د ژړا بندیز محدوديت

تاریخ او غوره چلن لپاره د احتمالي سپړلو زخم

د سپرمین حرکت محدودیت د تلید کالم د مینځلو د کمولو لپاره کارول کیږي او د امکان تر حده محافظت وکړئ، د ریستین کیډ د احتمالي نښو څخه وروسته د بدبختۍ څخه خوندي کړئ. اصطلاح د 1980 کال راهیسې شاوخوا دی، مګر د دې لپاره چې د خپل اصلي تعریف څخه ډیر توپیر ولري معرفي کړي.

په عصري پریښودو پاملرنې کې، د ریالین حرکت محدودیت مفکوره دا ده چې سپی د غیر جانبدار موقف په حالت کې د ناروغانو د اصلي کرښې سره ساتل.

د ناروغ د بیسل ساتنه د ریالین حرکت محدودیت کې خورا مهم دی. هر ناروغ مختلف دی، او د ناروغ د ریښو د حرکت لپاره کوم هڅې چې د "معمولي" اناتومي پوټکی په پام کې نیول کیږي په خطر کې د ناروغ د تاکونو په ساحو کې فشار راوړي چې زخمي نه وي او یا د زخمي زخمونو څخه ډیری لرې فاصله لري عادي نخشه.

د ريښو د حرکت محدودیت اصول او په هغه څه چې موږ یې د ترسره کولو هڅه کوو، په ریښتیا پوهیږو، دا د مرستندویانو د رژیم د درملنې د درملنې تاریخ او ارتباط پوهولو لپاره ګټورې دي.

د اسپینین احتیاطی تدابیر وده

په پیل کې، د رستورین واکسین شتون درلود. دا د اضطراري طبي خدماتو) EMS (په اړه د شکمنو سپرمین ټپی درملنې لپاره د مخکینۍ پالیسۍ معیاري معیاري توقع وه. د درسي کتابونو او صنعت ژورنالونو په ډیری وختونو کې، ځانګړې ټپي نږدې نږدې د رحم د رژیم زخم ته راجع شوي او اصلي کړنالره معمولا د رحم سلین) یا c-spine (immobilization په نامه یادېږي.

معرفي شوي نخاعي زخم د پریزنټیشن پر بنسټ ارزونه په توګه پیل شوې. دا پدې مانا ده چې د ناروغانو ماینونو په اسانۍ سره د ژوبلې د میکانیزمونو په ځواب کې د ځواب په توګه غیرقانوني ندي. پرځای یې، د نخاعې واکسین کول د ناروغانو لپاره د ګرم درد سره د پام وړ ټپی (اوږد یا د موټر موټرو ټکر، د مثال په توګه)، د فلالیز شواهد، یا بې هوښۍ وروسته پلي شوي .

د لومړنیو ځواب ویونکو لومړینیو میکانیزمونه درلودل چې دوی د پام وړ مهم ګڼل کېده چې د رژیم د واکسین کولو لپاره تضمین شوي. د هیواد په ډیرو برخو کې، د ځمکو سطحه د ناروغ د رژیم ضبط کولو لپاره د یوې دلیل پوره نه ګڼل کیدلی، معمولا حتی د غاړې درد او روښانه ثبوت په شتون کې چې ناروغ یې سر سرته ورساوه.

د 1980 لسیزې په وروستیو نیمايي کې، هغه ناروغان چې د وروستیو پیښو په نوم پیژندل شوي و، د "ناروغۍ" په نوم پیژندل شوی و، بیړني ډاکټرانو ته معمولا د ایکسری ناروغانو سره نږدې نږدې د میکانیزم یا د ویلو لپاره د ټکر د احتمالي میکانیزم وروسته تعقیب شوي. اغيزه (د سر مخکي او وروسته په غاړه، د غاړې فشار فشارول). ناروغان به د بیړنۍ څانګې ته حاضر شي چې د مخکیني لید څخه لرې کیدو وروسته د نس درد درد وکړي. د دې ډیری ناروغانو سره د څه لپاره درملنه شوي وه، په هغه وخت کې، د کوچنیو شکایاتو سره د ټپی کوچني میکانیزمونه په پام کې ونیول شول. ځینې ​​دا ناروغان په ER-ER کې بیرته راستنیدلو وروسته په ایکس ایکس کې د رحم ریستورسونه شتون لري.

لکه څنګه چې د ناروغانو نښې د ایکس-ری ډیپارټمنټ کې اخیستل شوي، نورې ضایعات وموندل شول. اندیښنې په ډاګه شوې چې دا د آسیا د اصلي ممکنه ممکنه پرتله په پرتله د فاطمه کولو ضایع کول دي.

په ځینو مواردو کې د اندیښنې د قضیې له ویرې ډک، بیړني ډایککس د رحم د نري رنځ فریکون زیات کړی تر هغه چې دوی د ځمکنۍ سطحې څخه په هرڅه کې د توقیف ټپیانو ته ټپیان نه و.

د درملو روزنه د دې لپاره چې د هر ممکن ممکنه میکانیزم مشخص کول مشخص کړي چې کولی شي په گردن فشار فشار راوړي د رالنډ د واکسینولو اړتیا ښودلې. د EMT او والیانو ته روزنه ورکړل شوه ترڅو په هر ناروغ کې د نخاعي زخم احساس وکړي څوک چې مینځ ته راځي او فکر کوي د ناروغ لپاره د ژوبلې میکانیزم په توګه چې څوک په پیل کې بې غیرمثبت وړاندې کوي.

د نخاع د واکسینولو اصطالح د ریالین احتیاطی تدابیرو ته الر موندله ځکه چې درملنه د آکسیجن په څیر عامه شوې.

د اسپینین د واکسین کولو لپاره د هوایی کنترول او خونریزي کنترول سره په ټیټیټیک ناروغ کې مساوی فوټبال ګڼل کیده.

د ایکس ټیټ کمول د بدلون راوستل

ټول هغه ایکسري ګرانه ګران شوي او ممکن احتمالي ناروغان غیر ضروري تابعیت ته وړاندې کوي. د ډاکټرانو دوه خپلواک ګروپونه د ارزونې لپاره د ارزونې وسایل د بیړنیو ډاکټرانو سره مرسته کوي هغه ناروغان چې په واقعیت کې یې د خپلو ګرمو اړتیاو پیژندل دي معلومه کړي. د نکسس واک او د کاناډا د سی - سپین حاکمیت د متحده ایاالتو او کاناډا په شاوخوا کې په بیړنیو څانګو کې په شدید ډول پلي شوي.

پروانکارانو د ER د ډکونو شکمن شو چې خپل عصري کالرونه یې وسوځاوه او د ناروغانو سرونه یې د غاړې سر ته وسوځول. کله چې تمرین ډیر پراخه ګټه اخیستل کیږي، والیتونو پدې اړه پیل وکړ چې ولې ناروغ باید په ساحه کې د حشری احتیاطی تدابیرونو کې ځای ونیسي په ساده ډول د بیړنیو ډاکټرانو لرونکی وسایل دا وسایط د ER ER په لاره کې لیرې کړي.

ډیر ژر، څیړنې ترسره شوې ترڅو د وسایلو کارول د وړاندیز کونکو په توګه وټاکل شي ترڅو چیرته چې په لومړي ځای کې ناروغانو ته واکسین شي. پیژندل شوي کسان ازمایښت شوي ترڅو وګورئ چې ایا موږ کولی شو ناروغانو او د ER د ډایریکونو پیژندنه وکړو. د دې پیړۍ په لومړۍ لسیزې کې، د متحده ایاالتو شاوخوا EMS سیسټمونه ممکن د Prehospital setting کې د سیریکو ماینونو پاکولو "احتمال و.

د وضعیت پوښتنې پوښتنه کول

لکه څنګه چې د رژیم د واکسین کولو یا د رالویو احتیاطی تدابیر په رڼا کې روښانه روښنايي، ځینې پیژندل شوي وړاندیز کونکي او ډاکټران یې په بشپړ ډول د دې پوښتنې په اړه پوښتنې وکړي. د سخت پوستونو کارول په ځانګړي توګه بد وی، د ناروغانو دردونو او دردونو ته ادامه ورکوي چې د ER ساعتونو په اوږدو کې د ER ساعتونو په ځایونو کې دروغ وهي.

د غاښونو سپين کالرونه (د ترياکو کالرونو يا سي کالرونو په نامه هم پېژندل شوي) د دې لپاره دي چې د رحم رالره خوندي کړي او د احتمالي نري رنځ د زخم وروسته د سر حرکت حرکت محدود کړي. دوی اکثرا په ناسم ډول غلطیږي یا په غلط ډول ترتیب شوي او ځیني شواهد شتون لري چې دوی کولی شي په هغو ناروغانو کې چې د تړل شوي سر ټپونو سره انٹر انترینیلیل فشار زیات کړي.

په سخته تخته کې د سر سره تړل د سر سره سم وساتل شو، حتی که چېرې تورسو هم په خوندي ډول روژه ونیسي، بیا هم روغتون ته د ترانسپورت پر مهال د پام وړ حرکت کوي. ساده فیزیکونه دا په ډاګه کوي چې د ناروغ بدن بدن وزن او ویش به د هغې تورونو ته اجازه ورکړي چې د خپل سر څخه ډیر زیات شي، په وار وار په رحم کې د غاښونو سپینې باندې فشار راوړي او د کنترول کولو او توقیف تمرکز وکړي.

د سخت ډیری بورډونو او د غاړو د سپینو کالرونو کارولو لپاره بې ترتیب شوي، کنترول شوي محاکمې نشتوالی د EMS ځینې سیسټمونه رامنځته کړي چې د دغو دوو موډلونو کارولو کې خورا مهم کم کړي. د جو جوین کمینډ، کیلیفورنیا په هیواد کې د EMS لومړنی سیسټم و چې د EMT او والیانو ته اجازه ورکوي چې په امبولانسونو کې د بورډونو کارولو یا لیږدولو ته اجازه ورکړي.

د عصري اسپین موشن بندیز

لکه څنګه چې ستونزمن پوسټونه نوي ژوندونه د سرفبورډونو او واورې توبګګان په څیر موندل کیږي، د ریډین موبایل کول یو شان لاره تعقيبوي، په سخته توګه حرکت کوي او په یو څه نور تعریف شوي او د مقدار کولو لپاره سخت دي. په واقعیت کې، ډیری پارلماني دا ستونزمنه ده چې د "محدود" حرکت لپاره کارول شوي پروسیجرونو په سمه توګه سمبال کړي، چې کېدای شي یو څه په شمول ساده وي لکه د ناروغ یادونه چې د هغه سر حرکت نه کوي.

غوره تمرینونه د ارزونو تخنیکونو کارول د NEXUS یا کاناډا د سی - سپین قانون سره ورته دي. ناروغ پوښتنه کوي چې د لنډ ډول درد پیژندل کیږي. که چیرې ناروغ درد ونه لري یا درد ولري چې د منځنۍ کرښې لپاره پسې ښکاري نو دا معلومه کړي چې دا د نخاعې کالم په مستقیمه ساحه کې نه دی، پارامیک د نخاعې کالم palpates. که کوم حساس یا اختطاف شتون ونه لري، پارامیک به د ناروغۍ ترویج او توسیع، تغیر، او د غاړې پسې حرکت حرکت له لارې د ناروغ الرښوونه وکړي. که، د دې خوځښت په جریان کې، ناروغ نوي یا د منځني منځني درد څخه شکایت نه کوي، د ریالین حرکت محدودیت به تر ډیره حده پری شي.

مناسب او سمه ارزونه د ناروغانو وړتیا پورې اړه لري چې د پاملرونکي سره خبرې کولی شي. که چیری ناروغ د الکولي یا مخدره موادو تر نفوذ لاندې وي، پارامیک باید وساتي او د نخاعي ټپ لپاره لوړه کچه شکمن وي. حتی په داسې بیلګه کې، مګر، پاریمیک ممکن د ریستینیکي پاملرنې لپاره د شاته شاته او سخت C-کالر کارولو لپاره وټاکي.

د نخاعې حرکت محدودیت محدودیت نه یواځی د نخاع د واکسین کولو پر ځای د ناروغ لپاره وړتیا ده چې خپل د رحم رحماني حرکت محدود کړي. د ډبرو ډبرو په ځای او په شونډو کې په خوندي توګه پټه شوې، ناروغان اکثرا په ګورۍ کې ناست دي او نرم نرم کالر د یادونې لپاره چې نور د حرکت محدودیت محدود نه وي حرکت کوي.

هغه ناروغان چې د حکمونو تعقیب نشي کولی او څوک چې د غیر معتبر رژیم د ضایعاتو لپاره شکمن شک ولري د یوې وسیله څخه ګټه اخلي چې د خلا تقوی په نوم پیژندل کیږي. د ویکیوم سپیټونه د ناروغ د بدن شکل سره سمون لري او د پسونو د منفی اغیزو پرته په اغیزمنه توګه غیرقانوني کولی شي.

د نخاعي حرکت محدودیت په پرتله د ریالین حرکت محدودیت کارول د ریټریټ ټپیانو پاملرنې لپاره په سم لوري کې یو ګام دی.

سرچینې:

> هففمن جریان، د اوبو لګولو WR، ولفسنسن AB، تود خ، زکر ایم. د ځورونې جراحی په ناروغانو کې د غاښونو رګونو ته د ټپي کیدو لپاره د کلینیکي معیارونو اعتبار. د بیړنی حالت بیړنی حالت X-Radiography. N Engl J Med . 2000 جولای 13؛ 343 (2): 94-9. د بهرنیو چارو وزارت: 10.1056 / NEJM200007133430203. په ارټم کې: ن انګل ج میډ 2001 فبروري 8؛ 344 (6): 464

> کارسون، ایس، رینسن، کی، سجالډنسون، K.، او Sigurdsson، G. (2014). د کلینیکي اغیزمنه ارزونه او د رحم د سږ کال کالرونو خوندیتوب: د واکسین کولو کې توپیرونه، د جوګولر ناورین فشار او د ناروغۍ آرامۍ باندې تاثیر. د تراوما، بیا رغونې او بیړني درملنې سکینډینیا ژورنال ، 22 (1)، 37.

مايکلف، ز.، مهیر، سي، ویرګینګ، ای، رببیک، ټ، او لین، سي (2012). د کاناډا د سی - سپین قواعد او NEXUS درستیت د ناروغانو په جرایمو کې د کلینیکي اهمیتري سرغړونو ژوبل لپاره سکرینګوري: یو سیستماتیک بیاکتنه. د کاناډا د طب ایسوسی ایشن ژورنال ، 184 (16)، E867-E876.

> موریسسي JF، Kusel ER، Sporer KA. د سپرمین حرکت محدودیت: د معالجې د ماښام تشخیص او پاملرنې د بیا رغونې لپاره د تعلیمي او پلي کولو پروګرام. Prehosp Emergency Care . 2014 جولای جولای 18؛) 3 (: 429-32. ایبوب 2014 فبروري 18

> وییلانسورټ سی، سایډیل ای جی، بیونودینو ټ، مالنی ج، انتون آر، برادفورډ پی، کیین ای، ټورورډ اې، سټیمپین ایم، لیز ایم، مکانلي ډي، بټرم ای، بانک ج، ویلز GA. د بهرنیانو لخوا د کاناډا د سی - سپین حاکمیت روغتون بهرنی تصدیق. Ann Ann Emerg Med . 2009 نومبر؛ 54 (5): 663-671.e1. ایبوب 2009 اپریل 24. ایررترم په: این بیړني میډ. 2010 جنوري؛ 55 (1): 22.