ډولونه، طرزالعملونه او د غښتلي بیوپسي کاميابونه
د غوږ بایپسي سپارښتنه کیدی شي که چیری تاسو د عضلاتو نوډول یا ډله ایز وي، یا ستاسو ډاکتر اندیښمن وي چې تاسو ممکن انتان یا د سږو یو بل حالت ولرئ. د فنګس بایپسي څه شی دی، دا څنګه ترسره کیږي او کوم پیچلي پیچلي دي؟
د وینډوز بیوسسي څه شی دی؟
د فاضل بایپسي یو شکمن پروسیجر دی چې د شکمن عضوي نسج نمونې نمونې ترلاسه کړي. د مایکروسکوپ لاندې نسج د نمونې په لټه کې، ډاکټران کولی شي ښه معلومه کړي چې په واقعیت کې د غیر معمولي المل ګرځي، او ایا دا پروسه سرطان دی یا نه.
د سږو د سرطان سره، د سږ کال د سږو سرطان او همداراز د تومور د انډولر یا جینیاتي شاخص د ټاکلو لپاره د فنګس بایپسي اهمیت لري.
د وینډوز بیوسسي لاملونه
ډیری دلیلونه شتون لري چې د عضوي بایپسي سپارښتنه کیږي:
- د نوډول یا ډله ایزو ارزیابی لپاره چې د سینه امیجونې مطالعې کې لیدل کیږي، او وګورئ چې دا سټرایټ یا غصب وي (سرطان). د سږو سرطان څنګه تشخیص شوی؟
- د CT سینګ سرطان په سکینګ کې غیر معمولي پایلو تعقیبولو لپاره. هغه څه چې دا سرطان دی هغه څه دي کله چې ستاسو د سږو سرطان سکینګ یو یوډول څرګندوي ؟
- د عفونت انتان تشخیص لپاره. د پښو انفیکشنونه باکتریایی (لکه نری رنځ)، ویروس یا فنګل (لکه اسسپیګیلوسس یا کوکوډیمیومسسکس).
- د سږو د ناروغیو تشخیص لکه سریویدیدوسس ، د سلمریا فایبرروسس ، ویګینر گرینولووماتس یا د ریمومیتیر ناروغۍ ناروغي.
- د سږو په سرطان کې د جینیکیک ټیسټ (مالیکول پروفیسر) کولو لپاره . دا ازموینه د "هدف وړ" جین تغیراتو لپاره لیدل کیږي - دا د سرطان په حجرو کې د بدلونونو سبب کیږي چې "سرطان" چلوي، چې ډیری یې اوس درملنه لري.
- د سږ کال د سږو سرطان ټاکلو لپاره.
- د پیژندل شوي عضوي سرطان د مرحلې د ټاکلو لپاره د مرستې لپاره.
د پیوستون بیسوپس ډولونه او طرزالعملونه
دلته څلور لومړني لارې شتون لري چې ډاکټران کولی شي د سږ کال د شکمنو سږو د نسج ساحه شي:
- ښه بیده بایپسي (کله ناکله د اصلي سیسټم بیوپسي یا په قطعي ډول انجکشن بایپسي)
- Transbronchial biopsy (د برونزوپيپي او اډوبرونچیل الټراسونډ په دوران کې ترسره کیږي)
- توروکوسکوپی بایوپسي
- د پښو بایپسي خلاص کړئ
راځئ چې دا هر پروسیجرونه په جلا توګه یو نظر وګورو.
د انجکشن پواسطه بسته بندي
په یوې ښې سایټ کې د پښو بیولوپي کې ، ډاکټران ستاسو د ستنې او ستاسو په سینګ کې د نسج نمونې ترلاسه کولو لپاره اوږدې انجکشن ځای لري. دا د CT سکینر یا الټراسونونډ کارولو سره ترسره کیږي ترڅو مناسب ځای ته د انجکشن لارښوونه کې مرسته وکړي. د سږو په باره کې یو مشکوک سیمې نمونه لپاره بیسوپسۍ لږ ترجیح شوی لاره ده، مګر دا په مناسب ډول د تشخیص لپاره مناسب نسج نه ترلاسه کوي. د سږو فنګس بایپسي هم د "ټرانټوروریکیک" بایپسسي یا "Percutaneous" بایپسسي په نوم هم یادیږي.
ٹرانسبرونیل بایپسی
A Transbronchial biopsy د برونزکوپی په جریان کې ترسره کیږي، یو پروسیجر چې په هغه کې ستاسو د خولې او ستاسو د سږو د لوړو پورتنیو لارو څخه ګوښه شوی دی. د الټراسراونټ ( Endobronchial الٹراسونون ) په مرسته، ډاکټران بیا یو سوډال په شکمن سیمه کې لیږدوي او نمونه ترلاسه کوي (transbronchial needle سڪنټ.) دا کړنلاره خورا اغیزمنه ده کله چې ناامني یا تومور لوی لوی هوایي ډګر کې یا نږدې واقع وي سږ کال.
Thoracoscopic Lung Biopsy
د توریکوپییک په سینګیو بایپسي کې، یوه ساحه د سیسال له لارې او د سږو په سیمه کې د بایپایټس په توګه پیژندل کیږي.
د بورسوسي په وخت کې، د ډاکټرانو سره د نسج ساحه موندلو او بایاپۍ کې د مرستې لپاره یو ویډیو کیمره کارول کیږي. په دې کړنالره کې د ویډیو لخوا د توریاکوسیکیک جراحي (VATS) په نوم هم پیژندل شوی، ډاکټران ممکن هم د شکمن نسج ساحه یا د سږو سږو کې د پوستکي لرې کړي. (یادونه: دوی به دا له پروسې مخکې مخکې له دې سره د بحث کولو پرته دا کار نه کوي.)
د غوږونو بیوپسي خلاص کړئ
د نمونې نسج لپاره تر ټولو ډیر ناڅاپه لاره، کله چې د نورو پیوستون ناکام شي کله چې د انفسي نسب لپاره یو پرانیستې سږو بډوسي ته اړتیا وي. دا د جراحي لوی لوی پروسیجر دی چې د عمومي انستیتیا الندې ترسره کیږي. دا کیدای شي د ریبلو جلا کولو یا د ریب یوه برخه لیرې کړي ترڅو فنګس ته السرسی ومومي.
ځینې وختونه، د پرانیستې بایپسي په توګه د جراحیې د یوې برخې په توګه ترسره کیږي تر څو یو نډول یا ډله ایستل شي، په ځانګړې توګه که ستاسو سرجن په پوره ډول یقیني وي چې تاسو سرطان لري.
مايع بايسسي
د مائع بایپسي یوه زړه پورې نوې سیمه ده چې د سږو د سرطان د ارزونې لپاره مطالعه کیږي. دا پروسیجر، د وینه ساده کڅوړې ته اړتیا لري، د سرطان حجرو تحلیل کوي ترڅو د موټرو جین mut mutations لپاره د تیمور DNA ارزونه وکړي - دا د سرطان په حجرو کې بدله کولو لپاره کوم ځانګړي درملنې شتون لري. ځینې وختونه کله چې د پښو بایپسي ترسره کیږي، ډاکټران نشي کولی د دې آزموینې ترسره کولو لپاره کافي نسج راولي، او د مایع بایپسی کولی شي دا تفتیش چمتو کړي پرته له دې چې د تومور نسج وروسته لاړ شي.
د جون 2016 په لومړیو کې د مایع بایپسي منظمه شوه چې د EGFR تغیرات د هغو خلکو لپاره چې د غیر سږو سږو سرطان لري کشف کړي.
د سږ کال د بیو بوسي پایلې
که ستاسو ډاکټر د نسج یوه ښه نمونه ترلاسه کړي، تاسو به احتمال د دوو څخه تر دریو ورځو پورې پایلې واورئ - که څه هم دا ځینې وختونه اوږد وخت نیسي، په ځانګړې توګه که د یوې رژیم څخه ډیرې غوښتنې غواړي چې پایلې بیاکتنه وکړي. دا ګټور وي چې ستاسو ډاکټر ته د پروسیجر په وخت کې وغواړئ کله چې تاسو د خپلې پایلې اوریدلو تمه کولی شئ، او که تاسو د تلیفون اړیکه ترالسه کړئ یا که تاسو باید د پایلو زده کولو لپاره وخت ونیسئ. ځینې ډاکټران په آرامۍ سره تاسو ته په تلیفون کې غږ کوي چې تاسو ته د دوی موندنو په اړه معلومات درکړي پداسي حال کې چې نور ممکن د پایلو په اړه د تعقیب لپاره ټاکل شوي ټاکنې تاسیس کړي.
دا مقاله ستاسو د سږو بیوپسي څخه ستاسو د پیژندلو راپور په اړه پوهیدلو په اړه خبرې کوي.
که څه هم ستاسو ډاکټر به د هغه څه په اړه ښه نظر ولري چې د موندلو لپاره به وي، نو د ډاکټرانو لپاره غیر معمول نه وي چې د نسج نمونې لیدلو وروسته غلط وي. د سرطان ناروغۍ احتمال د ډیرو فکتورونو پورې تړاو لري، یو له اندازې څخه دی. د غوږونو غوږونه (د سږو په برخه کې ساحه چې 3 سانتي مترو (1 انچ انچو) یا لږ وي) د سږ کال د سږ کال په پرتله کمزوري نه وي (د سږو په ساحه کې چې د 3 سانتي مترو څخه زیات وي). د ځینو احتمالي دلیلونو لیست په لاندې لینکونو باندې کلیک کولو سره لیدل کیدی شي.
په موقف کې، د نسج نمونه د تشخیص څرګندونه نه کوي. یو راپور لکه څنګه چې کیدی شي "غیر متخصص" وي. که دا قضیه وي، لاهم یو شمیر انتخابونه شتون لري. که چیرته احتمال لږ وي چې ستاسو په سینه کې غیر نارینه سرطان وي، تاسو ممکن د څو میاشتو په موده کې بیا ځنډ وکړئ او بیا وارزول شي. په ورته ډول، که چیرې موقعیت سرطان وي او دقیق تشخیص به درملنه بدل نشي، تاسو کوالی شئ انتظار وکړئ.
که له بل پلوه، تشخیص مهم دی، تاسو او ستاسو ډاکټر کولی شي د بایپسي د بیا تکرارولو یا د نسج نمونې ترلاسه کولو مختلف وسایل ومومي. تاسو کولی شئ د بیوزلو او ناپاک ټیمونو ترمنځ توپیر په اړه نور معلومات زده کړئ او ولی دا توپیر کله ناکله ستونزمن وي
د مالیکول پروفایل
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې هرڅوک د سږو د سږو سرطان سره باید د جین ټیسټ ولري (مالیکول پروفیسر) په خپل تومور کې ترسره شي. د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ که تاسو پدې اړه خبرې اترې ندي اوریدلي. په اوس وخت کې، د ALK بیا رغونې ، د EGFR متقاعدینو سره د درملنې لپاره تایید شوي، او د نورو هدف وړ متقابلو لپاره ROS1 بیا رغونه او درملونه په کلینیکي ازموینې کې ترسره کیږي.
د وینډوز بیوسسي خطرونه
د سږو د بایپسي خطرونه د طرزالعمل ډول، نسج او ستاسو عمومي روغتیا موقعیت پورې اړه لري. تر ټولو عام اختلاطونه خونریزي یا ستاسو د سږو څخه هوایی لیک. نورې ممکنه پیچلې پېښې په لاندې ډول دي:
- د نیوموتورکس - د عاجلې لیک (د هوا لیک) - که تاسو د بایپسسي په نتیجه کې نیوموتورکس ته پراختیا ورکړئ، ستاسو سرجن احتمال به د سسټ ټیوب ته اړتیا ولري. دا یو ټیوب دی چې هوا ته اجازه ورکوي ترڅو ستاسو پښې پریږدي تر څو چې هوایی پواسطه مهر ونه کړي.
- سرلیک.
- انفیکشن
- د انستیکیا خطر. سیمه ایز انستیکیا او عمومي انستیکیا کولی شي خطرونه ولري.
- د سیسټمیک هوا ایبولازم - د لوی شتمنیو هوا ته یو لیک چې کولی شي زړه ته سفر وکړي؛ چې د سیسټمیک هوا ایبولبولیز په نامه یاد شوی، د سږو د عضوي بیولوزونو څخه په سلو کې د کموالی المل کیږي.
- تومور "کښت" - یو خطرناک خطر شتون لري چې د تومور بهرو بایسوسي په څیر یو تومور خپور شي کله چې یو اساسي بایپسي ترسره کیږي. دا خطر لږ دی، او په اوسني وخت کې، انجکشن بایپسيس د اړتیا په وخت کې د سږو د بایپسي اخیستلو لپاره یو خوندي لاره ګڼل کیږي.
ستاسو د احساساتو له امله د غوږونو بروسۍ مخکې
هر هغه څه چې تاسو یې ډاکټر ته د عضلاتو بایپسي سپارښتنه کړې ده، بې ثباته کیدای شي له ستونزو سره مخ شي. ډیری خلکو ویلي چې دوی په داسې حال کې چې ژوند نه پوهیږي د بد تشخیص سره سوله کې ډیر احساس کوي.
ستاسو د کورنۍ او ملګرو او د دې وخت وخت. هغه خلکو ته رسه چې تاسو پوهیږئ به تاسو سره د انتظار سره مخ شئ، لکه هغه کسان چې معمولا ستاسو روحونه لوړوي. دا یو ښه وخت دی چې د خپلو پیرودونکو څخه وپوښتئ چې تاسو "تشخیص" نه تر هغه وخته پورې چې تاسو نور پوه شئ، او د هغو نورو په اړه چې د ورته شیانو سره مخامخ شوي دي موږ ته د خپلو داستانونو شریکولو څخه) څخه څه شی کوو
که ستاسو ذهن د بدترین قضیې سناریو ته لاړ شي، په پام کې ونیسئ چې درمل تل بدلون ومومي. که تاسو د خپل نانی سره ورته کلونه تشخیص لرئ نو دا معنی نلري چې تاسو به ورته تجربه لرئ. د 2011 او 2016 کلونو تر منځ د 40 کلونو په پرتله د سږ کال د سرطان د سرطان درملنې لپاره نوې درملنې موجودې وې.
سرچینې:
Dietel، M. et al. د حجرو د غیر سږو سرطان لپاره تشخیص کړنالرې (NSCLS): د اروپايي ماهر ګروپ ګروپ سپارښتنې. توره . 2015 نومبر 3. (له چاپ څخه مخکې ایبوب)
فریونډ، ایم. او ایل. د سټراټيکي اساسي انجکشن په دوران کې د سيسټماتي هوا ايبولبولزم د عضوي بايوپسسي: فرضيې او د خطر عوامل. د BMC سلیمان درمل . د 2012 کال د فبروري 6.
هاري، ایس. ای ایل. د سټیټینګ غوږو بیوپسي وروسته سیسټمیک ارتریل هوا ایبولازم. کلینیکي رادیولوژي . 66 (7): 589-96.
جیانگ، ټ، رین، ایس، او سی ژو. په غیر وړو حجرو کې د سینګ سرطان کې د DNA تحلیل کول. د غوږونو سرطان . 2015. 90 (2): 128-34.
د روغتیا ملی انسټیټوټ. میډلینپلس. د سږو غوړ انجکشن بايپسسي. نوي شوی 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003860.htm
د روغتیا ملی انسټیټوټ. میډلینپلس. د غوږونو بیوپسي خلاص کړئ. نوي شوی 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003861.htm
رابرټسن، ای، او جی بی باکټر. د تومور کښت د تعقیب انجکشن لاندی بایپسیی وروسته: اصلی حقیقت! کلینیکي رادیولوژي . 66 (11): 1007-14.
Wu، C. et al. د سیټ - لارښوونکي برقی برنامه انجکشن بایپسیسی د سینټ پیچ: مخنیوی او مدیریت. AJR: د روټینجنولوژی امریکایی جورنال . 196 (6): W678-82.
یاو، ایکس او ایت. د سږو د سرطان تشخیص لپاره د سیسټم غوره انجکشن بایوپسي بیګاپي: یو سیسټمیک بیاکتنه. اوسنۍ آنونولوژي . 2011 (1): e16-27.
ژنګ، اې، رامنات، این، او ایس ناګرت. د سینګ اوسني حالت کې د CTC اوسنی وضعیت د مايع بیسوپسۍ په توګه. په علومو کې فرنګیر 2015. 5: 209.