هدف شوی درملونه د سینې سرطان لپاره نوی علاج دی چې کیدی شي یوازې وکارول شي یا د نورو درملونو سره په ګډه کې. د دوديز کيموتراپي په څير چې په چټکۍ سره وده کونکي حجري بريد کوي، هدف شوي درملونه په مستقيم ډول د سرطان حجرې هدف کوي يا د نښانونو لارښوونه کوي چې د سرطان د حجراتو په وده کې مرسته کوي. د دې دلیل لپاره، ډیری درمل ممکن د کیمونوتراپی په پرتله لږ اړخیز اغیز ولري.
ھدف شوي درملونه د هغو کسانو لپاره شتون لري چې د ایټروجن ریسیور مثبت مثبت تولیدوونکي، د هغې دوه مثبت سږکال کینسران ، او حتی د دریم منفي منفي سرطان.
دا درمل کولی شي په وختونو کې ښه ښه کار وکړي، مګر د نورو درملونو په څیر چې د میټیسټیکټ سرطان سرطان سره کارول کیږي، مقاومت معمولا د وخت په تېرېدو سره پرمختګ کوي. ځینې دا مخدره توکي د لومړني پړاو او میټسټاسیکټ سینټ سرطان لپاره کارول کیږي، په داسې حال کې چې نور په اساسي توګه د خلکو لپاره د میټیسټیکټ سرطان سرطان سره کارول کیږي.
د HER2 مثبت سرطان لپاره
لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، شاوخوا 25 فیصده د سینټ سرطان، یو جین چې د انسان اپیډرمال وده وده ریسیور 2 (یا د هغه 2 / نیو) په حیث د سینټ سرطان په حجرو باندې د هغې د پروټین (رسیدونکي) په ختمولو کې پایلې لري.
په ورته ډول، هغه میکانیزم ته چې د هغې په واسطه د اسټروجن ریپټران د ودې لپاره وده کوي د کینسر حجرې د ودې لپاره مسؤلیت لري، د دوی 2 رسیدونکي کیدای شي د دې دوه مثبت کنسرسونو وده او وده پایله ولري.
هغه درمل چې د دغو رسوونکو سره مداخله کوي نو د سرطان حجرو ته د اشارې سره مداخله کوي، د دوی وده محدودوي.
هغه درمل چې د هغه 2 په نښه کوي پدې کې شامل دي:
- هیروټینین (ټاسسټزوماب) - Herceptin IV عموما یو یا په اونۍ کې یو یا دری ځله په دریو اونیو کې ورکول کیږي. خواږه اغيزه تبه او زنګونه لري. د زړه ناکامی ممکن د درملو درملنه له دریو څخه تر پنځو فیصدو پورې وده ومومي، مګر د اریریامیکین (Doxorubicin) په شان د کیمیاتي درملونو سره د زړه ناکامۍ سره سره، دا د زړه ناکامی ممکن کله چې درملنه ودریږي د تعقیب وړ وي. د هیرویټینټ اغیزې اغیزې معمولا وخت تېرېږي.
- Kadcyla (Ado-Trastuzumab) - کیډسیسلا یوه درمل دی چې دواړه هیروینین او یو ډیر پیاوړي کیتوتراپي درمل دي چې د امانتسین په نامه یاديږي. د مخدره موادو هیرویټین برخه د دوی دوه مثبت سرطان حجرو ته لیږدول کیږي، مګر د ساده کولو له امله د ساده هورمونونو د مخنیوی لپاره د رسیدونکي مخه نیسي، مګر دا د سرطان حجرو حق ته د کیموتراپي درمل درکوي.
هیرویټین د کیمیاوي درملنې ته اجازه ورکوي چې د سرطان حجرو ته ننوځي، چیرې چې امانتین خوشې شي. پداسې حال کې چې دا کیمیاوترایټ ایجنټ اکثره د سرطان حجرو حق لري، د سیسټمیک گردش کې د مخدره موادو یو عمومي جذب هم شتون لري.
د دې دليل لپاره، ښايي د نيشه يي توکو درمل د کيموتراپي درملنې ته ورته خواوو اغېزې ولري د هډوکي ميخاني فشار او پرديري نيوروپاتي. کیډيکل کولی شي په هغو خلکو کې هم اغیزمنه وي چې د هغې لپاره هیرویټین غیر فعال دي. - پرجیتا (Pertuzumab) - Perjeta د FDA په 2013 کې د میټسټاسیک سینې سرطان لپاره تایید شوی او مطالعې وروسته په پایله کې د میرمنو لپاره د ژوند د کچې د زیاتوالي زیاتوالی موندلی و) دویم مثبت (چې د مخدره موادو درملنه کیږي. دا کیدی شي یواځې په کار وړل کیږي یا د هیروټینین یا کیموتراپي سره په ګډه کې کارول کیږي.
- Tykerb (lapatinib) - Tykerb هم د مور د دوهمې برخې د سینې مثبت سرطانونو بریدونه کوي، مګر د هیروسین په پرتله د بیلابیلو میکانیزمونو لخوا. Tykerb، چې د Herceptin په پرتله یو انټي بیوډ نه دی، کیداى شي یوازې وکارول شي، یا د Herceptin یا Chemotherapy سره په ګډه کې. تر ټولو عام اړخیزه اغېزه هغه خوله ده چې د مڼې سره ورته ورته ښکاري (مګر د اکنز په څیر درملنه نه کیږي) او نس ناستې.
د دې درملونو اړخیزې اغیزې
هیرویټین، کیډسیسلا، او پارجیتا د عمل او ورته میکانیزم لرونکي دي، ورته ورته اغیزې. د دې نشه یي توکو اغیزمن اړخونو څخه یو له زړه زیان دی. ستاسو عضوي پوه ښايي ستاسو د زړه لپاره د اسکرینګ ازموینه وړاندیز وکړي مخکې له دې چې دا درمل پیل کړي او تاسو ته به د هغو نښانو مشوره درکړي چې تاسو یې باید غږ کړئ.
د ایټروجن ریسیور مثبت مثبت سرطان لپاره
د هرمون سره د ریزورور مثبت مثبت تغذیه کې، په نښه شوي درملونه هم شتون لري. دا مخدره توکي د هغو میرمنو لپاره کارول کیږي کوم چې پوستینالوژی (یا څوک چې مخکې له مخکې شتون لري او د نس ناستې د درملنې درملنه یې ترلاسه کړې) د هورمونون درملنې اغیزمنه کولو لپاره کارول کیږي.
نشه يي توکي شامل دي:
- Ibrance (palbociclib ) - دا مخدره انزیزیمونه د سایکلین انحصار کونکي (CDK4 او CDK6) په نوم منع کوي او د پوسټمنپوسیل ښځینه کې د ایټروجن ریپسیور مثبت مثبت سرطان وروسته د هارمونول درملنې سره مقاومت کوي. دا کیدای شي د اروماتیس خنډونکي سره کارول کیږي لکه Femara (letrozole) یا د اسټروجنجن درمل ضد فاسلوډیکس (fulvestrant.) سره.
- Afinitor (everolimus) - دا مخدره توکي په بدن کې پروټین بندوي چې د MTOR په نامه یاديږي. سایټټورینټ معمولا د ایټروجن ریپسیور لپاره کارول کیږي او د هغې دوه منفي تومور وروسته له دې چې د اروماتیس خنډونو سره مقاومت کیږي لکه Aromatase (exemastine).
د دریم ځل لپاره د دریم ځل لپاره
تیمورونه چې د ایټروجن ریپټر منفي دي، د پروګیسسټون ریزورور منفی دي، او د دوی دوه منفي (د دریم منفي سینسر سرطان) کیداى شي درملنې لپاره یوه ننګونه وي، ځکه چې هورمونون درملنې او د هغې دوه درملونه معمولا اغیزمن دي. پداسې حال کې چې په دې وخت کې په غیرقانوني ډول کارول کیده، نښه شوې درملنه Avastin کیدای شي د ځینو خلکو لپاره وکارول شي.
- Avastin (Bevacizumab) - دا معمولا په عام ډول د سينې سرطان درملنه نه کوي ځکه چې ځینې وختونه د وينې د وینی ډیری اغیزې. دا د یو انوګینزیسس بسپنه ورکونکي په توګه طبقه بندي کیږي. د اصطلاح انوګینجنسی معنی د "نوی وینې" معنی لري او د وینې نوي رګونو ته اشاره کوي چې باید د کانالونو د ودې سبب شي.
د وینی ګازو د نویو رګونو د وده کولو څخه د سرطانونو مخنیوي او په سرطان کې د سرطان "وحشیانو" څخه کار اخیستنې مخنیوی کوي.
سرچینې:
> ډیویتا، ویسنټینټ، او ایت. سرطان: د علومولو اصول او اصول. د مور سرطان. ولټر کولور، 2016.
> Liedtke، C.، او H. Kolberg. د پرمختللي / میټیسټیکټ سینټ سرطان د سیسټمیک تریراپی - اوسنی شواهد او راتلونکی مفکورې. د ماشوم پاملرنې . 2016 (11) (4): 275-281.