د مختلفو کړنو پرتله کول
که تاسو په اتریال فابریکه اخته یاست، تاسو د خپلې سټیټیتیا درملنې لپاره د دوه اساسي کړنو تر مینځ پریکړه کوئ) دا، د عادي تالام بیا رغونه او ساتل یا د زړه د کنترول ساتل (؟ دلته یو شمیر فکټورونه شتون لري چې تاسو او ستاسو ډاکټر به تاسو پدې پریکړه کولو غور وکړئ.
کله چې د ریت کنټرول چلند مناسب وي؟
د هغه په مخ، د تالیم کنټرول تګلاره - د زړه د عادي دلال بیا رغونه او ساتنه - داسې ښکاري چې د هر چا په اړه صحیح لارښود وي.
له بلې خوا، څوک غواړي چې په اتیلیل فابیلت کې پاتې شي؟ ستونزه، دا دا ده چې درمل په اتریال فایبرینشن کې د تالیم کنترول ترلاسه کولو لپاره شتون لري یوازې د معمولي اغیزمنتوب څخه وي، او ناروغان د پام وړ خطرونو سره مخ کوي.
نو ډاکتران اکثرا د تالم کنټرول ستراتیژي د هغو ناروغانو لپاره ساتي چې داسې ښکاري چې د بریالیتوب غوره موقعیت لري، یا څوک چې د زړه د کنترول کنټرول حتی د عضوی فابیلت زغملو احتمال لري. په دې ناروغانو کې به لاندې کټګورۍ شاملې وي:
- هغه کسان چې د اتومي فایبربشن ښکاري د انتقالي پیښې پورې اړه لري، د بدلون وړ لامل، او یا د اصلي روغتیايي ستونزې چې په ښه کنټرول کې وي. پدې کې ممکن شامل وي: هایپرټراییریزم ؛ پریزارډیریتس ؛ د سږو سږکال ، سګران یا د سږ کال د سږ کال نورې ستونزې. وروستي جراحي کړنلارې؛ د الکولي موادو ("د رخصتی زړه ")؛ په زړه پورې کنټرول د زړه ناکامۍ ؛ یا ناڅاپه خوب خوبي . کله چې د اتالیکي فایبریک لپاره د دغو اصلي الملونو درملنه ښه شوې، ناروغ د زړه په زړه کې د استوګنې لپاره ډیر ښه فرصت لري.
- هغه خلک چې نسبتا "سخت" ventricles لري چې د ایټالیل فابلیت جوړوي، په کمزوري توګه روږدي شوي، حتی که څه هم د مناسبو کنترول کنترول ترلاسه کیږي. په دې شرایطو کې د هایپرټروفیک کارټومیوماتیا ، د لوړ فشار لرونکي زړه ناروغۍ، ډیسسټول ډیزاین ، یا د ستوریک ستینز شامل دي .
- هغه ناروغان چې د کنټرول د طریقې د کنترول میتود هڅه کوي، او په مناسب ډول د نښو نښانې کنترول نلري.
- ایتاللیان او نور هغه کسان چې اشغال یې ورته اړتیا لري د چوکیو کارواکوز فعالیت کې ترسره کړي.
- هغه خلک چې غواړي د لیټیم کنترول کړنالرې وکاروي کله چې دوی په بشپړ ډول د خپل احتمالي محدودیتونو په توګه خبر شوي.
کله چې د نرخ کنټرول مناسبه وي؟
د اتریال فایبرشن ته د لیټیم کنترول کړنالرې سره د ستونزو او خطرونو له امله، ډیری ماهرین د دې کنترولیا سره ډیری ناروغانو لپاره د کنټرول طریقه د "Default" طریقه په پام کې نیسي.
نه یوازې د شرح کنترول طریقه او د لیټیم کنټرول طریقه ډیره اغیزمنه ده، بلکې دا د اغیزمنو کسانو په ډیریدو کې د ایډری فایبرشن نښی له منځه وړلو کې اغیزمنه ده، چې دا توقیفیت لري. څرنګه چې ټول ټکي د ایټالیل فایبرشن درملنه کوي د دې نښانونو څخه د ځان خلاصولو لپاره، د درملنې موخې ترالسه کولو کې د کنټرول طریقه معمولا خورا اغیزمنه ده.
سربېره پردې، په تیرو وختونو کې داسې انګیرل کیده چې که تاسو کولی شئ د آیسیل فابریکې راوباسئ نو د ټرایټ خطر به خورا کم شي، کلینیکي څیړنې په دې توانیدلي چې پایلې یې وښيي. نو، حتی که چیرې د تالیم کنترول ستراتیژي په کار وګومارل شي او داسې ښکاري چې بریالی وي، ناروغان لا هم اړتیا لري چې د انټیوجنګ درمل سره درملنه وشي.
په همدې توګه، د تالیم کنټرول تګلارې یو لوی احتمالي ګټې ناکام شوي (لږترلږه تر اوسه پورې) له مینځه وړل.
ایا د عادي رژیم ساتنه په زغم سره د کنترول له غوره کنټرول څخه ده؟
پداسې حال کې چې دا په ښکاره ډول روښانه ښکاري چې د تالت کنترول ستراتیژي به د ایتالیکي فایبر کې د شرح کنترول ستراتیژي په پرتله غوره پایلې ورکړي، کلینیکي څیړنې په دې کې پاتې راغلې چې څرګند شي چې دا قضیه ده. پرځای، د لیډم کنترول پرتله کول د لیټیم کنترول سره د اتریال فابریکې په کنټرول کې د کنترول اندازه کولو لپاره پرتله کول کلینیکي محاکمه د خراب کلینیکي پایلو په اړه یو رجحان ښودلی دی) په شمول د مړینې، د زړه ناکامۍ ، ټکر او وینه ورکونې (د تالیم کنټرول چلند سره.
ډیری متخصصین د بدتریا درمل درملو اغیزو ته دا بدې پایلې ښيي، مګر دا روښانه نده.
لاندینۍ کرښه
د اوس لپاره، متخصصین په دې باور دي چې د ایډیل فابریکې ډیری ناروغانو لپاره "د پیفالف" تګلاره) په ځانګړې توګه د یو یا دوه ممکن هڅه چې د عادي تالام ساتلو لپاره پاتې وي (د شرح کنترول طریقه ده. په هرصورت، دا پریکړه باید تل د ډاکتر او ناروغ تر مینځ په ګډه ترسره شي، سره د هرې تګلارې ټولې خواوې په محتاط حساب کې ساتل کیږي.
سرچینې:
د کارټولوژي بنسټ، د امریکې زړه زړه ټولنه، د کارډولوژي اروپايي ټولنه، او نور. د اتریال فابریکې سره د ناروغانو مدیریت (د 2006 کال د ACCF / AHA / ESC او 2011 ACCF / AHA / HRS سپارښتنې): د کاریوولوژی / د امریکې د زړه د ټولنې ایسوسی ایشن کاري ځواک یو عملي راپور د عملي لارښودونو په اړه. سرکولی 2013؛ 127: 1916.
وایس ډي جی، والدو AL، او ایل. په اتریری فابریکه سره د ناروغانو د کنترول او لیټ کنټرول پرتله کول. N Eng J Med 2002؛ 347 (23): 1825.
وان Gelder IC، Hagens VE، et al. په ناروغانو کې د رژیم د کنترول او لیټ کنترول پرتله کول د بیرته راتګ دوامدار اتریال فابریکې سره. N Eng J Med 2002؛ 347 (23): 1834.