د 2017 په وروستیو کې، د کارتولوژي امریکایي کالج) ACC (او د امریکا زړه ټولنه (AHA)، د ډیرو نورو معتبر طبي ټولنو سره په همکارۍ، د لوړ فشار په اړه د لارښوونو نوې الرښود خپور کړ.
دا نوي لارښوونې اوږد مهاله وې. د دوی د خوشې کیدو دمخه، ډاکټرانو هڅه کوله چې لږ ترلږه د لارښوونو څلور جلا بیلګې څخه کار وکړي، د مختلفو سازمانونو څخه، چې د یو بل څخه په مهمو لارو کې توپیر لري.
د 2017 لارښود لارښوونې ژمنه کوي چې په بشپړه توګه ټول طبي مسلک د لوړ فشار په اړه په ورته پاڼه کې بیرته راځي.
د 2017 لارښود لارښوونې د پخوانۍ لوړ فشار د الرښوونو په ځینو مهمو لارو کې توپیر لري، او دواړه ډاکټران او خلک چې د لوړ فشار اخیستل یا درملنه کوي باید د دې نوي سپارښتنو څخه خبر وي.
د 2017 لارښوونو کې څه نوي دي؟
د 2017 لارښوونو نوي اړخونه په پنځو عمومي برخو کې راځي:
- د لوړ فشار لپاره د نوي طبقه بندي سیسټم
- د لوړ فشار د تشخیص لپاره نوې سپارښتنې
- د درملنې پریکړو کولو په وخت کې ټول د زړه پورې خطر خطر سره مخامخ کول
- د لوړ فشار په درملنه کې د ژوند بدلونونو باندې ټینګار
- د درملنې په جریان کې د ویني د فشار کموالی
د لوړ فشار لپاره نوی طبقه بندي سیسټم
د 2017 لارښودونو څخه دمخه، د 120-139 mmHg د سیسټولیک وینې فشار د "Prehypertension" درلودل و؛ د 140-159 mmHg د سیسټولیک فشار سره هغه سیسټمونه چې د سایډ 1 هایپرټینشن لري، او د 160 ملی میګا ګرامه سیسټولیک فشار سره پورته د پام وړ دوه سټیټینشن مرحله وه.
د 2010 کال د درجه بندي سیسټم، د وروستي تصادفي ازموینو د پایلو پر بنسټ، د مرحلې 1 او د مرحلې 2 هایټ ټیکشن لپاره حد حد کموي، پدې توګه:
- د Prehypertension اوس د 120-129 mmHg د سیسټولیک وینې فشار او د ډیسسټولیک د وینې فشار د 80 mmHg څخه کم دی.
- مرحله 1 هایپرټینشن د 130-139 mmHg د سیسټولیک وینې فشار په توګه تعریف شوی دی یا د 80-89 mmHg ډیزسټولیک فشار.
- مرحله 2 هایپرټینشن د 140 ملی ګرام Hg یا لوړ د سیسټولیک وینې فشار په توګه تعریف شوی دی یا د 90 mmHg یا ډیر ډیزسټولیک فشار.
په اغیزمنه توګه، 2017 لارښوونې پخوانۍ "Prehypertension" کټګورۍ په دوو کټګوریو ویشل شوې. د نیمایي نیمایي اوس هم د Prehypertension په سترګه ګڼل کیږي، مګر د نیمایي نیمایي) د 130-139 سیسټولیک فشار (اوس د Stage 1 لوړ فشار په حیث ګڼل کیږي. دا بدلون رامینځ ته شو ځکه چې اوس د کلینیکي ازموینې ارقام په روښانه توګه ښیي چې هغه خلک چې د 130-139 رینډو کې یې وینې شتون لري د زړه د رګونو پیچلو خطرونو لوړ خطر لري، او د دوی لوړ فشار فشار باید حل شي.
د لوړ فشار لوړولو لپاره نوې وړاندیزونه
د 2017 لارښوونې دردونه لري چې دا معلومه کړي چې د وینې فشار اکثرا د ډاکټرانو په دفترونو کې اندازه شوی، او د الرې لوړ فشار په عمومي ډول تشخیص شوی، د ستونزو سره توپیر لري.
د یو کس د وینې فشار د معمولې ورځې په جریان کې په ښکاره ډول راټیټوي، د شخص د فعالیت حالت، فشار، حوض، پوړ، او نور نور عوامل چې دقیقې څخه دقیقی دقیقې بدلولو سره تړاو لري. نو، د وینی فشار په سمه توګه اندازه کولو لپاره، دا مهمه ده چې دا په احتیاط سره کنترول شوي شرایطو الندې ونیسو.
دلته دا ده چې نوې لارښوونې څنګه د وینی فشار اندازه کولو لپاره سمه کړنلاره بیانوي:
- ناروغ باید په بشپړه توګه په آرامۍ سره وي، په یوه څوکۍ کې ناست وي (په پوړ کې او پورتنۍ ملاتړ په پښو کې وي) لږ تر لږه د 5 دقیقو لپاره.
- ناروغ باید د اندازه کولو څخه وړاندې لږ تر لږه دقیقې 30 دقیقې لپاره د کافین، تمرین، او سګرټو څخه ډډه وکړي.
- ناروغ باید یو خالي کڅوړی ولري.
- نه ناروغه نه ناروغه چې د وینې فشار اخیستل باید د پاتې موده په جریان کې، یا د اندازه کولو په وخت کې خبرې وکړي.
- ټول هغه جامې چې د ویني فشار کف ځای پټوي باید لیرې شي. (په خولی باندې د ویني فشار نه اخستل.)
- په ځانګړې توګه، د وینې فشار باید اندازه نشي، پداسې حال کې چې ناروغ په ازموینې میز کې یاست.
- لږترلږه 2 یا 3 اندازه باید لږ تر لږه 2 یا 3 جلا موافقتونو ته واخیستل شي، او د منځني فشار د تشخیص لپاره باید دا منځنۍ کچه د دې لوستونې لپاره وکارول شي.
هرڅوک چې په وروستي کلونو کې د ډاکټر دفتر ته تللی وي شاید دا ومني چې دا لارښوونې لږترلږه تعقیب شوي. مګر، دوی باید د وینې د فشار د لوستلو لپاره سم تعقیب شي. دا تل ریښتیا وه، مګر دا په ځانګړې توګه نن ورځ سمه ده د 2017 لارښوونو کې د زیاتو تیریدونکو هایپټینشن ډلبندي سیسټم سره. تر هغه چې د وینې فشار د خاموش شرایطو الندې وي، په دې لارښوونو کې تشریح شوي آرامۍ آرامۍ، توپیرونه دا دي چې د ویني د فشار ریکارډونه به په لوړه کچه لوړ وي.
برسېره پردې، 2017 لارښوونې سپارښتنه کوي چې که چیرې د پام وړ اندازه اقداماتو څخه کار واخلئ کلینیک کې د هایپرټینشن موندنه وشي ، د وینې فشار باید د امبولانس په اساس اندازه شي مخکې له دې چې د لوړ فشار لوړولو موجود وي.
د حساب ورکولو ټول خطر د محاسبې په ترسره کولو سره
پداسې حال کې چې هغه وګړي چې د سیسټولیک فشار یې د 130-139 mmHg ترمنځ وي اوس اوس د Prehypertension پر ځای د رتبې 1 لوړ فشار لري، 2017 لارښوونې سپارښتنه کوي چې ټول د زړه ګرافي خطر په پام کې ونیسي مخکې له دې چې پریکړه وکړي چې د انتي درملنې درملنه وکړي.
د سټیټ 1 لوړ فشار سره د خلکو مجموعی خطرناکو خطر اټکل کولو کې، د 2017 لارښوونې د ACC / AHA حوصلې د کوورټ مساوات د خطر کیلکټرونکي کاروي. دا کیلکونکی د عمر، ریس، جنسیت، د کولیسټرول کچه ، د سیسټولیک وینی فشار، د شکرې او د سګرټ څکول تاریخ، او د کولیسټرول او وینی فشار لپاره هر ډول درمل استعمالوي 10 کلنه ناروغۍ اټکل کوي. که چیرې د 10 خطر خطر د دې خطر سره سم د 10 سلنې څخه اټکل کیږي، نو د مرحلې 1 هایټټینشن لپاره د درملنې درملنه سپارښتنه کیږي.
که د دوی 10 کلن خطر له 10 سلنې څخه ټیټ وي، د سټیټ 1 لوړ فشار لرونکي خلک باید د ژوندانه بدلونونو سره چلند وشي، لکه هغه چې د Prehypertension سره.
هغه کسان چې د مرحلې 2 لوړ فشار لري نږدې د مخدره توکو درملنه ته اړتیا لري.
د ژوندانه په بدلونونو ټینګار
د هر چا لپاره چې مخکې لومړیتوب لري، یا مرحله 1 یا د مرحلې 2 لوړ فشار، د ژوندانه بدلونونه د 2017 لارښوونو په واسطه د تداوي بنسټیز په توګه تاکید کیږي.
د ژوندانه وړاندیز شوی د ژوند بدلونونه ډیری تمرینات) لږترلږه 30 دقیقو تمرینونه په اونۍ کې لږ تر لږه درې ځلې (، د DASH طرزالعمل غذا، د غذا سوډیم کمول ، د سګرټ څکولو کمښت ، د وزن ضایع کول، او د الکولو محدود کول شامل دي چې هره ورځ د یوې څخه ډیر څښاک لپاره ښځې، او د نارینه وو لپاره هره ورځ دوه څښاک.
د وينې د فشار درملنې لپاره ټيټ هدفونه
د 2017 لارښوونې ټینګار کوي چې د وینې فشار د درملنې موخه باید د 130 mmHg څخه کم وي سیسټولیک فشار وي، او د 80 mmHG څخه کم ډیسسټولیک فشار وي.
دا هدف د هغو موخو په پرتله کم دی چې د پخوانیو لارښوونو وړاندیز شوی، کوم چې په عمومی توګه د 140 ملی ګرام Hg څخه د ډیری خلکو لپاره د سیسټولیک وینې فشار مقصد دی. ځینې مخکینی لارښوونې په زاړه ناروغانو کې ډیر احتیاط وغوښتل، د 150 mmHg یا لږ درملنې هدف ته سپارښتنه وکړئ.
نوی، ټیټ درملنه موخه د 130 ملی ګرامه هیلګ یا لږه ده، د زاړه خلکو لپاره او د هر بل لپاره، د نوي، لوی بې ترتیب شوي کلینیکي محاکمو په پایله کې و، چې د ټولو عمرونو خلکو لپاره ښه پایلې ښیې هدف سره ښودل شوي.
د کلام څخه
په 2017 کې د لوړ فشار لوړو لارښوونو د څو مسلکي ډلو ډلو ډیری لارښوونې تازه کول او تازه کول وړاندې کوي، موخه یې د ډاکترانو درملنه ده چې په ورته پاڼه کې د لوړ فشار لوړول دي. د 2017 لارښوونو کې بدلونونه شتون لري چې یو څه به یې د تشخیص او د لوړ فشار د درملنې طریقه کې کارول کیږي. په هرصورت، دوی د کلینیکي شواهدو پر بنسټ والړ دي، او د ډیرو ډاکټرانو لخوا باید ومنل شي.
که چیرې تاسو د لوړ فشار په اړه ارزونه یا ارزونه وکړئ، نو دا به ښه نظر وي چې د دې نوي لارښوونې په اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو تشخیص سم دی، او ستاسو د درملنې پالن ستاسو لپاره غوره دی.
سرچینې:
> Muntner P، کیری ریم، Gidding S، et al. د 2017 امریکایی امریکایی کالج کارتولوژی / امریکایی زړه ټولنه ټولنه د امریکایی نفوس احتمالي اغیزه د وینه لوړ فشار لارښود. سرکولیشن 2017؛ DoI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.117.032582.
> ویلینټ پی پی، کیري راډیو، آرونوا ډبليو پي آر، او ایت. په لویانو کې د لوړ وینې لوړ فشار فشار، ارزونې، ارزونې او مدیریت لپاره 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA الرښود: د کاریوولوژي امریکایی کالج / امریکایی راپور د زړه د ټولنې ټولنه د کلینیکي پریکړو لارښودونو کاري ځواک. Hypertension 2017؛ DoI: 10.1161 / HYP.0000000000000066.
> ویلینټ پی پی، کیري راډیو، آرونوا ډبليو پي آر، او ایت. په لویانو کې د لوړ وینې لوړ فشار فشار، ارزونې، ارزونې او مدیریت لپاره 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA الرښود: د کاریوولوژي امریکایی کالج / امریکایی راپور د زړه د ټولنې ټولنه د کلینیکي پریکړو لارښودونو کاري ځواک. J. Am Coll Cardiol 2017؛ د بهرنیو چارو وزارت: 10.1016 / j.jacc.2017.11.005.