د ALS او نورو په شمول د موټرو نیور ناروغۍ ډولونه
که چیرې ډیری خلک د هغه څه په اړه فکر وکړي کله چې دوی د "موټرو نیورون ناروغۍ" واوریدل، دوی د امایټروفیک پسې sclerosis (ALS) په اړه فکر کوي. په هرصورت، د موټرو نیورین ناروغۍ ډیری نور ډولونه شتون لري. په نېکه توګه، د ټولو موټرو نیورون ناروغۍ غیر معمولي دي.
کتنه
کله چې موږ حرکت کوو، بریښنایي نښانې د دماغ څخه د ریټینډ تار ته د لوړو موټرو نیورونونو لیږل کیږي.
د اعصاب حجرو د ریستینډ د غاښونو د پوستکي سینګ کې ناسته کوي او بیا په فرعي اعراضونو کې د ټیټ موټرو نیورونونو سره لیږل کیږي. برقی نښې نښانې چې د دغو نیورونو په اوږدو کې سفر کوي د عضلاتو لپاره قرارداد قرارداد ته اشاره کوي، چې نتیجه یې حرکت کوي. د ځینې فزیکي ازموینې موندنو پورې اړه لري، نیورولوجستان د دې په ګوته کولی شي چیرې چې ستونزې په عصبي سیسټم کې دي، او له هغې څخه، احتمالي تشخیص.
هغه شرایط چې د دې عادي سیسټمونو اغیزه کوي د موټرو نیورون ناروغیو په نوم یادېږي. د نخاعی غاړې پوستکي سینګ هغه معلومات وړاندې کوي چې سینسر ته رسیږي، پداسې حال کې چې پوړ سینګ معلومات چمتو کوي کوم چې حرکت سره تړاو لري. د موټرو نیورون ناروغۍ، د دې دلیل لپاره، په لمړیتوب سره حرکت حرکت کوي.
عمومي علامې او نښانې
د موټرو نیورونو ناروغۍ کیدای شي په دوه عمده برخو کې جلا شي، پدې اړه چې ایا دوی په لوړو موټرو نیورونو یا د ټیټ موټرو نیورونونو اغیزه کوي پدې ربع کې. ځینې موټرو نیورون ناروغي یوازې یوازې د لوړو پورتنیو موټرو په نیولو اغیز کوي، پداسې حال کې چې نور په ابتدايي ډول د ټیټو موټرو نیورونونو اغیزمن کوي.
ځینې نور، د ALS په څیر، دواړه اغیزه کوي.
د لوړو موټرو د نیورون ناروغۍ نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- سپیڅلیتوب - د عضلاتو د شدت ترکیب، تنفس، نزدې، او انعطاف. د شدید قابلیت سره، ستاسو عضلات شاید "پټه" احساس کړي. د نرمې نرمۍ سره، تاسو ممکن د خپلو عضلاتو خوځښت وکولی شئ، مګر دوی په یوه ناڅاپي یا سخته طریقه ځواب ورکوي.
- کمزورۍ - د عضلاتو غیر اختياره "سختۍ".
- د ډیرو ژورو لیدو ریفیلیکسونه - د بیلګې په توګه، ستاسو د پښو جبران کیدای شي د معمول په پرتله خورا زیات تشریح شي.
د ټیټ موټرو نیورون ناروغۍ نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- انتفاع - د عضلاتو د قوت او ډله زیان.
- فاسکلونه - د عضلاتو غیر معمولي او غیر اخته اخته ککړتیا چې کیدای شي د پوستکي لاندې د چټکۍ په څیر لیدل کیږي.
د موټرو نیرون ناروغیو ډولونه
ډیری مختلف موټرو نیوران ناروغۍ شتون لري کوم چې آیا دوی په لوړو یا ټیټ موټرو نیورونونو، لومړني نښې نښانې، د عمر ډلې اغیزه کوي او پروغانس باندې اغیزه کوي که نه. ځینې یې په الندې ډول دي:
امیوټروفیک دوه اړخیز سکلیروسیس
امیوټروفیک پسرلی سکلیروسیس (ALS) چې د لو ګیريګ ناروغۍ په نوم هم یادیږی، د پرمختللی موټرو نیورون ناروغی دی چې هر کال په متحده ایالاتو کې شاوخوا 6000 کسان اغیزمن کوي. دا د عضلاتو کمزورتیا سره، معمولا د بدن یوازې یو اړخ کې پیل کیږي. حالت د لاسونو په پرتله په پيرونو کې پیل کیږي. په ابتدايي توګه، لومړني نښه ښايي فاسد وي، مګر بالاخره د لوړ او موټرو نیورون نښانو او نښو نښانو سره پرمختګ کوي. کله چې ډایفرام اغیزه کوي، میخانیکي ویناوالی ته اړتیا لیدل کیدی شي. دا ناروغۍ معمولا معنی نه پیژني، او ډیری خلک خبرتیا لري (پرته له کوم خوارځواکۍ) حتی کله چې ناروغۍ پرمختللی وي.
د ALS سره د اوسط ژوند اټکل تقریبا دوه تر پنځو کلونو پورې وي مګر کولی شي په پراخه پیمانه توپیر وکړي، پداسې حال کې چې پنځه سلنه خلک د 20 کلونو وروسته ژوند کوي. په مننه، د ساینس پوه سټیفن هاککین په څیر خلک د ALS او نورو موټرو نیورونو ناروغیو لپاره د پوهاوی لوړولو کې مرسته کوي.
ابتدايي اړخیزه سکلیروسیس
لومړني فټال سکلیروسیس (PLS) د لوړو موټرو نیورونونو ناروغۍ ده، دماغ څخه د نښو څخه د نښې نښانې د نخاعې غاړې ته لیږدول کیږي. د دماغي مرغومې حجرې چې د حرکت لپاره مسؤلیت لري ورو ورو له منځه تللی شي. پایلې د ورو ورو موټرو نښانونو سره تړلې یو ورو ورو پرمختللي کمزوری دی، لکه سپیڅلیتوب، ندی، او د ژورو ګنډل غبرګون رابرسیره.
د امیوټروفیک فابریک سکلیروسیس په څیر، د ټیټ موټرو نیورون موندنې، لکه د توفیفي او فاسکلونو، لکه مهم نه دي. دا په ډاګه نده چې څومره PLS څومره دی، مګر موږ باور لرو چې دا د ALS په پرتله لږ عام دی.
د ناروغۍ په پیل کې، لومړني ساکال ساکرروزس ممکن د ALS سره ناڅاپي وي. څرنګه چې د ALS کولی شي د لوړ سایکل د نیورون نښانو سره پیل شي، دا کیدای شي کلونه کلونه مخکې د PLS تشخیص ښکاره شي. حتی په هغه وخت کې، دا به ستونزمن وي چې د شرایطو شرایط څه ډول وي، ځکه چې د PLS سره ځینې خلک به د ټيټ موټرو نیورون موندنې پراختیا ومومي، دا ثابتوي چې دا ناروغۍ په حقیقت کې ALS ده. ټول دا یو بدبختانه لاره ده چې ووایاست دا ممکن ناشونی وي چې آیا د حالت نښانې د ایلچیا یا PLS د نښې نښانې وروسته د څو کلونو لپاره وي.
نور شرایط لکه د میراثی سپوږمکۍ پاراپورسس، به هم اړین وي. PLS د ALS په پرتله ورو ورو پرمختګ کوي، په داسې حال کې چې ناروغان معمولا د 20 کلونو لپاره د دوی اعراض سره ژوند کوي.
د پروسیژیک عضلات ایروفی
په ځینو لارو کې، پرمختلونکي عضلات ایروفي (PMA) د ابتدايي پسرلي سکلیروسیز مخالف دی. په PMA کې، یوازې د ټیټ موټرو نیورورونه اغیزمن شوي، پداسې حال کې، PLS کې، یوازې د لوړو پوړیو نیورونونو ټپیان شوي. څرنګه چې د ټیټ موټرو نیورورونه اغیزمن شوي، پرمختللی کمزوری یو عمومي نښو دی. څرنګه چې د لوړو موټرو نیورونونو اغیزه نده شوې، د لوړو موټرو نیورون نښې لکه ندی چې واقع کیږي. د پرمختیایي عضوي توکفي د ALS په پرتله کم عام دی مګر ښه پروتوسیس لري.
دا د پرمختلونکي عضلاتي اپروفي تشخیص لپاره د دردناک کولو پروسه کیدای شي ځکه چې نښې نښانې د نورو شرایطو سره ورته وي. په ځانګړې توګه، د ALS، ګڼفیک موټرو نیورپيټی (د عصبي نیوراتیا بڼه) او د رالل عضوي تولیفونو ته اړتیا باید لومړی لومړی وټاکل شي مخکې له دې چې یو تشخیص تشخیص شي.
پرمختلونکي بکس پټه پالنه
د پرمختلونکي بډبر پنالسي د دماغ د سست ورو ورو کې شامل دي، کوم چې د اعصابو ( کراني نیرونه ) لري چې د مخ، ژبی او غوږ کنترول لري. د پایلې په توګه، څوک چې د پرمختللې پوټکي پاللو سره به د خبرو کولو، نښې کولو او ژغورلو ستونزه ولري. د لیم کمزوری کیدای شي ډیر ښکاره ښکاره شي ځکه چې د ناروغۍ د لوړو او ټیټ موټرو نیورون نښانو سره پرمختګ کیږي. هغه خلک چې د پرمختللې پوزې لرونکي پنسل لري ممکن هم کنټرول وړ او ځینې وختونه نامناسب تاوانونه خندا یا ژړل شي. دا د هغو خلکو لپاره غیر معمولي نه ده چې د پرمختللې پوړ لرونکي پنسل لرونکي دي ترڅو د ALS پراختیا ته لاړ شي. Myasthenia gravis د اتومیمون نیوروموسکلر اختر دی چې کیدای شي په ورته فیشن کې موجود وي.
د پوسټ پولیو سنډوم
ګوزڼ یو ویروس دی چې د نخاعی قاع په مخنیوي سینګ کې د موټرو نیورونونو برید کوي، چې پایله یې فلالیزم. مننه، د تیریدونکو واکسینونو له کبله، دا ویروس په لویه کچه له مینځه وړل شوی. خو ځینې هغه کسان چې دغه ناروغي لري، خو د ګوزڼ وروسته د پولیو سنډوم په نامه د کمزوري شکایت څخه شکایت کوي. دا کیدی شي د عمر د زیاتیدو یا ټپي کیدو له کبله وي چې د نسبتا لږ ژوندۍ موټرو نیورونونه د مړینې مخکې د مړینې د حرکت حرکت حرکت کوي. ناڅاپه یواځې هغه زاړه خلک اغیزمن کوي چې پخوا یې په ګوزڼ کې لرل. دا معمولا د ژوند ګواښونکي نه وي.
د کینیډي ناروغي
د کینیډي ناروغۍ د ایکس پیډ شوي جینیکیک انفلاسیون له امله رامینځ ته کیږي چې د اریجن ریپټر باندې اغیز لري. دا ناروغي د ورو ورو پرمختللي کمزوري سبب ګرځي او د عضلاتو درد د توریو سره نږدې دی. مخ، ژبی او ژبی هم شامل دی. ځکه چې دا د ایکس تړل شوی دی، کینیډي ناروغي په عمومي توګه نارینه اغیزه کوي. ښځې د جینیاتي بدلونونو سره ساتونکي دي، د 50 فیصده موقعیت لري چې د خپلو ماشومانو لپاره جین ته انتقال کړي. ښځې د ميوټيشن سره هم ښايي د لږ نښو نښانو لکه د ګوتو دردونه، د زيات ژور کمزوري پرځاى وي.
ځکه چې دا ناروغي د اریجنجن ریکورور اغیزمن کوي (هغه ریزورورور چې اټټروجن او ټیسسټورون ورسره نښلوي)، د اخته کسانو نارینه هم کیدای شي د نښې نښانې لکه ګیناکومیسیا (د سينې زیاتوالی)، د امیندوارۍ اسففي، او عصري تخفیف سره مخ شي. د خلکو ژوند د کینیډي ناروغۍ سره معمولا معمول دی، که څه هم د هغوی ضعیف پرمختګ ته اړتیا لري چې دوی ته ویلچیر ته اړتیا ولري.
د نخاعی عضلات ایروفی
د نخاعې عضلات ایروفي یو وارثي ناروغي ده چې په عمده ډول ماشومانو ته زیان رسوي. دا د SMN1 جین کې د نیمګړتیا له امله رامنځته کیږي او په یو آیسومال رخصتۍ شکل کې میثاق کیږي. د دې ناسمې جین له امله، د SMN پوره پروتین جوړ شوی نه دی، او دا د ټیټ موټرو نیورونونو د مینځته کیدو المل ګرځي. دا د کمزوری او عضلاتو ضایع کیدو المل ګرځی.
د SMA درې ډوله ډولونه دي، هر یو یې په مختلف عمر کې شامل دي.
- د SMA ډول 1، د وینډینګ هافمن ناروغۍ په نامه هم یادیدل کیږي، کله چې ماشوم د شپږو میاشتو عمر لري. ماشوم به هایپوټونیا (فلاپي عضلات) ولري او اکثرا په غیر معمولي ډول حرکت نشي کولی. دوی به په متوقع وخت کې پخپله ځان ونکړي. د هوایي ډګر سره د ستونزو له امله او د ساه کولو لپاره کافی پیاوړتیا له امله، ډیری ماشومان د دوو کلونو عمر له لاسه ورکوي.
- د SMA ډول II لږ وروسته وروسته پیل کیږي، چې د 6 څخه تر 18 میاشتو پورې څرګندیدل. دا ماشومان به و نه توانیدلی چې مرستې پرته ودریږي یا ځي، او د تنفس سره هم ستونزې لري. په هرصورت، د SMA ډول ډول II ماشومان عموما د وینډینګ هافمن سره اوږد ژوند کوي، کله ناکله په ځوانو ځوانانو کې ژوند کوي.
- د SMA ډول IIII د Kugelberg-Welander ناروغۍ په نامه هم یادېږي، د 2 او 17 کلونو تر منځ ښکاره کیږي. ماشومان د دې ناروغۍ سره مخ کیدای شي ځینې ستونزې ولري چې د چلولو یا چټک ګامونه پورته کوي. دوی ممکن د ستونزو سره مخ شي، لکه د سکولوزس . په هرصورت، د دې ناروغۍ اخته ماشومان ممکن عادي ژوند ولري.
تشخیص او درملنه
د موټرو نیورونو د ناروغیو لپاره هیڅ اغیزمنه درملنه شتون نلري. طبي درملنه د ناروغۍ نښانې کنترولوي تر ټولو غوره څومره چې ناروغ وي. په هرصورت، د دې لپاره چې پوه شي چې کوم اټکلونه کومې اټکل کیږي، او همدارنګه د نورو درملنې وړ ناروغیو واکمن کول، دا مهمه ده چې سم تشخیص ترلاسه کړي.
د دوی فیزیکي ازموینې او نور تخنیکونه لکه برقی برخی، د اعصاب کنټرول مطالعې، او مناسب وخت کې جینیکیک ازموینې کارول، نیورولوژیکان کولی شي سم تشخیص تعریف کړي. د سم تشخیص ترلاسه کول ستاسو نیورولوجیست ته اجازه ورکوي ترڅو ستاسو علامات څومره ممکنه وګرځي او اټکل وکړي او د هر اټکل شوي اختالفاتو لپاره چمتو کړي.
کاپي کول
په پیل کې، موږ دا وویل چې "خوشحاله" موټرو نیورون ناروغۍ غیر معمولي دي. دا به ښه وي که تاسو او یا هم مینه نه درلوده یو له دې شرایطو څخه یو ته وده ورکړي. بیا، د دې ناروغیو نښی سره مخ کیدو برسیره، تاسو شاید ومومئ چې تاسو به هیله لرئ چې تاسو لږ ارزونه او لږ ملاتړ شتون ولري. پداسې حال کې چې دا ناروغۍ غیر معمولي دي، د اقداماتو لکه د یتیم مخدره موادو قانون د دې کم عام لپاره ډیر پام کوي مګر هیڅ مهم شرطونه ندي.
تاسو ممکن یواځې احساس وکړئ که تاسو د موټرو نیورور ناروغۍ تشخیص شوی وي. دلته د "د سینې د سرطان مدافعینو" د لویو ډلو پرخلاف، موږ د لوی ګروپونو نه لیدل کیږو، د بیلګې په توګه، د پرمختللو بډو پالالو وکیلانو. مګر د پوهاوي کچه لوړه شوې، او لږترلږه د ALS لپاره، ملاتړ.
هغه خلک چې د موټرو نیورونو ناروغیو سره ورته اړتیا لري لکه څنګه چې د نورو عام شرایطو سره مرسته کوي. په داسې حال کې چې تاسو په ټولنه کې د ملاتړ ډله نلرئ، د مالتړ ټولنو کې آنلاین شتون لري چیرې چې د ځانګړو موټرو د نیور شرایط خلک "" ملګري "سره کولی شي او د نورو سره اړیکه ونیسي کوم چې د ورته ننګونو سره مخامخ وي. که څه هم موږ د ناروغۍ درملنه لپاره "ستون" یا جراحي نلري، د دې ناروغۍ درملنه کېدای شي ډیر څه ترسره شي، او اوسني څیړنې تمه لري چې تر اوسه پورې پرمختګونه به نه کیږي له راتلونکي څخه.
سرچینې
- ګارګ، این، پارک، ایس، ویسک، ایس. ای ایل. د ټیټ موټرو نیورون سنډومونو مختلفول. د نیورولوژی، نرسورجریټ، او ماین پاکۍ ژورنال . 2016 دسمبر 21. (د چاپ څخه مخکې ایبوب).
- کاپر، ډینس ایل ..، انتونی ایس فوسي، او سټیفن ایل .. هویر. د هریسن د داخلي طب اصول. نیویارک: McGraw Hill Hill، 2015. چاپ.
- اينګ، ايل، خان، ف.، جين، سي، او ايم ګاله. د امیوټروفیک اړخیز سکلیروسیسیس / موټرو نیورون ناروغ لپاره علامتي درملنه. د سیسټمیک بیاکتنې د کوینډي ډیټابیس . 2017. 1: CD0111776.
- رپر. ادمس او د نیوراولوژي د وکتور اصول، 10e. این پی: میک ګرایل - هیل، 2014. چاپ.