د پانکیوست ټیمونه څه دي او دوی د نورو سږو سرطانونو څخه لکه څنګه چې نښې نښانې، او درملنه سره توپیر لري؟
د پانکوانو ټیمونه د سږو پښو سرطان دي چې د ښي او چپ پورتنۍ برخه کې پیل کیږي او د سټال دیوال تیروي. دوی د لوړ ساکس تومورونو په نامه هم یادیږي. د پانکوانو ټیمونه اکثرا د ځانګړو علاماتو سره راځي چې "پینکیوسټ سنډوم" په نوم پیژندل کیږي، چې د لاس او لاس د لاس او دننه کې درد لري.
د پانکیوست ټیمونه د سږو د دریو څخه تر پنځو سلنې پورې مسؤل دي او په ډیرو مهمو لارو کې د سږو د سرطان له نورو ډولونو څخه توپیر لري.
پانکیوست تومور د سږو د سرطان یو ډول دی چې کیدای شي د ځینې وخت لپاره دواړه د ایکس-ری مطالعاتو او د غیر معمولي علاماتو له کبله د دې ټیمونو د لیدلو له امله له لاسه ورکړي.
نښې نښانې
د پانکیوست تیمر نښې نښانې د جوړښتونو (اعصاب) فشارونو له کبله دي چې د سږو د لوړو برخې سره نږدې دی چېرته چې سرطان شتون لري. کلاسي نښې نښانې د پانکوواسټ ټوبیاس سنډوم نومېږي او پدې کې شامل دي:
- د لاس او د اوږدې لاس په درد سره ډیری وختونه د لاس لاندې راښکاره کوي (په خاصه توګه د لاس دننه برخه او د الس په ګلابي اړخ کې.) دا درد ډیری وخت سخت او بې پروایی وي. درد هم کولی شي د غاښونو یا د اوږدې مودې لپاره وګرځي. (د اوږدې درد درد د سږو د سرطان لومړنۍ علامه وي ، په ځانګړې توګه د هغو کسانو لپاره چې د پینکوسوست تومان لري.)
- په لاس لاسونو کې کمزوري .
- په لاس، تاو او ګلابي ګوتو کې زه د لاس نزدې او سست احساسات .
- "د هارنر سنډروم " کې شامل دي چې پټوس (یو ډوډۍ پټیدل) آیدیدروسس (د مخ په یوې خوا باندې د پسې کولو کمښت چې د مخ په یوې خوا باندې د خولې کولو سره مخ کیږي) او د مایسس (د سترګو یو محدود محصل). )
ځینې وختونه په فرعي کلویان رګ باندې د فشار له امله د پورته لاسونو سوځیدل هم شتون لري) هغه رنګه چې د نخشه لاندې راځي (.
که تاسو د پینکوواسټ ټیم څرګندونې نښانې لرئ، خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ یا دویم نظر ترلاسه کړئ. د دې ډیری ډیری ټیمونه په لومړي ځل دوی د انفرادي نښې نښانې له امله له لاسه ورکړل شوي دي او ځکه چې دوی د ایکس کرنونو لیدل ستونزمن کار وي.
ځای او اناتومی
د پانکواسټ ټیمونه د ښي او چپ پورتنۍ برخه (اپیل سیمه) کې واقع کیږي او د دې سیمې سره نږدې جوړښتونه تیروي. پدې کې شامل دي:
- ریبزونه (اکثرا د لومړۍ او دویمې ریبز) او برتانیا.
- د برخیل پوکس - د کلستر نژدې نزدې کلستر اعصاب.
- عصبي یا د وینې رګونه د سږو پورتنۍ برخې ته نږدې (د بیلګې په توګه، فرعی کلورین مریض، فریري اعصاب، د بیا رژیم بیرته راګرځیدل، او ویګوس اعصاب.)
طبی / د پینکووسټ سنډوموم اناتومي تعریف
د هغو کسانو لپاره چې د پینکیوسټ سنډومر ډیر ژور تعریف غواړي، د امریکایی سیسټ ډیسټینټ امریکایی کالج د پانکیوسټ سنډوموم د سږ کال د عضوی (د سږو پښو) د برونیل پوکسکس ټیټ اعصاب ریښې، د سینه یا فرعی کلویتي رګونو د پاسه نژدې د سیمیچینګ چینل او ګوټلیټ ګنګلین) د فرعي کلویان رګونه شامل دي د راربون یا کلینیک تر مینځ سفر او رګ شامل دي.)
لاملونه
سګرټ کول د دغو ډیرو سرطانونو مسؤلیت دی، مګر دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د سینګ سرطان تشخیص اوس مهال په سګرټانو کې ډیر عام دي د هغو کسانو په پرتله چې اوس مهال لوګيږي ډیر عام دي. د سږو د سرطان لپاره نورې خطر فکتورونه شامل دي د راډون کشف ، دوامداره لوګي، او د کیمیاوي موادو او هغو موادو لپاره کاري تجربې چې د سږ کال د سږو سرطان سبب کیږي.
تشخیص
د پینکوانو ټیمونو تشخیص ډیری وختونه د دوو دلیلو لپاره ځنډول کیږي. دا ټیمونه د عضلاتو د سرطان علامې لږ احتمال لري لکه د ساه لنډۍ او ټوخی کول، او خلک ډیری وختونه د اډوتیکیک سرجن یا نیورولوجستان د دوی د اعراض لپاره لیدل کیږي.
د پانکیوست ټیمونه د سایټ ایکس ایکس پر ځای د دوی ځای ځای کې لیدل ستونزمن دي.
د CT سکینډ او MRI ډلی ډیری وختونه د جراحی څخه مخکی د MRI سره مهم دی چې د اعصاب ښکیلتیا په لټه کې وي. د ځینو فورمو یو عضوی بایپسیسي - آیا د پرانیستي سسټ بایپسي (توریاکوتوم) یا د لیبربون (سپراکلکلیکیک بایوپسي پورته پورته د لفف نوډونو د بایپسي له لارې) ډیری وختونه د تشخیص لپاره ترسره کیږي. نور ټیسټونه لکه د برونزوپيکو په شان هم ترسره کیدی شي.
ځړول
پوټکینټ اکثرا د PET سکینټ / CT سره یوځای ترسره کیږي. ډیری دغو سرطان د IIB بی غیر کوچني حجرې د سینګ سرطان دي. د TNM د سرطان د سرطان پر بنسټ ولاړ، ډیری یې T3 یا T4 دي.
د سږو د سرطان ډول
د پانکوانو ټیمونه معمولا د عضوي سرطان سرطان یوه بیلګه ده. له دغو څخه، شاوخوا 2/3 د پښو اډیناکاریکوما او 1/3 د اسکوایموس سیل سیل کاروموما یا لوی سیل سیل کاروموما دی. څرنګه چې دلته د عینکوکریکینوما لپاره شتون لري ډیری هدف شوي درملونه دي، او اوس هم د ساکمیم سیل سیل کاروموما لپاره، دا ډیر مهم دي چې تاسو ډاډه شئ چې د جنین پروفیسور (مالیکول پروفیور) ستاسو په تومور کې ترسره شوي.
درملنه
د پینکووسټ تومور سره د درملنې اختیارونه د تومور په اندازه پورې اړه لري. اوس مهال، د هغو کسانو لپاره چې زه یې د دریم تومورونو پړاو ته رارسیږم، د "مثالی" درملنه د جراحی په تعقیب د کیموتراپی او تابکاری درملنه ده. په اختیار کې شامل دي:
کيموتراپي او هدف شوي درمل
د پکنواسټ تیمور درملنه معمولا د سږو سرطان کیمیاوي درمل سره پیل کیږي، که جراحۍ ممکن وي ممکن وي. د هغه ځای له کبله چې د جراحۍ ستونزمن کولی شي، هدف دا دی چې د جراحی څخه دمخه د ممکنه اندازې تومور کم کړئ. برسېره پردې، ډیری دا تومورونه د "موجودو متغیرات" لري - د جین ټیسټ کې وموندل شوي جنتيک غیرمممومياتونه چې هدف یې په نښه شوي دي. که تاسو د جین معاینه نه لرئ، د اکمالول پروفیسر یا جین پروفیسر هم ویل کیږي، له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
جراحي
جراحی اکثرا د پینکیوست تیمورونو کې ترسره کیدی شي، مګر عموما د کیموتراپی او / یا هدف شوي علاج وروسته د تیمورونو کمولو لپاره تابعیت درملنه کیږي. مخکې له دې چې د جراحی عملیات د "انټرنېټ درملنه" په نوم کیمیاوي درمل وي. دا جراحیه خورا ستونزمنه وي، او دا د سرطان د مرکز موندلو لپاره مهمه ده چې په هغه کې سرجن د دې ډول تومور سره واقف وي. د ځینو کانسرانو په څیر چې هډوکو ته خپریږي، ځینې خلک چې د پینکیوست ټیمونو سره چې په برتانیه باندې یرغمل شوي دي په بریالیتوب سره د جراحۍ سره درملنه کیږي. د جراحی په جریان کې، د سږو په منځ کې د سږو لیمف نوډونه) د منځګړیتوب لفف نوډونو (په نامه یادېږي) ډیری وختونه له مینځه ځي.
تابکاری درملنه
که درملنه د درملنې لپاره ممکنه نه وي، تابعیت درملنه د السته راوړنې درملنه کې هم مرسته کوالی شي - یو څوک چې د درد او نورو نښو نښانې کوي. د تمدن درملنه هم کیدای شي د کیمیاوي درملنې سره د جراحي مخکې د تومور "کمولو" سره وکارول شي.
هدف شوی درملنه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، هرڅوک چې د سږو د سږو سرطان او په ځانګړي ډول د پدی اډینکوارکووموما سره باید په تومور کې اکمالول پروفیسور ولري. درمل اوس مهال د هغو کسانو لپاره تایید شوي دي چې د EGFR متقابلو ، د ALK بیا رغونې ، ROS1 بیا تنظیمونه ، او نور سره، د نورو علاجونو سره چې په کلینیکي ازموینې کې مطالعه شوي.
امونیتراپی
امونورتراپیر د 2015 کال په دې کټګورۍ کې د لومړي درملنې سره د سږو د سرطان درملنې لپاره یوه زړه پورې نوې لاره ده. پداسې حال کې چې دا د ټولو لپاره کار نه کوي، ځینې خلک - آن هغه حتی چې د سږو پرمختللی سرطان لري - د دوی د ناروغۍ اوږدې مودې کنټرول لري دا درملنه.
کلینیکي ازموینې
د پانکوانو ټیمونه خورا کم دي، او د کلینیکي ازموینې د نوي علاجونو ارزولو لپاره په پرمختګ کې دي.
پروتوسیس
په تیرو څو لسیزو کې د پینکوپوسټ ټیمونو څخه د ژوندي کیدو په برخه کې د پام وړ پرمختګ. په عمومي توګه، پینکیوسټ ټیمونه د ټیمونو په پرتله چې په مرکزي توګه په سږو کې واقع دي نسبت ښه پروتوګیسس لري، او د ژوند کچه به د نورو سرطانونو په پرتله په ورته مرحله کې غوره وي
د 2 کلونو د ژوند کچه د 55 سلنې او 70 فیصدو ترمنځ - د ځینو سږو د نورو سرطانونو په پرتله خورا اوچته لوړه ده، او هغه کسان چې پینکیوست ټیمونه لري چې د جراحۍ سره درملنه کیدی شي، د پنځه کالو د ژوند کچه د 50 او 77 تر منځ وه سلنه.
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د بقا د کچې نرخ اوس اوس ډیر لوړ دي، ځکه چې نوي هدف شوي درملونه، او همدارنګه د امونیتراپی درملنې، له دې څیړنو راهیسې تصویب شوي دي.
که تاسو تشخیص شوی وي
څرنګه چې پینکیوسټ ټیمونه په غیر معمولي ډول دي، او له هغه راهیسې چې جراحۍ سخته ده، نو دا خورا مهم دي چې د دویم نظر ترلاسه کولو په اړه فکر وکړئ که تاسو د پینکووست تومور سره تشخیص کړی. مطالعې موږ ته وویل چې ستاسو د سرطان په اړه څومره ممکنه زده کړه نه یوازې تاسو سره په کنټرول کې ډیر احساس کوئ بلکه ستاسو د پایلې سره هم مرسته کولی شي. دا نوښتونه وګورئ څه وخت چې تاسو نوي تشخیص شوي ، همداراز څنګه چې ستاسو د سرطان آنلاین تحقیق وکړئ .
ستاسو د سرطان د پاملرنې لپاره خپل مدافع وکیل د ډیرو خلکو لپاره توپیر کړی دی، او د ملي سرطان انسټیټیوټ په وینا، د عضلاتو سرطان خلک باید د کلینیکي ازموینې په پام کې نیولو سره غور وکړي.
کیدی شي تاسو د سینې سرطان او ګلابی رنځ په اړه نور څه اوریدلي وای، مګر د عاجز سرطان ټولنې فعال او خورا مالتړ کوونکی دی. حتی که تاسو داسې کس نه یاست چې د مالتړو ډلو یا ټولنیزو رسنیو خوښوي، د نورو ناروغیو سره د ورته ناروغۍ سره اړیکه ونیسئ.
او، که دا ستاسو په مینځ کې یو څوک وي چې د ځای په ځای تشخیص شوی وي، تاسو باید د هغه څه په اړه زده کړه وکړئ کله چې ستاسو د پیښې یو عضلی لري د سږو سرطان .
سرچینې:
> کارونیا، ایف.، فیلییلیل، الف، رفینی، ای او نور. د پانکیوست د تیمور استخراج د پرتله کولو تحلیل د ویدیو لخوا مرسته شوي توریاکیک جراحی له لارې د معیاري پرانیستې سره سره ترسره شوي. انټریکټیک کارتواسکولر او توراتیک سرجری . 2014) 19 (3 (: 426-35.
> Deslauriers، J.، Tronc، F.، and D Fortin. د ټیمونو مدیریت چې د سینټ دیوال پکې شامل دي د پکنیوست تیمورونو او تومانونو تیریدونکي تومورونه شامل دي. د درملو درملو کلینیکونه . 2013) 23 (3): 313-25.
> فوریلیسس، سي، زراوولوالیدیس، پی، ډارووی، کی. ای ایل. سپییر سکلس (پینکیوست) ټیمونه: د تشخیص او فزیکي درملنې اوسنۍ شواهد. د وحشي ناروغۍ ژورنال . 2013. 5 سپارل 4: S342-58.
> نیکولاوس، پی، ویسیلوس، ایل، ایټټټټیوس، کی اې او ایل. د پینکوانو ټیمونو لپاره د معالجې طریقه. د وحشي ناروغۍ ژورنال . 2014. 6 وړاندیز: S180-93.
اوزمن، O.، دلمزاز، الال، دادالي، Y. et al. د Pancoast Tumors سره په ناروغانو کې د FDG PET / CT کارول: ایا دا د ناروغ مدیریت ته کومې مرستې اضافه کوي؟ . د سرطان بیوتراپی او رادیفاکسیکولوژی . 2015) 30 (8): 359-67.
> پانګپولوز، این، لیویډایټیسټ، V.، کولیټس، ای او نور. د پانکوانو ټیمونه: ځانګړتیاوې او مخکینۍ ارزونې. د وحشي ناروغۍ ژورنال . 6 عرضه: S108-15.
سپینه، ایچ، سپینه، ب، بایلیل، سی، او الف ارولګی. د پانکوواسټ سنډروم ثانوي etiologies ته ثانوي: یو دومره غیر معمولي پیښې نه دي. د طب علومو امریکای ژورنال . 2011. 341 (4): 333-6.
> زرجولوالیسیس، K.، پوپردوس، K.، ډومویری، K.، الیفیتیادو، ای، ایانویدو، ډي، او پی. زرغالوالیزس. د پانکوټو تیمورونو تشخیص او درملنه. د اعظمي درملنې په اړه د ماهر کتنه 2016 (10 (12): 1255-1258.