ایا د سپارښتنې سکرینې ډیرې دي؟
ناڅاپي مرګ په یو ځوان لوبغاړی کې، په داسې حال کې چې ناڅاپي وي، تل یوه غمجنه پیښه ده. په کورنۍ او مینه والو تاثیرات ویجاړونکي دي. حتی هغه کسان چې یوازې په قربانی سره په قصدي توګه پیژني، یا څوک چې یوازې په خبرونو کې د سوریې په اړه اوریدل کیږي، ډیری وختونه نږدې په شخصي توګه احساس کوي. د یو متحرک ځوان فکر یوازینۍ فکر ناڅاپه وځنډیده، د ښکاره دلیل لپاره، موږ ټول په سمه توګه غیر عادلانه بریدونه کوو.
ایا د دې د مخنیوی لپاره کوم څه ترسره کیدی شي؟
څه ناڅه په ځوان ځوانانو کې څه پیښیږي؟
ډیری ځوان ورزشکاران چې په ناڅاپي توګه په ناڅاپي توګه مړه کیږي د یو ډول یا بل بل دلیل ناروغۍ لري چې پخوا یې تشخیص ندی کړی. په ځوانو خلکو کې لیدل کیدی شي ستونزې لیدل کیږي چې په بشپړه توګه صحتمند وي، او له بدبختۍ سره، د یوه ستونځې لومړی نښه ممکن ناڅاپي، وژونکي د زړه راټیټیایا (عموما، وینټریکر فایبرشن ) وي. د زړه ستونزې چې په ځوان لوبغاړو کې د ناڅاپه مړینې سره تړاو لري عبارت دي له: Hypertrophic cardiomyopathy ، د مارفین سنډوموم ، او د قونویري ارګانونو کانداني غیرمغمیزیتونه - مګر یو شمیر نور هم شتون لري.
ایا کولی شي د خطر سره مخ شي د وخت دمخه مخکې پیژندل شوي؟
ډیری هغه قضیې چې په ځوانانو کې ناڅاپه مړینه رامنځته کوي د تشخیص وړ کیدی شي که چیری دقیق محاکمه ترسره شي. د الکترکاریوگرام (ECG) سربیره یو اکچیواروگرام او آن یوازې یو ECG- ډیر ځله مهم نظرونه ورکوي چې په اړه یې ځوانان د خطر سره مخامخ دي ترڅو نور ازموینه ترسره شي.
هغه څوک چې رښتیا وي د ناڅاپه مرګ لپاره د خطر زیاتوالي کېدای شي د دوی د حالت حالت درملنه وکړي، یا لږترلږه یې وویل چې د زیان څخه مخنیوي وکړي، ممکن د دوی ژوند ژغورل شي.
نو دا د ډېرو خلکو احساس کوي چې ټول ځوان ورزشکاران باید د زړه له ستونزو سره مخ شي مخکې له دې چې دوی په ورزش کې برخه واخلي.
که تاسو په خپل کورنۍ کې ځوان ځوان لوبغاړی لرئ، تاسو شاید داسې محسوس کړئ چې هیڅ ډول سیسټم ندی ترسره شوی، یا حتی سپارښتنه شوې. حقیقت دا دی چې د سټراټيک اسټرینګ کولو په منظمه توګه په ځوان لوبغاړو کې نه کیږي، لږترلږه په متحده ایاالتو کې، څارنه نده - دا د زړه د کارپوهانو لخوا د محتاط غورځنګ نتیجه ده.
د تصمیم نیولو په اړه د پریکړې تر شا ډاټا کې لږ څه کولی شي پدې پریکړه کې ځینې رڼا سره مرسته وکړي.
د اوسني اسکرینګ لارښوونې لپاره منطق
پوښتنه دا ده چې آیا ټول ځوان ورزشکاران باید د زړه ناروغۍ لپاره په ګوته شي که نه دا ټول ساده دي. ډیری فکتورونه سخته محاسبه کول ستونزمن کوي، ګران بيه، او شاید ممکن خطرناکه وي.
لومړی، د زړه ناروغۍ شتون لري چې کولی شي په ځوانانو کې ناڅاپه مړینې زیاتې کړي، او هر یو یې بیلابیل معیارونه لري او د تشخیص لپاره مختلف ازموینې کړنالرو ته اړتیا لري. دا ټولې د زړه پورې اختالفونه به د ځینې غیر غیرمستقیم سکینګ ازموینې لخوا وپیژندل شي.
بیا دلته حقیقت شتون لري چې یو شمیر ځوانان د منظم سپورت په برخه کې برخه اخلي، او په دې توګه یو لوی شمیر باید په نښه شي - شاید ممکن په متحده ایالاتو کې له 4 څخه تر 5 میلیونو ځوانانو ترمنځ هر کال. د دې لوی شمیر څخه، یوازې یو کوچنی برخې (نږدې 1000 څخه تر 1000 پورې) د زړه ګاني ناروغۍ لري چې خطر یې زیاتوي.
هر کله چې د طبي اختصاص لپاره د یوې بې نظمۍ لپاره ترسره کیږي چې ډیر ټیټ خپریدل لري، د ریښتینې مثبت پایلو په پرتله به د ډیری جال مثبت مثبت ازموینې وي) په کوم کې چې ټسټ ناروغۍ شتون لري کله شتون نلري (. دا ټول ناسم مثبت ازموینې ته اړتیا ده چې د شکمنو ستونزو لاندې تر السه کولو لپاره نور ازموینې ترسره شي) که څه هم، په ډیرو مواردو کې، شتون نلري (. دا تعقیبي ازموینې به ځینې وختونه ناڅاپي ازموینې شاملې کړي، لکه د زړه کټیتوریزیزونه ، چې نه یوازې د ځوان لوبغاړي لپاره شخصي خطر زیاتوي بلکې ټول ټولنی ته د طبي لګښتونو زیاتوالی هم کوي.
د دې اندیښنو له مخې، مسلکي ټولنو هڅه کړې چې د ځوانو لوبغاړو د سکرینلو لپاره لارښودونه رامینځ ته کړي چې د زړه د ګډو معمول شرایطو د موندلو لپاره مناسب وي چې خطر یې زیاتوي، پرته له دې چې د غیر ضروري تعقیبي ټیسټونو شمیر پیدا کړي. ایا دا سپارښتنه شوي د اسکرینګ آزموینه د ځینو ځوان لوبغاړو څخه د ممکنه انترنتي اختالف سره مخ کیږي؟ له بده مرغه، هو، او دا ځوان ځوان لوبغاړي دي چې موږ د وخت څخه په خبرونو کې اوریدلي یو.
اوسنۍ سپارښتنې څه دي؟
د امریکا زړه ټولنه (AHA) سپارښتنه کوي چې د لیسې او کالج ورزشکارانو د اسکرینټ تاریخي تاریخ او فزیکي معاینه ولري. طبي تاریخ باید په ځانګړې توګه د لاندې نښو نښانو رڼا واچوي:
- د سینټ درد یا د تمرین په جریان کې ناامنه
- د مطابقت پواسطه (د شعور ضایع)
- Dyspnea (د تنفس کموالي) د زیاتوالي سره
- د زړه ګرم یا لوړ فشار تاریخ
ډاکتر باید د کورنۍ تاریخ په اړه په احتیاط سره پوښتنه وکړي (ځکه چې هغه شرایط چې ناڅاپي مړینه جینیکیک وي)، او همدارنګه باید د وخت په وخت (50 کلنۍ) مړینې یا معیوبیت د کورنۍ د نږدې نږدې غړو په منځ کې تمرکز وکړي، او یا هم کورنۍ د جینیاتی اړونده زړه د زړه ستونزی تاریخ لکه د هایپرټروفیک کارټومیپوټیټی، اوږد قیسی سنډوموم ، د ګیټیټ سټیټامیټس یا د مارفین سنډوموم تاریخ.
فزیکي معاینه باید د امیندوارۍ ازموینه، د فلماني ازموینه، د ګلونو ازمايښت، او د مارفین سنډومونو نښانو په اړه تمرکز وکړي.
AHA په ځانګړې توګه د ECG، اکوکوفرافی، یا د فشار ټسټ سپارښتنه نه کوي. دا ازموینې د ځوانانو لپاره ساتل شوي دي چې د طبي تاریخ او فیزیکي ازموینې وروسته وروسته د رواني ستونزو په اړه شک شته.
ایا دا بس دی؟
پداسې حال کې چې د AHA متخصصین پدې باور دي چې د سکینګ کولو پروګرام یواځې مناسب دی، اروپایی ماهرین متفق دي. په اروپا کې، د ECG په ټولو ځوان ورزشکارانو کې د معمول سکینګ ټیسټ په توګه هم وړاندیز شوی دی.
لږ معقول شواهد شتون لري چې د ECG د کتنې معمول منځ ته راوړي. په هرصورت، یوه څیړنه چې په ایټالیا کې ترسره شوې وه، په کوم ځای کې چې د ECG سره د لوبغاړو معمول سکریننګ په 1984 کې پیل شو. د 1979 او 2004 کلونو ترمنځ، د ورزشکارانو په ناڅاپه توګه د مړینې پیښې د 100،000 کسانو په منځ کې د 3.6 څخه کمه شوې 0.4 د هر کال په سلو کې 0.4. دا څیړنه وړاندیز کوي چې د ECG اسکرین اغیزمن دی، مګر دا چې د ټول نفوس په اړه د ECG سکینګ کولو عمومي اغېز کوچنی دی.
بیا هم، که د یو ځوان ځوان لوبغاړی ژوند ژغورل کیدی شي، نو دا به مناسبه نه وي؟
ښه، د خوندیتوب لپاره، دا په دې پورې تړاو لري چې څوک د سکینګ کولو لپاره پیسې ورکوي. که موږ "ټولنه" تمه وکړو چې لګښت واخلئ (که څه هم، ډله ایز روغتیا بیمه پریمیم یا مالیه)، د سکینګونې لګښت (د تعقیبي ازموینو سره چې دا به رامنځته شي) منع دي. لږترلږه، هغه خلکو ته چې د AHA لارښودونه ولیکي، څوک چې بیمه اجرا کونکي او حکومتي چارواکي لري د دوی د کار ارزونه کوي.
په دې پام کې ونیسئ: هیڅوک پدې اړه نه پوهيږي چې د اورګاډي توقیفونکي ژوند ژغوري دوی یی کوی. مګر که د حکومتي کارپوهانو یوه ډله پریکړه وکړي چې آیا د مالیې ډالر باید د هر چا د ګازو ټانکونو پیرودلو لپاره ولګول شي، دوی به په چټکۍ سره پای ته ورسیږي چې په هر ژوند کې د میلیونونو ډالرو خوندي کولو لګښت، د توقیف څکونکي لګښتونه منع دي. په خوشبختۍ سره، موږ د لوګر د ګوټ ګوټ پلورونکي راټول نه کړو. زموږ لپاره، د ژوند ژغورل شوي ژوند زموږ او زمونږ پیرودونکي دي، او د هغو خلکو لپاره لګښت چې احتمال یې خوندي شوی یوازې 19.95 ډالر دی. د سوداګری په څیر ښکاریږی.
که چیرې افراد په ټولنه کې د دې کار کولو پر ځای د ECC په اړه د خپل ځان اسټرینګ کولو لپاره پیسې ورکړي، د ځوان لوبغاړو لپاره سکینګونې سپارښتنې ممکن ډیر توپیر ولري.
لاندنی کرښه
ناڅاپه ځوانو لوبغاړو کې په نېکه توګه خورا لږ ندی، او د آسیا د آسیایي ادارې لخوا وړاندیز شوي نسبتا ساده اسکرینګ به ډیری ونیسي مګر نه ټول هغه ځوانان چې خطر لري. نو د AHA سپارښتنې، چې یو نادر واقعیت لري او دا هم حتی کمه کوي، ښه احساس کوي.
بیا هم، د مور او پالر په توګه، تاسو ممکن د سکینګ کولو نور طرزالعملونه ځپلو خوشحاله نه یاست. که تاسو د خپل ماشوم په اړه اندیښنه لرئ، ستاسو د ماشوم ډاکټر سره د اندیښنو په اړه بحث وکړئ. نور ازموینه، که تاسو غواړئ، د ناروغ په حیث ستاسو حق دی. په هرصورت، دا ممکن ستاسو مالي مسؤلیت وي.
او په یاد ولرئ: پداسې حال کې چې دا ستونزې حل کړي چې وړاندیز شوی معاینه ندي، دا په بالقوه توګه ستاسو ماشوم اضافي خطرونو سره مخ کوي. د خپل ماشوم ډاکټر سره په ریښتینې توګه خبری وکړئ ترڅو تاسو اضافي معلوماتو ته اړتیا لرئ ترڅو اضافي سکرینونو احتمالي خطرونو او ګټو ته توازن برابر کړئ.
سرچینې:
> کورراډو ډي، باسسو سی، پروی A، او ایل. په ناڅاپه کاریووزولیک مړینه کې رجحان په ځوان ځپلو ایټلیټونو کې د وړاندیز کولو د سکینګ کولو پروګرام پلي کولو وروسته. JAMA 2006؛ 296: 1593.
> مارون، بی ج، تومسون، پی ډی، اکیکرمین، MJ، او نور. سپارښتنې او نظرونه چې په سیالۍ کې د کاریووزولیک غیرممملیتونو لپاره: د 2007 تازه تازه معلومات: د تغذیې په اړه د امریکې د زړه د ټولنې د شورا څخه سائنسي بیان، فزیکي فعالیت، او میټابولیزم: د کارولوژي بنسټ د امریکایی کالج لخوا تایید شوی. سرکولی 2007؛ 115: 1643.