تاسو د ګیډۍ درد پیدا کړی دی ، او تاسو د درد پرته د تګ او تیښتې ستونزمن یاست. تاسو خپل ډاکټر ته ځي، او د کلیو د بیارغونې او پراختیا وزارت ترسره کیږي. جراحي سپارښتنه کیږي. دا معقول ښکاري، مګر ایا دا سمه ده؟
وروستي څیړنې ښیي چې د فزیکي درملنې کورس کولی شي ستاسو په ګوتو کې د وینې ویروسسکیس لپاره جراحیه د ورته پایلې تولید کړي.
منینوسکس
وینسکیسس یا منسیسی کله چې په دوی کې په کثرت سره خبرې کول - ستاسو په پښه کې یو کوچنی کارلاګینین جوړښت دی. تاسو دوه په هره گھړه کې، یو یې د ګډ او یو بل اړخ ته په داخلي اړخ کې لرئ. دا مینسیسی ستاسو په پښه کی د کوچنی شاک جذب کاروونکی دی. دوی د خپلو ګټو په ګډولو کې د تاثیر جذبولو کې مرسته کوي. وینوسکس هم ستاسو سره د ګوتو اجازه ورکوي او په سمه توګه سلنډه مرسته کوي ترڅو دا په مستقیم ډول ودرېږي.
ځینې وختونه په ناڅاپه پوړ کې ځاې اچول او یا هم ستاسو په پښه کې د پښو په مینځ کې تاو تیریدو سره ستاسو د مینسکیسس ځورول ممکن شي. وینیکوسکس کولی شي ټوټې شوې یا ټکې شي. ځینې وختونه، د درملو شرایطو څخه وخورئ او وخوتئ لکه ګیرریتونه ستاسو په ګوتو کې د مننسکیس آنسو المل ګرځي. کله چې دا پیښیږي، ستاسو په ګوتو کې درد ممکن نتیجه ولري. ستاسو د پښو مشترکه کیدی شي هم سوځیدلي وي، او کیدی شي په ځینو ځایونو کې حرکت وکړي کله چې حرکت کوي. دا کیدای شي د خوځښت د پام وړ ضایعات رامنځته کړي.
ستاسو په کڅوړه کې د نارینهسکو آنسو نښې نښانې کېدی شي کې شامل وي:
- د ګوتو درد
- غوږ سوځول
- ستاسو د پښو تړل
- د ګولۍ د اندازې حد (ROM) ضایع کول
- ستاسو په کواډیسپسونو او غاښونو او عضلاتو کې ستاسو د پښو په شاوخوا کې کمښت کم شوی
- د ناستې، ګرځیدلو او چلولو، یا د چټکۍ او ښکته لښکر څخه مخ په زیاتیدو ستونزه
که تاسو د دې نښې نښانې لرئ، د خپل ډاکټر سره په سمه توګه وګورئ. ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د پښو لپاره ځانګړي ازموینې ترتیب کړي، او هغه ممکن ستاسو سپارښتنه کوي تاسو فزیکي درملونکی وګورئ ستاسو د زړور ماینسکیس لپاره.
فزیکي تداوي او یو زړور ماینسکس
که چیرې تاسو یو زړور ماینسکیس ولرئ، ستاسو ډاکټر به تاسو فزیکي درملنه ته حواله کړي. تاسو کولی شئ د مستقیم لاسرسي له لارې د ډاکټرانو راجع کولو پرته د PT یو وګورئ. ستاسو فزيکي تداوي تجربه بايد ستاسو د ځانګړو اړتياو لپاره شخصي شي، که څه هم ځينې اهداف شتون لري چې د منناسسک د غوږونو بيا رغاونه عام دي.
د وینډوزیسیکس لپاره فزيکي درملنه په لاندې ډول دي:
- د گھټ روم رامینځته کول
- ستاسو د پښو په شاوخوا کې ستاسو د عضلاتو پیاوړتیا
- د غوږ سوزول کم کړئ
- د غوږ درد کم کړئ
- ستاسو د پښو د فعال حرکت او ښه ټیټ افراطیت ښه والی
- د راتلونکو نښتو د مخنیوی لپاره د ستراتیژیو زده کړه
ایا هر څوک د ټیټ میینسکیسس سره جراحي ته اړتیا نلري؟
دلته ستاسو په پښه کې د مینسکیس آنسو په اړه یوه حیرانتیا خبره ده: ډیری خلک یې لري او هیڅ درد نلري . څیړنې ښیي چې ډیری خلک چې د نښو درد نلري او د دوی په پښو کې فعاله ضایع هم شتون نلري د MRI انځورونو کې د منینوسکس ټیټ لري. ایا دا ناروغان جراحي ته اړتیا لري؟ احتمالا چې نه. ستاسو ډاکټر به هیڅکله نه وي، یا نه شي، په ناروغ کې جراحی سرته ورسوي، د فعالیت ضایع کولو، درد، او د قوت یا حرکت ضایع نه وي.
د MRI په اړه انځورونه کیدی شي ستونزمن وي، او کله ناکله دا انځورونه ټول کیسه ندي. ډاډه ده، د MRI پایلې کولی شي ستاسو د تصمیم نیونې وروسته د ګوتو د ټپیدو په لار کې لارښوونه وکړي، مګر د MRI باید ستاسو د پاملرنې یواځې یوه کوچنۍ برخه وي. ستاسو کلينيکي معاينه او ستاسو د ګوتو درد او فعاليت هم مهم جريان لري کله چې د جراحۍ او يا ستاسو د زړور وينډوز لپاره نه وي انتخاب کول په پام کې ونيسئ.
که چیرې تاسو یو زړور ماینسکیس ولرئ، ستاسو ګوتې ممکن سمه نه وي، او ممکن ممکن درد او سوز وي. مګر دا نښې نښانې لنډمهاله وي، او ممکن د فزيکي درملنې کورس سره ښه شي.
څیړنه: د فزیکي تغذیې ویډیو د زړور ماینسکیسس لپاره سرجری
آیا جراحی ستاسو په پښه کې د ټور ماینسکیسس لپاره اړین دی؟ شاید نه وي، او دلته ولې: څیړنې ښیي چې د جراحیې اوږدې مودې پایلې سره د فزیکي درملنې لپاره د ماینسکیسس ناک دپاره د یو شمیر ناروغانو سره ورته نتیجه کولی شي.
د نیو انګلستان ژورنالیزم کې خپره شوې څیړنه د فزیکي درملنې پروګرام پایلې د جراحی او وروسته عملیاتو PT سره د خلکو لپاره چې د ګوتو اوستیوټراټریت (OA) سره د مننسکوس آنس سره ترسره شوي معاینه کړې. په دې څیړنه کې د ګیټ OA او د منینوسکس انارو سره 351 ناروغان شامل وو. هر ناروغ په تصادفي توګه ټاکل شوی و چې د ګوتو مینیکیسس جراحۍ وروسته بیا بیرته راشي او یا د جراحي پرته پرته فزیکي درملنه کې ګډون وکړي. د جراحی عملیات د پښو منونکې مننسیټومیوم وو، یو عام جراحی کړنالره چې د وینډوز ویروسسکس ترمیمولو لپاره کارول کیده.
ناروغان اجازه درلوده چې د هرې ډلې څخه تیریږي؛ هغه کسان چې د جراحي ګروپ کېدی شي جراحي نه لري، او د PT په ډلې کې هغه کسان چې کولی شي د دوی ډاکټر ته مشوره ورکړي د ګیټ جراحۍ لپاره انتخاب کړي.
د څیړنې اصلي پایلې د لویدیځ اونټاریو او د McMasters پوهنتون اوستیوټراټریټ انډیکس) WOMAC (، د گھٹنے فعالیت یوه ازموینه وه. د WOMAC په کچه لوړه کچه د شدید نښو نښانو سره برابره ده. دغه څیړنې د مطالعې په پیل کې او له 3، 6، او 12 میاشتو وروسته ترالسه شوې وې. دا د ناروغانو د پښو فعالیت په اړه اوږدې مودې معلومات ترالسه کولو لپاره ترسره شوي.
د څیړنې پایلې ښیي چې د ګړندي فعالیت کې کوم مهم توپیر شتون نلري شپږ میاشتې وروسته د تصفیې یا په جراحي ګروپ یا فزیکي درملنې ډلې کې. یو مړینه په هر ګروپ کې رامنځته شوه - په یوه جراحی ګروپ کې یو ناروغ د سلمبول ایبولازم درلود چې وژونکی وو، او یو پیټ په پی ټي ګروپ کې یو غټ ټکر درلود.
دا باید په پام کې ونیول شي چې 30 سلنه ناروغان چې په اصل کې د جراحي درملنې ډلې ته سپارل شوي د جراحي ګروپ ته تلل شوي، پداسې حال کې چې 5 سلنه یې جراحیه پریکړه کړې چې د درملنې ګروپ ته لاړ شي. دا د طبیعي تداوم پاملرنې سره مطابقت لري - که تاسو د وینې جنینسکیس لپاره فزیکي درملنه پیل کړئ او ستاسو د ګوتو درد دوام لري، تاسو کوالی شئ چې جراحۍ ولرئ. دا د یو لارو سړک دی، که څه هم؛ تاسو کولی شئ کله چې ترسره شوی د ګیټی جراحي بیرته نه پریږدی.
لاندنۍ کرښه: څیړنه ښیي چې تاسو کولی شي د وینې ماینسکیسس لپاره فزیکي درملنه سره مثبت پایلې ولري، او جراحي لاهم اړتیا لري ګټور وي.
د خپلو پښو لپاره د غوره انتخاب لپاره د خپل PT او ډاکټر سره کار وکړئ
نو تاسو څنګه پوهیږئ که تاسو د زړور ماینسکیسس لپاره جراحي ته اړتیا لرئ یا که تاسو د فزیکي درملنې څخه ګټه واخلی؟ دا کولی شي د جوړولو لپاره سخته پریکړه وي، نو که تاسو د OA او یو ځورونکي ماینکوز څخه د ګیټ درد ولرئ، د خپل ډاکټر سره نږدې نږدې کار وکړئ ترڅو د جراحۍ د ترسره کولو په اړه غوره پریکړه وکړي. دا ګټوره وي چې پوه شي چې د جنسکیسس آنسو سره ډیری خلک د جراحۍ او فزیکي درملنې سره کار کولو څخه ډډه کوي بریالي پایلې لري. که شیان د درملنې سره سم په سمه توګه پرمختګ نه کوي، تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر لخوا سپارښتنه وکړئ که تاسو سپارښتنه کوئ نو د ګیټ سرجري لرئ.
تاسو څنګه پوهیږئ کله چې دا وخت د فزيکي درملنې مخه ونیسي او جراحي ته پام وکړئ؟ ځينې نښې نښانې او نښانې شته چې د جراحي اړتيا ته اشاره کوي، په شمول:
- د غوږ درد درد چې د بیا رغونې له 3 څخه تر 4 اونیو وروسته پاتې کیږي
- د گھڅوړي حرکت کمزوري چې د PT سره بیا راګرځیدلی نه وي
- چلن ستونزه، د ناستې څخه راوتل، یا د سیالیو پله
- متوسط ګورت سوز
د پوهاوی لپاره غوره لاره چې که تاسو اړتیا لرئ نو ستاسو د سرجن او فزیکي تغذیه کار سره ستاسو د ګوتو د مینسکیس ټیره لپاره کار کوي.
د OA له امله د درد درد او یو نارینهسکس ټیټ کولی شي ستاسو د عادي ورځني کار او تفریحی فعالیتونو ترسره کولو لپاره ستاسو وړتیا محدود کړي. که تاسو د نارینهسک د غوږ څخه د ګوتو درد ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې تاسو د خپل حالت لپاره سرجنټ وګورئ، یا هغه کولی شي تاسو فزیکي درملنه ته واستوي. څیړنې ښیي چې تاسو کولی شئ د فزیکي تغیر سره عادي، د درد څخه آزاد خوځښت وګورئ او د جراحۍ اړتیا ته اړتیا ولرئ. که چیرې پی ټي د تاسو سره د مرستې په برخه کې ناکامه وي، تاسو کولی شئ تل د خپل ګنټ لپاره جراحي الر وټاکئ.
فزيکي تداوي بايد لومړنۍ انتخاب وي کله چې د درد او فعالي محدوديتونو اداره کول کوم چې د ګوتو د نارينه وينو سره راځي. ستاسو تداپستان کولی شي ستاسو سره د عادي حرکاتو او ځواک بیرته ترلاسه کولو کې مرسته وکړي او تاسو سره ستاسو د پخوانی فعالیت په لور بیرته ستنیدو کې مرسته وکړئ.
سرچینه:
> کټز، جین، او ایت. د ماین مالي ټیر او اوستیوآرتریت لپاره د فزیکي تداوي په مقابل کې جراحی. N Engl J Med، 2013؛ 368: 1675-84.