تاسو باید د ماینې درملنې درملو په اړه پوه شئ څه شی؟
که تاسو یا یو پیژندل شوی کس ته د امونتونیا درمل درسیدویو (نیلووموم) ورکړل شوی، تاسو څه پوهیږئ څه پوهیږئ؟ دا مخدره موادو څنګه کار کوي؟ کوم کیمیاوی سرطان کولی شی د مخدره موادو سره ځواب ووایی؟ Opdivo څو ځله کار کوي او خلک کوم ډول غبرګونونه لري؟ په پاى کې، عام اړخونه څه دي؟
Opdivo (Nivolumab) - ټاکنه
Opdivo (nivolumab) د امونیاتریا درمل دی، لومړنۍ درمل په دې کټګورۍ کې د سینګ سرطان (2015 کې) لپاره منل شوي او همدا اوس اوس د نورو نورو سرطانونو لپاره تایید شوي.
د امونورتراپي نسبتا نوی ډول ډول سرطان درملنه ده چې د مدافعې سیسټم یا د سرطان سره د مبارزی لپاره د معافیت د غبرګون اصول استعمالوي.
د امونیاتراپي ډیری ډولونه شتون لري. Opdivo د "د پوستې نقشه منعکس" ګڼل کیږي (کوم چې موږ به نور لاندې بحث وکړو).
Opdivo (Nivolumab) په تیرو څو کلونو کې د سرطان د درملنې لپاره خورا زړه پورې اضافه وه، او ډیره خوږه یوازې هائپ نه ده. ځینې خلک د دې درملنې ځوابونه درلودل چې نږدې پنځه کاله دمخه یې بې پروا نه وو. له بده مرغه، Opdivo د ټولو لپاره کار نه کوي، مګر کله چې اغیزمن وي نو دا به د پایښت وړ ځواب په پایله کې وي) د لاندې تعریف شوې (. اړخیزې اغېزې عامې دي، مګر په عمومي توګه د ډیرو تاثیراتو په پرتله د کیمیاوي درمل ریګیمونو سره موندل کیږي.
ایا Opdivo (Nivolumab) د کیمونوتراپی ډول دی؟
ډیری خلک په دې اړه اندیښمن دي چې د کوموتراپی او امونیتراپی سره تړاو لري. آیا امونیاتوراپی، او په خاصه توګه نییوولوماب، د کیمونوتراپ ډوله؟
ځینې وختونه، کیمونوتراپی په لږه توګه کارول کیږي ترڅو د سرطان سره د مبارزې لپاره ورکړل شوي ډول ډول ډول ډول درملو تشریح کړي. په دې حالت کې، د اموندیتراپي درمل هم ځینې وختونه کیمونوتراپی ته لیږل کیدی شي. مګر بیا هم مهم توپیرونه شتون لري. اصطلاح "کیمونوتراپ" معمولا د مخدره توکو کارولو ته اشاره کوي کوم چې د ټولو چټک وده کونکو حجرو حجرو ویش تاثیر کوي.
د کيموتراپي مشهور پيژندل شوي اثرونه رامنځته کيږي ځکه چې د سرطان د حجرو سره مقابله سربېره دا نشه يي توکي هم نورمال عادي حجرې اغيزه کوي چې په چټکۍ سره وېشل کيږي. دا په صحي حجرو کې د کیموتراپي عمل دی، لکه د هډوکي میرو (هغه چې د سپین سپین شمیره او نور)، د ویښتو کڅوړې (د ویښتو له لاسه ورکول)، او د هاضمي حوزې (په نتیجه کې نیزا) چې عام اړخيزه اغېزه.
په برعکس، د امونیترتراپیا درمل په خاص ډول ډیزاین شوي ترڅو د بدن مدافعتي سیسټم بدل کړي یا د مدافعې سیسټم لخوا جوړ شوي مواد استعمال کړي ترڅو د سرطان سره مبارزه وکړي. د دې دلیل لپاره، د امونیتراپیا درمل اکثرا د دودیز کیمیاتریا درمل څخه لږ کم اغیز لري.
Opdivo (Nivolumab) څنګه کار کوي؟
Opdivo (nivolumab) د امونتيتراپي درمل دی چې د پوستې د پوستې په توګه طبقه بندي شوي.
د پوستې نقشه منع کول د اسانتیا لپاره پوهیدل دي که تاسو د خپل مدافع سیستم سیسټم په توګه فکر کوئ، د پوستې نقطه نده چې د موټر بریکونه وي. زموږ د مدافع سیسټمونه زموږ په بدن کې د بکتریا، ویروسونو او آن حتی د سرطان حجرو د برید لپاره ډیزاین شوي دي. زموږ د معافیت سیسټم لا دمخه په دې پوهیږي چې د سرطان سره څنګه مبارزه کوي. لکه څنګه چې زموږ بدن زموږ په چاپیریال کې بکتیریا او ویروسونه ځي، دا د بهرنی حجرو څخه لکه د سرطان د حجرو په وړاندې د مبارزې لپاره ډیزاین شوی دی.
په هرصورت، د مدافع سیستم سیسټم او توازن لري. دا تفتیشونه د مدافعې سیسټم کنټرول لپاره خدمت کوي ځکه چې دا ناباوره او افشا کوي. د غیر فعاله مدافع سیستم، په حقیقت کې، د آټیممون د ناروغیو لکه د رمومیتائډ ګیتریت او لپوس په څیر ستونزه ده.
د هغه موټر "بریک" چې د پروسې سست رفتار پروټینونه دي د پوستې پوائنټ منعکسونکي دي. دا پوټینټ پروټین د مدافع غبرګون سست کوي ترڅو دا غیر فعال نه وي. له دغو پروټینونو څخه یو PD-L1 دی. PD-L1 د PD-1 په T حجرو (د مدافعتي سیسټم حجرې چې په سرطان باندې حملې کې فعال دي) راپیژني، او دوی ته یې وویل چې چپ پاتې شي.
د سرطان حجرې سخت دي. د سرطان ځینې حجرو موندلي چې د PD-L1 ډیری تولیدات چمتو کړي. کله چې دا په T حجرو کې PD-1 رسیدونکي ته پابندوي، دا د سرطان حجرو ته د نشتوالي وده ورکوي، نږدې لکه د سرطان په حجرو کې ماسک اچوي ترڅو د مدافع سیستم سیسټم ونه پیژندل شي او برید وکړي.
Opdivo د PD-L1 لخوا د PD-1 فعال کولو بندولو سره کار کوي، په اصل کې په موټر باندې د بریک خوشې کولو لپاره) مدافع سیسټم (ته اړوي ترڅو دا د سرطان سره مبارزه وکړي. ټول په ټوله کې، د Opdivo د سرطان د حجرو څخه ماسک اخیستلو له امله کار کوي ترڅو دوی نور د مدافعې سیسټم څخه پټ نشي، او زموږ د بدن د مدافع غبرګون له امله ویجاړ شوي وي.
کله او څه رنګه Opdivo (Nivolumab کارول کیږي)؟
Opdivo عموما د مرحوم IV (ناکافي) کانسرانو لپاره کارول کیږي، هغه سرطان چې د جراحۍ سره درملنه نه شي کولی او معمولا د بدن نورو برخو ته خپریږي) د میټسټاسیک په نامه یاد شوي (.
Opdivo د انفیوژن په دوره کې د یو ساعت شاوخوا د انټرنېټ انجیک لخوا ورکول کیږي. دا ډیری وخت په هر دوه اونیو کې ورکول کیږي.
د "پایښت وړ ځواب" څه مانا لري؟
د نییوولماب په اړه د مطالعې دمخه مخکې، دا ګټوره ده چې د اوږدمهالې اصطالح تعقیبولو په وخت کې وکارول شي کله چې د امونیتراپي درمل لپاره ځواب بیانوي: "د پایښت وړ ځواب" اصطالح.
A "پائیدار ځواب" د مخدره توکو لپاره د تومور اوږدمهاله مثبت غبرګون ته اشاره کوي. یو مشخص وخت ندی، مګر "اوږدې مودې" معمولا معنی لري چې لږ تر لږه یو کال او ځینې وختونه اوږده وي.
که تاسو د "پایښت وړ ځواب" په اړه خبرې کولې، وګورئ دا معمولا د کیممونتراپی څخه اټکل شوي ډول ډول ځواب سره مقاومت کوي. د مرحله IV ټکو ټیمونو سره، کیموتراپیر اغیزمنه وي مګر تومور تقریبا د لنډ وخت مودې (اکثرا په میاشتو کې تعریف شوی) وروسته تل د کیمیاوي درملنې لپاره مقاومت ته اړتیا لري. د هدف شوي درملونو سره، د غبرګون وخت اکثرا اوږد وي، مګر بیا هم مقاومت اکثرا د یو کال په وخت کې د ځانګړي مخدره توکو، سرطان ډول، او ډیر نور پورې وده کوي.
یو پایپاله ځواب د "درمل" معنی نه لري مګر دا یو ځواب تعریفوي چې په ډیری لارو کې موږ پدې وخت کې تر ټولو نږدې شی دی - کله چې کار کوي.
د کیمونوتراپي او هدف شوي درملنې په څیر، یوازې هغه وخت اغیزمن دي چې یو څوک د مخدره موادو اخیستل د ځینو خلکو لپاره چې Opdivo یې اخیستې وي، داسې ښکاري چې دا به اغیزمن وي. د سږو د سږو سرطان سره، ځینې خلک د درملنې مخنیوی وروسته بیا هم دوامدار ځوابونه لري.
د اپدیو سره څه سرطان پیرودلی شي؟
Opdivo (Nivolumab) د عینکوکاریکینوما (د غیر عضوی حجرو سرطان یو ډول ډول)، د سږو د اسکوااموس سیلیک کارسیوموما (د ناتو کوچنیو حجرو سرطان)، میټسټاسیک میلانوما، هډوکین ناروغۍ سره د درملنې لپاره منظور شوی دی. ، سر او د غاړې سرطان، میرکل سیل کارکینوما، او د رینل سیل کارومینوم) د گردې سرطان (.
مطالعات او کلینیکي ازموینې څه دي؟ د Opdivo په اړه موږ ته ووایی؟
مطالعې، په عموم کې، د اکسیو اغیزه د ځانګړو سرطانونو په پرتله د سرطانونو پر ځای په پام کې ونیوله:
- د سږ کال د سږو د سرطان سرطان - د 2017 نهه مطالعاتو کتنه چې د دریمې مرحلې او د مرحلې IV غیر سایټ لرونکي سګرټ کې شامل دي موندلي چې نیوولوماب (او atezolitumab او pembrolizumab) ټول کیمیاوي درمل د کیمیاوي درملنې څخه ډیر ښه شوي کله چې دویمه کرښه کارول شوې وه) او همدارنګه Pembrolizumab لومړنۍ کرښه په PDL-1 مثبت ټیمونو کې). سربيره پردې، خلکو د کيموتراپي په پرتله د پوستې پوستکالو باندې لږې اغېزې لرلې. Opdivo د سږو د اډینکوارکووما او یا د سږو سایمیم سیل سیل کارومینووم لپاره کارول کیدی شي. Opdivo باید یوازې د هغو خلکو لپاره وکارول شي چې د هدف وړ جین تاوان نلري یا د نښه شوي درملنې ته ځواب نه وي ورکړی.
- Metastatic melanoma - Opdivo اوس د مټسټاسټیک میلانوما لپاره لومړنۍ کرښې ) لومړنۍ درملنه (سپارښتنه شوې ده.
- د کلاسیک هډګکین لیمفاوم - Opdivo د خلکو لپاره د کلاسیک هډګکن لیمفاوم سره کارول کیږي کوم چې د ډډ سیل سیل لیپلانټینټ څخه وروسته وده نه کوي او د هدف نښه درملنه کاروي.
- د اسکوااموس سیل سر او د غاړې سرطان (میټسټاسیک یا بیا رغونه).
- د رینل سیل کار کارومینو - Opdivo د پرمختللي رینل سیلیک کاراکوموما لپاره د دویو کرښې) د انتي انوګینزیسس بندیز درمل وروسته وروسته (د ګریډن سرطان تر ټولو عام ډول منظور شو.
- ایوټیلیلیل کارسیوما - Opdivo د دې نوعه د وینې سرطان سره د خلکو لپاره تایید شوی چې د کیموتراپی درملنه نه کوي.
- مرکل سیل کارکینوما
کله چې د امونیترتراپی کار ښه دی؟
د Opdivo او نورو امونتریا درمل په اړه څیړنه لا هم ځوان ده، مګر لږترلږه لږترلږه د عضلاتو سرطان سره، داسې ښکاري چې هغه کسان چې پخوا تیر شوي دي د هغو کسانو په پرتله چې مخدره توکی نلري مخدره توکو ته ځواب ووايي. دا د میکانیزم په اړه فکر کولو احساس احساسوي. په هغو خلکو کې چې د سګرټ څښل شوي دي د غوږو ټیمونه "د لوټولو لوړې کچې" لري. په بل عبارت، د سرطان حجرې د هغه میتودونه لري چې د سرطان په حجرو کې شتون لري چې د حجرې په بهیر کې پیښیږي د سرطان ناروغي کیږي. (دا د مور او پلار پورې تړاو نلري او دا ډول ملتیاوې په کورنۍ کې نه دي لګول شوي). هغه حجرې چې ډیرې ميواتونه لري ممکن نور غیر معمولي وي (د معافیت سیسټم ته لږ عادی حجرې)، د درملنې درملنه کوي چې د معافیت سیسټم یا د هغه اصولو احتمالي اغیزمنه وي.
د Opdivo احتمالي اړخیزې اغیزې (نیووموماب)
د سرطان د درملنې په څیر، د Opdivo سره د درملنې لپاره عمومي او احتمالي اړخیز شتون شتون لري.
عامې اغیزې (هغه څوک چې په 10٪ یا ډیرو خلکو کې واقع کیږي) پدې کې شامل دي:
- د پوستکی رنګ
- خارجي (Pruritis)
- لوړ پوټاشیم سطح ( هایپرکلیمیمیا ) او د سوډیم کچه (hyponatremia)
- د غیر معمولي جګر فعالیتونه لکه د ALT او الکلین فاسفیسس
- ټوخی
- د ساه لنډۍ
- تغذیه
- د سپینې سپینې حجرې شمیرې
- د عضلاتو درد په تېره بيا د سږو د سرطان سره
لږ عام مګر جدي منفي اغیزې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- تقريبا هغه څه چې د کافي "itis" سره پاى ته رسېږي - معنى د سوډان؛ لکه کالټس، نیمونونیتس، هیپاتیتس، نفریس، پینکریټائټس، او نور
- د سترګو حالت لکه د ایوټیسټ او وچ سترګې
- د تیورایډ غنډ، ایډینالیل ګالډز، او پټوټریټ ګلان شامل دي د اډوکوین ستونزې
د Opdivo په وخت کې خبرداری (Nivolumab)
هغه خلک چې د Opdivo اخیستل باید د سږو د نښې نښانې لپاره وڅارل شي، او که شتون ولري، مخدره توکو ته اړتیا لرئ یا پریښودل شي. په دې کې د نیومونیتس، انسیسفیلائټس، نفریټس او کولیټس شرایط شامل دي. مخدره توکي کولی شي د مایبې ناروغۍ سبب شي، او د وینی شوک باید وڅارل شي.
د Adrenal ناکافي یا د Adrenal تغذیه واقع کیږي، او خلک باید د دې شرایطو او ممکن ممکنه علاماتو څخه خبر وي.
د ژغورنې په وړاندې د جدي خطرونو لکه سټیوسن-جانسن سنډروم ممکن شي، او تاسو باید د خپل د ډاکټر سره خبرې وکړئ چې تاسو یې پراختیا کوئ.
په هرصورت، په هرصورت، د مخدره توکو مخه نیولو ته اړتیا لري سخت منفي غبرګونونه غیر معمولي دي، چې د وخت 1٪ څخه کم وي. ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل عضلاتو سره د نورو احتمالي نښانو په اړه خبرې وکړئ او همدا رنګه کله چې تاسو وغواړئ.
د کلام څخه
Opdivo (Nivolumab) یو نوی نوښت دی چې د امونیاتراپي ډول په توګه طبقه بندي شوی. د هغو کسانو لپاره چې په دې کې دغه درمل اغیزمن دي، ځینې وختونه موږ د پرمختللي ټیم تومور ځوابونه لیدلي چې یوازې څو کاله وړاندې ناشونې و. هغه وویل، دوی د هر چا لپاره کار نه کوي، او موږ لا تر اوسه ښه پوهی نلرو چې څوک به د درملنې لپاره غوره ځواب ووايي.
خواړه اغېزې عامې دي، په ځانګړې توګه نښې نښانې لکه د غوړ، خارج، او تايرايډ ډيريشن. جدي منفي غبرګونونه ځینې وختونه هم واقع کیږي. په عموم کې، ادوډیوو د دودیز کیمیاتریا څخه غوره دی.
دلته د ځینو دلیلونو لپاره د روغتیایی ټولنې ډیره خفه وه. Opdivo د حتی ډیر پرمختللي ټیم تیمورونو درمللو لپاره کارول کیدی شي. برسېره پردې، دا د سرطان په مختلفو ډولونو کې اغیزمن وي. دا امکان لري چې د مخدره توکو لپاره نوې استفاده په نږدې راتلونکي کې تصویب شي، او ډیری کلینیکي ازموینې په دوامداره توګه پرمختګ کوي په دوامداره توګه د سرطان ډولونو په مختلفو نوعیتونو کې، د اکسیو اغیزې ارزونه کوي، او د نورو امونتریا درمل سره.
سرچینې:
عبدالرحمان، اې، > اویرا >، ایچ، پیټراچچ، یو. ای ایل. د ټیټیدونکي تیمور ناروغانو کې د امونون پورې اړونده Ocular مسمومیتونه د امونین چیک پوسټ انسټیټیوټر سره خوندیتوب: A سیسټمیک بیاکتنه. د انتیکانسر تریراپی د ماهر کتنه 2017. 17 (4): 387-394.
> ایلیس، پی، وییلا، ای، او Y. UNG. د پرمختللي غیرSall-Cell Lung Cancer سره د ناروغانو لپاره د امونین پوسټ پوسټ انفیکټرونه: یو سیسټمیک بیاکتنه. د کلینیکي سږ کال سرطان . 2017 فبروري 16. (له چاپ څخه مخکې ایپو).
> پوست >، ایم، او J. ووچک. زلزلې د پوستې پوستکي د منع کولو امونیتراپی سره ملګري شوي. پورته کول تازه شوی 05/31/17.
> وانګ، ایکس، باو، ز، ژانګ، ایکس او ایت. د PD-1 / PD-L1 انفیکټرونو اغیزمنتیا او خوندیتوب د کنډک تیمورانو په درملنه کې: یو سیستماتیک بیاکتنه او میتا شننه. انکولیټ . 2017 می 31. (د چاپ څخه مخکې ایپو).