AHCA، د نوروامپیر بدلولو وړاندیز شوي د GOP بل سره سره
کله چې ډونالډ ټمپ د 2016 کال ولسمشریزې ټاکنې وګټلې، د اغیزمن پاملرنې قانون راتلونکې) ACA، په بل ډول د اوباماکار په نوم پیژندل شوی (په ناڅاپه هوا کې و . Trump's first executive order، د هغه د پرانستلو څخه یوازې څو ساعته وروسته خپور شو، د " اغیزمن پاملرنې قانون د اقتصادي کمښت کمولو " تمرکز درلود، او د فدرالي ادارو لکه د IRS او HHS لارښوونه یې وکړه تر څو ممکنه وي چې د ACA جزا او مقررات تطبیق کړي .
په پیل کې، د نومبر او دسمبر په موده کې، د قانون په تمرکز تمرکز د 2017 غونډې په چټکتیا سره د ACA تکرارولو په حال کې و، د پخالینې قانون کارولو سره کار کول چې د فلجستر تابع نه وي او په سنا کې یوازې 51 رایی لیږدول کیدی شي) پخلاینې بلونه په هرصورت، محدود دي، پدې کې دوی یوازې کولی شي د حکومت مصرفونو ته ادامه ورکړي، نو د ACA د بیا رغونې لپاره د پخلاینې یو بل به په حقیقت کې یوازې د قانون لګښتونو اړخونو ته تکرار وکړي).
تمه کیږي چې قانون د 2015 HR3762 سره ورته وي، کوم چې د 2016 په لومړیو کې د ولسمشر اوباما لخوا ویستل شوی و، مګر په بل ډول به د ACA د لګښتونو اړوند دوه اړونده مقررات د دوه کلن تطبیق ځنډ سره رد کړي) په بل عبارت، قانون جوړ شوی د 2016 په لومړیو کې، مګر ډیری یې د 2018 پورې اغیزمن شوي). دا مفهوم دا دی چې د دوه کلن تطبیق ځنډ به کانګریس وخت ورکړي چې د بې ثباته لیږد سره بدله شي.
لکه څنګه چې د 2017 قانون جوړونې غونډې پیل شوې، سناتور ماک اینزي) R، Woming (د بودیجې پریکړه وړاندې کړه چې د کانګرس څلورو کمیټو ته لارښوونه کوي ترڅو د ACA د مصرف پورې تړلو برخو ردولو لپاره د پخلاینې بل مسوده پیل کړي. غیر قرارداد کونکي حل، S.Con.Res.3، د ټرمپ د افتتاح دمخه د کانګرس خیمې دواړو لوریو ته لیږدول، او کمیټې په بل باندې کار پیل کړ.
AHCA د می په 4، 2017 کې تصویب کړ
د مارچ په 20، جرګه د متحده ایاالتو د روغتیایي پاملرنې قانون) AHCA (وړاندې کړ، چې دا د جنوري د بودجې پریکړه پایله کې جوړه شوې قانون جوړونه وه) د قانون مسوده د مارچ په 6 نیټه موجوده شوه، مګر دا په رسمی توګه د مارچ تر 20 پورې ندی پیژندل شوی ). AHCA د پخلاینې بل دی، نو دا د ACA ډیری اړخونو ته نه شي رسیدلی. مګر دا د HR3762 څخه خورا ډیری توپیر لري. د اکاډمۍ کمیټه د کمیټې په اوریدلو کې چې ورته پیژندل شوې وه، په نښه شوې وه، او په راتلونکو شپږو اونیو کې ډیرو تعدیلونو کې اضافه شوې، مخکې له دې چې د می په 4 مه د جرګې اندازه د 217 څخه 213 ته راټیټه شي.
د کانګرس بودیجه دفتر وړاندیز کړی چې د AHCA به فدرالي خساره 337 ملیاردو ډالرو ته راټيټه کړي، مګر په راتلونکو لسیزه کې به د بې ځایه شویو نفوس 24 ملیونه وده وکړي. CBO د مارچ په 20 تعدیل شوی قانون وروسته نوی قانون تحلیل کړ، اټکل یې وکړ چې بدل شوي قانون به یوازې 150 ملیاردو ډالرو فدرال خساره کم کړي، مګر بیا به د 24 میلیونو خلکو لخوا د ناپاک نفوس نفوس پایله ومومي. په اپریل او می کې یو څو نور تعدیلونه اضافه شوي، مګر جرګې د اندازې څخه مخکې رایه ورکړې وه چې د CBO وخت درلود ترڅو د دې تعدیلاتو اغیز تحلیل کړي.
د AHCA په پیل کې د مارچ په 24 ټاکل شوې رایې ټاکل شوې وه، مګر په دې ورځ څو څو ځله بحث وشو، کله چې څرګنده شوه چې د هغې د لیږد لپاره کافي مالتړ شتون نلري. هغه تعدیلات چې په راتلونکو اونیو کې معرفي شوي و، د قانون لپاره د ملاتړ مخنیوی لپاره هڅه وه، او بالاخره د می په څلورمه، د یوې سختې پیښې له امله پایله یې وکړه.
د اجنډا له تصویب وروسته AHCA سنا ته ولیږل شو، مګر سناتور ویلي وو چې دوی ممکن احتمالي بودیجه ولیکي، د امکان په صورت کې د AHCA ډیرو برخه کې شامل کړي. وروسته به دوه خونې ولسمشر ته د لاسلیک کولو لپاره د قانون وروستۍ بڼه واستوي مخکې له دې چې د بیلونو کوم توپیرونه حل کړي.
دلته هغه څه دي چې په AHCA کې دي، کله چې دا جرګه تصویب شوه:
- دا د 2019 څخه وروسته د ACA د پریمیم ټیکس کریډیټ بیرته تاییدوي، او دوی یې د پریمیم ټیکس کریډیټونو بدلوي چې د عمر پر بنسټ ترتیب شوي، او هغه خلکوته چې لوړ عوایدو لوړوي. د ACA مالیاتي کریډټونه د هغو خلکو لپاره خورا کوچني دي چې لږ عواید لري، او دا هغه سیمې دي چې روغتیايي بیمه ډیره ګران ده. د AHCA مالیاتي کریډیټ به د هغه چا لپاره وي چې د $ 20،000 ډالرو یا 70،000 ډالرو عاید ولري، او یوازې د عمر پر اساس توپیر لري. ټوله اغیزه به د کوچنیو اوسط پریمیم وي. او لږ عواید او بېوزلي خلک به د ACA الندې تر هغه کم شي، پداسې حال کې چې ځوانان او د لوړ عاید لرونکي کسان به نور هم ډیر شي.
- د میډیکاډ پراختیا به په 2019 کې پاتې شي، مګر وروسته به یې منجمد شي. نوي انرژي به ونشي کولی چې یوځای شي، او هغه کسان چې د وړتیا له السه ورکړي نو وروسته به ونشي کولی بیرته خپل نوم ثبت کړي. هغه هیوادونه چې د میډیکاډیډ د مارچ په 1 نیټه پراختیا نه وه کړې، د میډیکایک پراختیا به د فدرال فنډ سره پراختیا ونلري چې اوسني پراختیايي حالتونه ترالسه کوي) اساسا، 19 هیوادونه چې پراختیا یې نه وي میډیکایک نور مالي هڅونې د دې لپاره چې که د آسیا پراختیايي ادارې د تطبیق وړ وي نو دا به ترسره شي). میډیکایک به د اوسني پرانیستې فدرالي ملګری څخه د فیصلیتا تخصیص یا د فدرالي حکومت څخه د بلاعوضه مرستو لپاره هم بدل شي.
- د 2016 کال په پیل کې د 2017 د پرانيستې شمولیت موده) د 2017 کال د نومبر 1، د 2017 کال د دسمبر تر 15 پورې (وړاندیز شوی، وروسته د AHCA په "دوامداره پوښښ" باندې تکیه کوي، په هرصورت، څوک چې د انفرادي مارکيټ په داخل کې لږترلږه 63 ورځې پوښښ کې داخل شي، د 12 میاشتو لپاره به د معیاري نرخونو څخه 30٪ لوړ وي. په عین حال کې، د ARArthur تعدیلاتو برخه چې د AHArth ترمیم کې اضافه شوې وې، ریاستونه به وکوالی شي د خنډ غوښتنه وکړي چې د انفرادي مارکيټ غوښتونکو لپاره د بیمې اجازه ورکړي چې د طبي تاریخ پر بنسټ ) د روغتیایي وضعیت په پام کې نیولو سره 30 فیصده مخالفت څوک چې په پوښښ کې تشه درلوده. لکه څنګه چې د 30٪ د زیاتوالی سره، د طبي تاریخ پر بنسټ لوړ لوړ قیمتونه به د یو کال لپاره پاتې شي.
- د ACA ډیری محافظت به بدل شي، ځکه چې د AHCA یو پخلاینې بل دی چې یوازې د لګښت اړوند ګامونو سره مخ کوي) د GOP قانون سازانو ویلي دي چې نور مقررات به د دوی د صحي پاملرنې اصالح پالن په وروستیو پړاونو کې حل شي، مګر د پخلاینې بیلونه په سنا کې به د فلجستر ثبوت ثابت شي 60 رایو ته اړتیا لري). په هرصورت، د میکورتور تعدیلات ریاستونه هم اجازه ورکوي چې د انتظارونو د لرې کولو لپاره لیوالتیا وټاکي چې د کومې روغتیا لپاره ارزښتناکه روغتیا ګټه وپیژندل شي، او د عمر د بال نسبت د 5: 1 تناسب څخه چې په AHCA کې ورته ویل کیږي زیات کړي. 3: 1 د زوړ انرژي لپاره د پریمیم تناسب نسبت).
- پوښښ به د تخنیکي پلوه د طبي شرایطو په پام کې نیولو سره تخنیکي مسله وي، مګر لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، خلک په ځینو هیوادونو کې چې په پوښښ کې د تشه کولو وروسته وروسته په انفرادی مارکيټ کې پالن پلوري کیدی شي د مخکینیو موجوده شرایطو په پایله کې ډیر لوړ قیمت وګوري. . که څه هم مخکینۍ حالت د انتظار موده او پایلې به منع شي، مګر. د ژوند موده او د کلنۍ ګټې ډیری نیمګړتیا به د اړین روغتیا ګټې لپاره منع شي ، او د جیب څخه ډیری ډیری به لاهم د اړین روغتیا ګټو لپاره منع شوي وي. مګر لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، دولتونه به د اړینې روغتیا ګټو د کچې راکمولو لپاره اختیار ولري، کوم چې د جیب له حدود او د ژوند او کلني ګټو لوړولو لپاره د ساتنې محافظت کمزوری کوي.
می 2017: سنا به د آسیا پراختیایی بانک په اړه غور وکړي
AHCA د می په 4 نیټه جرګې ته سپارل او د مشرانو جرګې مشري یې وکړه. مګر د پیل څخه، مقننه قوه د برخه والو یا د GOP قانون جوړونکو څخه بشپړ حاکمیت نه درلودل. د امریکا طبی ټولنه، AARP، او د امریکایی روغتون ټولنه، د ډیرو نورو سازمانونو سره، د AHCA په وړاندې غږیدلی. په کانګرس کې دیموکراتانو په نړیواله کچه د AHCA مخالفت وکړ، مګر حتی ریپبلینان تقویه شوي. د محافظه کار سناتور ځینې محافظه کاران د دې باور لري چې AHCA د ACA د برخې برخې په چټکۍ سره کافي نه دي چې دوی خورا سخت) د مثال په توګه د بیرته راستانه شوي پریمیم ټیک کریډټونه او میډیکاډ پراختیا (.
او د تمرکز په بلې برخې کې، د جمهوري غوښتونکو یو شمیر منځګړیتوبو مشرانو د ACA د میډیکاډ پراختیا پراختیا رد کولو او د پلي کولو پلي کول روښانه کړي چې د پخوانیو او کم عوایدو امریکایانو لپاره خورا ګران پوښښ لري.
اوس چې دا اندازه د سنا سره ده، دا په کور کې د هغې په پرتله د ننګونو سره مخ دي. حتی د پخلاینې کارولو سره) (چې یوازې د 60 څخه زیات د پاسه 51 رایو ته اړتیا لري)، سنا یوازې هغه وخت کولی شي چې دوه جمهوریان له لاسه ورکړي که چیرې دا تایید شي. کله چې د AHCA له خوا تصویب شو، سنا دا وښوده چې دوی به احتمال ولري خپل اندازه ولیکي، د AHCA له اصولو سره سم د AHCA څخه لارښوونه وکړي. نو نو بیا هم کیدای شي د دې بل سره یو مهم قانوني بهیر وي، او دا راتلونکې په سنا کې د ځینو ځانګړو برخو څخه دی.
د روغتیایی پاملرنې نور اصلاح قانون
پداسې حال کې چې پاملرنه د مارچ په لومړیو کې په AHCA کې تمرکز شوې، د 2017 غونډو کې نورې نورې بیلګې وړاندې شوي، چې موخه یې د ACA یا د بیالبیلو برخو بدلول یا بدلول) تاسو کولی شئ دا وسیله د کاسر فاؤنڈیشن څخه وکارئ ځینې یې دواړه خواوې
راځئ د ځینو بیلونو په اړه یو نظر وګورو چې د مخه یې د AHCA له وړاندې په 2017 کې معرفي شوې وه، او هغه څه چې دوی یې درلودل. که سنا د AHCA- یا بلې اندازې پاسپورټ نه وي لیږدوي - د دې بودیجې څخه یو یې په 2018 کې بیرته راګرځیدلی، ځکه چې د جمهوري غوښتونکي پارلمان غړي نشي کولی د ACA د غچ کولو هڅې کوي، حتي که 2017 هڅه وکړي کامیاب ندی.
د مشرانو بیلونه
د ناروغۍ ازادۍ قانون
د ناروغۍ د آزادي قانون د جنورۍ په 23، د سناتور بل Cassidy (R، Louisiana) او سوسن کولینس (R، Maine) لخوا معرفي شو.
دا بل د نورو جمهوري غوښتنو وړاندیزونو پرتله چې د تیرو څو کلونو په ترڅ کې تیر شوی، پرتله کولو یوه مسله ده، ځکه چې امریکا ته د ACA د ساتلو اختیار لري، یا د نوي لینډیز سره د نوي سیستم بدلول. مګر د هوکړه لیک بل ممکن د قضیې له دواړو لوریو څخه پوره مالتړ ونه کړي، او د بدیل قانون جوړونه به په سنا کې لږترلږه 60 رایو ته اړتیا ولري ترڅو فلسستر خلاص کړي.
د ناروغۍ آزادي قانون اساسا په پریکړه کې د تصمیم نیولو پروسه ډیره برخه هیوادونو ته لیږدوي او دوی به دوی درې اختیارونه ورکړي) د هر کال څخه بل ته بل انتخاب ته اړتیا لري (:
- د ACA په څیر وساتئ.
- د ACA ډیری احکام بیرته وغځول شي، مګر د پیسو 95 سلنه چې د پریمیم سبسایډونو، د لګښت شریکولو سبسایډي، او په دولت کې میډیکاډ پراختیا ته به پیسې لګول شوي وای، به د Roth روغتیا سپما حسابونو) Roth HSA (تمویل لپاره وکارول شي. د وړو دولتي وګړو لپاره. بې ځایه شوي اوسیدونکي به د لوړو لوړو کسر روغتیایي پالنونو کې په داخلي نومول شوي وي) د ځان ثبت کول به د انفرادی مدیریت ځای ونیسي (.
- د ACA ډیری احکام به له منځه یوړل شي، او دولت به د نوي سیسټم ډیزاین او ساتلو کنټرول ولري) پرته له هغه چې اړتیا یې په دویم اختیار کې ذکر شوي (. مګر دولت به هیڅ فدرالي فنډ ترالسه نکړي.
پرته له دې چې یو دولت غوره کړي، د ناروغۍ آزادي قانون به د ACA ځینې محافظتي محافظتونه دوام ومومي: د ژوند دوره او کلنی محدوديتونه به منع شي، لکه څرنګه چې مخکې موجود حالت شرطونه به وي. پوښښ به د تضمین کیدو دوام ته دوام ورکړي، او ځوان ځوانان به اجازه ورکړي چې د والدین روغتیایي پالن کې 26 کاله عمر پاتې شي . د ناروغۍ آزادي قانون به د روغتیا پالنونو ته اړتیا نلري ترڅو د ACA ټولو ضروري روغتیایې ګټې پوښښ کړي ، مګر دا به د رواني روغتیا او د مایعاتو د ناوړه چلند درملنې ته اړتیا ولري.
Cassidy او Collins تمه لري چې ډیری هیوادونه به اختیار غوره کړي 2. دا د پالن نظارت او پوښښ اړتیاوو په اساس د متحده ایاالتو نور لچکتیا ته اجازه ورکوي، مګر دا د پام وړ فدرال فنډ چمتو کوي چې د اوسیدونکي Roth HSAs کې زیرمه کیدی شي.
د ناروغۍ آزادي قانون به د رواج HSAs کارول پای ته ورسوي او د Roth HSAs سره به یې ځای ونیسي. په اوس وخت کې، د HSA مرستې د مالیې مجرايي دي، مګر دوی محدود دي) په 2017 کې (د یو انفرادي کسانو لپاره 3،400 ډالر، یا د کورنۍ لپاره 6،750 ډالر.
د HSA د ROT لپاره مرستې به د مالیې مجرايي نه وي مګر خلک به په هر شخص کې د 5000 ډالرو مرسته وکړي) له دې امله د څلورو کورنیو یوه کال کې $ 20،000 مرسته کولی شي، چې دا له 6،750 امریکايي ډالرو څخه ډیر دی یو روایتی HSA).
دا مرستې به د وخت په اوږدو کې مالیه پاکه کړي، او د طبي لګښتونو لپاره پیسې ورکولو لپاره د مالیې وړیا بیرته اخیستل کیدی شي) د Roth HSAs دا اړخونه به د HSA رواج په شان وي (.
د ناروغۍ آزادي قانون په بشپړ ډول ندي ویلي چې حکومت به د هر شخص Roth HSA سره مرسته وکړي. دوی اټکل کوي چې دا به د پام وړ مقدار وي، مګر د حکومت مرستې لپاره وړتیا به حتی خلکو ته نسبتا لوړ عایدات وغزوي، د ACA په پرتله به په لوی نفوس کې تمویل خپروي.
د RH HSAs کې پیسې) د حکومت ونډه او انفرادی ونډې (کې د روغتیا بیمې پیسې او د جیب لګښتونو څخه پیسې ورکولو لپاره کارول کیدی شي.
د Obamacare Replacement Act
سناتور رین پلو (R، کینیکي) د آیساکی او کولینس ورځ وروسته د Obamacare Replacement Act (S.222) معرفي کړ.
سناتور پولس په دې باور و چې دا به کانګرس لپاره غیر مسؤلیت وي چې د ACA له منځه وړلو لپاره د ACA غچ اخیستلو لپاره قانون تصویب کړي پرته له دې چې هغه بدل کړي) هغه د سنا جمهوري غوښتونکی دی چې نه یې په S.Con.Res.3 باندې چې ACA باید فسخه شي، هغه نه غواړي د بیا رژیم قانون سره مخ شي چې د بدیل قانون سازۍ کې شامل نه وي).
پاول د خپل د جمهوري غوښتونکو د همکارانو سره د AHCA د خوشې کیدو په ورځو کې د ستونزو سره مخ وو، دا حقیقت یې رد کړ چې دا پټه په پټه کې مسوده شوې ده) بلونه په عام ډول عامو خلکو ته تر هغه چې په کمیټه کې معرفي شوي ندي، مګر پال د ولسي جرګې رییس مسوده جوړه شوې قانون وګورئ).
د AHCA په دوامداره مخالفت کې، پیلوس دا "Obamacare-Lite" بللی او د ACA د بشپړې اعالمیې لپاره یې خپله غوښتنه بیا تکرار کړه.
دلته د پال د Obamacare د بیا ځای کیدنې قانون څنګه کار کوي:
- د ACA ډیری مکلفیت به له منځه یوړل شي، په شمول د انفرادي او کارمندانو ماموریت، د تضمین شوي مسلې او د ټولنې درجه بندي چمتو کول، او د اړین روغتیا ګټې اړتیاوې. د نتیجې په توګه، خلک به بیمه وپلوري، نو کارګران به بیمې چمتو نکړي، د روغتیا بیمې شرکتونه به د غوښتنلیکونو څخه انکار وکړي یا د غوښتونکي د طبي تاریخ په اساس د پریمیم زیاتولو، او پالنونه چې د بیالبیلو اړینو روغتیایی ګټو لپاره پوښښ نلري د پیرودلو لپاره شتون ولري (دا پالنونه به ډیر ګران وي، مګر دا به د مصرف کونکي پرته له پوښښ څخه وځي که چیرې دوی درملنه ته اړتیا درلوده چې د پالن لخوا پوښښ نه وي).
- دلته به د پرانستې شمولیت دوه کلن وي، پداسې حال کې چې خلک له مخکې موجود شرایطو سره به په انفرادي بازار کې پوښښ واخلي. له هغې وروسته، پوښښ یوازې د تضمین شوې موضوع په توګه (د طبي تشخیص نه شتون سره) د هغو خلکو لپاره چې دوامداره پوښښ ساتي. د هغو کسانو لپاره چې د ګومارونکي لخوا بیمه ترلاسه کوي، د HIPAA قواعد به پلي شي، پدې مانا چې پالنونه کولی شي د نوي توانمندانو لپاره د انتظار وخت نیولو مخه ونیسي چې د ګومارونکي پالن کې نوم لیکلو دمخه مخکې مسلسل پوښښ نه درلود.
- هغه کسان چې د خپل روغتیايي بیمې اخیستلو اجازه لري به د خپلو عایداتو او معاشاتو مالیاتو څخه د عاید لګښت کم کړي) همدا اوس، د هغو کسانو لپاره چې د انفرادي روغتیا بیمې اخیستل کیږي ، قواعد ډیر محدود دي ، پداسې حال کې چې هغه کسان چې د ګومارونکي تمویل شوي روغتیا پالنونه یې کولی شي له وړاندې مالیې څخه ګټه واخلي د خپلو پیسو تادیه کولو لپاره فنډونه).
- د روغتیا سپما حسابونو (HSAs) کې د مرستې هڅولو لپاره به $ 5،000 ډالرو ته د بیرته راګرځیدونکي مالیې کریډیټ وي. د بیرته راګرځیدونکي وسیله دا چې کریډیټ یوازې د مالیې هغه مقدار پیښوي چې شتون لري، او د مالیاتو څخه لوی نه وي چې یو کال د کال لپاره چمتو کیدی شي. دا د ACA د پریمیم سبسایډونو برعکس، کوم چې د بیرته ورکولو وړ مالیه کریډیټ دی؛ که د ACA مالیه کریډیټ ستاسو څخه ډیره مالیه کې وي، IRS به تاسو ته توپیر درکړي.
- نور به د لوړ حدود حد نه وي چې تاسو په HSA کې څومره مرسته کولی شئ. د HSA شرایط حتی د هغو خلکو لخوا هم ترسره کیدی شي چې د لوړو مجرا وړ روغتیایي پالنونو الندې نه وي، او د HSA فنډونه د روغتیا بیمې پیسو ورکولو لپاره کارول کیدی شي.
- د روغتیا بیمه کونکي به وکوالی شي په دولتي ادارو کې پلانونه پلوري. دا یادونه کوي چې د روغتیا بیمې محصوالت اداره کول د دولت قوانین به تکرار شي، نو دا به اجازه ورنکړي چې د دولت دننه د پوښښ پلورلو څخه بهر غیر دولتي فرعي پلانونه بند کړي.
د اوباما کور د تکرار قانون
د جنوري په 12، سناتور ټیډ کروز (آر، ټیکساس) د S.106 په نامه پیژندل شوی، د اوباما کډوالو د تایید قانون. دا یو مخ پاڼه دی چې په ساده ډول د اغیزمنه پاملرنې قانون غوښتنه کوي چې د 2018 د جنوري 1، 2018 سره بشپړه شوي وي، او هر هغه څه چې بیرته راستنیږي که چیرې ACA هیڅکله هم نافذ شوی نه وي.
دا بیلګه به هیڅکله د بډې ورکولو مالتړ ته اړتیا نه وي، مګر دا د سناتور کروز لپاره یو فرصت دی چې د قانون بشپړې کولو لپاره یو اندازه معرفي کړي، په دې توګه د هغه اجزاوو غوښتنه وکړه چې غواړي د ACA لغوه وګوري.
د کور بیلونه
د جنوري په میاشت کې د استازو په کور کې څو اضافي بلونه معرفي شوي، چې موخه یې د ACA ځانګړي اړخونه بدلول یا بدلول دي یا څنګه څنګه پلي شوي:
HR708 ، د "د دولت عمر درجه د 2017 کال لچکریت قانون"، د Rep Larry Bucson لخوا رامینځته شوی (R، Indiana، 8th District). دا بل به د 2018 کال د جنوري په میاشت کې ترسره شي، او د روغتیا بیمې وړونکي به د زاړه انرژۍ لپاره د قیمتونو پالن کولو په وخت کې له پنځو څخه یو تن ته د کارولو اجازه ورکړي. په بل عبارت، یو 64 کلن غوښتنلیک ورکوونکی د 21 کلن غوښتونکي په توګه د پنځو ځلې په تور لګول کیدی شي. ACA دا نسبت د دری څخه تر یو څخه زیات نه محدودوي.
HR628 ، "د 2017 کال د مخه موجود شرایطو لپاره د تضمین شوي روغتیا پوښښ،" د Rep. Rodney Davis (R، Illinois، 13th District) لخوا معرفي شوی. دا قانون د خلکو لپاره د پوښښ انکار یا خارجولو څخه مخکې د مخکې موجود شرایطو له امله د ساتنې لپاره ډیزاین شوی. دا به اغیزه وکړي کله چې کله ACA فسخه شي او کله. دا به ګروپ او انفرادي روغتیا پالنونو ته اړتیا ولري چې ټول غوښتونکي غوښتونکي وي، پرته له دې چې مخکې موجود حالت خارج کړي. د ACA په څیر، دا به د بیمې کلنۍ کلنۍ دورې دوره وکړي او د کوالیفوني پیښو لخوا رامینځته شوي ځانګړي نومونې دوره وکړي.
HR710 ، "د 2017 کال د روغتیا پوښښ دولت لرونکې قانون،" د Rep. Bill Flores لخوا معرفي شوی (R، Texas، 17th District). دا بل به د 2018 کال په جنوري کې اغیزه وکړي، او د روغتیا بیمې د اضافي بیمې لپاره به د فضل دوره لنډې کړي. د ACA له مخې، هغه کسان چې د امیم سبسایډي ترلاسه کوي د درې میاشتنۍ فضل دوره لري که چیرته دوی د دوی په پریمیم کې راټیټ شي) دوی باید د دریو میاشتو پای ته رسیدلي وي؛ دوی په دریم میاشتو کې په تل پاتې نشي (. HR710 به د فضل موده موده 30 ورځو ته ورسوي، مګر دا چې د قانون قانون د مختلفو مودې دوره ولري. په اصل کې، د فضل دوره به د ټولو لپاره وي، پرته له دې چې دوی سبسایډي ترلاسه کړي (اوس، د هغو خلکو لپاره چې په ډیری هیوادونو کې د سبسایډي نه اخیستل کیږي نږدې 30 ورځې دي).
HR706 ، د "پلان تصدیق او د شفافیت قانون 2017"، د Rep Marsha بلببرن لخوا معرفي شوی (R، Tennessee، 7th District). دا قانون به د خلکو د نوم لیکنې څخه بهر د پرانستې شمولیت څخه بهر نومونې ته اړتیا ولري) د بیلګې په توګه، د ځانګړو نوم لیکنې په جریان کې چې د کوالیفینګ ایونټ لخوا رامینځته کیږي (د وړتیا پیښې ثبوت چمتو کولو لپاره. دا د تیرو څو کلونو لپاره یو متضاد مسله وه، او فدرال حکومت په 2016 کې د وړتیاوو پیښو تصدیق کولو په اړه ګام پورته کړ، د اندیښنې په صورت کې خلک ممکن ممکن "سیستم سیسټم" وي کله چې تایید ته اړتیا نه وي.
HR184 ، "د 2017 کال د طبی نوښت قانون،" د Rep Erik Paulsen (R، Minnesota، دریم ولسوالی) لخوا معرفي شوی. دا بل به د 2017 دسمبر تر 317 وروسته د ټولو پلورنو لپاره د ACA طبی طبي مالیه بیرته وغځوي.
HR173 ، د "منځني منځني روغتیا ګټو مالیاتو د مالیې ریستوریل قانون،" د Rep. Mike Mike (R، د پنسلوینیا، دریم ولسوالۍ) لخوا معرفي شوی. دا بل به د ACA Cadidac مالیه بیرته تکرار کړي. دا به په 2018 کې اغیزه وکړي، که څه هم د کیدیلیک مالیه پخپله ندي ټاکل شوې، تر 2020 پورې تطبیق شي.
HR 247 ، "د 2017 د روغتیا سپما حساب ورکونې قانون،" د Rep. دیو براد لخوا رامینځ ته شوی (R، Virginia، 7th 7th). دا بل به د HSAs لپاره د زیاتو مرستو اندازه زیاته کړي، او خلک به د HSA په برخه کې مرسته وکړي که حتی که دوی د لوړو مجرا وړ روغتیا پالن نلري. دا به خلکو ته اجازه ورکړي چې د HSA فنډونه د روغتیا بیمې پیسې ورکړي، د HSA بودیجې یو ځل بیا د ترور ضد درمل لپاره کارول کیږي، او د هغه پیسو کمولو لپاره اجازه ورکړي چې خلک د غیر طبي لګښتونو لپاره د HSA فنډونو کاروي کله چې) 20 فیصده، او به 10٪ ته بیرته راګرځي، هغه لار چې د ACA څخه مخکې وه).
HR285 ، د "د روغتیا پاملرنې ٹیک ریلفس او د منډې بیا رژیم قانون"، د Rep. Michael M. T. Turner لخوا رامینځته شوی (R، Ohio، 10th Distribute). دا بل به د ACA شخصي انستیتوت او د کار ګمارنې ماموریت بیرته تکرار کړي. نو خلک به د روغتیا بیمې ساتلو ته اړ نه وي، او کارمندان به یې ورته چمتو کولو ته اړتیا نه وي.
ټول هغه بلونه چې موخه یې د ACA ځانګړي ځانګړتیاوې دي، یا هغه الرې چې قانون یې د راتلونکو مقرراتو له الرې پلي کیږي) د بیلګې په توګه، HHS د ځانګړو اړتیاوو او ځانګړو اړتیاو لپاره د ځانګړو شرایطو او د نوم لیکنې دورې لپاره تاسیساتو سره دنده ترسره کړې، او په پیل کې یې کارول د عزت ورکولو سیسټم د وړتیاو پیښو ثبوت ته اړتیا لري (.
د کلام څخه
AHCA اوس د سنا سره دی، او موږ نه پوهیږو چې راتلونکې به څه وي. موږ نشو کولی د دې ډاډ ترلاسه کولو لپاره چې ACA به تل له منځه یوسي یا بدل شي، که څه هم دا د جمهوري غوښتونکو ډیری غړو لپاره عمومي هدف دی او دوی د کانګرس دواړو دواړو خونو کې اکثریت ساتي.
خو ګوند د حل لاره نه ده اچولې، او د جمهوري غوښتونکو مشرانو سناتورانو ترمنځ د لارښوونو له مخې د پام وړ توپیر شتون لري. د ډيموکراتیک پارلمان غړو ژمنه کړې چې د ACA په هر ډول طریقه سره به رد کړي، او تر هغه چې دوی دوی کولی شي د دریو جمهوریانو سناتورانو سره موافقه وکړي، د قوانینو تکرار به ونشي کړای.
د وخت لپاره، هیڅ شی بدلون نه دی کړی، او ACA لا هم د ځمکې قانون دی.
سرچینې:
> Cassidy.Senate.gov. د ناروغۍ ازادۍ قانون. د متحده ایاالتو د اغیزمن پاملرنې قانون ته د بازار پر بنسټ بدیلونو د لیږدولو له الرې د ناروغ انتخاب غوره کول چې د ارزانه صحي بیمې ته السرسي زیاتوي او د مهم مصرفوونکو محافظت او د ناروغ پاملرنې کې ښه والی په وخت کې لګښت کم کړي . د جنوری 23، 2017 معرفي شوی.
> Congress.gov. S.106. د اوباما کور د تکرار قانون. د جنوری 12، 2017 معرفي شوی.
> Congress.gov. S.222، Obamacare Replacement Act. د جنوري 24، 3017 پېژندل شوی.