دوی څنګه تشخیص شوي دي؟
روممونډ ګریسریت پیچلی دی. د رومیمیتري ګوتوریت لرونکي ډیری خلک به تاسو ته ووايي چې ځینې وخت تیر شوي مخکې له دې چې دوی دقیق تشخیص ورکړای شي. حتی که چیرې د دوی ډاکټر په پیل کې د رومیمیتید ګریسریت شکمن وي، هیڅ یو ازموینې یا د شواهدو یوه برخه شتون نلري چې تشخیص تصدیقوي. د ناروغ فزيکي معاينې، طبي تاريخ، د لابراتواري ازمايښتونو، او امتياز مطالعه بايد ټول په پام کې ونيول شي.
نه یوازې د هغه ناروغیو ځانګړتیاوې دي چې د رمومیتریډ ګریسریت سره تړاو لري، ناروغان د ناروغۍ د مختلفو څرګندونو سره حاضر دي. د ریمومیتید ګیټریټ ناروغانو کې، د نښې نښانې په تدریجي توګه رامینځته کیږي او د پېژندل کیدو څخه وړاندې ښه جوړ شوی دی. د پولیارټیټ اړخ په عمومي توګه د لویو ملګرو ته د تګ کولو دمخه د لاسونو او پښو کوچنۍ ملګرتیا شامله ده. مګر نورې لارې شتون لري چې رومومیتید ګریسریت خپل ځان وړاندې کوي چې لږ عام دي: د پالینومومیک) د بیرته راګرځیدلو درد او سختۍ لنډ لنډې، په یو یا ډیرو اړیکو اغیزه کوي، وروسته وروسته پاتې کیږي (؛ پولیمالیژیک (اکثرا یو لوی ناروغان د سختۍ ابتدايي شکایت، ډیری اوږو او یا هماهنګونو سره)؛ سیسټمیک (غیر غیر معمولي څرګندونې، لکه تبه، خوندیتوب ، د وزن ضایع). مسلسل میتریاثریت (په یوه لویه مشترکه ګرتریت کې چې دوام لري).
د ریمومیتید ګیټریټس د هغه څه څخه توپیر لري چې موږ یې د ریمومیتید ګیټریټ په څیر فکر کوو.
ډیری ناروغان د عادي انتان مارکرانو لرونکي دي کله چې لومړی د دوی د ابتدايي علاماتو په اړه د ډاکټر سره مشوره کوي. ډیری نورمال عادي ایکسوري لري. څه تشخیص کولی شي حتی د تشخیص کارپوهانو سره، او له دې کبله ناروغ ته ولیږل شي، دا داسی نور نور شرایط دي چې د پالیټراټریټ لخوا مشخص شوي کوم چې ځانګړتیاوې د ریمومیتید ګریسریت سره تړاو لري.
ځکه چې هغه شرایط د رمومیتائډ ګریسریت راټیټوي، دوی باید په پام کې ونیول شي، بیا وروسته خارج شي، مخکې له دې چې د رمیمیترایډ ګریسریت تشخیص شي په ډاډ سره تاسیس شي. دلته ځینې شرایط دي چې د رمومیتائډ ګریسریت راټیټوي:
پوسټ ویروسونه
حاد او ژوندی ویروس انتان کولی شي د پالیټریټریټس پایله ولري چې په کلینیکي ډول د رمومیتائډ ګریسريټ په څیر ښکاري. حاد ویروس انتان، لکه پارویویرس B19، معمولا کیدای شي د کشف تاریخ، ریشې، او حقیقت له مخې توپیرونه د وخت مشخص وخت پای ته ورسوي. دا د تشخیص کوونکی لپاره د زهرجن هپاتیت انفیکشن یا د انسان اموندیډیفیتس ویروس خارج کړئ، په ځانګړي توګه که چیرې د اموناساپپینټینټ سره درملنه په پام کې ونیول شي.
سیرونګیټ اسپونویولوټریټس
psoriatic gthritis ښايي د ریمومیتید ګوتوریت څخه توپیر ولري ستونزمنه وي، په ځانګړې توګه که چیرې د ناببره شتون شتون ولري. د سپیټیلیلیک ملګرتیا یا د لاسونو متفاوت انتفالینګالل جذبات کولی شي psoriatic gethritis تشخیص محدود کړي. بل سیرونيګ سپیډیولوارروتوپاټیټونه ( غبرګون ګوتوټیسس ، د سپیولو رنګ سپونیلیتس ، د تنفسي تغیر ناروغۍ- د آرتروپپتی سره تړلی) هم کولای شي د رمومیتائډ ګریسریت راټیټ کړي. د کلیلینډ کلینیک په وینا، "د مساوي ګډې ونډې اخیستنې، د کوچنیو مشترکه ناروغیو نشتوالي، د سایجونو لکه د نښو ظاهري بڼه، او د لاموساسال رال ښکیلتیا ټول د سیرونجیک لرغونو ارګانونو سره مرسته کوي".
لیپوس
سیسټمیک لیپوس erythematosus د ګډې ښکیلتیا سره تړاو لري چې د رمومیتائډ ګریسریت راټیټوي، مګر لیپوس د کموالی ناروغۍ سره لږ توپیر لري. د لپوس سره، اخترات کولی شي وده وکړي چې د رمومیتائډ ګیتریت سره تړاو لري - توپیر د تاوان سبب ګرځي او د لپس سره نزدې تجهیزات ندي، بل ګډ تخریب نه.
سلیروډرما
د وینې بشپړ شمیره، د کیمیاوي جامع پینل، او د سیرولوژیک مطالعې) د مثال په توګه، انټینټیکټ، انټیټینومومومیر، او انټيپټوسیسومیریس انتي بیوډی (په عموم ډول سپارښتنه کیږي کله چې یو ناروغ د سوکلروډرما لرلو شک لري. د کرینینین کمینیز اندازه، ایرتروسیسیټ د جذب اندازه، او د C-reactactive protein اندازه هم ممکن ګټوره وي ځکه چې تشخیص تشکیل شوی.
"پورته شوي پایلې وړاندیز کوي زما مخیسس، ویروسولایټس، بدبختیا، یا د سیسټمیکیک سلیروسیسس پر اوپلوپ د بل آومیممون ناروغي سره." د AAFP په وینا.
ویسکولایټس
پولیمیلیایا رومیاټیکا (PMR) او د سترې حجرې آرټائټس (GCA) کولی شي د سمه پاله پالریتریت سره وي. ډیری وخت، د دې ناروغانو تفصيلي طبي تاریخ کولی شي د PMR یا GCA توپیر سره مرسته وکړي) د مثال په توګه، سر درد، د اوږدې او هپ درد سره (. په ځینو حاالتو کې، تشخیص کولی شي د وخت په تېرېدو د ناروغۍ په کتنې پورې تړاو ولري. په بل عبارت، جدي اختلاطات کولی شي د وخت په تېرېدو سره د ویزولایټایډ ته وده ورکړي. د سیسټمیک ویزولایټس کولی شي د پالیراټریټس سره څرګند کړي. د ویګینر ګرانولووموسس کولی شي د رمیمیترایټ فکټور مثبت وي.
اوستیوټراټریټس
د سیسټمیک سوډان د نښانو او نښو نشتوالی، په زړونو زناکو کې خپریدل، او د ګډې ښکیلتیا نښې (نایټرمیتر) اکثرا د ریتومیتید ګوتوټیسس څخه د اوستیوآرټریتیا توپیر کوي. "د آروسیوټ اوستیوټراټریټس په ازموینې کې اخته ظاهري بڼه درلوده، مګر دا د PIP سره په ابتدايي ډول شاملیږي، د پرویلفرینټ synovitis سره تړاو نلري، آر ایف) د رومومیتیر فکتور (مثبت نه دی، او د راډیو والین کلینیک راپور ورکوي.
ګوتو
یوټټ پوټ معمولا د اتوماتیک منوارتیکول یا oligoarticular سوز او ګرتریت سره تړاو لري چې له 3 څخه تر 10 ورځو دوام کوي. مګر، د گوتو بریدونه کیدای شي ډیر وخت ونیسي، وروستی اوږد، او حل نشي کولی، د زړور ګوتو ارتوپرتیا المل کیږي. ګوتو ارتوپوتیا کولی شي د توږونو او ګډو تخریباتو لامل شي. د کلیلینډ کلینیک په وینا، دا د ریمومیتیر ګوتوټیسس څخه د مشترکو خلګو د کموالی او د پیریریکولر اوستیوپینیا نشتوالی له کبله توپیر شوی.
پوجورټ
د CPPD کرسټال ډیټا ناروغۍ د کلینیکي څرګندونو سره تړاو لري. دا کیدیفومیټیک، ګوټ ګوټ کیدای شی (انډیټیوټ)، د رومیمیتائډ ګیتریت - مثلا او osteoarthritis-like. پیسوګریس د سینوټیسټیتټ د سختو بریدونو له امله توپیر لري چې د ګوتو ضرب کوي. د انویوالیل مایع تحلیل د توپیر تشخیص لپاره کارول کیږي.
دججین سنډوم
د ساججن سینډوموم یو اتومیمون، د سږو ناروغي ده. دا کولی شي د لومړني حالت په توګه د نورو رمیمیک ناروغیو سره یا هم د ثانوي حالت سره د بل رمومیت حالت سره وي. لومړني ساججینز سنډوم کولی شي د رمومیتائډ ګریسریت راټیټ کړي. تقريبا 60 تر 70 فيصده لومړني ساججين ناروغان د رماميټايډ فکتور لپاره مثبت دي. په عمومي توګه د درد، سختۍ، او د ملګرتیا نرمه سوغات دی. ځانګړي ټیسټ کولی شي د ساججینز سنډوموم او رمومیتید ګلوټیسټ ترمنځ توپیر سره مرسته وکړي.
سرکوډوسس
سرکوډیزس کولی شي په ډډونو کې د سنتوپائټس سره څرګند شي او ممکن د رومیمیترو فکټور مثبت وي. مګر، نور ځانګړتیاوې د رومومیتید ګریسریت څخه توپیر سره مرسته کوي. په ځینو مواردو کې، د نس ناستې جوړیدو لپاره یو بایو بایسي شاید اړین وي.
Fibromyalgia
د فیلیومیلیا ګویا کیدای شي د متفاوت سمتري ارتالیلیایا لخوا مشخص شي او د آرامۍ سختۍ، مګر د مصنوعی نفتو نشتوالی، په حرکت کې د درد نشتوالی، او عادي لابراتواري او امیجنگ مطالعات د فایبرومیلیایا تشخیص سره مرسته کوي، د کلیواینډین کلینیک مطابق، دا د رمومیتید ګیټریت څخه توپیر لري.
لاندنی کرښه
داسې شرایط شتون لري چې د رمومیٹائډ ګریسریت راټیټ کړي، په ځانګړې توګه د ناروغۍ په وخت کې. لومړني عمومي ځانګړتیاوی پالیټریټس دی. د ناروغانو طبي تاریخ، د وخت په تیریدو سره د اعراض اعراض او د ناروغیو څرګندونه، او د اضافی تشخیص معاینه مرسته د رمومیتائډ ګریسریت شرایط توپیر کوي.
سرچینې:
ګوتو او پیژندګلوی فیروز الشکر. کلی کلینیک کلینیک.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/gout-and-pseudogout/
د رمومیتید ارٿریت ولیم ایس ویلیک. کلی کلینیک کلینیک.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/rheumatoid-arthritis/
سیسټمیک سکلیروسیسیس / سکرروډرما: د علاج وړ کثیر سیستم ناروغ. مونیک هینچکلف، ایم ډی او جان ورګ، د MD امریکایی فزیک ډاکټر. د اکتوبر 15، 2008.
http://www.aafp.org/afp/2008/1015/p961.html
د لومړني رومیمیتید ګروټس تشخیص: پوهیږي چې کوم غیر انتفاعي اړتیاوې. ای سريش، د MD MRCP. د طب رائل سوسائټ ژورنال. سپتمبر 2004.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079582/