د ګرتریت تشخیص
د ګریتریت پیژندل کیدی شي ګډوډۍ او پیچلي وي. د ګیټیتیا او ریماتوټ ناروغیو څخه د 100 څخه زیات ډولونه، نښانې - په ځانګړې توګه لومړني نښې نښانې - د زغملو مخه ونیسي، دا د مختلفو ډولونو ترمنځ توپیر ستونزمن کول. د تشخیصي پروسې د یوې برخې په توګه، ستاسو ډاکټر به د ځانګړو نښې، نښانو، او ناروغیو ځانګړتیاوو ته ګوري. ستاسو ډاکټر به ستاسو طبي تاریخ، فزیکي معاینه، د وینې معاینې، او امیجنگ مطالعات هم وګوري ځکه چې هغه ځینو ناروغیو او شرایطو باندې قضاوت کوي او په وروستي تشخیص کې په پای کې قوانین.
دقیق تشخیص ضروري دی ترڅو مناسب درمل جوړ شي. دا حق ترلاسه کول ضروري دي.
طبی تاریخ او کلینیکي نښی
ستاسو روغتیا تاریخ د تیرو طبي شرایطو او ستاسو اوسنۍ روغتیایي حالت په اړه معلومات راټولوي. د طبي تاریخ د لاسته راوړلو لپاره، تاسو به احتمال وشی چې ستاسو د لومړی ګمارنې په اړه لیکل شوي پوښتن لیک ډک کړئ، که چیرې د ټاکل کیدو دمخه نه وي.
-
هغه څه چې تاسو یې کوئ که تاسو فکر کوئ چې تاسو د اراتریت لرئ؟
-
د ارتهستانو لومړنی تشخیص د ناروغ کنټرول لپاره اړین دی
تاسو باید چمتو یاست چې خپل صحي تاریخ وړاندې په لاندې تنظیمولو سره لاندې معلومات ورکړئ: ستاسو اوسني درمل لیست، د الرجونو لیست، د درملنې ټولو لیستونو لست چې اوس مهال درملنه کیږي، طبي درملنې چې پخوا تیر شوي وي، د خپل ابتدايي ډاکټر او نورو متخصصینو نوم، د دوی د اړیکو معلوماتو سره.
که تاسو د نښې نښانې وساتئ، نو دا به ستاسو طبی تاریخ بیا رغونه اسانه وي او ستاسو د حالت په اړه د اصلي واقعیتونو تعقیبولو او بدلونونو سره سم به یې اسانه وي. د درملو سره، تاسو د خپل ډاکټر ته د هغه نښانو ښه انځور چې تاسو یې تجربه کوئ ډیره اړینه ده.
که تاسو د نښې نښانې نه لرئ، نو هیڅکله هم پیل نه کیږي. مخ په وړاندې روان دي، دا به د پاملرنې د دوام سره مرسته وکړي. د تفصیل تعقیبولو لپاره په یاد ساتل مه کوئ، په ځانګړې توګه کله چې دا د څو میاشتو لپاره د ډاکټرانو د ټاکلو تر منځ ځي.
فزيکي آزموينه
ستاسو په لومړني مشورې کې، ستاسو ډاکټر به فزیکي معاینه ترسره کړي تر څو کوم ښکاره نښانې او نښانې لیدل شي چې د ګوتوریت ته اشاره کوي. ستاسو ډاکټر به معاینه وکړي:
- ژور / ګرمۍ د ګډې خواوې (لکه سوځیدنه )
- ګډ فشار یا حساسیت
- ګډ مايع یا سوز
- بکسونه یا نډولونه (د بیلګې په توګه، رومومیتید پوډل ، د هبرډینډ نوډس ، د بورډډ نوډس )
- د اغیزمنو نښونو نمونه (د بیلګې په ډول، سمه یا غیر متفاوت)
- د حرکت محدود حد
- تبه
- ستړی
د لابراتوار آزموینه
د طبي تاریخ او فزيکي معاینې وروسته بشپړ شوی، ستاسو ډاکټر به احتمالي معلوماتو ته اړتیا ولري. د وینې معاینې کولی شي نور مشخص معلومات چمتو کړي او ډیری وختونه دې تایید کړي چې د ډاکټر شکمن تشخیص شي. د وینې معاینه هم د ناروغۍ فعالیت او د درملنې اغیزمنتوب نظارت کولو وروسته د تشخیص وروسته وروسته کارول کیږي.
ستاسو په ابتدايي لیدنه کې، ستاسو ډاکټر به ستاسو د طبي تاریخ او ازموینې پراساس، د دې ازموینو لږ تر لږه امر وکړي.
- روممونډ فکټور - د ریمومیتائډ فکتور یو انټي بیوډ یا ایمونګلوبولین دی چې په اوسط ډول له 70 څخه تر 80٪ لویانو کې شتون لري چې د رمومیتائډ ګریسریت لري.
- د اريټروکسيټي د ضايع کولو نرخ - د اريټروسيټيټ د جذبولو کچه (ESR)، چې د ضايع کولو اندازه او يا هم د تودوخې په نامه هم پېژندل کيږي، د ناپاکو سوځيدنې د شتون شاخص دي. ناپسندوی سوځیدنه دا معنا لري چې سوځیدنه په بدن کې شتون لري، مګر ازموینه د پیژندنې پیژندنه نه کوي.
- C-reactactive پروټین (CRP) - C-reactactive protein هغه پروټین دی چې د نسج د زخم څخه وروسته د جگر لخوا تولید کیږي. د CRP د پلازما کچه په چټکه توګه د حاد سوزش یا انفیکشن وروستیو کې زیاتوالی موندلی، دا آزموینه د ناروغۍ فعالیت ډیر درست شاخص د لوازم نرخ په پرتله چې په تدریجي توګه بدلون راولي.
- د سایکلکلیک Citrullinated پیټریډ پیټایډ انټيبody ازموینه (CCP-CCP) - د سی سی سی ازموینو یو وینې ازموینه ده چې اوس عموما امر کوي چې د رمومیتید ګریسریت شکمن وي. په وینې کې د CCP ضد منځنۍ کچې په اصل کې تشخیص تصدیق کوي په هغه چا کې چې د رمومیتید ګریسریت کلینیکي نښو لري. د CCP ضد ازموینه د ریمومیتر فکتور لپاره د ازموینې څخه ډیر مشخص دی. په کلینیکي کړنو کې، د روممونټیډ فکتور ازموینې او د CCP ټیسټ باید یوځای امر شي.
- د انټینټ اټومي انټي باډي (ANA) - د انټین انټیټ انټي بیوډ (ANA) غیر معمولي آتمنبيبونه دي (د امونګلوبولینس د انساني حجرو د اټومي برخو په وړاندې). دا ازموینه د غیر مستقیم امونفوروزیسنس پر اساس ده. منځنۍ کچې ته د انټیمینټ انتي بیوډی کچی د اتومیمون ناروغي څرګندوي. د انټي انټرنېټ انتيب ازموينې په سلو کې 95 سيسټمټيکو لپس ايريټ رياوسس ناروغانو، د 60 څخه 80 فيصده سکرروډرما ناروغانو، د Sogogren's Syndrome سره 40 تر 70 فيصده ناروغانو، او د نورو تر منځ د 30 تر 50 فيصده رموميتايډائټ ناروغانو ناروغانو کې ليدل کيږي .
- د وینې بشپړ شمیر - د وینې بشپړه شمیره د WBC (د سپینې وینې حجرو شمیره)، RBC (د وینډوینې سره د حجرو شمیره)، هیموګلوبین، هاماتکوټ، د وینې د رنګ څو ساعته، او د پلیټینټ شمېره ټاکي. د سپینې سپینې حجرې شمیرې د فعال انفیکشن امکان څرګندوي. هغه ناروغان چې د سینټوریسټروسوډس اخیستل ممکن د درملنې له کبله ممکن د WBC لوړ وي. اوږدمهاله سوځیدنه کولی شي د وینې د کم ټیټ سایټ المل شي. د هیموګلوبین او هاماتروتریت لږ کیدای شي د وینې ناروغیو سره د انیمیا ښکارندوی وي یا د درملو له امله ممکن د وینه وینې احتمال ممکن وي. د پلیټ ټیلیټ شمېره اکثرا د رمومیتوډ ګریسریت ناروغانو کې لوړه ده، پداسې حال کې چې ځینې پیاوړي ګیټریت درمل کولی شي د پلیټیلټونو ټیټ وي.
-
د سیمیوالیل زهرجن شننه د ارزښت وړ تشخیص معاینه کیدی شي
-
د CRP د وینې ازموینه په معمولي توګه ترتیب شوې کله چې ګیریسس معیوب شوی وي
- د HLA نسج ټایپینګ - د انسان لیکوکس انټيګینز (HLA) د حجرو په سطحه پروتین دي. ځانګړی HLA پروټین د ځینو رایماتیک ناروغیو لپاره جینیاتي مارکرونه دي. ازمايښت کولی شي مشخص کړي چې ایا د ځینې جینیکیک جوړونکي شتون شتون لري. HLA-B27 د انډیلایل سپینډیلائټس او نورو سپونډیولوژرایټیسس سره تړاو لري. د رمومیتید ګریسریت د HLA-DR4 سره تړلی دی.
- یویک اسید - په وینې کې د یوریک اسید لوړه کچه) د هایپروریکیمیا په نوم پیژندل شوی (کولی شي کرسټالونه جوړ کړي چې په جوړو او نسجونو کې ذخیره کیږي. د یوریر اسید کریسټل ځای کیدلی شي د دردناک ګوتو بریدونه رامنځته کړي. ایکریک اسید په انسانانو کې د Purine metabolism وروستی محصول دی.
د سیستماتیک ریماتوټ ناروغیو د ځینو ډولونو لپاره، د ځینو غړو ادارو بایپسیز کولی شي مهم تشخیصی معلومات چمتو کړي. همدا رنګه، د ګډ مایع تحلیل کولی شي د یو چا د ګډ روغتیا په اړه ډیری جزئياتو سره یو ډاکټر چمتو کړي.
طبي امیجنگ
د امیج کولو مطالعې هم د تشخیص په جوړولو کې مرسته کولو لپاره هم کارول کیږي. ستاسو ډاکټر کولی شي د ایکس راډیو (رادیګرافونه) ترتیب کړي، کوم چې ستاسو هډوکي او ملګرتیاوې چمتو کوي. د ایکس ریسونه کولی شي د هډوکو او ترکیبونو اختالفات او غیر عادي حالت څرګند کړي. په هرصورت، ایکس ریسونه کارتجج، عضلات، او لیګامین نه ښیي.
د کلیو د بیارغونی او پراختیا وزارت، یا مقناطیسی تعقیب امیج کولو سکینز، د مقناطیسی ساحې او راډیو لرګیو کارولو له لارې ستاسو د بدن پارسی برخې انځورونه تولید کړئ. د هډوکي، شمولیتونو او نرم نسج په اړه دقیق معلومات د MRI انځورونو لخوا برابر شوي. په بدن کې ډیر کوچني بدلونونه د MRI په وسیله کشف کیدای شي.
د کلام څخه
یو ساده علامه یا د ازموینې یوه پایله د ګوتریت یا ریتومي ناروغۍ د ځانګړي ډول تشخیص لپاره بسنه نه ده. ځینې علامې نمونې او ازموینې د ځینې ناروغیو د کنټرول لپاره او د یوې ټاکلي تشخیص په برخه کې ګډې دي. دا کیدی شي یو سخت پروسې لکه کله چې تاسو چټک ځواب غواړئ. ستاسو صبر ته اړتیا ده ځکه چې ستاسو ډاکټر یوځای ټوټه ټوټه ټوټه کوي.
د دې تر څنګ نور پیچلي کول د یو څو څخه زیات رموماتیک ناروغۍ امکان لري. د 11 رموماتي ناروغیو لیست په پام کې ونیسئ چې د رمومیتائډ ګریسریت راټیټري د ګوتوریت د تشخیصولو پیچليتوبونو مثال دی. آیا تاسو یو رموماتیک ناروغي لرئ؟ ایا تاسو له یو څخه ډیر رموماتي ناروغۍ لرئ؟ ایا تاسو د اختلط نښې نښانې لرئ چې تشخیص پیچلوي؟
پرته له شک پرته، لکه څنګه چې تاسو د تشخیصي پروسې له لارې ځئ، تاسو به ستاسو الرښود کې ګوتې ناپایه شوي طبي اصطلاحات ولرئ. په، موږ ژمن یو چې تاسو سره د اصطالحاتو په اړه او ستاسو د مشخص تشخیص په لاره کې ګامونو کې هم درسره مرسته وکړو. حتی بیا، تشخیص واقعا یوازې د زده کړې پیل پیل دی چې ستاسو د ناروغۍ اداره کولو لپاره. موږ د راتلونکو ګامونو په اړه معلومات وړاندې کوو، لکه ستاسو د ګریتریت ډولونه ، ستاسو د ګرتریت د درملنې اختیارونو پوهولو، د ګرتریت درد ، اداره کولو او د ژوند کیفیت ښه کول .
سرچینې:
د ګرتریت تشخیص د روغتیا انسسلوکلومedia. د روچستر طبي مرکز پوهنتون. د هانتران او هارووټز لخوا بیاکتنه وشوه.
د ګرتریت تشخیص د گرتریت بنسټ.
د رومومولوژي د کیلي د درسي کتاب. نهه ویډیو. ایلسویر.