د بشپړ افشاء کول ناروغان
درمل د نورو بیمې پالنونو په پرتله د 65 کلونو څخه زیاتو خلکو پوښلي. په واقعیت کې، دا 55 میلیونه امریکایان رانغاړي - هغه کسان چې روغ دي، د اوږدمهاله طبي شرایطو لرونکي کسان، او د ژوند پای ته رسوي.
بدبختانه حقیقت دا دی چې 1.9 میلیونه د درملنې عمر هر کال تیرېږي. دا به د درملنې لپاره غیر مسؤلیت وي چې د ژوند مسلو پای ته رسېدلو ته ځواب ووایي.
د درملنې پوښښ څه شی او تاسو د دې خدمتونو څخه څنګه ګټه پورته کولی شئ؟
پرمختللی لارښود څه شی دی؟
که تاسو پوهیږئ چې کوم څه بیرته اخیستلو امر نه لري) DNR (، تاسو د پرمختللي الرښوونو په اړه څه شی پوهیږئ. پرمختللي لارښوونې هغه اسناد دي چې دا په ګوته کوي چې تاسو څنګه غواړئ په دې قضیه کې پاملرنه وکړئ چې تاسو نور نشي کولی طبي پریکړې وکړو.
د ژوندی خواړه او / یا د مدافع وکیل پواسطه خورا معمول لارښوونې دي. دا اسناد ستاسو هیلې بیانوي او / یا د روغتیا پراکسي تعقیب کولو لپاره که تاسو په دوامداره توګه بې هوښۍ یا په لنډ مهاله توګه ناروغه شئ. تاسو کولی شئ د ژوند اوږد مهاله طبي پاملرنې لکه لکه:
- د وینې انتقال
- د کارتیک خوندیتوب
- د کاربوپولیممونګ بیرته راستنیدنه (CPR)
- ډایلیزیز
- د تیو تغذیه
- د وینټلینر ملاتړ
په دې اسنادو کې، تاسو کولی شئ د نظری پاملرنې او عضوي مرستې لپاره ستاسو هیلې هم مشخص کړئ.
دا تل د خپل ځان د مړینی سره مخامخ نه یاست، مګر د وقار سره د ژوند پای ته رسولو لپاره، دا مهمه ده چې د دې مسلو په اړه فکر وکړو.
د استوګنځي یا د استعداد وړ پایښت ځواک پرته، د کورنۍ غړي ستاسو د هیلو په اړه ناڅرګند دي او کیدی شي تاسو سره د پاملرنې لپاره تابع شي یا ممکن نه وي.
د پرمختللو لارښوونو بحث ستاسو د "درملنې ته ښه راغلاست" لیدنې او کلنۍ "روغتیایی" لیدنو په توګه شامل شوی .
د ژوند مشوره ورکول
د "د مړینې پینل" په اړه شخړه د لومړي ځل لپاره د 2008 ولسمشریزو ټاکنو په جریان کې راټیټه شوه کله چې د ولسمشریزو نوماند نوماند سارا پیلین د دې مودې سره سمون درلود.
هغې د ژوند مشورې ورکولو پای ته د اوباماکیر پالن باندې نیوکه کړې وه، او دا یې وښودله چې دا د بزرگ او معلولینو د سوداګرۍ لپاره بیروکراټانو لپاره د هستوګنې پاملرنې ته یو وسیله وه. هیڅ شی د حقیقت څخه نور نشي کیدی.
ډیری خلک د ژوند په پایله کې د تیریدونکو درملونو تعقیب کوي ځکه چې دوی د دوی د اختیارونو په اړه نه پوهیږي. دا کیدای شي غیر ضروري روغتونونه یا درملنه وکړي چې غیرقانوني اړخونه لري. پداسي حال کې چې ډیری خلک به د دې درملنې په پام کې نیولو سره وټاکي، مګر نور کولی شي د نورو محافظه کارو اقداماتو په ګټه تایید کړي. دوی باید پوه شي چې دوی دوی غوره کوي.
د ژوند مشوره ورکول یو فرصت دی چې ستاسو د اختیارونو په اړه زده کړه وکړي، نه د پریکړې کولو ژمنې. ډاکټر باید راتلونکی وي او تاسو ټول هغه معلومات درکړي چې تاسو یې اړتیا لرئ د خپل روغتیا په اړه پوه شئ او د درملنې لپاره موجود درمل انتخابونه ستاسو لپاره پالن جوړولو لپاره، ایا ایا دا علاج تیریدونکي یا غلط دي. هغه باید تاسو ته مناسب توقع وړاندې کړي. ډاکټر هیڅ مالي تمرکز نلري ترڅو تاسو ته د پرمختللی لارښوونې السلیک کولو یا بل ډول السلیک کولو لپاره السته راوړو. ډاکټر په ساده ډول وخت ته اړتیا لري تر څو د انتخاب بشپړ ساحه وټاکي.
د ژوند مشورې ورکولو پای ته د درملنې پوښښ
د 2016 کال څخه وړاندې، درمل د ژوند مشورې پای ته نه رسیده.
تاسو کولی شئ د درملنې امتحان یا کلنۍ روغتیایی کتنې ته ښه راغلاست برخه کې د پرمختللي پاملرنې لارښوونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، مګر دا لیدنې د نورو خدمتونو او طبي مسلو پوښښ لپاره دي. دا لږ وخت ځنډوي چې موضوع په یوه معنی طریقه حل کړي.
په ساده توګه، د 15 - یا 20 دقیقو لیدنه به دومره مناسب نه وي چې د مړینې او مړینې پیچلي مسلو په اړه بحث وکړي. ډیری وختونه، ډیری لیدنې ته اړتیا لري ترڅو د هغو کسانو لپاره چې د ژوند پالن پای پای ته رسوي د مختلفو اختیارونو په اړه زده کړې وکړي او بحث وکړئ. ناروغ، د هغه کورنۍ او د هغه پلاران وخت لري ترڅو د باوري پریکړې کولو دمخه د هر زاوی څخه د حالت په اړه نور معلومات ترلاسه کړي.
د درملنې انسټیټوټ په 2014 کې د ژوند مشاورې ورکولو پای ته رسیدلو لپاره خپل وړاندیزونه بیان کړل. د 2015 کال د پاملرنې پالن قانون د وینزویلا د ډيموکراټیک سناتور مارک واینرر او د جورجیا جمهوري غوښتونکي سناتور جانی اساکسن لخوا معرفي شو. د 40 څخه زیات سازمانونه، د AARP په ګډون، د متحده ایاالتو طبي ټولنه، د اګنګ په اړه ملي شورا او د ملي هوساینې او پالیسۍ پاملرنې موسسې قانون تصویب کړ.
د دې هڅو څخه مننه، درملنه د ژوند مشورې ورکولو 2016 پای کې د پوښښ ګټې په توګه تصویب شوې. اوس تاسو ټول هغه وخت لرئ چې تاسو اړتیا لرئ د ډیری موضوعاتو په اړه خبرې وکړئ.
د
درمل تاسو ته وخت درکوي چې هر کال د پرمختللو لارښوونو په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، مګر دا ممکن د دې زړه زړه ته د رسیدو لپاره کافي وخت نه وي. که تاسو یو اوږدمهال ناروغۍ لرئ، تاسو لرغوني طبي شرایط لرئ، یا تاسو په ساده توګه په کلونو کې پرمختګ کوئ، ممکن تاسو د راتلونکي راتلونکو پالنونو په اړه د خبرو کولو لپاره ډیر وخت ته اړتیا ولرئ. د ژوند مشوره ورکول، اوس د درملنې څخه ګټه، ممکن تاسو ته دا اختیار درکړي.
سرچینې:
> پرمختللي الرښوونې او اوږدې مودې پاملرنې.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 سوالونه: د پای څخه د ژوند په پاملرنه کې د درملنې رول. د هینري جی کییسر فیملی فاؤنڈیشن. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. د سپتمبر 26، 26 نیټه.
> رواني پیښې: زړور شخصي روغتیا. د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی مرکزونه، د روغتیا احصایې ملي مرکز. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm. اپرېل 3، 2017
> د هستوګنې او استوګنې پاملرنې. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.