د جاک معیوبین: د رومیمیتري ګوتویسس لپاره د درملنې اختیار

آیا د جاک انعکاس کونکي د بیولوژیک درملو په توګه پیژندل شوي دي؟

جاک (جانس کینیس) منعکس کونکي د ریمومیتید ګریسریت سره د درملنې لپاره کارول شوي درملو یوه ډله ده. د لومړي جاک مخنیوی، Xeljanz (tofacitinib citrate) ، د 2012 کال د نومبر په 6 د FDA لخوا تصویب شو. نور د پرمختګ په حال کې دي. د رادیومایډر د ګوتو د درملنې په توګه د جاک خنډ اخیستنه ارتقاء د معافیتولوژي او انوولوژیک بیولوژی په پرمختګونو کې را منځته شوه چې د بیوولوژیکو درملو پراختیا یې رامنځ ته کړه.

راځئ چې د مدافعې سیسټم کې د جاک خنډونو رول او د رمومیتید ګریسریت اداره کولو کې وپلټو.

Cytokines تشریح شوی

د رمومیتائډ ګریسریت اکثریت خلک) شاید د طبي اصطلاحاتو، سایټکوینز سره ناڅاپه وو ، د لومړي بیولوژیک درملو دمخه، انلایل (اتیترانټیکټ) ، په 1998 کې تصویب شو. د دې لپاره چې د بایوولوژیک درمل څنګه کار وکړي، ناروغانو ټرایج ترلاسه کړل کورس په معافیت کې.

ناروغانو پوهیدلي چې سایټوکین پروټینونه دي چې د حجرو له خوا تولید شوي دي او دا د انفجام ځوابونو تنظیم کولو کې ښکیل دي. Cytokines د معافیت سیسټم حجرو سره د بدن د غبرګون تنظیم کول او په بدن کې د معمولي سیلولر پروسې منځګړیتوب لپاره سره اړیکه لري. Cytokines په غیر معمولي آمویممون ځوابونو کې شامل دي. د سیټوکینټ مختلف ډولونه شتون لري.

د بیولوژیک درملونه د سیټوکینین فعالیتونو سره مداخله کیږي) د بیلګې په توګه، د TNF (د تومور نوریروس فکتور) او ډیری انټلایوینز بندول (IL-1، IL-6، IL-17، IL-12/23)، مخنیوی وکړي. دویم سګنل د T-حج د فعال کولو لپاره اړین دی، او د B- حجرو لرې کولو لپاره اړین دي .

پداسې حال کې چې بیالبیل بیولوژیک مخدره توکي د معافیت سیسټم کې مختلف اهداف لري، موخه د ورته پروینولوژیک انوکولونو ډنډ ته ورته دی، پدې معنی چې د رموماتي ناروغۍ کنترول لري .

د رمومیتید ګوتو لپاره د کوچنیو مالیکول درملونه

د جاک خنډونکی د بیولوژیک مخدره توکو په توګه نه وی طبقه بندي شوی. پرځای یې، دا د ډیری ډموکراټیک DMARD (د ناروغۍ مخنیوی ضد رومملو مخدره توکو) په توګه طبقه بندي شوې ده.

د جاک د خنډ هدف هدف د جاک لاره ده چې یو د سمبولیک لار ده چې د حجرو دننه واقع کیږي چې د رمومیتید ګریسریت سره تړل شوي اخته پروسې کې یو مهم رول لري. په ځانګړې توګه، JAKs (جنس کینیزونه) انټرراسیلر انزیمزونه (د مثال په توګه cytoplasmic پروټین ټروسین کمیسون) دي چې د سایټاکین ریپسرسونو څخه د حجرو نیواک ته اشاره کوي.

د راپورونو له مخې د انسانانو "کمینوم" کې 500 کانتینرونه شتون لري او دوی په اتو کورنیو وېشل شوي دي. JAKs د تریروسین پروټین کلینیک کې دي. هغه کورنۍ چې 90 غړي لري. د جانس کلینیس) JAK (کورنۍ په TYK2، JAK1، JAK2، او JAK3 کې شامل دي.

کله چې څیړونکي د سیټاکاکین د نښې نښانې کې د JAKs مهم رول احساس کړ، دوی د کلینیکي مطالعاتو تمرکز و. Tofacitinib د لومړي جاک خنډ و چې د کلینیکي پلوه ازمايښت شوی او د رمومیتید ګریسریت لپاره منظور شوی. Tofacitinib، کوم چې د Pfizer، Inc. لخوا جوړ شوی، JAK3 او JAK1، او JAK2 د لږ درجې درجه بندوي. توفاسیتینب په TYK2 باندې ډیره اغیزه نلري.

Tofacitinib - د لومړي ځل لپاره د جنایاتو لومړني بندیز د رمومیتید ګوتوسيس لپاره منظور شوی

Tofacitinib (د نوم نوم Xeljanz) د لویانو لپاره د درملنې په توګه تایید شوی و چې په منځني ډول د فعاله روممونټائډ ګریسسریت سره چې مایتوتریکس ته ناکافي غبرګون یا نا امنه درلوده .

Xeljanz یو شفاهي درمل دی، چې د 5 ملی ګرامه ګیلۍ په توګه شتون لري ترڅو هره ورځ دوه ځله واخلي. دا کیدای شي د خوړو سره پرته یا لیږدول شي. همداشان د 11 میلی ګرامه یوځل ورځنی دوز شتون لري، د Xeljanz-XR په نامه یاديږي (توزیع شوي). Xeljanz یوازې یواځې اخیستل کیدی شي (د مثال په توګه، د مونتراپي په توګه کارول کیږي، یا دا د مییتروریکس یا د نورو غیر بیولوژیک DMARDs سره یوځای کیدی شي. Xeljanz باید د بیوولوژیک درملو سره ونه کارول شي.

د جاک د مخنیوي درملو خوندیتوب

لکه څنګه چې د Xeljanz (tofacitinib) په اړه د خوندیتوب ارزونه وشوه، څیړونکو پایله وکړه چې دا د بیولوژیک مخدره موادو سره پرتله کول دي. د انفسونو زیاتوالی، احتمالي غیرمممومیتونه د لیور فعالیت آزموینې ، او د نیټروپینیا د ټیټې کچې (د نیټروفیلز ټیټه کچه، د سپینې وینډو ډوله)، هایپرلیپیدیمیا (په وینه کې لوړ پوړونه یا وریټ)، او د سیرم کریټینینین لوړول دي. د توفاکیتینب کارول.

د تورک باکس خبردارۍ ته د توفاسیتینب د تایید او لیبل کولو د یوې برخې په توگه اړین و چې د دغو ناوړه منفي اغیزو په اړه خبرداری ورکړي.

Baricitinib

Baricitinib د جنورۍ په میاشت کې د FDA لپاره د NDA (نوی مخدره ایپ غوښتنلیک) تسلیم کول وو. FDA د باریکیتینب لپاره د کتنې دوره وغځوله ترڅو د مخدره توکو مینځلوونکي، لیلی او انسټیټیو لخوا چمتو شوي اضافي معلوماتو بیاکتنه وخت وټاکي. اضافي معلومات د FDA معلوماتو غوښتنې په ځواب کې چمتو شوي. اضافي معلومات د اصلي NDA لپاره د لوی ترمیم په توګه لیدل کیږي او د بیاکتنې دوره کې 3 میاشتو اضافه کوي.

د ډسمبر په میاشت کې د طبی درملنې لپاره د طبی درملنې لپاره د اروپايي درملنې ادارې کمیټه سپارښتنه وکړه چې د اولومینټ (baricitinib) لپاره اروپایي ټولنه (EU) کې د بازار موندنې واک ترلاسه کړي. Baricitinib د لویانو سره د فعال فعال رمیمیتائډ ګریسسریت سره چې په مناسب ډول ځواب نه وي ورکړی، یا د یو یا ډیرو ناروغیو په وړاندې د مبارزې توان نلري - د لویانو درملنې لپاره) DMARDs (ترمیم لپاره وړاندیز شوی و.

Baricitinib یو ځل بیا د شفاهي جاک 1/2 خنډونکی دی چې د منځنۍ کچې سخت رمیمیتید ګریسریت سره د درملنې لپاره ښودل شوي. د کلینیکي محاکمې ارقام په درد، تغذیه، فزيکي فعالیت، او په فزیکي روغتیا کې د ژوند اړوند کیفیت کې د پام وړ پرمختګ ښیې په پخوانیو ناروغانو کې او په هغو کسانو کې چې نور مخدره مواد ناکام شوي.

د کلام څخه

د بیا تکرار لپاره، د جاک خنډونه د وړو مالیکول DMARDs په توګه طبقه بندي شوي، د مخدره موادو بیولوژیک نه دي. لومړني توپیر دا دی چې د جاک تنفسټران په انټریکولر ډول کار کوي (د حجرو دننه) او بایوولوژی درمل په بهر کې موخې لري (د بیلګې په توګه، د حجرو په سطح رسیدونکي). همدارنګه، د جاک خنډونه د شفاهي درملو دي، پداسې حال کې چې بیولوژيکس انزجز یا د انفیوژن لخوا اداره کیږي.

څرنګه چې د رمومیتائډ ګریسریت لرونکي ټول د درملنې لپاره ورته ځواب نه لري، دا مهمه ده چې پراختیا ومومي او د درملنې نوي انتخابونه چمتو کړئ. د توفاکیتینب او باریکیتینب سربیره، چې پورته یادونه وشوه، د کلینیکي دریمې ازموینې د فلګوتینب او ABT-4 4-JAK1 ضد مخابراتو په کارولو سره پرمختګ کې دي.

سرچینې:

> فرست، ډینیل ای.، ایم. د بیولوژیک ایجنټانو او د کناسیس انفیکټرونو کتنه په رامیاتی ناروغیو کې. تر دې نیټې. اپرېل 2، 2017

> مکینیس، Iain B.، PhD. د ریماتيک ناروغیو کې د سیټوکینین شبکې: د تریراپی لپاره اغیزې. تر دې نیټې. د 2015 کال د نومبر 5 نیټه.

> نیامامادا، ایسټ ال. د رادیټرو ګوتو د درملنې لپاره د جاک په مخنیوي کې وروستي پرمختګ. بیوډرس. اکتوبر 2016.

> اویسه، جان جټ او ایل. د آومیممون د ناروغیو په ناروغیو کې د جنس کینیسس مخنیوی. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه اپریل 2013.

> الویجز، سوزین. FDA د للی او انډیټس د ګوتو د مخدره توکو په اړه پریکړه کوي. بففرمه. جنوري 17، 2017.