د کاکس د بندولو لپاره درمل ممکن ښی شی نه وي
درد او سوډان، په ډیرو وختونو کې د ډیرو خلکو لومړنی شکایت، د دوی په ژوند کې او د ډیرو خلکو لپاره چې د ګوتوریت لرونکي وي، معمولا د cyclooxygenase یا COX لخوا رامنځ ته کیږي، د لنډې مودې لپاره.
COX يو انزايم دی چې پروسټانوډ- پروسټاګلانينس ، پروسټسيکلينز او توموب باککسونه جوړوي - چې د انفسيم ځواب لپاره ټول مسؤل دي.
دا معلومه شوه چې COX ټول خراب ندی، دا د عامو سیلولر پروسو لپاره هم اړین دی.
مخدره توکو موخه د سوزېدلو لپاره د COX بډای کولو لپاره، د یو ښه نظر په څیر ښکاري، مګر د COX مخنیوی کولو سره، یو خنډ شتون لري.
د COX-1 بڼه د کوکسکس 2
په 1990s کې، دا وموندل شوه چې د انزیم COX-1 او COX-2 دوه ډوله شتون لري. وروستنی د دواړو څخه لږ د پام وړ دی. د COX-1 په ډیرو نسجونو کې شتون لري. د معدنی جریان کې، COX-1 د معدې عادي استخراج ساتي او معدې د هاضمي جوس څخه ساتي. انزايم د ګروي او تليليټ په کار کې هم لاس لري. COX-2 اساسا د سوډان په ساحو کې موندل کیږي.
دواړه COX-1 او COX-2 کولی شي د درد او سوځیدنې لامل شي، مګر له COX-1 څخه د ګټورو انزیمونو څخه کار اخیستل کیږي، د مخدره موادو کارولو مخه نیسي چې ممکن د دې ښه نظر ندی.
NSAIDs د COX مخه نیسي
د نري رنډال ضد انتفاعي درملو (NSAIDs)، معمولا د ګریتریت درملنه کیږي، د پروسټګلانینس د منع کولو له لارې کار کوي. دودیز NSAIDs لکه ibuprofen او naproxen، د معدنی ستونزو سره مخ کولی شي السرسونه .
دا NSAIDs غیر فعال دي، پدې مانا چې دوی دواړه COX-1 او COX-2 منع کوي. د دودیز NSAID لخوا د COX-2 انسټیټوټ د هغې ضد انتاناتو اغیزو لپاره ګټور دی، مګر الندی برخه د COX-1 نمائش دی چې کیدای شي د منفي اغیزو لکه السرس، اوږدې خونریزي وخت او د ګردني ستونزو ستونزې رامینځ ته کړي.
COX-2 انتخابی NSAIDs
د 1990 لسیزې په وروستیو کې، د مخدره توکو شرکتونو ډیری درملونه چمتو کړل چې یوازې د COX-2 په نښه کول دي، دا NSAIDs ټوپکس، ویډیوxx، او Bextra وو.
له دې څخه، برعکس یوازینۍ درمل دی چې په متحده ایاالتو کې پاتې کیږي او تور تور باکس لري چې دا د زړه حملې او ټپی خطر لري.
په 2004 کې د Vioxx له وتلو راهیسې، د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره توکو اداره د ټول طبقې ټولګي ارزولې، په شمول د NSAIDs او COX-2 مخنیوی چې په اضافي ضد یا د نسخې لخوا وپلورل شول، او د لارښوونې لارښوونو ته یې توربکس خبردارۍ ورکړ. .
دوه نور COX-2 انفیکټران، آرکوکسیا او پریکسیک، کوم چې په نورو هیوادونو کې کارول کیږي، د FDA لخوا رد شوي. Prexige د جگر اړوند جریانونو له امله په آسټرالیا او کاناډا کې د بازار څخه لیرې شوي.
ځینې څیړونکي پدې باور دي چې د غیر غیر انفلاسیون نسبونو کې د COX-2 د ټیټې کچې موندلو وروسته، COX-2 کولی شي د سوځیدنې پرته بل بدنامه کې په ځینې معمول فعالیتونو کې رول ولوبوي. په انګلستان کې څیړونکي موندلي چې COX-2 کولی شي د ایرروسکلرسیزس، د شریدو سختوالی لپاره د روغتیا اصطالح، محدوده او مخنیوی وکړي.
پداسي حال کې چې د NSAIDs او COX-2 مخنیوي د ګریتریت ناروغانو لپاره د درملنې غوره پام ګڼل کیږي، د هرې ناروغې لپاره ګټې او خطرونه باید په پام کې ونیول شي. د کارتیک خطر او د استعمال لپاره د NSAID ترټولو غوره ډول ارزونه باید وشی.
سرچینې
> د اررتریت بنسټ. NSAIDs.
> بیتون، جوان ایم د ځانګړو کوکس -2 2 مخنیوي بحث. جانس هپکنکین د ارتھریت مرکز.
> کربیبی ن، لوډ بربر ایم، رویټرز ډ، د وایورر ټ، پال - کلارک ایم، مچیل، J. COX-2 د آرتوسکلرسیس پرضد خوندیتوب په محلي توګه د ځایی ویزولر پروسټسیکلین څخه: د COX-2 آسیا شوي لارو لارښوونه د Rgl1 او لیمفیکوټ شبکې اغیزې. د PLOS یو د 2014 جون 2