Intraperitoneal chemotherapy د ټیټیټ سرطان لپاره کیمیاتراپی اداره کول د مستقیم غوټی ته نیغ په نیغه لاره ده. پداسې حال کې چې ډېرمتوټراپی انتان دی، او ډیری نوي بایوولوژیک یا هدف لرونکي درملونه شفاهي دي، د کټوتوتراپیا د رسولو انتراپریتونال طریقه د ښځو لپاره د وړاندیز شوي لومړۍ کرښې درملنه ده چې د دریم درملو سرطان لري .
یو محصل مطالعه
په 2006 کې، د جنینولوژيک آنونولوژي ګروپ کلینیکي محاکمې GOG 172 د طب په نیو انګلستان ژورنال کې چاپ شوي. په دې څیړنه کې، میرمنې د درملنې مستحق وې که دوی د دریم نس ناستې سرطان یا ابتدايي پریوټونال سرطان ولري او که دوی د ډایټروټروټیکیک جراحۍ درلودې) پدې مانا چې د 1 سینتره څخه زیات د عضوي تومور ډله نه وروسته د جراحی وروسته پریښودل شوه (.
محاکمه ناڅاپه وه، دا پدې مانا ده چې ناروغان د درملنې ګروپ ته د سکینټ کمپیوټر شوي فلیپ لخوا ټاکل شوي. د دې 415 میرمنو څخه په دې څیړنه کې، نیمایی د دوسیه پالین او پیلایتیکسیل ( ٹیکول ) سره دوديز نسبتا کیمیاوي درمل ترلاسه کړ. بله نیمه ورته درمل هم ترلاسه کړل، مګر د انټروینټ (paclitaxel) او انټراپرټونال (cisplatin او paclitaxel) رسولو په مجموع کې.
دا د اخیستلو لپاره اسانه اسانه نه ده، او د څیړنې پایلې تایید شوې چې دا. د انټراپرټونال ګروپ کې یوازې 42٪ ښځې وتوانېدل چې ټول شپږ سایټونه د انټراپرتوونالیا کیموتراپی ترلاسه کړي.
په سلو کې 90 ښځې په نس ناستې ګروپ کې ټولې شپږ ساعته ترالسه کړي. هغه میرمنې چې د انټراپریتونالیا کیموتراپیا ترلاسه کول ډیر شدید یا د ژوند ګواښونکي تغذیه، درد، د وینی ټیټ شمیرې، او د نیورولوژیک ضمنی اغیزو درلود. د یادونې وړ ده چې نهه میرمنې د کیمونوتراپي په دوران کې مړه شول - څلور په داخلي ګروپ کې او پنځه د انټرراپرتوټیل ګروپ کې.
مړینې د انفیکشن له امله وې.
د ژغورنې ګټې
د 2006 کال مطالعې سرلیکونه، د درملنې زهرجن سره سره، د پایښت پایلو له امله. د دې حقیقت سره سره چې د انټرراپرتوونال ګروپ کې یوازې 42٪ میرمنې د شپږو سایټ درملنې، د پرمختګ څخه ازاد ژوند) د سرطان پرمختګ څخه مخکې د ژوند موده (د انټراپرتوونالیا کیموتراپی ګروپ لپاره 5 1/2 میاشتې وخت درلود. حتی نور ډیر اغېزمن د بقا ټول معلومات وو. هغه ښځې چې انتراپریتونالیا کیمونوتراپ ترلاسه کړي د ټول عمر بقا درلوده چې د میرمنو په پرتله 16 میاشتې اوږدې اوږدې وې چې د 49.7 میاشتو په پرتله 654 میاشتو ته رسیدلي.
د دې مطالعې په پایلو کې، او همدارنګه د دوهمې مرحلې درې نورې ازموینې پر بنسټ، د ملي سرطان انسټیټیوټ یو وړو کلینیکي اعلان خپور کړ چې سپارښتنه یې وکړه چې د وړ ناروغانو لپاره په انډرپرټونالیژ کیمیاوي درمل کارول باید په پام کې ونیول شي.
عملي غورځنګونه
په هرصورت د انټراپریتونالیا کیموتراپي ترلاسه کول د هر چا لپاره د نس ناستې سرطان نه دي. په یاد ولرئ، د پام وړ مطالعې پر اساس، موږ یوازې په دې پوهیږو چې دا هغه میرمنې ګټه کوي چې دریم ناروغۍ لري چې په عین وخت کې د سایټورډوتیک جراحۍ درلودلې وي) د جراحی وروسته وروسته د سینټ نه د بسته راوړونکو تومور ډله نه وه (.
د انټراپرټونالیژ کیمیاوي درملنې لپاره، یو انټراپرټونالټ کیټټر) بندر (باید د ګيټیټ دیوال کې د جنینولوژیک اکسولوژست له خوا وټاکل شي. که د ابتدايي جراحی وخت کې ندی ځای کیدلی، نو کیدی شي د جراحیولوژیک اکسپولوست یا د رادیولوژیک کارپوهانو لخوا د جراحیژی په جریان کې وروسته کیږدول شي. هغه نرسان چې د دې بندر له لارې کیمیاټراپی اداره کوي باید د ماهرین سره ماهر او آرام وي. کیټیټر کولی شي یا پاتي شي. د اړخیزو اغیزو مدیریت یو ماهر طبي علومولوژیک یا جنینولوژیک اکسپولوستونکی دی چې پدې ډول درملنه کې تجربه لري.
تعقیب
د ډاکټر رویټ او همکارانو لخوا یوه وروستي څیړنه چې د کلینیکي اونکولوژي په ژورنالیست کې خپره شوې، ښیې چې ټولې ښځې چې د انټراټریټروالیل کیموتراپی وړتیا لري هغه ترلاسه کوي. د هغې ټیم په ټولیزه توګه 823 ښځینه زده کونکي ولګول چې دریم پړاو یې د دریم نس ناستې یا د پاپپوهنې ټیوب یا ابتدايي پرمیتونال کارسینوما درلود. دا ښځې په کینسر کې د لویو مختلفو مرکزونو کې درملنه شوي چې د ملي جامع کینسر شبکې برخه ده، په شمول د امید ښار، دانا - فاربر / بریګام او میرمنو، فاکس چیس، اوهایو دولتي پوهنتون، د ټیسانس پوھنتون MD د اندسنسن کینسر مرکز، او د مایکینګ پوهنتون.
د ډاکټر رائټ ګروپ موندلي چې د 50٪ څخه کم ښځې چې د انټراپرټونالیا کیمیاټراپی ترلاسه کولو وړتیا لري په حقیقت کې یې ترلاسه کړي. د دوی څیړنه دا هم تایید کړه چې هغه ښځې چې د انتراپریتونالیا کیموتراپیا ترلاسه کوي د هغو کسانو په پرتله چې اوږدې موټرو کیمیاوي درمل یې اوږد وي ژوند کوي.
د کور کور پیغام
د درملو سرطان یا ابتدايي پریزونونال سرطان لپاره انراپرپریتونالیا کیموتراپی د دې ناروغیو درملنه کې یو مهم وسیله ده، د هغو ناروغانو لپاره چې د درملنې السته راوړلو لپاره د ژوند د ژوند ښه شوی نرخونه دي. په هرصورت، دا د دودیز نس ناستې کیمیاوي درمل په پرتله د بد لوري خواوو سره مشکل درملنه کیدی شي. که تاسو د پرمختللي مرحلې سره نوي تشخیص شوي یا د سرطان سرطان یا لومړنۍ درنونال سرطان، دا د ستاسو د عضوي پوهانو سره د دې خبرې په اړه چې آیا دا طریقه ستاسو لپاره مناسبه ده د بحث کولو وړ ده.
سرچینې:
> ارمسټروګن ډي، Bundy B، Wenzel L، et al. زه د نری رنځ په سرطان کې نکتراپریتونونل سیسپلینټینټ او پیلایتلایلیل. N Engl J Med . 2006؛ 354 (1): 34-43.
> د NCI کلینیکي اعلان ، 2006. https://ctep.cancer.gov/highlights/docs/clin_annc_010506.pdf.
> رائٹ AA، کرونین A، ملین DE، او ایل. د نس ناستې سرطان درملنې لپاره د انټراټروپونال کیمونوتراپی کارول او اغیزمنتوب. J کلینټ انکول . د 2015 کال د اګست 3.