د دوه معمولا کارول شویو درملنو ګټې او زیانونه
کیمونوتراپ کولی شي ستاسو سپینې وینې حجرې راټیټ کړي، کوم چې تاسو د انفیکشن خطر سره مخ کوي. نیټوپروپینیا (د سپینو وینې حجرو یو ټیټه سطحه) د نیلاستا یا نییوګینین سره چلند کیږي، مګر څه توپیر لري، او ستاسو ډاکټر څنګه د دوی ترمنځ انتخاب کوي؟
د نولسټا او نییوګینن ترمنځ توپیرونه
Neulasta او نییوګین دواړه د طبیعي پروتین څخه جوړ شوي دي چې د ګرانولوکوټ - د رنګ محرک کولو فکتور) یا "G-CSF" په نامه یاديږي.
Pegfilgrastim (Neulasta) یو پالیتیلین ګیلیولیک لري، "PEG،" یونټ په دې کې اضافه شوی، کوم چې د مالي انډول لوی دی نو دا د ستاسو د سیسټم اوږد د فاریغسټم (Neupogen) په پرتله دوام لري.
د Chemo د څومره سایټ څومره اړتیا لرئ؟
نیوسټا یوځل یو ځل د لوړ ډیزاین کیمیاوي درملنې لپاره، لږترلږه 24 ساعته وروسته د کیمیاوي موادو انفیوژن، او ستاسو د راتلونکی انفیوژن څخه 14 ورځو څخه ډیر ژر نه. نیپیوجن هره ورځ په ډیرو انجیکونو کې درکول کیږي تر هغه چې ستاسو د نیټروفیل حسابونه نورمال حالت ته راشي. تاسو ممکن د نیپیوګین درې یا څلور شاټونو ته اړتیا ولرئ، یا هم د 10 څخه ډیر، ستاسو د سیسټم د مخدره توکو په وړاندې غبرګون په اړه پورې اړه لري.
اغیزمنتوب او د اړخ اغیزې
په کلینیکي ازموینې کې، دواړه مخدره توکو په مناسبه توګه د پرتله کولو په پرتله د:
- د نیټروفیل تولید زیاتولو کې اغیزمنتوب
- د ناروغانو دوامداره کول
- د کار خوندیتوب
پداسې حال کې چې دواړې درملنه خورا اغیزمنه ده، د 2015 په یوه مطالعه کې معلومه شوه چې سخت نایتروجنیا (یو خورا ټیټ نایوفیلیل شمیرې) په هغو کسانو کې چې د نولسټا سره د سینې سرطان کیمیاوي درملنه کې و.
هغه کسان چې نولسټا ترلاسه کوي د هغوی د کیموتراپی درمل کې کمښت یا د سږو تر مینځ ځنډ ته اړتیا لري.
اړخیزه اغېزې نږدې ورته دي. د هډوکي درد د نشه یي توکو ترټولو عام اړخیزه اغیزه ده، چې د 31 سلنې څخه تر 26 سلنې پورې د نولسټا او 24 سلنه د نیپیوګن په اړه تجربه لري.
هغه څوک چې د هډوکي د درد له امله ځورول کیداي شي ځینې وختونه نییوګین د دې الملونو لپاره نیوليسټا ته غوره کړي (که څه هم دا د کارولو لپاره خورا ناامنه ده).
د Neulasta او نییوګینن انجنیر لګښت
نولسټا د نییوګین په پرتله خورا ګران دی، مګر د نیپیوګین د اړتیاو شمیره د دې مخدره موادو لګښتونو ترمنځ توپیر راټیټولی شي. دا خورا مهمه ده چې د شدید نیټروپینیا (او د انتاناتو وروسته راتلونکی خطر) لپاره د روغتون کولو لګښت په پام کې ونیسئ چې د نیپیوګین تر لاسه کولو تر منځ ډیر عام دی.
- د 6 ملی ګرامه نویلسټا انجکشن به د عرضه کوونکي په اساس، له 5000 څخه تر $ 7000 ډالرو پورې لګښت ولري.
- د 300 مایکروگرام یوه نییوګین انجکشن به د 300 څخه تر 350 ډالرو پورې لګښت ولري.
- د نولسټا یو 6 ملی ګرامه انجیکشن د نیکیوګین د 10.4 300 میګرم ګرام انجیکونو په څیر لګښت لري.
- امجن د دغو درملو د تنخواه لګښتونو کمولو لپاره د لومړي ګام پروګرام چمتو کوي ترڅو هغو کسانو ته چې د خصوصي تجارتي روغتیا بیمې ولري.
ایا بیمه به لګښت ولګوي؟
د روغتیا بیمې هر پالن چې د نسخې د درملو ګټې وړاندې کوي د Neulasta لګښت پوښالی شي. مخکې له دې چې کیمیاوي درمل پیل کړئ، خپل عضوي پوسټ وغواړئ که چیرې تاسو شاید نییوګین یا نولسټا ته اړتیا ولرئ. کیدی شي تاسو څخه وغواړئ هغه فورمه لاسلیک کړئ کوم چې تاسو یې د دې مخدره موادو لګښتونه پوښئ که ستاسو بیمه د هغې لپاره تادیه نکړي.
که تاسو نه پوهيږئ چې ستاسو بیمه نییوګین یا نولسټا پوښل کیږي، شرکت مخکې له دې چې تاسو د پوښښ پالیسۍ موندلو لپاره کیمیاټراپی پیل کړئ تلیفون وکړئ. دوی ممکن د نییوګیوجن لګښت سره مرسته وکړي، مګر نیلوستا نه. تاسو لا تر اوسه درملنه ترلاسه کولی شئ، مګر تاسو باید د نیپیوګین) ډیرو انجیکونو (سره وساتل شئ که ستاسو بیمه نولسټا پوښ نه کړي. که ستاسو عکاسپوه په کلکه احساس وکړي چې یو درمل کولی شي د هغه په پرتله ښه کار وکړي چې پوښل شوی نه وي، کیدای شي هغه د خپل بیمې شرکت سره کار وکړي ترڅو د پوښښ تنظیم کولو لپاره. دا مهمه ده چې ستاسو په سرطان کې ستاسو مدافع وکیل وي . پوښتنو څخه پوښتنه وکړئ، او که اړتیا وي بیا بیا وغواړئ.
ځینې وختونه د ناروغ مدافع وکیل کولی شي ستاسو سره د ستونزو په حل کې مرسته وکړي که چیری دوی باید رامنځته شي.
دا پریکړه څنګه طرحه شوې ده؟
Neulasta یا Neupogen استعمالولو پریکړه د روغتیایی اړتیا سره مخ ده. دا مخدره نه یوازې "د کیک په نښه کول" یا لږ څه یوڅه لږ څه دي؛ کله چې تاسو نییوټروپینیا لرئ، تاسو باید د هغې لپاره درملنه وشي. له خپل ډاکټر څخه غوښتنه وکړئ چې ستاسو په استازیتوب مرسته وکړي که چیرې ستاسو بیمه شرکت کوم درمل چې تاسو ورته اړتیا لرئ، موافق نه یاست.
اونۍ کیمیاوي او نیپیوګین
که تاسو هره اوونۍ لرئ، ټیټ دوز کیمیاپراپیا، نوستستا یو اختیار نه دی. څرنګه چې نولسټا د کیمو 24 ساعته وروسته او د راتلونکي دورې 14 ورځې مخکې باید ورکړل شي، دا به د اوونیزو انتفاعو سره کار ونلري. نییوګین به د اونۍ chemo سره ښه کار وکړي ځکه چې دا ستاسو سیسټم په چټکۍ سره پاکوي او تاسو ته د کیمو موټرو ترمنځ د اړتیا په څیر ورکول کیدی شي.
د اداري، تجهیزات او ترانسپورت لګښتونه خوندي کړئ
که تاسو هره اونۍ کومو ته اړتیا لرئ او د نییوګین شاټونو ته اړتیا لرئ، تاسو کولی شئ په ډیرو لارو کې وساتل شئ. د خپل نرس څخه پوښتنه وکړئ که تاسو په کور کې د نییوګین شاټ واخلئ، او که وي، نو دوی تاسو یا ستاسو د کورنۍ غړي د انجیل د ورکولو لپاره په سمه لار روزنه یاست.
ډاډ ترلاسه کړئ چې د ساتلو، چمتو کولو، او انجکشن لپاره الرښوونې په احتیاط سره تعقیب کړئ. دا به تاسو ته اداري لګښتونه، او همدارنګه د هر دفتر دفتر لیدنه، او د هر ډزو اړوند اړوند ترانسپورت لګښتونه خوندي کړي. تاسو به لا هم د خپل منظم کلینیک څخه لیدنه وکړئ چې د منظم CBC لپاره، ستاسو د وینې حساب وګورئ، د خپل نیتروفیل کچې ته ځانګړې پاملرنې سره.
د انفیکشنونو مخنیوي
دا مهمه ده چې په ذهن کې وساتل شي، حتی که تاسو نیولیسا یا نییوپوګین ترلاسه کوئ، تاسو ممکن لا هم د انتاناتو د زیاتو خطرونو سره مخ شئ. کیمیاټراپی ستاسو په وینې کې د سپین وینې حجرو شمیر په شدت سره کمولی شي) د دې مخدره توکو کارول د هدف هدف (، مګر د سپینې سپینې حجرې چې شتون لري ممکن د کاروونکو عمومي ویناوو نورمال کار ونه کړي. د کیمیاويراپی په دوران کې د انفیکسیون خطر ستاسو د کمولو زده کول مهم دي ځکه چې ډیری خلک د دوی د خطر کمولو لپاره د هغو ساده شيانو څخه خبر نه دي.
په نیالسټا یا نییوګینن کې لاندی کرښه
دواړه نیوستیس او نیپوګین کولی شي په کیمیاوي درمل کې د انفیکسیون خطر په ښکاره توګه کم کړي، او دا مخدره توکي اوس خلکو ته اجازه ورکوي چې د دې مخدره توکو ډیر لوړ دوز) (او ډیر اغیزمن) د مخکې په پرتله. لږ توپیرونه شتون لري، په شمول د نیپیوګین سره د شدید نیټروپینیا لوړه کچه (لږترلږه لږ تر لږه د سینې سرطان سره د نارینه وو لپاره) او په نولسټا کې د هډوکي زیاتو پیښو پېښې.
سرچینې:
> بریټ هبرر، الف، مونګ، ب، نرخ، M. et al. د Pegfilgrastim پروفیلیکسس لپاره د ادارې اختیارونه: د یو اړخیز سروې څخه د ناروغ او ډاکټرانو ترجیحات. په سرطان کې ملاتړی پاملرنه . 2018. 26 (1): 251-260.
> کروربا، جی، ډیمپوولس، ایم، پیټاساسیسز، ډي. او ایل. د فیلګسټم او پیګفیلګسټیم پرتله کول د نیټروپینیا څخه مخنیوي او د سینسر سرطان سره په ناروغانو کې د عادلانه کیمونوتراپی د خوراک شدت ساتل. په سرطان کې ملاتړی پاملرنه . 2015) 23 (7): 2045-51.