آیا کولی شي په ساینس کې پرمختګ دا امکان ولري؟
هره ورځ زه ناروغان ګورو چې د وخت او عمر په وړاندې د جګړې سره مبارزه کوي. موږ غواړو فعال او صحتمند وساتو، او تر ټولو مهمه، د درد څخه پاکه. موږ غواړو هغه څه ترسره کړو چې موږ یې ترسره کوو، ډیری یې د روغې جوړې ته اړتیا لري، مګر موږ په خپلو ملګرتیا کې د کارتوجیت د زیان او خرابۍ په وړاندې جګړه کوو.
زموږ په شاوخوا کې، موږ د هغه خلکو مثالونه وینو چې د ژوند پای ته رسېدو پورې غیر معمولي فعالیتونه کوي.
موږ خلک ګورئ چې میراتورونه چلوي، یا د ګالف کورس چلول، مګر زموږ ملګري به موږ ته اجازه ورنکړي چې ځان وساتي. زه ډیر ځوانان او منځنی عمر ورزشکاران هم لیدم چې خپل زیانونو ته زیان رسوي، او د دې زیان د اوږدې مودې اغیزې په اړه اندیښنه لري او که پدې معنی چې د دې فعالیتونو دوام دوام لري محدود دی.
هغه پوښتنه چې پورته کیږي راځي: موږ څه کولی شو؟ کارټیلجج د دې توان لري چې د شفا یا بیرته راټولولو توان ولري، مګر موږ ورته اړتیا لرو چې اوږدې مودې لپاره دوام وکړي. آیا موږ کولی شو هر څه وکړو چې د کارتجینګ درملنه وهڅوئ ، یا زموږ د ملګرو لپاره د کڅوړو نوې لړۍ په لاره واچوو؟ د ډډ حجري د عمر د ضرب یا خراب شوي کورس د بیرته راګرځولو ځواب دی؟
د کارتیلج څه شی دی او دا څنګه څنګه زیان رسوي؟
کارتیلج په بدن کې د واسطه نسب یو ډول دی. زموږ په ملګرتیا کې، موږ څو ډوله کارتوريز لرو، مګر ډیری وختونه د مشتری یا مصنوعی نامالوم کارتیلج مناسبه سطح ته اشاره کوي.
دا ډول کارتجج په ګډ کې د هډوکي په پای کې د کشن یوه نرمه جوړه جوړه کوي. دا نسج ډیر پیاوړی دی، مګر دا توان لري چې انرژی تاکید او جذب کړي. دا هم ډیره نرمه او چټکه ده او یو څو ته اجازه ورکوي چې په پراخه توګه د پراخ پراخ حرکت له لارې ډډه وکړي.
کله چې د ګډ کارتجرا خراب شي، نو دا د نرمې کڅوړې پرت لرې کیدی شي.
د ټپونو د ټپیانو په حالت کې، کله ناکله یو ناڅاپي ځواک د کارتیلج سبب کیږي یا مات شي، د اصلي هډوکي مخنیوی کوي. د osteoarthritis په حالت کې) د degenerative یا د پښو او ټیټ انترنت په نامه هم ویل کیږي (، د وخت په تېرېدو سره نرمه پرتې کولی شي نخښه او ناشونی وي. په پای کې، لکه څنګه چې دا کڅوړی له منځه ځي، ګډ حرکتونه کیدی شي سخت او درد ولري. ملګري کولی شي سپکاوی او سوغات شي . او لکه چې دا نښې نښانې خرابې شوې، په عمومي ډول درد او محدودیتونه په فعالیت کې ستونزمن کیږي.
د کارتیکج زیان او ګریسریت لپاره درمل موجود دي، مګر په عمومي توګه دا درملونه د توقیفیانو د راحت کولو له امله متمرکز شوي د خراب کارتیلج، یا د مصنوعي اپلینټ سره مصنوعي سطح بدله کوي، لکه د گھٹنے بدیل یا د هپ بدیل جراحۍ سره.
د سټیټ حجرو څنګه کولی شي درملنه له منځه یوسي؟
سټیم حجرو ځانګړی حجری دی چی د نسج مختلفو ډولونو ته ضرب او وده کوی . د جنين د پرمختيا مرحلو کې، د سټيو حجرو ډير زيات دي. په هرصورت، په زړونو کې، ډډ حجري د ځانګړو دندو لپاره محدود دي چې د څو ډوله حجرو بیا رغول، لکه د وینې حجرې. معمولا په عضوی ډول د حجاب په نسج کې د حجرې سیسټم ونه موندل کیږي، او له دې کبله د نوی کارتجینګ د درملنې یا تنظیم کولو وړتیا شتون لري.
ډیری وخت اکثرا د اورتوپیډ جراحۍ او ګډې ستونزې په ترتیب کې، ډډ حجري د بالغ سټ سیل حجرو څخه ترلاسه کیږي. لومړنۍ سرچینې د هډوکي میرو او غوړ نسج دي. دا ډډ حجرو د ظرفیت لرونکو حجرو په جوړولو کې د ظرفیت لرونکی دی، چی د کوونډروسیټس په نوم یاديږی. دوی د بدن سوزول کمولو، د حجرو ترمیم هڅول، او د وینې جریان ته وده ورکولو له لارې یو شمیر نور ګټور ځانګړتیاوې هم نندارې ته وړاندې کوي. دا پروسه د سیلولر نښې نښانې او د ودې فکټورونو له امله رامنځ ته کیږي چې بدن یې د شفا ورکولو پروسې پیل کولو لپاره هڅوي.
کله چې د سټ حجرې ترلاسه شوي وي، دوی باید د کارابیلج زیان سیمې ته ولیږدول شي.
یو اختیار داده چی د ډډ حجری په ګډه سره ګډ شی. دلته یوازې دا څیړنه یو شمیر مطالعې شوي، او ځینی معلومات د علاماتو پرمختګ ښیي. د سټیم حجرو نورې اغیزې (د پورته درملنې شتمنۍ، په شمول د انتاناتو اغیزو په ګډون) د دې کار ښه والی د نوی کارتجج وده پایله ده.
د سټیم حجرو حجرو سره ستونزه داده چې کارتجیرج یو پیچلي نسج دی چې یوازې د حجرو څخه زیات وي. د کارتوريج د بیا رغاونې لپاره، د کارلاجج پیچلي نسب جوړښت باید بیا رغول شي. کارټیلجج ډیری وختونه داسې بیانوي چې د سطحی جوړښت لکه د کولګین، پروټوګلیسيس، اوبو او حجرو څخه جوړ شوی دی. د انسټیکټنګ یوازې سټ سیل حجونه د ټول کارتجیر ساختماني جوړښت په هڅولو کې اغیزمن ندي.
د درې مایع نسبتي ډولونو د ډولونو په اړه تحقیقات شتون لري چې کارتجیز ډول جوړښت لري. وروسته د ډډ حجرو په سطحه کې انجیل کیدی شي، په نورمال ډول د کارملج بیا رغولو هیلو کې. درې اړخیز چاپیریال د دې ډول څیړنې یوه چټکه برخه ده.
د سټری حجرو درمل اوږد مهاله کار کوی؟
د کارملج زیان او ګیرریت د درملنې لپاره د سټیم حجرو کارولو لپاره یو لړ مطالعات شوي. ډیری پدې مطالعاتو کې د پښو شریکول شامل دي، مګر د زده کونکو، کنډک، او نورو ملګرو سره هم لیدنې هم شتون لري. ډیری دا مطالعات د انجیکونو څخه کار اخلي، ځکه چې د نسج انجینرۍ کڅوړې لاهم پرمختګ شوي او ښه تحقیقات ندي.
په یوه مثبت یادونه کې، دا څیړنې اکثرا د علاماتو کې پرمختګ ښیې، لږ درد او د فعالیت ګټور اسکورونو سره. په ښکته خوا کې، ډیری دا مطالعې ډیرې کوچنۍ وې او یوازې میاشتونه یا کلونه یې تیر کړل. د ډیزاین حجرو انجیکونو اوږد مهاله اغیزې ندي څیړل شوي.
دا د دې لپاره ندي چې هیڅ څوک د دې مسلو په لټه کې نه دي، بلکه د اوږد مهاله ډیټا راټولول اوږده وخت نیسي. له دې کبله، موږ شاید لس لسیزې یا ډیر دقیقه پوهیږو چې پدې اړه دا د اوږدې مودې روغتیا په ګډه څنګه اغیزه کوي.
بله لویه ستونزه د دې ډیری مطالعاتو سره دا ده چې دوی د نورو غیر جراحیه ګیريټیټ علاجونو څخه بهتر، که نه وي، نه دي ښودل شوي. په داسې حال کې چې خلک ممکن د ډډ حجرو سره ښه پرمختګ وکړي، نو دا ممکن د نورو درملونو په پرتله چې د خوندي او ارزانه لګښت په پرتله توپیر نه وي. د بیلګې په توګه، که چیرې کوم کارتونیس شاټ یا فزیکي تداوی ګټور اغیزه ولري، نو ولې د تجربې درملنه انجیل چې ډیر ښه نه ښکاري ښودل شوي؟
په پاى کې، د ډډ د حجري درملنې د خونديتوب په اړه جدي پوښتنې شتون لري. دلته د مدافعې سیسټم فعالیت څخه د ناسم بدلون په اړه پوښتنې شتون لري. د ستونزې یوه برخه دا ده چې د ډیزاین حجرې ځینې ډولونه شاید ډیر خوندي وي، پداسې حال کې چې نور د پام وړ خطر نه لري، مګر بیا ټول ټول د "سټ سیل سیل علاج" په توګه طبقه بندي کیږي.
دا د ناروغانو لپاره پوهیدل کیدی شي چې پوه شي چې څومره خوندي درمل ترلاسه کیږي ممکن وي. تر هغه چې موږ د سایم حجرو څخه کار اخلو عام ژبو ته وده ورکړې ده، او د ډیزاین د مختلفو ډولونو د خطرونو او ګټو په اړه پوهیږو، دا د دې تجربوي درملنو لپاره په پراخه توګه سپارښتنه ده.
ایا دا انتظار کوي؟
یو د عامو پوښتنو څخه چې زه د خلکو له خوا د ګوتوریت درملنه کې د راتلونکو ګامونو په پام کې نیولو سره اوریدل کیږي آیا دا د ډیزاین حجرو درملنې انتظار ته اړتیا لري: ایا زه په امیدونو کې ګډ ځای پریښودم چې د ډډ حجرې د کندې په شاوخوا کې دي؟
دا امکان نلري. ممکن د حجرو ډډ به په ابتدايي توګه د هغو خلکو لپاره چې ګټور وي زخم وکړي، او غواړي چې په کارملج کې د خرابوالی مخنیوی وکړي، نه د هغو خلکو لپاره چې نوي کارتجج بدلوي. د بیلګې په توګه، یو ځوان لوبغاړی د عادي نښتو سره د عضوي زخم او تړلي کارتیلج ضرر ساتي. د دوی د زنګ جوړښت معمول دی، مګر کارټریج خراب شوی. هیله دا ده چې د سټیک حجرو حجرې کیدای شي د بدن هڅولو کې مرسته وکړي تر څو مخکې له دې چې د کارتوريج په غیرقانوني ډول زیان رسېدلی زیانونو ترمیم شي.
دا د یو چا څخه یو بل مختلف سناریو دی چې د یوځای کولو سره په خرابه توګه زیانمن شوی دی، د کارتګیرت نه شتون لري، او د کارابیلت نشتوالی، او د هډوکي سپورس په څیر اختطافات رامینځ ته کړي. په دغو سناریو کې، د سټیم حجرو امکانات په نږدې راتلونکې کې په هر وخت کې د پام وړ مرسته کوي. موږ لاهم اوږد لاره لرو چې د نسب انجنیري او ډیزاین حجرو رسولو په برخه کې د دې اشخاصو سره د مرستې په اړه پوه شئ.
لاندینۍ کرښه
سټیم حجرې د ډیرو له خوا په پام کې نیول کیږي چې د ارتونپیدیانو راتلونکی وي او ګډ شيان. موږ یوازې د دې لپاره پیل کوو چې څنګه د کارټیلج ترمیم او تنظیم کولو لپاره د سټیل حجرو وړتیاوو کارولو څرنګوالی څنګه ترلاسه کړو. پداسې حال کې چې هڅونکي څیړنې شتون لري، موږ ممکن لسیزې لسیزې لیرې وي چې د ګوتوریت او کارتجاز زیانونه اغیزمن کړي چې په ډیری طریقه ګټه پورته کړي.
اوس مهال، د ډډ حجرو په اړه زده کړه ډیره پاتې ده. موږ په اسانۍ سره د درملنې، ممکنه ګټو په اړه پوره پوره نه پوهیږو، او که دوی زموږ درملونو کې د کارتیلج ستونزمن مدیریت په برخه کې د نورو درملنو په اړه هیڅ ګټه نه وړاندې کوي. اوس، هغه څوک چې "د حجرې درملنه کوي" ته اشاره کوي کیدای شي له بل څخه په بشپړه توګه توپیر ولري. له دې امله، د درملنې، مصؤنیت او اغیزمنتوب پرتله کول خورا ستونزمن دي.
زه به د هغه چا سره د پام وړ احتیاط سپارښتنه وکړم چې د سټرو حجرو په کارولو سره د درملنې ښه والی وعده کوي. تر ټولو مهم، د کارملج د ستونزې اوسنۍ سټری حجرې درملنه د ګوتوریت د تاثیراتو د ردولو لپاره ندي ښودل شوي. پداسې حال کې چې ځینې مطالعې ځینې کلینیکي پرمختګ ښیي، دا د حالت لپاره د درملنې نږدې ځای نه دی.
سرچینې:
> لایف ریډ آر ایف، ډاګګو JL، کوه جیل، مری IR، جیسینین اېګ، چو سی آر. "د AAOS څیړنې سمپوزیمم تازه او موافقه: د ارتوپیکیک زخمونو بیولوژيکي درملنه" J Am Acad Orthop Surg. 2016 جولای؛ 24 (7): e62-78.
> Tuan RS، چن AF، Klatt BA. "د کارټیلج بیا رغونه" J Am Acad Orthop Surg. 2013 می؛ 21 (5): 303-11.
> سالټزمن بی ایم، کھنتون بی ډي، ویبر ای ای، یانیک اے، اینو ایس ج. "په ارتپوډیډکس کې د سټ سیلونه: د جنرال آرتپپوډیسټ لپاره جامع لارښود" ام جی ارتپ. 2016 جولای؛ 45 (5): 280-288، 326.