د هیلتالیا هیریا کتنه

عامې او اوسنۍ درملنې ستراتیژۍ

د زهرجن هوریا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو د معدن برخه د ډایفرامم له لارې د عضلاتو چې سینه او پوسټ جلا کوي. په ډاپراګام کې یو کوچنی افتتاح دی، د هایټس په نامه یادیږي، چې له لارې ستاسو د خوړو نل لیکه) بدفشان (تېرېږي. که چیرې د دې افتتاح له لارې د معدې فشارونه راشي، نو دا کولی شي خواړه او اسیدونه بیرته ځان وژونکو ته راوړي، د زړه له مینځلو، ګوزڼ او درد سره مخامخ کړي.

پداسې حال کې چې د ضد ضد) OTC (او نسخه درمل، په شمول د انټیډز او ایس اسډ بلاکونه، کولی شي د معدني معدني نښې نښانې، د وزن ضایع کولو او د خوړو بدلونونه سره یوځای شي ترڅو ټول ګډ سره یوځای شي. ممکن په جدی حالتونو کې جراحي ته اړتیا وي.

نښې نښانې

د هایټلیټ هیریا سره تشخیص شوي نیمایي څخه به هیڅ ډول نښې نښانې تجربه نه کړي. د هغو کسانو لپاره چې، د ګیسټریک اسید یا هوا په اډوفیا کې هوا به اصلي دلیل وي ولې. دا نښې نښانې کولی شي چې د هیریا ډول ډول سره په پام سره توپیر وکړي .

د لټولو زیږون هیریا یو ډول ډول دی چې د esophagus او معدې جغرافیه) د ګیسټروفیسفیلیل جشن په توګه ویل کیږي (او د معدې برخه د سینه غایطه کې رامینځ ته کیږي. د هیریاس په څیر د "سلید" په نامه یاديږي ځکه چې د معدې برخه کېدای شي په غوټۍ کې تاسي وخوري لکه څنګه چې تاسو ندی.

ډیری کوچنی کوچنی هایانیان به هیڅ ډول نښې ندی رامینځته کړی. که نښې نښانې ښکاره شي، دوی معمولا په لاندې ډول دي:

• دلیل
• اشغال
• راجستر
• ښکل
• هډوکي
• دلایل او کنډک

A پارسفیفیلال هیریا لږ عام دی مګر ډیر جدي ډول دی چې په هغه کې یوازې معدې د سینه غار ته حرکت کوي. د هیریاس په څیر هیریاس اکثرا د خوراکي توکو سبب کیږي چې په اسفراګوس کې راټیږي او یا هم تاو تریخ شي، د وینې رسولو مخه ونیسي.

د هغه په ​​وینا، ډیری پارسففالالیل هییاس به د نښې نښانې سبب نشي که دوی کوچني وي. که دوی لوی مقدار ترلاسه کړي او د انفراګوس فشار راوړي، نو دوی کولی شي خواړه منځ ته راوړي ځکه چې تاسو د نګل کولو هڅه کوئ. که چیری هیرویشن حتی د سینی ګیوټی ته لاړ شی، نو کیدای شی په دی حالت کی له مینځه وړل شوی وی)

• د خوړو وروسته د سينې درد
• د پورتنۍ درد درد او توجه
• د سينې سينه درد چې د انټيکز سره درملنه نه شي کولی
• ډیریدل ستونزمن ( ډیسفیاګیا )
• د ساه لنډۍ ( ډیسپینا )
• د وړتیا وړ نشتوالی
• د نادولتي پاتي کیدو پرمختګ ته الړتیا
• تور یا تیري غالۍ
• د وینې ضایع کول

دا ټول د یو ډول زیږیدلي زیږیدلي هیریا نښې نښانې دي، دا یو حالت دی چې کولی شي د وینې عرضه او معالج ویرې تیریږي. یو متضرر شوی هیریا باید تل د فوری درملنې اړتیا کې د روغتیا بیړنۍ په توګه وپیژندل شي.

لاملونه

د زهرجن هوریا علت تل په بشپړه توګه روښانه نه دی. دا ممکن وي چې تاسو د غیر معمولي لوی فشار سره زیږیدلی یا عمر، جراحي، یا فزیکي ټپی د ستاسو د ډاراګام عضلاتو بشپړتیا ضعیف کړې.

دا ډول شرایط تاسو کولی شي د زیږیدلي هوریا ته وړاندې کړي، په ځانګړي ډول که چیرې تاسو د معدې په شاوخوا کې په ناڅاپه توګه ناڅاپه یا زیات فشار راوړو.

د دې مثالونه کېدای شي خټکي ټوخی، د درنو شیانو اوچتول، د تاوتریخوالي لامله، یا د کڅوړې حرکت په دوران کې د خنډونو کې شامل وي.

موجوديت هم یو مهم ونډه اخیستونکی فکتور دی. هغه کسان چې وزن یې کم وي یا د وزن کم وزن لري د صحي وزن له مخې د انټرنېټ فشار خورا لوی دی. دا فشار د ډایفرامم عضلات کمزوري کوي پداسې حال کې چې د لوړې کچې ځای پراخوي. د پایلې په توګه، خلک په پام کې ونیول شو چې د بدن ډله ایز اشخاص) BMI (له 30 څخه ډیر لوی دی - دوه ځله احتمال لري چې د 25 څخه لږ د BMI سره پرتله زیږون هیریا ولري.

عین وخت کې د امیندوارۍ په جریان کې رامنځ ته کیږي، معمولا په وروستي پړاونو کې د رحم د زیاتوالي په څیر د ګرمې دیوال فشار فشاروي.

د سګرټ څکول د هټینیا د هیریا المل نه کوي، دا د لینو اسفرافی وژونکو سپیینګیرر (LES) د آرام کولو له لارې نښانې زیاتې کولی شي چې د خوړو او اسفس اسید څخه ایستل کیږي.

تشخیص

د هټیټینیا هیرویا تشخیص لپاره یو شمیر عام ازموینې شتون لري. هغه انتخاب چې ستاسو لپاره مناسب دی په پراخه پیمانه د هغه نښونو او شدتونو پورې تړاو لري چې تاسو ورسره مخ یاست.

د عامو تشخیصی وسایلو څخه:

• Barium X-ray هغه ټسټونه دي چې اکثرا په تشخیص کې د زیږیدلي هوریا لپاره کارول کیږي. همدارنګه د بیریوم نوبل په نامه یادیږي، دا اړتیا لري چې تاسو د چاککي مایع وڅښئ چې ستاسو د اسفراګوس او معدې دیوالونه کوټ کړئ. دا په ښه توګه د ایکس رے په اړه د غړو ارګانونو سره مرسته کوي.
• Upper Endoscopy عموما د هغو خلکو لپاره ساتل کیږي چې شدید، بیرته راګرځیدونکي نښې نښانې یا د پیرس اسففالیل هییتیا سره چې نښې نښانې شوي دي. پدې کې ستاسو د ګوتو په رنګ کې د روښانه، لچک لرونکي ساحه اضافه کول شامل دي ترڅو ستاسو د انفراسیاس، معدې او دودوینوم لیدنه وکړي.
• د لوړ قرارداد رژیم (HRM) یو نوی ټیکنالوژي ده چې د لاسي کیمیاوي اختلاط اندازه کولو لپاره کارول کیږي لکه څنګه چې تاسو ندی. دا کولی شي ستاسو د ډاکټر اندیښنې چمتو کړي چې ستاسو په نخښه کولو سره تاسو او LES خراب شوي دي.

د وينې د ازمايښت او د وينې د ناامني نورمونو د ليدلو لپاره هم د وينې معاينه ترسره کيږي. د پی ایچ ایچ ازموینه هم په esophagus کې د اسیدیت اندازه کولو لپاره هم کارول کیدی شي.

درملنه

د زیږیدلي هیریا ډیری نښې نښانې د OTC درملونو، د ژوند طرزالعملونو، او د ځان پاملرنې ستراتیژیو سره محافظه کار درملنه کیدی شي . جراحیه لږترلږه اړتیا ده او یوازې د ډیری سختو قضیو لپاره ګڼل کیږي.

درملنه

د OTC درملونه معمولا د ریفلوکس علاماتو درملنه کوي:

• انټايډس د معدې اسيدونه بې برخې کول لکه ټيم، رولډيد او ګويسکو
• د H2 ریسیور بلاک بلاکونه چې د تولید معدې ایډز کموي، لکه Tagamet (cimetidine) او زانت (ranitidine)
• د پروټون پمپ بندیزونه) PPIs ( ، چې د H-blockers څخه پیاوړي دي او شامل دي Prevacid) lansoprazole (او Prilosec (omeprazole)

د H2 بلاکونو او PPIs پیاوړې نسخې د نسخې له مخې شتون لري.

د ژوندانه بدلونونه

د ژوندانه بدلونونه د هغو بدلونونو چلندونه دي چې د نښې نښانې تعدد او شدت کموي، په شمول:

• د مناسب وزن او ضایع کولو پلان پیل کول
• د ټیټ غوړ، لوړ فایبر غذا، چې نه یوازې د هضم لپاره اسانه ده مګر د اوږدمهاله قبضې کمولو کې مرسته کولی شي.
• په هره ورځ د اتو شیانو څخه د څښاک اوبه وڅښئ، چې د ډیهایډریشن څخه مخنیوي او د معدې حاد اسیدونه کولی شي
• د الکول او کیفین څخه ډډه کول، کوم چې د ریفلوکس وده کوي
• د سګرټ پرېښودل؛ سګرټ څکول د LES ضعیفوي

جراحي

کیدای شي جراحی په پام کې ونیول شي کله چې پیرس فایفیلیل هیریا د معدنی جراحی نښی سبب شي. د هیرینیا لومړنی درملنه، پداسې حال کې چې د هټیټالیټ ځای لاهم نسبتا کوچنی دی، کیدی شي د جراحیوي پیچلو وروسته وروسته د پام خطر کم کړي. علامتي پارسفیجال هیلنيز نږدې تل تل پرمختګ کوي.

د هټیټیلټ هیرویا جراحات عموما د عمومي انستیکیا الندې د یا په داخل کې د انټرینټینټ یا بهرنیانو په اساس ترسره کیږي. ډیری جراحي د لیپروسوپییک (د "کیلوول" جراحي په نوم هم پیژندل کیږي) ترسره کیږي.

د جراحي تخنیک، چې د نیس ډونپپوزینشن په نامه یاديږي، د معدې اسفګوس په شاوخوا کې د معدې د برخې برخه) د فنډس (په نوم پوښل کیږي او یا یې ډډه کوي او یا یې ځای پرځای کوي. دا د ټیټ اسفرافیال سپتیینر پیاوړتیا کوي او د دې په ترسره کولو سره، د ریفسکس خطر کموي.

کاپي کول

لکه څنګه چې د زیږون د هیریا نښې نښانې کیدلای شي، د زړه د خوندیتوب او اندیښنې اداره کولو لپاره الرې شتون لري نو تاسو باید تل د انټیډز لپاره لاسرسی نه لرئ. د ښه خوړلو او سګرټو څخه ډډه کول، داسې نورې کړنې شتون لري چې کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي که چیرې تاسو د اوږدمهالو ریفلوکس نښانو سره مخامخ شئ:

• ستاسو په څوکۍ کې په سمه توګه ښخ کول د خوړو اجازه ورکوي چې په اسانۍ سره د اپفیکوس او معدې ترمنځ تیر شي.
• د کوچنیو کوچنیو کڅوړو اخیستل او د ژغورنې اوږده موده کولی شي د هضم اسید لپاره اړتیا کمولو سره هضم آسان کړي.
• مخکې له دې چې د بستر وخت ډاډه شي د خوړو څخه ډډه کول ډاډمنه ده چې خواړه هضم شوي او د وړتیا وړ کم وړ وي.
• ستاسو د بستر سر ته رسولو له څلورو څخه تر 8 انچو پورې کولی شي د ریفسکس امکان په وخت او خوب کې کموالی راولي.
• د کلکو بیلونو او جامو څخه ډډه کول د پورتنۍ ګرمې دیوال باندې فشار کموي، پداسې حال کې چې د اسید ریګکس خطر کموي پداسې حال کې چې اسانه نده آسانه کول.

د کلام څخه

ډیری زیږیدلي هیرويان د روغتیا مدیریت یا نظارت ته اړتیا نلري. که تاسو نښې نښانې وکړو، تاسو اړتیا لرئ چې ستراتیژۍ ومومئ، یوازې د درملو څخه بهر، ترڅو ستاسو سره مرسته وکړو. هیڅ دوه قضیې ورته ورته نه دي، او کیدی شي چې د کوم بل چا لپاره کار وکړي ممکن ستاسو لپاره کار ونکړي.

د ژوند په اړه تمرکز بدلون کوي ​​تاسو پوهیږئ چې تاسو باید جوړ کړئ، په ښه توګه خواړه، په منظمه توګه تمرین کول، او د وزن له لاسه ورکول شامل دي. که تاسو خپلې موخې ته رسیدو کې ستونزې لرئ، د تغذيې یا شخصي روزونکي سره خبرې وکړئ چې د میټابولیک سنډوموم او د وزن وزن نورو ستونزو سره مخ شوي.

که څه هم، که ستاسو نښې نښانې خرابې وي یا محافظت درملنې ته ځواب ووایي، نو د خپل ډاکټر څخه وغواړئ چې د معالجې معالج ته راجع شي.

سرچینې:

> رومن، ایس د هایټس هیریا تشخیص او اداره. BMJ. 2014؛ 349: g6154. DoI: 10.1136 / bmj.g6154.

> د متحده ایاالتو ګیسټرینټینټلینټل او اندوسیک سرویجنس ټولنه) SAGES (. د هټیتالیا هیریایا اداره کولو لارښوونې. لاس اینجلس، کیلیفورنیا؛ د 2013 کال اپریل.