یوازې د دې لپاره چې یو وړاندیز کوونکی ستاسو روغتیا بیمې لیږدوي پدې مانا ندي چې دا د انټرنیټ دی
که تاسو د HMO، PPO، EPO، یا POS روغتیا پالن لرئ، ستاسو د پالن چمتو کونکي شبکې څخه بهر پاملرنه کولی شي تاسو د شبکې د ځای په پرتله ډیر پیسې مصرف کړي. مګر، دا تل آسانه نده چې دا معلومه کړئ چې آیا هغه چمتوونکي چې تاسو یې لیدلي یاست د خپل روغتیا بیمې سره انټرنیټ یا شبکه ده ، په ځانګړي ډول کله چې تاسو په خپل کمپیوټر کې نه شئ توانیدلی او د خپل روغتیا پالن ویب پاڼه وګورئ ایا .
که تاسو د نوي وړاندیز کونکي سره ګمارل کیږئ، تاسو تل د خپل ټاکل شوي وخت څخه وړاندې خپل شبکه دریځ ګورئ او د هغه وخت څخه د شبکې موندلو په وخت کې د هغه ځای ناست کولی شئ. په هرصورت، که تاسو غیر پلان شوي روغتیایی پاملرنې ترالسه کوئ، تاسو ممکن د دې وخت ونیسئ چې وګورئ چې د چمتو کونکي چمتو کونکي یاست چې آیا تاسو د کارولو لپاره یاست نو یا هم په شبکه کې دي. دا وضعیت رامنځ ته کیدی شي کله چې تاسو په بیړنۍ پاملرنې مرکز کې پاملرنه کوئ، په واک کې کلینیک، یو پرچون کلینیک، یا حتی که تاسو د ایکسری یا لیب کار کار ترالسه کوئ نو د ډاکټر دفتر څخه ستاسو په لاره کې ترسره شوي.
په دې حالت کې، تاسو کوالی شئ چې د وړاندیز کولو غوښتنه وکړئ، "ایا تاسو د XYZ روغتیا بیمې اخلئ؟" کله چې استوګنځي ځواب ځواب ورکړئ، "هو،" تاسو غواړئ چې تاسو د انټرنیټ برابرونکي کاروئ. مګر، تاسو غلطی کیدی شي او دا غلطی به تاسو ته لوی وخت وټاکی. یوازې د دې لپاره چې یو وړاندیز ومنل چې ستاسو روغتیا بیمه حتمي نه ده چې دا ستاسو د روغتیا پالن سره شبکه ده.
ستاسو د روغتیا بیمې په واقعیت کې څه منل کیږي
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته، ستاسو د روغتیا بیمې منل ومنل
- دا به ستاسو د روغتیا پلان سره ادعا ادعا کړي.
- دا به هغه پیسې ومني چې ستاسو روغتیا پالن ورکوي.
- دا به ستاسو د بل په لور ستاسو د روغتیا پالن څخه پیسې تادیه کړي.
دا اړینه نده چې دا د شبکې چمتو کونکی دی چې ستاسو روغتیا پالن سره.
په واقعیت کې، یو وړاندیز کوونکی باید د روغتیا پالن سره شبکه ونه لري، مګر بیا هم دا کولی شي د روغتیا بیمې ټول ډولونه ومني.
د شبکې په واقعیت کې څه شی دی؟
کله چې د روغتیا پاملرنې چمتو کوونکي انټرنیټ وي، دا پدې مانا ده چې د هغې څخه ډیر ډیر ستاسو روغتیا بیمه منل کیږي. دا معنی ده
- دا به د نرخ وړ نرخونو ته درناوي وکړي چې ستاسو روغتیا پالن یې ورسره خبرې کړي.
- دا به ستاسو د روغتیا پالن تادیه ستاسو د تادیه کولو، سکینګریشن ، او یا د پیسو په بڼه د مجرايي وړ سره قبول کړي.
- دا به تاسو د شبکې لپاره، بل د روغتیا پالن پوښښ خدمتونه تادیه نکړي.
- که چیرې ستونزه ولري نو د هغه پیسو لپاره چې ستاسو د روغتیا پالن لخوا ورکړل شوی وي، د هغې لپاره چمتو شوي وي، نو دا به دا ستونزه د روغتیا پالن سره سم د تاسو سره پرتله کړي.
- دا ستاسو د روغتیا پالن تصدیق کولو پروسې پاسلی دی چې معمولا په زده کړو او د جواز تصدیق او د کیفیت معاینې لکه شیان شامل دي.
- دا به ستاسو د روغتیا پلان سره ادعا ادعا کړي.
- دا به هغه پیسې ومني چې ستاسو روغتیا پالن ورکوي.
- دا به ستاسو د بل په لور ستاسو د روغتیا پالن څخه پیسې تادیه کړي.
ولې د انټرنیټ چمتو کونکی د هغه چمتو کونکي څخه غوره دی چې یوازې ستاسو بیمه ومني
اوس چې تاسو پوهیږئ چې په شبکه کې او ستاسو روغتیا پالن منل یو ورته شی نه دی، تاسو باید پوه شئ چې شبکه ستاسو د روغتیا بیمې منل په پرتله غوره ده.
کله چې تاسو د انټرنیټ چمتو کونکي کاروئ، تاسو اضافي ساتنه لرئ چې تاسو یې نه لرئ کله چې تاسو د شبکې له وړاندې کوونکی څخه کار واخلئ چې ستاسو روغتیا بیمې ومني.
د شبکې یو وړاندیز کونکي کولی شي هر هغه څه چې بل یې غواړي د هغه خدماتو لپاره وکاروي. که چیرې د شبکې څخه بهر ډاکتر وغواړي چې تاسو ته د ساده دفتر دفتر ته $ 5،000 بلنه ورکړي، دا د هغه عمل دی؛ هغه کولی شي هغه څه وکړي چې که څه هم دا خورا ډیر ښکاري. په هرصورت، د شبکې یو وړاندیز کونکي ستاسو د روغتیا پالن سره قرارداد لري چې یوازې په ډاګه کوي چې دا د دې خدماتو لپاره څومره لګښت لګولی شي. د شبکې یو وړاندیز کوونکی اجازه نلري چې ستاسو له روغتیا پالن سره د دې خدمتونو لپاره خبرې اترې کړي.
ستاسو روغتیا پالن به د بل شبکې چمتو کونکي لپاره د بل کوچنۍ برخه بسپنه ورکړي مګر دا به د ورته خدماتو لپاره پیسې ورکړي چې په شبکه کې ورکول کیږي. په واقعیت کې، ځینې روغتیایي پالنونه به د شبکې له پاملرنې څخه ډډه ونه کړي.
که ستاسو روغتیا پالن د شبکې له پاملرنې څخه پیسې تادیه کړي، ممکن ممکن د شبکې خدماتو لپاره٪ 20 سکیتور تضمين ولرئ، مګر له شبکې څخه بهر خدماتو لپاره 50٪ سکینګریشن. حتی د 50٪ سکسو سره سره، دا پدې معنی نه لري چې ستاسو روغتیا پالن به له شبکې څخه 50٪ برخه تادیه کړي. دا به یوازې د اجازې مقدار 50٪ تادیه کړي. تاسو د پاتې اجازه 50٪ نورې پیسې تادیه کړئ او د ورکړل شوي مقدار څخه اضافي بل بل د برخې برخه. د دې په اړه نور معلومات وګورئ " څنګه د شبکې څخه بهر د پاملرنې لپاره ستاسو لګښتونه محاسبه کول - ریاضی کول ."
تر اوسه لاهم، د شبکې څخه د مجرايي وړ وړل د عمومي شبکې لپاره د مجرايي وړ نه لوی دی. هغه پیسې چې تاسو له شبکې څخه بهر پاملرنې لپاره پیسې ورکوئ معمولا ستاسو د شبکې په وړاندې د حساب ورکولو وړ ندي. هغه پیسې چې تاسو د شبکې څخه بهر پاملرنې لپاره پیسې ورکوئ معمولا ستاسو د جیب څخه ډیر حد ته نه راځي. د دې مسلو په اړه د "د اړتیا څخه د نیولو څخه د نیټور څخه د ترلاسه کولو دمخه څه پوهیږئ " او " ستاسو د غیر جیب محدوديت په اړه څه نه دي" "
څنګه ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د انټرنیټ چمتو کونکي کاروئ
د انټرنیټ کاروونکي کارولو په اړه ډاډ ترلاسه کولو درې لارې شتون لري. ځینې وختونه باید له یو څخه زیات کار واخلئ. ځینې وختونه به بس وي.
- د خپل پلان پلان ویب پاڼه وګورئ.
- خپل روغتیا پلان ته بلنه ورکړئ او پوښتنه وکړئ. دا ممکن ستاسو د بیمې کارت په شا کې وي.
- که چیری ستاسو روغتیایی پلان سره انټرنیټ وی نو ستاسو چمتو کوونکی څخه پوښتنه وکړئ.
په داسې حال کې چې ستاسو د روغتیا پالن ویب پاڼه وګورئ ډیری وخت د معلومولو لپاره خورا آسانه او چټکه لاره ده چې معلومه کونکي انټرنیټ دي او کوم چې نه دي، زما د روغتیا پالن ویب پاڼه د شبکې چمتو کونکو لست کې ترټولو غوره پرنټ ټوټه ټوټه لري. . دا د یو څه اغېز په اړه وايي، "که څه هم موږ هڅه کوو ترڅو دا لیست د ممکنه حد په څیر وساتو، دا زموږ د چمتو کونکي شبکې لپاره وروستي تازه معلومات منعکس کوي. تل د خپل چمتو کوونکی سره وګورئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې دا لا هم په شبکه کې دی. "د دې دلیل لپاره، دا سمه ده چې د خدماتو وړاندې کولو دمخه د وړاندیز کولو څخه پوښتنه وکړئ، حتی که تاسو د وړاندیز کوونکي دریځ د خپل پالن ویب پاڼه وګورئ.
نور زده کړئ
ځینې شرایط شتون لري چې ستاسو روغتیا پالن ممکن د شبکې څخه بهر د روغتیایي پاملرنې بله ورکړي که څه هم تاسو د انټرنیټ برابرونکي کارولو لپاره چمتو دي.