د هغو شرایطو په اړه پوهه چې کولی شي د اسید ډکولو کې مرسته وکړي
نږدې 25 ملیونه بالغان امریکایان هره ورځ ایسڈ ریفسکس ، یا د زړه بوزۍ لري، او له 60 میلیونو څخه ډیر امریکایان لږترلږه په میاشت کې یوځل له زړه پورې وي. هرڅوک کولی شي د خوند او ځینې وخت له زړه پورې خوندیتوب سره مخامخ شي که چیرې دوی د امیندوارۍ یا مساسلې خواړو ډک وي. که چیرې دوی، د زړه د زړه له مینځه ځي چې په اونۍ کې دوه یا څو ځله پیښیږي، ممکن ممکن د ګیسټروف فیزیل ریګکس ناروغۍ) GERD (ولري.
GERD د مختلفو شرایطو له امله کیدی شي، په شمول غیر غیر معمولي بیولوژیک یا ساختماني عوامل. دا مهمه ده چې هغه کسان چې د زړه له زغم سره مخامخ وي د خپلو ډاکټرانو سره مشوره وکړي ترڅو د دوی د اسید ډبلو المل پیدا کړي، او د درملنې په پالن موافقه وکړي.
د ټیټ اساسفیسال نایجریا (LES) د عضلاتو اخته کول
د عضلات او معدې ترمنځ په همغږۍ کې واقع شوی عضلات د ټیټ اسفرافیال سپیینګینر (LES) په نامه یادېږي. دا عضلات د esophagus د وروستي پایلې د تړلو او پرانیستلو مسولیت لري او د معدې محتوياتو په وړاندې د فشار خنډ ګڼل کیږي. که چیرې دا کمزوری وي او یا هم ضایع شي، LES به د غذايي موادو څخه د معدې په بشپړه توګه بند نه شي. د سټومچ اسید بیرته وروسته د اصفګوس ته ننوځي. ځینې خواړه او مشروبات، درمل، او عصبي سیسټم عوامل کولی شي LES ضعیف کړي او د هغې فعالیت خراب کړي.
په اسفګوسس کې ناامني
ځینې مطالعې شتون لري چې وړاندیز کوي چې د GERD نښې نښانې اکثریت خلک کیدای شي (لکه د غوړتیا، احساس په داسې حال کې چې په خوله کې یو پوټکی وي، احساس کوي چې اوږدمهاله ټوخی لري) په ځینو غیرمعمومیتونو کې شتون لري چې د GERD نور ناروغان ندي.
د ګومان کولو فعالیت خراب شوی
یوه څیړنه ښیې چې د GERD نیمایي ناروغان غیر معمولي اعصاب یا د عضلاتو فعالیت یې په ګوتو کې ښودلي. دا غیرمعمومیتونه د حرکت لامل ګرځي. دا واقع کیږي کله چې د معدې په برخه کې عضلات غیر معمولي عمل نشي کولی. عضلات په عادي توګه قرارداد نه کوي، کوم چې د معدې په وړتیا کې ځنډ را منځ ته کوي لامل کیږي.
دا کولی شي په معدې کې فشار لوړ کړي کوم چې په پایله کې، د معدې اسید لپاره د خطر خطر کېدای شي ترڅو د انفراګوس ته ننوځي.
د موټرو غیر غیر معمولی .
په عادي هضم کې، خواړه د هضمونو له لارې لیږدول کیږي د تالیمیک کنیکشنونو لخوا د peristalsis په نوم یادیږی. کله چې یو څوک د هاضمي حرکت نشتوالی څخه رنځیږي، دا انقباط غیر معمولي دي. دا نا امني کیداي شي د دوو سببونو له امله وي: پخپله په عضلاتو کې ستونزه، یا د اعصاب یا هورمونونو سره چې د عضلاتو د ککړتیا کنټرول لري ستونزه. په esophagus کې peristalsis کې ستونزې عامې GERD کې عامې دي، که څه هم دا روښانه نده چې ایا دا پیښې د GERD اوږد مهاله اغیزو یوه نتیجه یا پایله ده.
هایټیلټ هیریا
د زهرجن هوریا هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې د معدې برخه د ډایفرامم په پرانستلو او د سینې په لور روانه شي. دا افتتاح د esophageal هایټس یا د ډیفراګامیکټ حفظ په نوم یادیږی. داسې انګیرل کیږي چې یو هټیټ هوریا (LES) کمزوری کولی شي او د ریفسکس سبب ګرځي. په هرصورت، څیړنې په دې کې پاتې راغلې چې ثابت کړي چې دا د GERD عمومي المل دی. په هرصورت، د زیږون یو هیریا، ممکن د GERD علامې زیاتو ناروغانو کې د دواړو شرایطو سره مخ کړي.
اساما
ډاکټران ممکن د آسام او GERD ترمنځ اړیکي په بشپړه توګه نه پوهیږي، مګر ډیری ماهرین موافق دي چې یو مهم ارتباط شتون لري.
ځینې متخصصین داسې انګیرل کیږي چې د اتمي حملې سره سره هغه ټوخی چې کولی شي په سینه کې فشار کې بدلونونه رامینځ ته کړي، نو بیا به د ریلکس المل شي. ځینې درمل چې د هوایي الرو تخریب کوي ممکن ممکن LES آرام کړي او په GERD کې مرسته وکړي. په ورته ډول، GERD د تنفسي نورو نورو ستونزو سره تړلی دی او کیدای شي د پایلې په پرتله، د اسامما المل وي.
جینیکي فکتورونه
مطالعې وړاندیز کړی چې د GERD په ډیری قضیو کې د وراثت شتون شتون لري. دا کیدی شي د مورفس یا معدې په برخه کې د وارث شوي عضلات یا ساختماني ستونزو له امله وي. جینیکي عوامل کیدای شي د ناروغ د حساسیت په اړه یو مهم اړخ وي چې د بیرټټ اسسوفګوس ته، یو د زړه نازک حالت دی چې د خورا سخت جسترروففالیل ریفکس المل کیږي.
مخدره توکي چې د GERD لپاره خطر زیاتوي
NSAIDs.
د نري رنډال ضد انتفاعي درمل ( NSAIDs ) د پیپټیک السرسی عام لاملونه دي. دوی ممکن GERD رامنځته کړي او د هغو خلکو علامې او شدت لوړ کړي چې په هغه خلکو کې چې مخکې یې لري. د 25،000 کسانو په دریو درې کلنه څیړنه کې، د NSAID کاروونکو دوه ځله د GERD نښې درلودې احتمال یې د غیرمعموم په توګه و. نښې نښانې د منظمې استفادې شاوخوا شپږ میاشتې وروسته تر هغه ښکاره نه وې. NSAIDs پدې کې شامل دي:
- اسپرین
- Ibuprofen (Motrin، Advil، Nuprin، Rufen)
- نپروکسین (Aleve)
د لیوالتیا نقطه دا ده چې NSAIDs د هغه شتمنیو لرونکي دي چې کیدای شي د بیریټ اسفراګس څخه د اصالحاتي بدلونونو مخه ونیسي. نوي NSAIDs د COX-2 انفیکټر په نامه یادوي ممکن ممکن د GERD تولید پرته پدې ناروغانو کې د سرطان محافظت ثابت کړي. د COX-2 بندیزونو کې شامل دي: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
نور نشه يي توکي.
ډیری نور درمل کولی شي د GERD سبب شي، یا د هغو کسانو لپاره چې د دې شرط سره مخ وي د نښی شدت زیات کړي. پدې کې شامل دي:
- د انتيچولینجیک درملو (د درملو د ناروغیو اختالفات، انتيحمامینونه)
- په طبیعي بیلابیلو الکوسایډونو کې شامل دي (اتروتین، بیلایلي، هایسسیسیامین، او سکولوامینین) او اړونده محصولات.
- Beta-2 agonists (bronchodilators [انفلاسیون] - دمګړۍ
- د الیټینټ، برونکاید مس، لومړیتټینت غلط، پروتوکول، وینولولین، وینولینین روټاکپونه شامل دي.
- د کلسیم د شبکو بلاکونه) لوړ فشار
- په کاریزیزیم، دلیکور-ایکس آر، نورواسک، پروکاریایا، ویسکور کې شامل دي.
- دیزاپام (د اندیښنې اختالف، نیونې)
- په لیبروم، پیکسپام، ویلالم، زانکس کې شامل دي.
- نايټريټ (انګينه)
- پدې کې نیتریورډ، نیتروټات، نیتروکین ER ER، سورbitrate شامل دي.
- د اپییوډید انډیززیککس (نسخې درد وژونکي)
- په مورفین، اکسیډډون، مصنوعی اپینو مخدره موادو کې شامل دي.
- تیوفیلینین (bronchodilators [زبانی] - دمام
- برانډیلیلټرونه. د ایرروټ سین، کولیډیل، ریسپډید، Slo-Bid Grirocaps، دیوباب Duracaps، تیو درس.
- Tricyclic (د رواني درملو استازو، انډیډیجنسینټینټ)
- انافرانیل، الیلیل، نورپیمین، پانامور شامل دي.