د سرطان لپاره کيموتراپي
کيموتراپي په عام ډول د سرطان لپاره د درملنې په توګه کارول کيږي، مګر يوازې "چيمو" کلمه د ويرې احساس راوړي. کوم کیمیاوي درملنه ده، کله چې دا څنګه کارول کیږي، او احتمالي ضمیمه اغیزه څه ده؟ تاسو باید ستاسو ډاکټر ته پوښتنه وکړئ؟ که څه هم کیمونوترایې لا هم ستونزمن وي، د ډیری ډیری ډیری اغیزې مدیریت په وروستیو کلونو کې په ډراماتیک ډول وده موندلې ده.
ویل کیږي چې پوهه بریښنا ده.
موږ هیله لرو چې دا بحث به تاسو د واکمنۍ احساس وکړي ځکه چې تاسو د سرطان سفر دې برخې سره مخ شئ.
کیمیاتریا څه ده؟
کيموتراپي د سرطان درملنه ده چې د سرطان درملنه کوي درملنه کاروي. دا د 'سیتټوټوکسیک' اصطالح سره د سایټوټوکسیک کیموتراپی په نوم هم لیږدول کیدی شي دا حقیقت ته اشاره کوي چې دا درمل زهرجن دي (د مړینې سبب کیږي) د سرطان حجرو ته. ټول د سرطان درمل نه دي د کیمیاويرا په څیر راجع کیږي.
-
د کیمونوتراپی په دوران کې د انفیکشن خطر خطر کمولو الرې
-
ایا د کیمیا تیری په دوران کې زه د آسیا د اختلاط په اړه څه شی کولی شم؟
د بیلګې په توګه، د مخدره توکو په توګه د درملنې لپاره اخته مخدره توکي، امونیترتراپی ، او هورمونون درملنه مختلف چلندونه دي.
کله چې د متوسط راغونډول (DNA ته زیان رسوي) یو حجره سرطان کیږي چې دا د بیا رغونې او له کنټرول څخه د ویشلو سبب ګرځي. د کيمونوتراپي نشه يي توکي د چټک وده کونکو حجرو د عادي توليد او د حجرو ويش سره مداخله کوي. د دې دلیل لپاره، هغه کانسران چې په چټکۍ سره وده کوي) په سخته توګه (د کیمیاوي درملنې لپاره ښه ځواب. برعکس، ورو ورو وده ورکوونکي ټیمونه لکه د لیمفاوم ځینې ډولونه، دا درملنې ته هم ځواب نه ورکوي.
زموږ په بدنونو کې ځینې نورمال سایټونه په چټکۍ سره ویشلي دي، لکه د ویښتو کڅوړو، هډوکي میرو، او هاضمي حوزې کې.
دا د ویښتو د لاسه ورکولو، د هډوکي میخ فشار او نیزا د معروف کیمو خواو اغیزو لپاره حساب ورکوي.
ولې کیمیاپراپي ولې؟
د کيموتراپي مقصد ښه پوه شي او ولې د سرطان درملنه وکارول شي، دا مهمه ده چې په دوو مختلفو طريقو کې د سرطان درملنې په پام کې ونيسو: محلي علاج او سيسټمکي (ټول بدن) درملنه. سیمه ییز درملونه لکه جراحی او تابعیت درملنه، د سرطان درملنه چېرته چې دا پیل کیږي. د کیمونوتراپی - په نښه شویو درملونو او امونتراپراپ سره - په ځای یې د سیسټمیکیک درملنې په سترګه کتل کیږي. دا درمل د سرطان حجرو ته چې د بدن په هر ځای کې شتون لري حل کړي، نه یوازې د سرطان اصلي ځای.
که چیرې سرطان د خپل ابتدايي ځای څخه وروسته خپور شي) که چیرې د امکان وړ وي (یا که چیرې داسې فرصت وي چې خپور شي، سیستماتیک درمل لکه کیموتراپي ته اړتیا لري. دا د مثال په توګه په ښه توګه تشریح کیدی شي. د سينې سرطان لپاره جراحي کولاى شي په سينې کې تومور ليرې کړي. مګر که چیری حجرې په ټوله توګه د سينې څخه د لمفیو نوډونو یا نورو ارګانونو څخه خپره شي - حتی که یوازې یو څو حجرو خپور کړي مګر تر اوسه هم د اسکین سره نه لیدل کیدی شي - جراحیه نشي کولی د دې حجرو لیرې کولو او کیمیاتریا ته اړتیا وي.
د وینې پر بنسټ کینسر لکه لیویمیا په هغه حجرو کې شتون لري چې په ټول بدن کې خپریږي، له همدې امله د سیسټمیک درملنې په معمولا توګه کارول کیږي.
کله چی کیمونوتراپی ته ورسیږی؟
کيموتراپي کېداى شي د مختلفو دلیلونو لپاره او په مختلفو موخو کې په ذهن کې ورکړل شي. دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ او ستاسو د درملنې د یوې برخې په توګه د کیمونوتراپی مناسبې موخې ومومئ. په واقعیت کې، وروستیو څیړنو موندلي چې ناروغان او ډاکټران اکثرا د دې موخو په پوهیدو کې توپیر لري. د کیمونوتراپی موخه ممکن وي:
- Curative Therapy: د وینې پورې اړونده کینسرونو سره لکه لیویمیا، کیمونوتراپی اکثرا د سرطان د درملنې اراده سره ورکول کیږي. د تعقیبي درملنې سره، ستاسو درمل ممکن د انټیټوتوتراپرايټ ته مات شي، کوم چې د درملنې ابتدايي ګام دی، پس وروسته د کیمونوتراپ سره یوځای کیږي، کوم چې تعقیبوي.
- Adjuvant chemotherapy: کيموتراپي ښايي د درملنې په څير ورکړل شي - دا د سرطان لپاره نورو درملونو سره هم شته. د دې یوه عمومي بیلګه هغه مهال ده چې د کیمیاويراپی د خلکو لپاره د سينې سرطان سرطان سره کارول کیږي کوم چې ممکن د لفف نوډونو ته خپریږي یا نه وي، مګر په بدن کې نورو ارګانونو ته خپاره شوي ندي. په دې مثال کې، کیمونوتراپی د تیمور حجرو له منځه وړلو د یوې میتود په توګه کارول کیږي چې د سينې څخه بهر سفر کړی، مګر تر اوسه پورې د امیج کولو شتون شتون نلري. Micrometastases یو اصطالح دی چې تاسو یې اوریدلی شي چې میتودونه تشریح کوي چې شتون لري مګر تراوسه په سکینونو کې نشي موندلی.
- Neoadjuvant کیتهتهراپي: کیمرتراپی ته د جراحی دمخه مخکی ورکول کیږی ترڅو د تومور کموالی ولری ترڅو جراحی ممکنه وی. د بیلګې په توګه، د نیزجیوټینټ کیتوتراپیر ته هغه څوک ته ورکول کیدی شي چې د سرطان د اندازې کمولو لپاره د ناپاک وړ سږو سرطان لري ترڅو جراحی ممکنه وي.
- د ژوند د پراختیا لپاره: کیمونوتراپی اکثرا د ټیم تومور سره کارول کیږي تر څو د ژوند اټکل زیات کړي، مګر د سرطان درملنې وړتیا پرته. د معتبر سرطان یا یو سرطان سره چې د مایناساسیز شوی وی، درملنه معمولا ممکنه نه ده، مګر کیمونوتراپ ممکن ممکن د ژوند ژغورلو یا هغه وخت ته وده ورکړي تر څو چې تومور پرمختګ ونه کړي) پرمختګ پرمختګ څخه .
- د ساتنې کیمیاوي درمل: د کیمیاويراپی سره د لومړني درملنې وروسته، ځینې وختونه کیدای شي د کینسر رخصتۍ ساتلو کې مرسته وکړي یا د سرطان مخه ونیسي چې د ودې څخه شتون لري. د ترمیم درملنې سره، د استعمال شوو درملو ډیری وختونه د هغو کیمیاوي موادو په پرتله چې د لومړني کیمووتراپي په وخت کې ورکول کیږي کم دي.
- پالي درملنه: کېموتراپرا هم د والیتي درملنې په حیث هم ورکول کیږی. په دې ترتیب کې، کیمونوتراپی د سرطان په نتیجه کې د نښې نښانې کمولو لپاره کارول کیږي، مګر د سرطان درملنه یې نه درلوده. دا ځینې وختونه د 'خوندیتوب کیوموتراپي' په نامه یادېږي.
-
د کیمونوتراپی په دوره کې د فلزي ټسټ سره معامله کولو لپاره لارښوونې
-
ایا زه د کیموتراپی په وخت کې وزن کم کړم؟
د کیمونوتراپی څه ډول دی؟
کېدی شي کیمیاوي درمل په ځانګړي ډول د مخدره موادو پر بنسټ په مختلفو الرو کې ورکړل شي. میتودونه په لاندې ډول دي:
- د نري رنځ انجکشن (IV): د کیتهتراپیا ډیری درملونه په زړه پورې دي. ډیری دا مخدره توکي نشي کولی په معمولي توګه ورکړل شي ځکه چې دوی به د هضم انزایمونو له مینځه وړل کیږي، یا د هاضمي حوزې استر ته زهرجن وي. IV درملونه کیدای شي د یوې فرعي IV یا مرکزي لین له الرې ورکړل شي) لاندې انتخابونه وګورئ (.
- Intramuscular Injection (IM): IM انفیکشن نشه یي توکي په عضلاتو کې، لکه د تیتانوس ډزې کوي.
- Subcutaneous Injection (SubQ): SubQ انجیکونه د پوستکي لاندې یو کوچني سایټ سره لکه د TB ازموینه ورکول کیږي.
- Intrathecal Injection: Intrathecal کیموتراپی یوه داسې طریقه ده چې کیمیاتریا درمل په مستقیمه توګه د سیربروپیینال مایع (CSF) ته لیږدول کیږي چې دماغ او د ریستینډ تار غسل کوي. ډیری د سرطان نشه یې د وینې دماغ خنډ نه ګرځي - هغه دماغ چې شاوخوا زهرجن ته رسیږي محدودوي. په دماغ کې د سرطان حجرو درمللو لپاره، یو ساه په مستقیم ډول په دې فضا کې د نخاعې نل سره ورته ځای کې داخل شوی. ځینې وختونه په IV په درملنه کې مرکزي کرښې ته ورته وي - یو زیرمه د شیپلو الندې کیږي) د امیا ذخیره (چې د بار بار انټرنټ انجیکونو ته اجازه ورکړي. Intrathecal کیمیاټراپی یا د سرطان درملنه کولی شي CSF ته خپره کړي یا د سرطان مخه ونیسي له CSF سره خپروي.
- انټراپرتوانال انجکشن: د انټراپرټونالیا کیموتراپۍ سره ، د کیموترایټ ایجنټونه په مستقیم ډول د پریتونال غوږ کې انجیل کیږي، هغه غوړ چې د ګیډي ډیری عضوي کورونه لري.
- د غاښونو درملنه: ځینې درملونه کیدای شي د ټیټ، کیپسول یا مائع په توګه ورکړل شي.
د کیمیاتریا درمل لپاره نوي او نوې طریقه د نشه یي توکو سره د دوی انضباط په واسطه ده چې کولی شي په مستقیم ډول د سرطان حجرو ته انتقال کړي. دا ډول امونیتراپی ډوله چې د منازعې مونډوالوالین انټي بیوډ تریراپی په نوم یاد شوی، هغه درمل شامل دي چې د دواړو منډوالوال انټي بیوډ او کیمیاتریا درمل. د مونوکوالون انټيبیو د سرطان په ځانګړي حجرو کې د ځان موندنې او انسجام دنده ترسره کوي. یو ځای، د هغې "پیرود" - د کیموتراپي درمل - مستقیمه د سرطان حجرې ته سپارل کیږي.
د خوندور کیموتراپی: د عمودی IV vs. vs. Port vs. PICC vs. Tunneled CVC
یو پوښتنه تاسو سره مخامخ کیدی شي که چیرې تاسو د کیمیاټراپی لرئ دا درمل دا دي چې آیا دا درملونه په یوه فرعی IV-IV IV کې ستاسو په لاس یا لاس کې یا یا د مرکزي ویسس کاتتر ) CVC (له الرې په الره اچول شوي.
په یوه فرعی IV سره، ستاسو د کیمونوتراپ نرس ستاسې په لاس کې د هر انفیوژن په پیل کې ځای لري او په پایله کې یې لرې کړئ. د مرکزي ویروس کټتر د کیمیاټراپي څخه مخکې ځای پر ځای شوی او د درملنې مودې په جریان کې اکثرا په ځای کې ځي. پدې طریقه کې هر یو خطرات او ګټې دي ، که څه هم کله کله یو مرکزي کرښه اړینه ده) د بیلګې په توګه، د کیمیاتریا درمل سره رګونو ته زیان رسوي).
د مرکزي لین درې ډوله ډولونه شتون لري. د کیموتراپي بندر ، یا د بندر بندر - یو وړو پلاستيک یا د توکیو استخراج دی چې ستاسو پوټکی لاندې وي، معمولا ستاسو سینه کې. د دې سره نښلول کټھرټر دی چې ستاسو د زړه په سر کې لوی لوی رګ کې شوی دی. دا په عملیاتي خونه کې په غوره توګه د یوې اونۍ یا هم ستاسو د لومړیو انفیوژن په مقابل کې داخل شوي دي. A بندر کولی شي تاسو ته د پردې څلورم ځل بیا تکرار اړتیاوې لرې کړي او همدا رنګه د وینې د اخیستلو او لیږدولو لپاره هم کارول کیدی شي.
د PICC قطعه ستاسو په باز کې ژور وي او په عمومي توګه له یو څخه تر شپږ اونیو پورې کارول کیدی شي. که ستاسو رګونه د کیمونوتراپی څخه ویجاړ شوي وي، یا د PICC کرښې لپاره باید ډیر کوچنی وي، یو سریل شوی CVC د ځینو خلکو لپاره دریم انتخاب دی. په دې کړنالره کې یو کټیټ د پوستکي څخه سرغړونه کیږي، معمولا ستاسو سینه کې، او کیټیټر د بندر یا PICC لیک سره لوی لوی لین ته لیږدول کیږي.
څومره کیمیاوي درملنه کیږي؟
کیمونوتراپ معمولا د څو غونډو په ترڅ کې ورکول کیږي، چې د وخت مودې (اکثرا دوه تر درې اونیو پورې جلا کیږي). ځکه چی کیمونوتراپی د حجرو ویش په پروسه کی د حجرو درملنه کوی، او د سرطان حجری په مختلفو حالاتو کی د آرام کولو او ویشلو په حال کی دی، بیا تکرار چلوونکی د امکان تر حده د سرطان حجرو سره د درملنې لپاره ډیر چانس برابروي. د مخدره توکو په اساس به د وخت اندازه توپیر ولري، مګر معمولا په داسې وخت کې ټاکل کیږي چې ستاسو د وینې شمیره تمه کیږي چې نورمال ته بیرته راستانه شي.
د کیمیاوي درملنه
د مختلف کیموتراپیر درملونو ترکیب چې د کیمیاويراپی په نوم یادیږي، معمولا د یو مخدره توکو په ځای د سرطان درملنه کوي. د دې لپاره ډیری دلیلونه شتون لري. په تومور کې د سرطان حجرې ټول د ودې په بهیر کې په ورته ځای کې نه دي. د نشه یي توکو کارول چې د حجرې سایټ اغیزمن کوي په ضرب کې توپیر لري او د حجرو ویش امکان لري چې د سرطان حجرې څومره ممکنه وي. د درملو د ترکیب څخه کار اخیستل ممکن ډاکټرانو ته اجازه ورکړي چې د څو ایجنټانو د ټیټو دوزونو څخه کار واخیستل شي، مګر د یو واحد ایجنټ لوړ لوړو دوزونو څخه، په دې توګه د درملنې زهرجن کموي.
لنډیزونه د کیمونوتراپي پروتوکولونو تشریح کولو لپاره کارول کیږي. د بیلګې په توګه، BEACOPP د اوه مخدره توکو کنترول دی چې د هګکین د لیمفاوم درملنې کې کارول کیږي.
د کیمونوتراپي مخدره توکو کټګورۍ
د کیموتراپي درمل ډیر ډول ډولونه یا ډولونه دي، کوم چې دوی دوی څنګه کار کوي (میکانیزمونه) او دوی چیرې چیرې کار کوي (د حجرې کومې برخې). د ځینو مخدره توکو کارول د حجرو ویش یو له څلورو لومړنیو پړاونو څخه کار کوي، په داسې حال کې چې نور- د مرحلې غیر غیر مشخص مخدره موادو اصطالح - ما په ډیری ټکو کې کار کول. د نشه یي توکو یو شمیر زده کونکي په لاندې ډول دي:
د الکولي کولو استازو: دا د کیمیاتریا درمل لپاره ترټولو معمول کارول کیږي. دا غیر مشخص مخدره مواد دي چې مستقیم DNA ته زیان رسوي او د ډیری ډوله سرطان درملنې لپاره کارول کیږي. مثالونه Cytoxan (cyclophosphamide) او میټلر (بسولان) شامل دي.
انټیټیتابولیز: په ساده ډول، دا مخدره توکي د پیژندلو په واسطه کار کوي دوی د حجرې لپاره غذایي سرچینې دي. د سرطان حجري دا مخدره توکي غذايي موادو په ځای اخلي او په اصل کې ستره مرګ ته اړوي. مثالونه Navelbine (vinorelbine)، VP-16 (etoposide)، او Gemzar (gemcitabine) شامل دي.
د Alkaloids کښت کول: په دې طبقه کې د نباتاتو سرچینو څخه ترلاسه شوي مخدره مواد شامل دي. مثالونه د کاسمینجن (ډیټینینومینین) او Mutamycin (mitomycin) شامل دي.
د انټیټیوټور انټي بیوکس : د انټیوټرمور انټي بیوټيټونه د باکتریایي انتاناتو درملنه کې کارول کیږي د انتي بیوتیکونو ډولونه سره توپیر لري. دا نشه یي توکي د تولید کولو له لارې د سرطان حجرو مخنیوی کوي (او له همدې امله، تومور له ودې څخه ساتي). مثالونه اریریامینسن (دوسیروبینین) او Cerubidine (daunorubicin) شامل دي.
ولې کیمیاتریا تل د سرطان درملنه نه کوي؟
څرنګه چې کیمونډوپیټ اکثرا د تومور اندازه کمه کولی شي، دا کولی شي په دې پوه شي چې په دې پوهیږي چې ولی دا معمولا د کانسر (ټیم تومور) خپروي چې خپریږي. ستونزه دا ده چې د سرطان حجرې د یوې مودې راهیسې د نشه یي توکو د بیرته راستنېدو لارې لټوي. انټولوژیانو دا د تومور د ودې مقاومت په توګه اشاره کوي. دا دلیل دی چې کیمیاتریا درمل ( دوهمه کرښه درملنه ) مختلف وختونه کارول کیږي که د کیمیاوي درملنې په وخت کې د سرطان ریبز یا وده وکړي.
د کیمونوتراپ خواخوږي اغیز
ډیری خلک د کیمونوتراپی په اړه اندیښمن دي، د تیرو تیرو کیسو کیسې اوریدلي دي. مګر لکه څنګه چې پرمختګ په نورو سیمو کې شوی دی، ښه والی د کیمونوتراپیا کې هم شوی دی. اغیزې اغیزې لاهم واقع کیږي، مګر ډیری یې په اغیزمن ډول اداره کیدی شي. پدې وخت کې ستاسو د آرامۍ لپاره اضافه شیان هم کولی شئ.
په ياد ولرئ چې هرڅوک توپير لري او په مختلفو طريقو کې کيموتراپي ته ځواب ورکوي. ځینې خلک ممکن دا ډیری اړخیزې اغیزې ولري، پداسې حال کې چې نور ممکن هیڅوک شتون نلري. هغه ځانګړي اړخونه چې تاسو یې تمه کیدی شي تاسو به هغه ځانګړو درملو پورې تړاو ولري چې تاسو یې ترلاسه کوئ، مګر ځینې یې په ډیری عامو کې شامل دي:
- دلایل او کنډک: نفاق او الکتر شاید د کیمونوتراپی ډیری ډیری اغیزې وي، مګر په دې وروستیو کلونو کې د دې اعراضاتو مخنیوی او درملنه په ډراماتیک ډول ښه شوی. د معدي درملنې (ضد ضد درمل) معمولا د کیمیاوي درملنې ډیری سره سم د ځنډ مخه نیسي.
دواړه درملونه او د ژوندانه فکتور عوامل کولی شي د کیمووتراپي درملنه کې د غوږونو او الګو سره مرسته وکړي. د خوړلو خواړو په اړه څو ځلې اخیستلو مهم دي، او موږ د سرطان په پاملرنې کې د ښه تغذيې اهمیت په اړه ډیر څه زده کوو. پداسې حال کې چې ډیری خلک د کیمیاويرا تړل شوي ماډل لپاره ګټور او اکاکریچر کاروي، دا بدیل طریقه باید د غوره پایلو لپاره د عنعنوي انتانونو درملنې پر ځای کارول کیږي، سره باید وکارول شي. کله چې مایوس پرمختګ کړی و، نو دا به ډیره ګرانه وي چې د "نیولو" په پرتله ډیره ګرانه وي که چیرې علامه په سمه توګه حل شي. - د ویښتو ضایع: د شیدو ضایع د کیمونوتراپی سره عام دی، او که څه هم دا ستاسو جسمي روغتیا ته خطرناکه نه وي، نو دا احساسات به احساساتي وي. ټول کیموتراپي درمل نه د ویښتو له لاسه ورکول دي، مګر څه حیرانتیا کوي چې ډیری خلک دا دي چې کیمیاتریا درمل یې د ویښتو له لاسه ورکولو سبب کیږي معمولا ستاسو سر باندې د ویښتو له لاسه ورکولو المل ګرځي. د سر سر پورته، سترګو او سترګو ته، د ویښتو پښو کولو لپاره ، د کیمیاوي درملنې په اړه د ویښتو د لاسه ورکولو چمتو کول ممکن تاسو سره مرسته وکړي چې څه شی راشي.
ځینې خلک د درملنې پیل کولو دمخه دا وړتیا پیدا کوي چې وگ او سکال وپلورئ. نور پدې پوهیږي چې "Reframing" کولی شي د دې فشارمن وخت لپاره لږ مزاحمت رامینځ ته کړي. که څه هم "ګټې" چې تاسو یې د مخ لپاره تیري نه لرئ یا ستاسو پښې یې د یوې ښځې لپاره اخیستې وي، خندا د ډیرو خلکو سره مرسته کړې چې د دې ګډ اړخ اغیز سره مخ دي.
د غاښونو ضایع عموما ستاسو د لومړي درملنې څخه دوه یا درې اونۍ وروسته پیل کیږي، پدې سره ستاسو وروستۍ درملنې وروسته چټکتیا پیښېږي. د غاښونو ضایع کیدای شي دوام وکړي که تاسو خپل سر ته تابعیت درکړي، مګر د ویښتو ویښتان د لاسه ورکول یوازې د کیموتراپي سره کم دی. څیړونکو د ځینو نوو بریالیتوبونو سره د شیټرو د کمښت مخنیوی لپاره طریقې لیدلي دي. د سکل کول کول کولو کارول په ځینې مطالعاتو کې په نسبي ډول اغیزمن شوي، که څه هم دا خورا ناامنه وي او د درملنې اغیزمنتیا کمولو لپاره نظرياتي خطر لري. - د هډوکي مچ فشار: د هډوکي میرو مینځپانګه د کیمونوتراپی یو خطرناک اړخیزه اغیزه ده، مګر د دې اړخ اغیزه اداره - په ځانګړې توګه د سپینې سپینې حجرو د شمېرنې له کبله د انتاناتو خطر - په تیرو کلونو کې د پام وړ پرمختګ کړی. د وینې حجرې (د سپینې وینې حجرې، د وینه وینې حجرې، او پلیټونهټونه) د هډوکو په ډډ کې د ډډ سیلونو څخه جوړېږي. ځکه چې دا په چټکۍ سره د حجرو ویشلو په حال کې دي، ټول یې د کوموتراپي لخوا کم شوي. ستاسو اکسپولوستیک به د کیمیاوي موادو انفیوژن څخه مخکې د وینې بشپړې شمیرې) CBC ( وګوري او ستاسو سطحې نږدې سره نظارت وکړي. د کیمیاوي درملنې په وخت کې د انفیکشن د خطر کمولو لپاره دا ټکي بیا کتنې لپاره یو ساعت واخلئ.
- د غوږ غوږونه: شاوخوا 30 سلنه تر 40 سلنې پورې به د درملنې په بهیر کې د کټوتراپراپي-حوصلې غوږ دردونه تجربه کړي، که څه هم ځینې درمل د نورو په پرتله احتمال لري چې دا علامه رامنځته کړي. که تاسو درملو ته لاسرسی لرئ ممکن د خولې ګوټی سبب شي، ستاسو د کیموتراپسې نرس ممکن تاسو ته د یخ پاپ یا آئس چپ چرګان وسوځوئ پداسې حال کې چې مخدره توکمه کیږي. دا زخمونه د دوی په اړه ناشوني دي، مګر کیدی شي د ثانوي درملو په توګه ثانوي انتانونو ته هم متوجه وي.
د خوړو لږ احتیاطات ستاسو په آرام کې لوی توپیر کولی شي. په لارښوونو کې د ليمويي ميوو، مساسلو او لوړو خوړو څخه ډډه کول، او په خورا سخت تودوخې خواړه، او د تیزو کنډو سره لکه غلا کونکي خواړه. تاسو کولی شئ د سرطان ژغورونکي د خولې غوږونو لپاره " جادو ویلوش " په اړه واورئ، مګر د چمتو کولو، نسخې یا بل ډول کارولو دمخه د خپل عضوي پوهانو سره خبرې وکړئ. - د خوند بدلونونه: د ټسټ بدلونونه، چې ډیری وختونه د "فلزي خولې" په نامه یادېږي، "د نیمایي خلکو لپاره د کیمونوتراپیا له لارې راځي. پداسې حال کې چې دا علامه ډیری وخت یو ناڅاپه دی، د کیموتراپی-حوض شوي ذائق بدلون سره د کاپي کولو لپاره دا تجهیزات وګورئ. ډیری خلک دا چک د خوراکي توکو لپاره د خوړو خوندیتوب سره یو څه کم بدلون پیدا کوي که چیری د خوړو خړوبولو او د مختلفو سټیسونو کارول) د خواړو لپاره مايعات هم زیاتول هم کولی شي د خولې ګوزارونو سره مرسته وکړي (. په منټونو یا ژغورل کیدو غسل کول، او د یو وخت لپاره د پلاستيکي سامانونو بدلول، ممکن هم ګټور وي.
- پردی نریپاتی: د زېرمو وېش) السونه او پښې (په درد کې درد او درد د کیمونوتراپی-حوصلې فرعي چاپیریا پورې تړلې نښې نښانې دي او په دریمه برخه کې د کیمیاوي درملنې درملنه کوي ځینې مخدره توکي، په ځانګړي توګه "پلاټینوم" ایجنټان، د نورو په پرتله اغیز. زموږ عصبي ماهرین د مایلینډ سره یوځای شوي دي چې مایلین نومیږي چې کارونه د بریښنا د قاعدې پوښښ ورته لار ده. داسې فکر کیږي چې دا مخدره توکي هر کله چې مایلین زیانمنوي او دا کار کوي، د اعصابو نښې نښانې عادي پروسس کوي.
د کیمیاوي درملنې سره د تړلو ډیری نښانونو په خلاف، نیورپوټی اکثرا په ښه توګه دوام لري وروسته له دې چې کیمیاوي درمل بشپړ شي، او کله ناکله تل پاتې وي. د ګلوټامینین او نورو میتودونو څیړنه چې ممکن د نیوروپاتیا مخنیوی په لومړی ځای کې روان وي روانه وي. د کیمیاوي درمل پیل کولو دمخه د دې انتخاباتو په اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. - د کښت بدلونونه: کیمیاتریا درمل کولی شي د مخدره موادو پورې اړه لري، د قبضې نس ناستې پورې اړه لري. د نشه یي توکو د مخنیوی لپاره د ځینو مخدره موادو سره ونیول کیږي، او ستاسو ډاکټر ممکن د کیمونوتراپی په وخت کې د قبضې د مخنیوي لپاره اقدامات وکړي، لکه د سټلا سټینر، زغمه یا دواړه. نس ناستې په چټکۍ سره د کیموتراپي په اړه د خلکو لپاره ستونزې راځي، په ځانګړې توګه دا چې د اوبو د ویجاړولو سبب کیږي. د نس ناستې لپاره د نس ناستې لپاره دا غوره خواړه وګورئ، مګر ډاډه کړئ چې ستاسو د ډاکټر سره په چټکۍ سره خبرې وکړئ که تاسو نس ناستې جوړې کړئ.
- د لمر حساسیت: ډیری د کوموتراپیا درمل ستاسو د لمر په وخت کې د لمرونو د راټولو فرصت لوړوي، کله چې تاسو په لمر کې ځي، یو څه چې د کیموتراپي په نوم یاد شوي فوتوټوکسیکت . د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ که چیرې تاسو ته درملو درسیږي نو تاسو به خطر سره مخ شئ او کوم احتياطی تدابیر ونیسئ. (یادونه: یواځې سنسکرین ممکن اغیزمن نه وي او ستاسو پوستکي وخوري، په ځانګړې توګه که تاسو هم د تابکاری درملنه هم کولی شئ.)
- کیمیاین: د کیمیاویژن اصطالح د سنجویتي اغیزو تشریح کولو لپاره یوځای شوی دی چې ځینې خلک د کیموتراپۍ په جریان کې او وروسته وروسته تجربه کوي. د نښې نښانې له امله د ګوزڼ زیاتوالی له ډیریدو سره ستونزمن کیدی شي، او دا کولی شي د کورنۍ غړو سره د دې احتمالي اړخ اغیز څخه خبر وي. ځینې خلک په دې پوهیږي چې د دوی دماغ د فعالیتونو سره فعاله فعالیتونه لکه د کروماتیک سایټونه، سودوکو، یا هر هغه څه چې "دماغ ټیسسر" یې خوند اخلي د ورځو او اوونیو کې د درملنې وروسته ګټورې دي.
- خوندیتوب: تغذیه د کیمونوتراپ درملنه ترټولو عام اړخیزه اغیزه ده، نږدې هرڅوک چې تا درملنه ترلاسه کوي اغیزمن کوي. له بده مرغه، دا ډول تغذیه د تاکتیت ډول نه دی چې د یوې کافي قافلې یا د شپې خوب خوب ته ځواب ورکوي. یو شمیر شیان شتون لري چې کیدای شي ستاسو سره د سرطان د ناروغۍ مخنیوي کې مرسته وکړي، مګر ترټولو مهمه دا ده چې تاسو ځان ته د آرام کولو لپاره اضافي وخت اجازه درکړو. د دې اړخ اغیزې لپاره غوره "درملنې" باید د کورنۍ او ملګرو سره مخ شي او دوی ته اجازه درکړي چې تاسو سره مرسته وکړي. هغه وویل چې "کلی ته رسیږي" د کیموتراپیا په جوړولو کې هیڅ ځای نه لري.
د کیمونوتراپ اوږد مهاله اغیزې
د کيموتراپي اوږد مهاله اغيزې عموما ستاسو لومړني اندېښنه نه وي کله چې تاسو اورېدلي تاسو ته د سرطان لپاره کيموتراپي ته اړتيا لري. د ټولو سرطان درملنې سره، د درملنې ګټې باید د احتمالي خطرونو په وړاندې اړین شي. بیاهم، دا مهمه ده چې د ځینو ناوخته اغیزو اغیزو څخه خبر وي چې ممکن د میاشتو یا آن حتی کلونو وروسته د سرطان درملنه بشپړ نشي. د لنډ مهاله اړخونو په څیر، هغه عوامل چې تاسو به یې دا نښې تجربې کړئ، تاسو به هغه ځانګړی کیمیاوي درمل سره تړاو ولري چې تاسو یې ترلاسه کوئ. ځینې ناوخته اغیزې په لاندې ډول دي:
- د زړه ناروغی: د کیموتراپی ځینی درمل، په تیره بیا مخدره لکه لکه اریډامیکین (Doxorubicin) ، کولی شي د زړه زیان پیدا کړي. د زیان ډول ډول کیدی شي د زړه ناکامۍ له امله د والو ستونزو سره د قوي مرض ناروغۍ پورې اړه ولري. که تاسو د دې مخدره موادو څخه یو څه ترلاسه کوئ، ستاسو ډاکټر کولی شي چې د درملنې په پیل کې د زړه ازموینې سپارښتنه وکړي. د سينې لپاره تابعيت درملنه ښايي د زړه پورې اړوند ستونزو خطر زيات کړي.
- کموالی : د درملنې وروسته د کیمیاوي موادو ډیری مخدره توکي د کموالي سبب کیږي. که چیرې داسې فرصت شتون ولري چې غواړئ د کیمیاوي درملنې څخه وروسته فکر وکړئ، د سړې هوا یا ګرمو جنینونو انتخابونه د ډیرو خلکو لخوا په بریالیتوب سره کارول کیده. ډاډ ترلاسه کړئ چې دا خبرې د درملنې په پیل کې مخکې لرئ.
- عمدي نیوراترا: ستاسو په پښو او لاسونو کې ستاسو د پښو او لاسونو درد، د کیمیوتراپی ایجنټیو لخوا رامینځ ته کیدلی شي د ډیرو میاشتو لپاره دوام وکړي، یا کیدای شي حتی دايمي وي، لکه څنګه چې یادونه وشوه، څیړنه د دې اړخونو د اغیزې د درملنې لپاره د لارې په لټه کې کیږي مګر دا په بشپړ ډول د پیښې څخه مخنیوي کوي.
- ثانوي سرطان : په حجرو کې د DNA زیان سبب کولو له امله ځینې کیموتراپي درمل کار کوي، دوی ممکن نه یوازې د سرطان درملنه وکړي مګر د سرطان د ودې لپاره یو کس وړاندیز کوي. د دې یوه بیلګه د هغو خلکو په لییکیمیا کې وده ده چې د ساکټوکس (cyclophosphamide) سره درملنه شوې ده، یو مخدره درمل چې معمولا د سینې سرطان درملنه کې کارول کیږي. دا سینسر اکثرا د پنځو څخه تر لسو کلونو یا ډیر وخت وروسته وروسته د کیمیاتریا بشپړ شوي.
نورې ممکنه ناوختې اغېزې کېدای شي د غوږونو له منځه وړلو یا د مټریدو څخه لیدو نښې نښانې شاملې شي. که څه هم د دې ناسم غبرګون خطر د عامې روغتیا د درملنې په پرتله لوړ دی، ستاسو د ډاکټر سره خبرې کول د هغه اړخونو په اړه چې ممکن ستاسو د کیمیاورې درملنې لپاره ځانګړي وي په اړه ځان سره وساتئ.
پوښتنو ته د کیمونوتراپی په اړه پوښتنې
کله چې تاسو ګورو نو د لاس په اړه د پوښتنې لیست کول امکان لري چې تاسو به ستاسو درملنه او ممکنه پوه شئ. لاندې پوښتنو ته پام وکړئ، او خپل ځان ته هغه څه اضافه کړئ چې ذهن ته راځي:
- د کیمونوتراپی موخه څه ده؟ په بل عبارت، ستاسو سرطان د درملنې هدف دی، ستاسو ژوند پراخول، د سرطان حجرې وروسته له دې چې د سرطان حجرې خپور شوي وپیژندل شي، یا نښی کم کړي؟
- کوم مشخص کیموتراپی درمل به تاسو ترلاسه کړئ؟ دا درمل څنګه ورکول کیږي؟ ایا تاسو د بندر یا د PICC کرښې سپارښتنه کوئ، یا یوه فرعي IV ده؟
- د درملنې لګښت به څومره وي؟
- چیرته به مو د کیمیاويرا درمل ترلاسه کړئ؟
- تاسو به څو ځلې حساسان ولرئ، او څومره غونډو ته اړتیا وي؟
- څومره سیشن پای ته ورسید؟
- کیوبا به ستاسو د ورځني ژوند، د کار وړتیا، او ستاسو د ماشومانو پاملرنې وړتیا څنګه اغیزه کوي؟
- آیا دا سمه ده چې یواځې لاړ شئ، یا تاسو ته یو ملګری ته اړتیا لرئ چې تاسو ودرولئ؟
- د دې درملنې نور عام اړخیزې اغیزې څه دي، او د دې هر یو د ترسره کولو لپاره څه ترسره شوي دي؟ کله به دا تمه کیږي چې پیل شي، او کله چې دوی عموما ځي؟ آیا د دې درملنې کومې ناوختې اغېزې شتون لري؟
- که چیرې پردیري نیوراتیا د احتمالي اړخ اغیزه وي، ایا هغه څه شته چې کولی شي د خطر کمولو لپاره په مخنیوي توګه ترسره شي؟
- آیا دا امکان لري چې تاسو خپل ویښتان له السه ورکړئ؟ (د بیمې ډیری شرکتونه د وگ لپاره پیسې ورکوي مګر ستاسو د اډولوجیسټ څخه نسخه ته اړتیا لري. دا نسخه باید د پوښښ لپاره "د ویښتو تاکتیکس" یا "کرینیل ازموینې" لپاره لیکل شي.)
- کومې اغېزې باید تاسو ته په سمه توګه تلیفون ورکړي؟ په بل عبارت، کوم احتمالي بیړنۍ حالت رامنځته کیدی شي؟
- که تاسو په راتلونکی کې د ماشومانو سره مینه لرئ، کومو به ستاسو د زرغونتیا اغیزه څنګه او ستاسو ماشومانو ته د وړتیا ساتلو لپاره کوم اقدامات کولی شئ؟
- ستاسو د وینې حساب کتنې به وڅیړل شي؟ ستاسو راتلونکی ناسته باید شمیره څه وي؟ څه به وي چې ستاسو حسابونه خورا ټیټ وي؟
- ایا تاسو اړتیا لرئ وروسته له دې چې ستاسو کور ته لاړ شئ درملنه واخلئ، لکه څنګه چې د سپینې وینې حجرو هڅول د قبضې یا انجیکونو څخه مخنیوی لپاره زراعت پسندان؟
- ایا تاسو اړتیا لرئ کوم ځانګړي احتیاطات واخلئ؟ د بیلګې په توګه، ایا تاسو اړتیا لرئ د ناروغانو څخه لیرې پاتې شئ، په لمر کې په پام کې ونیسئ، د تسکرو بکس بدل کړئ یا په عامه توګه ماسک واچوئ؟
- د پخوانیو امیندوارو ښځو لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې د زېږېدنې کنټرول استعمال کړئ؟
- ایا تاسو د کیمیاويرا په وخت کې د ویټامین یا تغذیې درملنه اخلئ؟ (کیمونوتراپی تاسو ته د ویټامین نیمګړتیا وړاندیز کولی شي، مګر ځینې ویټامین او منرالونه بشپړ کولی شي د کیمونوتراپی مداخله وکړي .)
- ایا تاسو هغه اړتیاوې لرئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ؟ ( د سرطان سره د خلکو لپاره د معافیت په اړه دا معلومات دواړه امونیزمونه چې سپارښتنه کیږي او واکسینونه باید په سرطان کې د درملنې څخه مخنیوی وشي بحث وکړي.)
- کوم بدیل یا تکمیل درملنه ( د سرطان لپاره ضمیمه درملنه ) کیدی شي د کیمونوتراپی نښانې اسانه کړي؟ ایا دا ستاسو د سرطان په مرکز کې شتون لري؟
- ایا د کلینیکي ازموینې شتون شتون لري چې کیدای شي د سپارښتنې په پرتله خورا اغیزمن وي؟
- کله به تاسو پوهیږئ که کیمیاتریا درمل د کار کولو لپاره کار وکړي؟
- ستاسو د پلان پلان څه شی دی که چیرې کیمیاتریا اغیزمن نه وي؟
- که تاسو اندیښنه لرئ، یا ورځ یا شپه څوک ته باید غږ وکړئ؟
عملیات
زموږ ډیری برخه د سرطان د تشخیص دمخه د بوخت ژوند سرته رسوي. زده کړه تاسو ته کیموتراپي ته اړتیا لرئ ممکن تاسو فکر وکړئ چې څنګه به ستاسو د درملنې سره سم ستاسو د "عادي" ژمنې او مسؤلیتونه اداره کړئ. د دې عملي مسلو په اړه یو ساعت واخلئ او د هغه څه په اړه فکر وکړئ چې تاسو سره به په اسانۍ سره خپل ژوند ساتلو ته اړتیا لرئ. ایا تاسو د سرطان په مرکز کې سواری ته اړتیا لرئ؟ ایا تاسو د ماشوم پاملرنې سره مرستې ته اړتیا لرئ؟ دلته تاسو چمتو کولو کې د مرستې لپاره لږ ټکي دي:
- یو ښه ملګري یا دوه غوره کړئ چې ستاسو "همغږي کوونکي" وي کله چې دا غلطې راځي او نورو ته اړیکه ونیسي. دا خلک د هغو ملګرو هڅو هڅو سره مرسته کوي کوم چې د مرستې لپاره وړاندیز شوي وي، او د ویندویانو په توګه عمل وکړي کله چې تاسو رښتیا نه غواړئ بیا تلیفون ته ځواب ورکړئ. ډیری خلک یو سایټ د کارنګ پل یا ورته ساحې په اړه پیل کوي چیرې چې دوی څنګه څنګه درملنه روان وي تازه معلومات شریکوي. دا سایټونه هم د هڅونې خورا لوی سرچینه کیدی شي او ملګري ته اجازه درکړي چې ستاسو مینه پرته ستاسو د اندیښنې په اړه اندیښنه ولري. د لټوسا سره مرسته کول sites کیدای شي د هغو کسانو ترمنځ چې د مرستې لپاره رضاکارانه شوي وي د کارونو تنظیم کولو کې ارزانه وي. که چیرې دا تاسو ته د چمتو کولو لپاره د چمتو کولو چمتو کول، د کور کار کولو سره مرسته کول، یا د ماشوم پاملرنې چمتو کول، خلک کولی شي د مرستې لپاره وړاندیزونه او نیټې او وختونه السلیک کړي.
- تاسو به احتمال لرئ چې ستاسو د انفیوژن سیشن په جریان کې د پام وړ وخت مصرف کړئ. دا تجهیزات وګورئ چې څه شی ستاسو لپاره د آرامۍ راوستلو او د بورډ مخنیوی لپاره د نظریاتو لپاره کیمونوتراپی لپاره پیک کړئ.
د ملګرو او کورنۍ لپاره
لکه څنګه چې ستاسو مینه لرونکی یو کیمونوتراپی پیلوي، ممکن تاسو ممکن احساس وکړي، فکر وکړئ چې تاسو د احتمال سره مرسته کولی شئ. که چیرې دا د جوزجان خواړه چمتو کولو او یا د مینځلو مینځلو کې مرسته وکړي، خپل وړتیاوې او لارې په پام کې ونیسئ چې تاسو به یې د کیمیا جریان او ممکنه په دوران کې د هغه د ژوند کولو څخه خوند واخلئ. په پام کې ونیسئ چې احساسات کولی شي سپوږمیز شي کله چې یو څوک د سرطان سره تشخیص کوي. د تمرین تمرین او هڅه وکړئ چې دا په شخصي توګه واخلئ که ستاسو مینه په وخت کې د پام وړ نه وي. موږ اکثریت زموږ معمول سړی نه یو کله چې موږ ستړی، اندیښمن یا درد کېږو.
دلته د سرطان سره د مینه شوي یو ملاتړ ملاتړ لپاره ځینې لارښوونې دي، مګر تر ټولو مهم په ساده توګه شتون لري. د سرطان په ناروغۍ اخته خلک د ټولو لوی ویره ده.
د کلام څخه
که تاسو د سرطان د درملنې په توګه د کیمیا توپان سپارښتنه شوې وي، تاسو احتمال لرئ د اندیښنې احساس وکړئ. دا ستونزمن کار دی چې د ورځنیو شیانو خبرونو په اوریدلو څخه ډډه وشي چې له خوا یې تیریږي. تاسو کولی شئ ځان ته یادونه وکړئ چې د سرطان په درملنه کې مثبت پرمختګونه ترسره شوي. په واقعیت کې، د منفي اغیزې شتون شتون لري، مګر د دوی په مدیریت کې ښه والی یوه اوږده لاره ده. پوښتنې وکړئ. د خپلې تشخیص په اړه څومره چې تاسو کولی شئ زده کړئ، او ستاسو په سرطان کې ستاسو مدافع وکیل شئ .
سرطان کولی شي جذباتي رولر کوونکی وي . یو څو دوستان غوره کړئ چې خپل احساسات په ښکاره او صادقانه توګه سره شریک کړئ. تاسو باید تل د کنسرس سره مثبت چلند ونلرئ . په حقيقت کې، دا مهمه ده چې خپل ځان ته د هغو غير معمولي مثبت احساساتو له لارې درناوى وکړئ. هغه ملګري وپوښتئ چې پرته له قضاوت غوږ ونیسي، خپل روح آرام کړي، او د فشار پرمهال تاسو مزاحیم سره مرسته وکړي.
کيموتراپي ښايي ستونزمن وي، مګر دا يو ځانګړي وخت هم وي. ډیری خلک بیرته په کیمیاوي درملونو کې خپل دوستم په سترګو ګوري، ځکه دوی د مینه والو سره د اړیکو وخت یادوي - یو وخت چې ژورې احساسات په طبیعی توګه وځنډیدل. د سرطان علاج کولی شي تاسو ته یو څه وګرځوي، مګر سرطان اکثرا خلک په ښه ډول بدلوي . د هغو سپینو لینونو لپاره چې د سرطان د بادل له لارې روښانه کوي سترګې پټ وساتئ.
سرچینې:
د امریکایی ټولنی کلینیکل اوکولوژی. سرطان. د کیمونوتراپی پوهیدل. تازه شوي 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/ کیمیاotherapy / فوتینګ - کیموتراپی
> لانگو، د داخلي طب د ډیل هیرسن د اصولو اصول . 2013. نیویارک: مکګور هیل.
د ملي سرطان انسټیټوټ. د SEER روزنیز لارښود. د کیمونوتراپي مخدره توکو ډولونه. الس رسی شوي 08/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html
> نییډیریربر، ج. آرټیمج، ج.، ډوروسودو، ج.، کاسټان، ایم، او ج. تپپر. د ابیلف کلینیکل آرکولوژی: پنځم نسخه. 2013. د فلاډالفیا: کلیسیل لیونسټون / الیسویر.