د GOP هڅې به د مرستو محدودیتونه زیاتوالی ومومي او فنډونو ته السرسي پراخه کړي
دا هیڅ راز پټ نه دی چې د جمهوري غوښتونکي قانون جوړونکي غواړي د روغتیا سپما حسابونه) HSA ( ته لاس رسی پراخ کړي، د دوی ګټه اخیستنه زیاته کړي، هغه اندازه چې د خلکو سره HSA کې مرسته کولی شي ډډه وکړي، او خلک څنګه کولی شي هغه فنډونه کاروي چې دوی یې جمع کړي حسابونه. دا په څرګنده نه ده چې که چیرې دوی دا کار ترسره کړي، مګر دا یو داسې موقف دی چې دوی د کلونو لپاره ټینګار کوي.
په 2017 کې د GOP روغتیایی اصالحاتو بحث په ټوله کې کانګریس کې بدلون راغلی. که څه هم د قانون وړ قانون په تکرار او بدلولو کې د قانون ډیری ټوټی معرفي شوي - د 2018 د جوالی 28، 28 د ټولو بیلونو رد کولو په اړه سنا په رد کې - په حقیقت کې ټول له دوی څخه یې د HSAs بدلولو لپاره ورته طریقه اخیستې ده.
د مړینې سره - د ACA د بیا رغونې او ځای په ځای کولو لپاره د قانوني هڅو د وخت لپاره، د HSA اصالحاتو لپاره GOP وړاندیز ممکن یو ځل لپاره بیرون سوځونکی کېښودل شي. مګر ممکن ممکنه وي چې د HSA اصالح د روغتیا پاملرنې اصالحاتو په اړه د دوه اړخیزو خبرو اترو یوه برخه وي، او دا هم ممکنه ده چې د HSA اصالح په ځینو وختونو کې د موقف یواځې د قانون جوړونې په توګه وکارول شي، له سیاسي بدلونونو څخه د لوی بدلونونو خپلواکه وي د متحده ایاالتو روغتیایی سیسټم ته مراجعه وکړئ.
HSA د ACA سره د کوچنیو بدلونونو مخنیوي کوي
د روغتیا سپما حسابونه د درملنې نسخه مخدره موادو، د 2003 کال د پرمختیا او عصري کولو قانون لخوا رامینځته شوې، او د 2004 په پرتله د مرصفوونکو لپاره چمتو شوې.
ACA په HSA کې ځینې معمولی بدلونونه ترسره کړي:
- HSA که تاسو له 65 څخه مخکې د غیر طبي استعمال لپاره فنډونه وباسئ که تاسو پیسې له لاسه ورکړئ 65. دا سزا د 10 فیصدو څخه کارول کیده، مګر ACA دا په سلو کې 20 ته لوړ کړه) دا د هغو مالیاتو سربیره چې دا پیسې لري که پیسې د غیر طبي مقاصد لپاره کارول کیږي). جزا موخه داده چې ډاډ ترلاسه شي چې په HSAs کې پیسې د دې هدف لپاره کارول کیږي: د طبي مقاصد لپاره) د 65 کلونو څخه وروسته، HSA کولی شي د دوديز انفرادي تقاعد حساب په څیر کار وکړي، مګر د مالیې - مګر هیڅ جزا نه لري- ارزول شوې که پیسې بیرته اخیستل شوي غیر طبي لګښتونه).
- ټول درملونه - د انسولین سواه - باید د ډاکټر نسخې ولري ترڅو د HSA له فنډونو سره پیرود شي) یعنې د HSA کې د مالیې وړ پیسو کارولو لپاره دوی ته د اخیستلو لپاره (. په تیرو کې، له زیاتو څخه زیات درمل باید د HSA له فنډونو سره وپیري، مګر ACA هغه بدل کړي.
د جمهوري غوښتونکي HSA اصالح به د لاسرسی او د محدوديتونو محدودیتونه پراخ کړي
ډیری هغه بیلې چې کانګرس جمهوري غوښتونکي د ACA بیاځل او بدلولو لپاره معرفي شوي دي هغه شرطونه شامل دي چې د HSAs لپاره پلي شوي ځینې مقررات بدل کړي. دا د GOP روغتیایی اصالحاتو اصالحاتو یوه مرکزي کرایه ده، تر دې چې د HSA اصالح په 8-پاڼه کې "د پتلی" بیا رغاونې بل ) د روغتیا پاملرنې ازادۍ قانون (کې چې د 2018 کال د جوالى په وروستیو کې د سنا جمهوریت غوښتونکي وپېژندل شو شامل و) دا اندازه اندازه نه وه لکه څنګه چې درې جمهوري غوښتونکي یې مخالفت کوي).
که څه هم د سمون وړاندیزونه یو څه توپیر لري، د HSA اصالحاتو څلور مرکزي برخې شتون لري چې د GOP قانون پلي کونکي غواړي پلي کړي:
- د ACA د جریان زیاتوالی راولئ، او د غیر طبي لګښتونو لپاره له 65 څخه د کم عمره وتلو لپاره 10 سلنه جریمه ته لاړ شي.
- د ACA چمتو کول بیرته راوړي چې د HSA د فنډونو سره اخیستل شوي اضافي درملونه مخنیوي کوي.
- د HSA د مرستو محدودیت، او اوس هم د قضیې په توګه د HSA د جلا کولو په ځای، د HSA لپاره د ګډو مرستو چمتو کولو لپاره د 55 او یا پورته زوړ میرمنو ته اجازه ورکړئ.
- د HSA فنډونو ته د روغتیا بیمې د پیسو ورکولو لپاره د کارولو اجازه ورکړئ. اوس مهال، تاسو کولی شئ یوازې د HSA فنډ سره د پیسو ورکړه ورکړئ که دا د COBRA لپاره وي، اوږد مهاله پاملرنې بیمه، د درملنې برخې B پریمیمونه) او د A برخه که تاسو دا وړیا نه ترلاسه کړئ (او د روغتیا بیمې فیسونه چې تاسو یې ترلاسه کوئ د بیکارۍ جبران. د GOP اصالحاتو وړاندیزونه به د خلکو ډیر طرابلس ته د HSA فنډونو کارولو لپاره اجازه ورکړي چې د روغتیا بیمې پیسې ورکړي.
د دې ډیری برخه په خپل ځان توضیحات دي، مګر اجازه راکړئ چې د مرستو حدود ته نږدې نظر وګورئ. هغه پیسې چې په HSA کې ذخیره کیږي مالیه وړیا ده) د مالیې څخه وړاندې مجرايي شوي که چیرته د ونډې معاش معاش وټاکل شي، یا د فلالر مالیه بیرته راټیټه شي (.
لکه څنګه چې د نورو مالیه لرونکو حسابونو په صورت کې، د HSA سره مرسته کولی شئ څومره حد شتون لري. په 2017 کې ، دا $ 3،400 دی که تاسو پخپله د HSA وړ وړ د مجرا وړ روغتیایي پالن) HDHP (الندې او یوازې 6،750 ډالر چې د HSA وړ وړ HDHP الندې د کورنۍ پوښښ لرئ یوازې ځان پوښښ لرئ) یادونه وکړئ چې تاسو یوازې د HSA لپاره پیسې مرسته کولی شئ تاسو اوس مهال د HSA وړ وړ HDHP پوښښ لري).
IRS د روغتیا بیمې پالنونو لپاره د جیب لګښتونه محدودوي چې د HSA-وړ HDHPs په نظر کې نیول کیږي. د HSA د اصالحاتو ډیری پروپوزلونه د HSA وړ HDHP تر مینځ د ډیرو ډیرو جیبونو لپاره د HSA د مرستو محدودولو غوښتنه کوي) د دې لپاره، هغه مقدار چې تاسو یې ممکن د طبي امکاناتو پوښلو لپاره مالیه ورکونکو کې درج کړئ لګښتونه به ستاسو د روغتیا بیمې پالن الندې د جیب لګښتونو کې د پیسو ډیره اندازه په څیر وي).
د حوالې لپاره، په 2017 کې د HSA وړ وړ HDHP تر ټولو لوړ جیب د یو انفرادي کس لپاره 6،550 ډالر او د کورنۍ لپاره 13،100 ډالر دي) یادونه وکړئ چې دا د جیب له ډیرو محدودو څخه کم دی چې د نورو ډولونو پوښښ پورې اړه لري ). نو که چېرې وړاندیز شوي اصالحات پلي شي، خلک به د HSAs سره د اوسني مقرراتو په پرتله د دوی دوه برابره مرستې کې مرسته وکړي، کوم چې د هغو خلکو لپاره چې د پیسو مینځ ته کولو لپاره یې د پیسو مینځلو لپاره اعتراف کوي. دا د دې ډاډ ترلاسه کولو کې مرسته کوي چې خلک غوره چمتو وي که چیرې دوی په HSA کې پیسې ولري د جدي ناروغتیا یا ټپي کیدو مالي اغیزو سره مخ شي. مګر، دا ټول هغه کس پورې اړه لري چې په لومړي ځای کې د مرستې لپاره پوره پیسې لري.
دا وړاندیز د نقاد کوونکو پرته نه دی. د HSA لپاره د لوړو مرستو محدودیت د ټیټ عوایدو کورنیو سره مرسته نه کوي، ځکه چې دوی عموما د دې توان نلري چې حتی د ممکنه ممیزو مقدارونو کې برخه واخلي. او د لوړ عاید کورنیو لپاره، د لوړو مرستو محدودیت په اصل کې HSA د مالیې ډیری ډیری پناه غوښتونکي کوي، او خلکو ته اجازه ورکوي چې د مالیاتو څخه دمخه وړیا وده وکړي او په پای کې د اضافي تقاعد حساب په توګه وکارول شي.
په هرصورت، د HSA لپاره د GOP اصالحاتو وړاندیزونه د HDHP څخه د جیب ډیزاینونو وړاندیز شوي مرستې محدودیت لري، دا د یادونې وړ ده چې سناتور رین پلو (KY، KY) د 2017 په پیل کې قانون تصویب کړ چې په بشپړه توګه به د HSA د مرستې وړتیا له منځه یوسي ، خلکو ته اجازه ورکوي چې د HSA لپاره لامحدود مقدار کې برخه واخلي. دا وړاندیز هیڅکله هم نه و، مګر دا په ښکاره ډول د شتمنیو لپاره د مالیې سرپناه وه.
ایا د HSA د اصالحاتو لړۍ به د ACA د بیا رغونې هڅې سره؟
د HSA اصالح د کلونو لپاره د جمهوري غوښتونکي روغتیايي پاملرنې اصالحاتو هڅو کلیدي چمتو والی دی، او دا واضحه ده چې د جمهوري غوښتونکي مشران غواړي د HSA، د ونډې لوړ کچې محدودیتونه، او د فنډونو کارولو لپاره د ال زیاتو انعطاف په کارولو سره نور خلک وګوري.
د GOP قانون جوړونکو د 2017 کال په لومړۍ نیمايي کې د ACA بیا تکرار لپاره سخت فشار ورکړ، مګر دا هڅې د جوالى په وروستیو کې تکرار شوې. دا څرګنده نده چې ایا د روغتیایی اصالحاتو لپاره یو نوی بیارغوني تګلاره وي، یا د قانون جوړونکو په شمول د نورو مسلو په پام کې نیولو سره په دې هڅو کې کمښت راشي.
مګر د HSA اصالح هغه څه دي چې کولی شي په کانګرس کې د بډو ملاتړ مالتړ وکړي، او دا هغه څه دي چې ممکن یې د متحده ایاالتو د روغتیايی مقرراتو بشپړ پلي کولو پرته په خپله ترسره شي.
احتمال لري چې دیموکراتان د HSAs غیر غیر طبي لګښتونو لپاره د 65 څخه د ایټالیا د لوی لوړ پوړي ساتلو لپاره وساتي، ځکه چې د HSA هدف دا دی چې ډاډه وي که طبي لګښتونه رامنځته شي.
دیموکراتانو (او ډیری ریپبلینان) په واضح ډول د سناتور پولو د غیر معمولي مرستو نظر په توګه د وړاندیز لپاره نه ځي، مګر د مرستو محدودیت کې یو معمولي زیاتوالی هغه څه دي چې د بیارغونیز مالتړ ترلاسه کولی شي. دا به د فدرالي حکومت لپاره، په هرصورت، د ورک شوي مالیه عوایدو له امله - د هرې مالیې کمښت سره، دا هغه خنډ دی چې باید حل شي.
د HSA د پیسو سره د روغتیا انشورنس پریمیمونو پیسو ته اجازه ورکول دا هم یو نظر دی چې کولی شي د دوه اړخیز مالتړ مالتړ وکړي، د دې لپاره چې د خلکو لپاره آسانه پیسې چمتو کړي) دا د یادونې وړ ده، که څه هم چې د HSA منځنۍ منځنۍ کچه مناسبه ده ؛ باید د HSAs لپاره ډیره برخه واخلئ تر څو دوی د پریمیم لپاره د تمویل وړ وړ سرچینې رامنځته کړي).
د کلام څخه
پرته له دې چې د HSA اصالح شي، دوی د متحده ایاالتو د روغتیايی سیسټم سره مخامخ کیدلو ستونزو لپاره پینشنیا نه دي. دوی د لږ عاید خلکو سره مرسته نه کوي ترڅو بیمه ترالسه کړي یا د پاملرنې وړ وي، او که څه هم د مجرايي وړ روغتیایي پالنونه د روغتیایی خدماتو څخه ګټه اخلي) پدې ډول د لیرې کولو لګښتونه (، کموالی د دواړو اړین او غیر ضروري خدماتو څخه دی. د ضروري خدماتو کموالی) د بیلګې په ډول، یو شخص د دوی د اوږدې مودې لپاره د پیسو خوندي کولو لپاره بیلابیل ګولونه، مګر پدې توګه د مقرر شوي درمل سره نه تعقیب کیږي (عموما د اوږدې مودې روغتیا پایلې لپاره ښه ندي.
که څه هم د روغتیایی اصالحاتو لپاره یو بارک اوباما ممکن په یقینی ډول د HSA قوانینو کې لږ بدلونونه راولي، د روغتیايی اصالحاتو لپاره د HSA مرکز متمرکز د کانګرس کې د دموکراتانو مالتړ، یا د ناروغانو مدافعینو څخه مالتړ نه کوي.
سرچینې:
> د ګټو د ګټو څیړنې انسټیټیوټ. روغتیا حسابونه د حساب تخصیصات، مرستې، توزیع، او نور مهم احصایې، 2015: د EBRI HSA ډیټا ډاټا ډاټا . نومبر 29، > 2016 >> نمبر 42.
> د داخلي عوایدو خدمت، خپرونه 969: د روغتیا سپما حسابونه او نور مالیې ګټې اخیستنې روغتیا پالنونه. 2016
> د داخلی عوایدو خدمت، د عوایدو پروسیجر 2016-28 .
> پاول، رینډ ایم، S.222، د Obamacare بدیل قانون، د برخې لنډیز برخه.
> Senate.gov. ترمیم 667 ته HR1628 ته. د 2017 د روغتیا پاملرنې ازادۍ قانون . د جولای 27، 2017.