د روغتیا بیمې ستاسو ټول صحي پاملرنې لګښتونه نه ورکوي. پرځای یې، تاسو تمه کیږئ چې ستاسو د روغتیا پالن لګښتونو شرایطو لکه ستاسو د مجرايي ، پیسو او سکینګریشن له لارې ستاسو د پاملرنې لګښت د یوې برخې لپاره ودرول .
څرنګه چې د کټټېټیلیلز او کاپي ثابتې پیسې دي، دا خورا ریاضي نه اخلي ترڅو معلومه کړي چې څومره پیسې ورکړي.
د نسخې ډکولو لپاره د $ 30 تادیه به تاسو $ 30 لګښت ولری هیڅ توپیر نلري چې څومره نسخه د نسخې لپاره ورکړل شوې وه. ستاسو روغتیا بیمه پاتې نور ټبرونه پورته کوي.
په هرصورت، د خپل روغتیا بیمې سکینور حساب کول تادیه کول دي. څرنګه چې سکینګریشن د خدمت لپاره د ټول لګښت فیصدی دی، تاسو به د هر خدمت لپاره ترالسه کولو لپاره د مختلف سکټور تضمین ورکړئ. که تاسو د روغتیا پاملرنې خدمت مو ترلاسه کړ نو ارزانه وه، ستاسو د سکونوریت به ډیر نه وي. په هرصورت، که چیری د روغتیایی خدماتو لګښت ګران ؤ، ستاسو د سکینګریشن تضمین کولی شي په سلګونو یا حتی د زرګونو ډالرو هوا ته واړوي.
تاسو باید پدې پوه شئ چې ستاسو د بیمې سکینګریشن تادیه محاسبه کولی شئ نو تاسو به پوه شئ چې تاسو به د سکونورښت لپاره څومره پیسې ولرئ او تاسو د هغې لپاره بودیجه کولی شئ.
لومړی، د سوکالي د کچې کچه ومومئ
لومړی، تاسو اړتیا لرئ ستاسو د سکینګریشن کچه د هغه پاملرنې ډول چې تاسو یې ترلاسه کوئ لپاره ومومئ. تاسو باید د دې ګټو لنډیز او پوښښ کې تاسو ته دا معلومه کړئ کله چې تاسو په خپل روغتیا پالن کې نوم لیکلی شئ.
ځینې وختونه تاسو کولی شئ دا د خپل روغتیا بیمې کارت کې ومومئ.
احتیاط کوه؛ په ځینو روغتیایي پالنونو کې، سکینګینشن ورته فیصدی کیدی شي هیڅکله هم تاسو کوم ډول خدمت ترلاسه کولی نشي. د مثال په توګه، د تخصص د ځانګړو درملنو لپاره 30٪ سکیتورموندنه او د 30٪ سکسو تضمین. په نورو روغتیایي پالنونو کې، تاسو ممکن د ځینو خدمتونو او د نورو ډولونو خدماتو لپاره د لوړ نرخ لپاره د کم ټیټ سکټور کچه ولري.
د مثال په توګه، تاسو کولی شئ د روغتون کولو لپاره 35٪ سکینګریشن ولرئ، مګر یواځې 20٪ یوازې د جراحی لپاره په بهر کې د جراحی جراحی مرکز کې سکینجورم.
بیا، د خپل پاملرنې لګښت وپلټئ
یوځل چې تاسو د سکینګریشن شرح پیژنئ، نو تاسو باید د روغتیایی خدماتو مجموعی لګښت وټاکئ چې تاسو یې ترلاسه کړی. که تاسو د انټرنیټ چمتو کوونکی کاروئ، نو ستاسو روغتیا پالن مخکې له دې چمتو کوونکی څخه رخصتۍ خبرې کړې. د روغتیا بیمې سکینګونه محاسبه کړئ چې د رخصت شوي نرخ پر بنسټ یې پیسې، نه د هغو خلکو لپاره چې معیاري کچه یې ستاسو د روغتیا پالن پورې تړاو نلري. د دې شبکې رخصت شوې پیسې ستاسو د ګټو تشریح په اړه چې "د منلو وړ مقدار" په توګه لیست شوي دي ومومئ.
که تاسو تراوسه روغتیایی خدماتو ته نه رسیدلی، نو تاسو به د EOB کتنې لپاره الره نلرئ. تاسو اړتیا لرئ چې خپل وړاندیز کوونکي څخه وپوښتئ چې د دې ځانګړي خدماتو لپاره د شبکې نرخ دی. په عین حال کې، ستاسو د روغتیا انشورنس ویب پاڼه کېدای شي د لګښت اټکل کوونکي ولري چې تاسو به ستاسو سره د کاروونکي پر بنسټ د خدماتو لګښت ټاکلو کې مرسته وکړي. که نه نو دا اختیارونه ستاسو لپاره کار کوي، "په دې پوه شئ چې ستاسو د طبي پاملرنې څومره لګښت باید په ګوته شي" نورې الیحې وګورئ. "
وروستي، ستاسو د سواد زده کول حساب کړئ
د سکینګینشن محاسبه کولو لپاره، تاسو به لومړی د فیصده شمیره په ډیزاین شخصیت کې بدل کړئ د ډیزاین نقشه دوه ځایونو ته د بکسونو د لیږد په واسطه:
سلنه | اړونده ډیری شمیره شکل: |
15٪ | 0.15 |
20٪ | 0.20 |
25٪ | 0.25 |
30٪ | 0.30 |
35٪ | 0.35 |
40٪ | 0.40 |
45٪ | 0.45 |
50٪ | 0.50 |
اوس، د دې د ډیزاین انځور ضایع کول د روغتیايی خدماتو د مجموعي لګښت له مخې:
د محاسبې د کچې اندازه (د یو ډیزاین انځور په توګه) x ټول لګښت = سکینګریشن تاسو تایید کړئ.
بېلګې
د انتونین روغتیا پالن د نسخې ډکولو لپاره 20٪ لګښتونو ته اړتیا لري. د هغه ټولې نسخه لګښت $ 150 دی.
0.20 $ 150.00 = $ 30.00
د محاسبې د کچې اندازه x ټول لګښت = سکسورتیا انتونین الوتونکی.
انتونین د دې ځانګړي نسخه لپاره $ 30 سکیز تضمین کوي.
دکیس روغتیایي پلان د روغتونونو لپاره 35٪ لګښتونو ته اړتیا لري. د هغه روغتون لپاره پاتې لګښت 12،850.00 ډالر دی
0.35 ډالره $ 12،850 = $ 4،497.50
د محاسبې د کچې اندازه x د ټول لګښت = سکینګریشن کینسي الوتکې.
کینی به د هغه روغتون کې د سکونورز فیس کې 4،497.50 ډالر تادیه کړي.
هغه عوامل چې ستاسو د محاسبې د ورکولو په اړه اغیز لري
مه هیروئ چې تاسو باید د مجرايي وړ پیسې هم ورکړئ. په ډیری روغتیایي پالنونو کې، تاسو باید ټول د مجرايي وړ پیسې ورکړي مخکې له دې چې ستاسو روغتیا پالن ستاسو د پاملرنې لګښت وټاکي پیلوي. یوازې د بشپړ مصرف کولو وروسته به تاسو د مصرف کولو پیسو په واسطه د خپل روغتیا پالن سره ستاسو د پاملرنې لګښت شریک کړئ. په نورو کې زده کړه، "د مجرايي وړ - دا څه دي او دا څنګه کار کوي ."
که تاسو د روغتیا پاملرنې یو لوی لوی بل ولرئ، ستاسو څخه د جیب څخه ډیری حد ممکن تاسو له ځینو لګښتونو څخه لرې او ساتئ. کله چې د مجرايي، کاپیسا، او سکینګریشن تاسیس شي تاسو سږکال پیسې له جیب څخه زیات ته اضافه کړئ، ستاسو د لګښت شریکولو اړتیاوې د کال لپاره پای ته رسیدلې. ستاسو روغتیا پالن د پاتې نورو کلونو لپاره ستاسو د پوښښ پوښښ پاملرنې لګښت 100٪ پورته کوي. تاسو مجبور نه یئ چې د راتلونکي کال تر پایه پورې د سکینشینشن، کاپیسا، یا د کټکتیکیلونو پیسې ورکړئ ... عموما. په دې برخه کې نور زده کړه، " له جیټ څخه ډیری کوچنی - دا څنګه کار کوي او ولې ساتل کیږي ."
د اغېزمن پاملرنې قانون ته مننه، ډیری مخنیوی پاملرنه باید ستاسو د روغتیا بیمې پوښښ شي، پرته له دې چې سکونس، پیسې یا حتی د مجرايي وړ وي. دا پدې مانا چې تاسو باید د خپل فزیکي ازموینې، کلني ریاضی، او معمول معافیت په څیر شیانو باندې د سکینګښت تادیه ونلرئ. که څه هم داسې ښکاري چې د مخنیوي پاملرنه وړیا ده، دا نه ده. پرځای، د دې وقایوي پاملرنې لګښت د میاشتني روغتیا بیمې پرمهال په کې شامل دي که آیا تاسو واقعیا د پاملرنې څخه کار اخلئ یا که نه.