کم کړي. دا مخدره مواد د کارتیسولول سره نژدې نږدې دي، یو هورمون چې د اډینالیل ګالسونو د سینټیکس لخوا تولید شوی. دا د درملنې حالت او هدف پورې اړه لري په پراخه پیمانه مختلف ډوزونو کې مقررې شوي. پداسې حال کې چې سټرایډونه د سږو ناروغیو کې د غړو او غړو سوځولو کنټرول کولو لپاره کارول کیدی شي، لکه رادیومایډر ګرتریت، لپس ، پولیمیلیایا رومیمیٹیکا ، او ویروسولایټس ، دا معلومه شوې چې د ډیرو ډیرو لویو درملو زیاتوالی یا اوږد مهاله اغیزې زیاتوالی کارول

ډاکتر کولی شي په ځینو حاالتو کې لنډ لنډمهاله، لوړ ډوډۍ نس نایټ سټرایډونه وړاندې کړي، یا ستاسو ډاکټر ستاسو د درد او سوځونې څخه د مرستې لپاره د مرستې په موخه Kens (Triamcinolone) کې د محلي سټرایډ انجکشن اداره کولی شي.

Corticosteroids په لاندې ډول دي:

• بیټامیتاسون (د سیل سیلون)
• Cortisone (Brand Cortone)
• ډکسامیتاسون (د ډیزاینډ برښنا)
• هیدرروسورتیسون (سوداګریز کورټف)
• میټیل پیپیسونولون (د میډول میډول )
• prednisolone (د برنامې وړاندیز)
• prednisone (دیلټاسون براډون)

لوستل: Corticosteroids (سټرایډز) - تاسو باید څه پوه شئ

تحلیلاتیک (د درد درملنه)

تحلیلیکونه د درملو درد درد کوي. د درد کنترول د ګریتریت درملنه یوه مهمه برخه ده. په هرصورت، د NSAIDs په څیر، analgesic medications د سوځیدنې څخه الس نه اخلي. Acetaminophen ( Tylenol ) ترټولو معمولا کارول کیږي. د مخدره توکو تحلیلي درمل هم کیدای شي د ډیرو سخت درد لپاره توضیح شي.

په مخدره موادو کې شامل دي:

• کوډینین (ټیلینول # 3)
• درسیجیک (فینټینیل پوستکي پیچ)
• هیدومومورفون (پالادون) - نور په مارکيټ کې نشته
• MS MS دوام (مورفین سلفیٹ)

• هايدروډډون / Acetaminophen - څه شی ته اړتیا لرئ

• د هغو کسانو لپاره مشوره چې د ګوټ ګوټونو د نشتوالي ستونزه لري

• اکسي کنسین (oxycodone)
• پروکوک (اکسیډډون / اسټینامینفین)
• پروکوډان (oxycodone / aspirin)
• ټیلون این ایکس (پینټاازکوین / نالونسن)
• الټراټیټ (tramadol / acetaminophen)
• الټرمر (tramadol)
• ويکيډين (هايډروکوډون / ايټامينامينفين)

ولولئ: انډیززیکیک درمل - تاسو باید څه شی پوهیږئ

د بیولوژیک ځواب موډیفیرز (بیولوژیک)

د بیولوژیک ځواب موډیفیرز (BRMs)، په عمومی توګه د بیولوژیک په نامه یاد شوی، د ناروغۍ یا انتان سره د مبارزې لپاره د معافیت سیسټم پیاوړتیا یا بیارغونه. بیولوژیکونه د ژوندۍ سرچینو څخه ترلاسه شوي مخدره مواد دي چې د ترکیبونو کیمیاوي کیمیاوي مواد لري.

انبلا (etaneranercept) ، Remicade infliximab) ، Humira (Adalimumab) ، Cimzia ( سندولیزماب پیګول ) ، او سمپوني (ګولیمیمب) د TNF-alpha په نښه کولو هدف دی، یو د ترټولو مهم سیټوکینزونو څخه دی چې د رمومیتید ګلوټیسس کې ښکیل دي. د TNF بلاکسونه (د بیولوژیک مخدره توکو سره چې TNF-alpha سره تړاو لري) غیر فعال وړاندې کوي، په نتیجه کې د سوځولو فعالیت سره مداخله کوي او بالاخره د ګډ زیان کمولو المل کیږي.

کینیټټ (انیکینرا) هم د بایوولوژیک درمل دی، د IL-1 ضد دی. کینیټټ د Interleukin-1 (IL-1) لومړنی انتخابی بلاک دی، یو پروټین چې د ریمومیتیر ګریسریت سره په ځینو خلکو کې اضافه دی. د IL-1 بندولو په واسطه، کینیټیت د رمومیتید ګریسریت سره د سوځیدنې او درد مخه نیسي. کیینټیت یوازې د TND ضد درمل پرته پرته د نورو DMARDs سره کارول کیدی شي. پداسې حال کې چې کینیټری انتخاب دی، دا په کمه اندازه مقرره کیږي.

اورینسیا (abatacept) د T-cell حجره د تناسب ماډل ورکوونکی وه چې د رمومیتید ګریسریت درملنه کیږي.

Rituxan (Rituximab) ، د نړۍ تر ټولو غوره پلورونکي سرطان، د 2006 کال په مارچ کې د FDA منل شوی و چې د میټوتراکسټ سره په ګډه د رمومیتید ګلوټیټ درملنه کول د لویانو په نښه کولو او علاماتو کمولو سره چې په منځنۍ توګه تر ډیره بریده د رمیمیتائډ ګریسثریت لري. د TNF د مخدره توکو ضد یو یا بل یې ناکام شو. Rituxan د رمومیتائډ ګریسټریټ لپاره لومړی درمل دی چې په سیال 20 CD مثبت مثبت حجرو کې ټاکل کیږي.

Actemra (توکلیزماب) یو معدنی انټي بیوډ دی چې د Interleukin-6 (IL-6) رسیدونکي مخه نیسي، په دې توګه د Interleukin-6 بندول. Actemra د FDA لخوا د جنورۍ په 8، د بالغانو رومیمیتید ګیټریټس د درملنې لپاره د هغو کسانو په واسطه چې د یو یا څو TNF بلاخره ناکام شوي یې د FDA لخوا تصویب شوي.

د روممونډ ګروټیس درملنه - د ACR وړاندیزونه

Fibromyalgia درملو

تر 2007 پورې، د FDA لخوا د فایبرومیلیا درملنې لپاره هیڅ ډول منلو وړ نه و. ډاکترانو له فیبومیاالیا درملنه وکړه چې یوشمیر مخدره توکی یې وده او نورو اشخاصو ته تایید کړې. په 2007 کې، لیریکا (Pregabalin) د فیبرومیلیایا درملنه ومنله. په 2008 کې، Cimbalta (Duloxetine HCl) د فیبرومیلیایا لپاره منظور شو. په 2009 کې، سایلیلا (ملکریکران HCl) د حالت لپاره منظور شو.

د ګوتو درملو

ګوتو د ګوتوسیټونو ترټولو خورا دردناک ډولونه دي. دا کولی شي د درمل، خوراک، او د ژوند طرز بدلون سره اداره شي. د ګوتو درملنه د درمل سره درې اړخونه دي: د انډول ضد درمل، انتفاع درمل، او مخدره توکي د یورین اسید کچه اداره کوي او د ګوتو بریدونه .

د ګوتو لپاره درمل شامل دي:

• Acetaminophen (Tylenol)، یا د درد سره د مرستې لپاره د نورو انګیزیک درد دردونکي
• NSAIDs (د شکری ضد انتاناتو درملنه)، معمولا اندونین (indomethacin)، د سوځیدنې لپاره
• کولچیکین ، د ګوتو د بریدونو مخنیوی یا بندولو لپاره
• Corticosteroids، د چټک ضد اخته ځواب لپاره
• Probenecid (Benemid، Probalan)، د ییر اسید د وینې کچه کمه کړئ
• کولینیمید (کول-پروینیکډ او پروین C) د ضد ضد خصوصیات لري
• آلوپرورینول (زیلوپرا) ، د یویډ اسید تولید مخنیوی کولو سره د وینې سیریک اسید کمول
• لارتارتان (کوزار، هضر)، په ځانګړې توګه د درملو مخدره مواد، مګر د ضد ضد درمل دی چې کیدای شي د یوریا اسید کچه کنټرول کړي.
• Fenofibrate (Tricor)، د ګوتو ځانګړو مخدره توکو نه، بلکه د لیپید ټیټ درمل دی چې د یوریډ اسید کچه سره مرسته کوي.
• Uloric (Febuxostat) ، د سینټین اکسیډیسس د بندولو له لارې سیروم یوریک اسډی سطح کموي
• کریسسټیکس (Pegloticase)، د بایوولوژیک مخدره موادو چې د یوریک اسید ماتولو کار کوي

د اوستیوپروسیس درملو

اوستیوپروسیس هغه حالت دی چې د پټو، بریتانوي هډوکو لخوا پیژندل شوی، چې د زاړه لپاره ډیر عام دی، مګر ممکن د هغو خلکو لپاره هم ستونزمن وي چې کوارټیسټیسوسائډس (سټرایډز) اوږدې مودې لري. د اوستیوپروسیس لپاره ډیری ډولونه شتون لري: ایټروجنز، پاراترایډ هورمونونه، هډوکي جوړونکي ایجنټین، بیسفاسفونټس، او انتخابی ریزورور انوکولونه. د مخدره توکو کارول په کوم پورې اړه لري، تاسو کولی شئ د هډوکي سست کم کړئ، د هډوکي وده وده وکړئ، او د ضایعاتو خطر کم کړئ.

د اوستیوپروسیس لپاره درمل شامل دي:

• کارونیل
• بونوا (ibandronate)
• Didronel (etidronate)
• استروجن (هرممون درملنه)
• ایستیس (رالولوفین)
• فیرویو (تیپیررایډ)
• Fosamax (بدلون)
• Miacalcin (calcitonin)
• استوګنځی (زولیدریون اسید)
• پرویا (denosumab)

د کلام څخه

د ګرتریت او رمیماتي ناروغیو درملنه د درملو سره د درملو کنټرول، د درد کنټرول، د سوز کمول، د ناروغۍ کمیدل، او د ناروغیو فعالیت اداره کول شامل دي. د نشه یي توکو په هر طبقه کې ډیری ډولونه شتون لري. دا د درملنې غوره کول د یو څه پیچلي تعقیب لپاره رامینځته کوي. پریکړه وکړئ چې کوم درمل یا د درملو ترکیب صحیح دی تاسو کولی شئ بې اعتباره وي. احتمال به محاکمه او تېروتنه وکړي - او تاسو به هڅه وکړئ ترڅو ترهغه وخته چې تاسو احساس وکړئ چې تاسو مناسب ځواب ترلاسه کړی وي. Verywell هغه حقایقونه راټول کړي چې تاسو د ګرتریت درملونو ته اړتیا لرئ. معلومات چمتو شوي به تاسو سره مرسته وکړي چې تاسو ولې درمل ترلاسه کوئ او تاسو به ستاسو د ډاکټر لپاره پوښتنې جوړې کړئ.

سرچینه:

> د رومومولوژی کیلی د درسی کتاب. برخه 8. د هایموماتیک درملو درملتون. ایلسویر. نهه ویډیو. الس رسی 07/23/16.