په یو وخت کې د یو ګډ شریکول
Monoarthritis د ګرتریت په توګه تعریف شوی دی چې په یو وخت کې یو مشترکه وي. د مینوارټیسس یا مینواریکولر ګرتریت ډیر ممکن علتونه شتون لري لکه څنګه چې دا هم د انفیکشن، غیر انتفاعي سوځولو شرایطو، کرسټال ځای، سږو، نیپلاسم، او د امونالوژیک شرایطو په شمول هم ویل کیږي.
د مینڈرریت ابتدایی ډیری وختونه ناڅاپه او شدید د تبه، ګډ درد او ګډ سوز سره.
د ورته تخفیفونو پیشنهاد د ګډ تخریب مخه نیولو لپاره چټک تشخیص او درمل ته اړتیا لري. تشخیص کوونکی باید د ناروغ روغتیایی تاریخ، فزیکی معاینه، ایکسری، د وینې آزموینه، او د مصنوعی مايع آزموینه د موناروارتیکر نښې نښانې مشخصولو لپاره کاروي. پداسى حال کې چې مورنروټريا عموما د حاد حالت سره تړلې وي، دا د لومړنیو علاماتو کیدی شي چې د پولیټریټیسس یا د ګریتریت اوږدمهاله ډول ته وده ورکوي. دا کیدای شي د غیر غیر انتفاعي ګډ شرایطو، پریرارتیکول حالت) یعنې د ګډ په شاوخوا (، هډوکي ناروغۍ، یا د نرم نسج ناروغۍ سبب شي.
لومړنۍ نښې نښانې مهمې نښې وړاندې کوي
ټریوم، ضایع کول، یا یو کم بدن شکمن کیږي کله چې موناروتریا ناڅاپه وده کوي. مونروارتریت چې په تدریجي توګه په یوه یا دوه ورځو کې وده کوي، معمولا د سوډان، انفیکشن یا کرسټال ډیټا سره تړاو لري. درد چې په لومړي سر کې ندی پېژندل شوی مګر په تدریجي توګه د ورځو په ترڅ کې تر اونیو پورې خراب کیږي، کیدی شي د ناپاک یا اسیمپتومیک انتان، osteoarthritis ، یا tumor له کبله وي.
عموما، که د سهار شدت ، همداراز د ګډ درد او محدود حرکت خوځښت، د ګوتوجنسی ډول ډول شکمن دی. درد چې په یو پریراریکولر سیمه کې واقع کیږي معمولا د نرم نرم نسج اختر سره تړاو لري. که مینیټریتونه اوږدمهاله وي، معمولا دا د مخکې موجود مشترکه ناروغۍ پورې تړاو لري.
مګر، مخکې له دې چې د منرالاتریت د اوږدمهال په توګه طبقه بندي شي، د حاد موناروارتیا الملونه باید په پام کې ونیول شي او واک یې وټاکل شي. راځئ د شرایطو ځینې مثالونه په پام کې ونیسو چې ممکن د شدید ګډ یا پریرارتیکول درد المل شي، د ریلاتولوژي د کیلي د درسي کتاب په وینا:
عام حاد مونروټریت
- سپتیک ګوتریت (ګونکوکوکل یا غیر ګونکوکسل)
- کرسټال ګوتوټیسټ (ګوتو، پوجرتور )
- غبرګون ګیټریت
- د لایم ناجوړی ناروغتیا
- د زوړ سنویټیسټ پلان
- نور انتانات
ټراوما یا داخلي خنډونه
- د فشار ضایع کول
- د لوز بدن
- اسکیمیک نرسروسس
- هیمرورتروسس
د وروستي پولیریاتریا سره تړلی حاد مونروارتریت
مونرورتریت د غیر انتفاعي ناروغۍ سره تړاو لري
- اوستیوټراټریټس
- د چارکوټ ملګرتیا
- د ذخیرې ناروغۍ لکه د هیموچومومتوزس (لوړې اختر)
سیموالی ناروغی
- د ریلیکس سمیټیسټ ډاټرافیفي
- سرکوډوسس
- امییلوډیزوسس
- د وینډوز والونډولر synovitis
- لپوما آربریسسس
د سیسټمیک ناروغیو حاد حاد مونروارتریت
- سیسټیک لپوس erythematosus
- ویسکولایټس
- د Behcet ناروغي
- د باکټریالي اډوکوسایټس
- د پاولچروپیټس سره اړیکه
- د بحرین کورني بحرین
د هډوکي حاد حاد مونروارتریت
- د Paget ناروغي
- اوسټیومیلیتس
- میټسټیکیک ناروغي
- د سږو هایپرټروفیک osteoarthropathy
تشخیص معاینه
د وينې آزموينه
د وینو معاینې کولی شي مهم اندیښنې څرګندې کړي. Inflammatory، septic، یا د کریټالډ ډول ډولونه معمولا د لوړ تشناب سره تړاو لري، CRP لوړ شوي ، او د سپینې سپینې لوړ شمیر سره. د سیسټمیک ناروغۍ اختصاص اکثرا د وینې معاینې لخوا ټاکل کیږي چې د ګریانو فعالیت، جگر، هډوکي او عضلاتو فعالیت معاینه کوي. د رومیمیترو فکتور ، د CCP ضد ، د انټین انټیټیو انډیټو ازموینه ، د پروټین الیکٹروفوریسس، د لیم ناروغي سیرولوژي، او همدارنګه د وینډو بل ازموینه کېدای شي، نتیجه پیدا کړي چې تشخیص مرسته کوي.
د امیجنگ مطالعات
ساده ریسونه د نرم نسج سوز شتون، په Periarticular نسجونو کې کلیکیم، ضایع کیدو، سږو بدنونو، سیمه ایز هډوکي، او د ګډ تخریب ثبوتونه څرګندوي.
CT سکین کیدای شي امر شي کله چې نور تفصیل ته اړتیا وي. کله چې د نرم نسج ناروغۍ شکمن وي د MRI غوره امیجنگ انتخاب دی. MRI همدا رنګه کولی شي د سوزیم او ګډ زیان کچه ارزوي، حتی که غیرمطمومي. د ارتي برګراف او هډوکي سکین هم د امیجونې انتخابونه دي. همدا رنګه، الټراساؤنډ د عصبي نسج او ګوتوریتیک شرایطو تشخیص لپاره په کلینیک کې کارول کېدای شي یو زیاتیدونکي عام امیجنگ تعامل وي.
د سیمیوالیل سیال تحلیل
د مصنوعی مايع آزموینه د حاد میتریاریت ارزولو لپاره ترټولو ګټوره ازموینه ګڼل کیږي. د انویوالیل مایع د بادغیس د رنګ او درجې لپاره تحلیل شوی. د سپینې سپینې حجرې شمیرل کیږي چې د فاضله موادو او غیر الره راوړونکو الملونو ترمنځ توپیر وکړي. د سینولوژی مایع سپین سپین حجره چې د 2،000 WBC / mm3 څخه زیاته ده د معلول حالت سره تړاو لري. د سپینو وینې حجرو سره سینوفیلیل مایع داسې اټکل کوي چې د 2،000 WBC / mm3 څخه کم وي په عموما غیر انتفاعي.
سیمویال مایع باید وده او یو ګرام رنګ باید وکارول شي ترڅو د مایکروسیاکویک بکتیریا شتون ومومي. د اریک اسید یا CPPD کرسټال لیدل کیدی شي، که شتون ولري، د پولر شوي مایکرو سکروپي څخه کار اخیستل کیږي. سکوالیال مایع هم د ګلوکوز، پروټین، او لیټیک ډایډروجنجنز لپاره معاینه کیدی شي.
سرچینې:
حاد مونروارتریت مکس فیلډ. د رومومولوژي د کیلي د درسي کتاب. نهه ویډیو. پاڼه 577.
په لويانو کې د حاد مونتيستانو تشخيص: د فزيکي ډاکټرانو لپاره عملي طريقه. د امریکایی فزیک ډاکټران. سیوا او ال. جولای 2003.
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html