د الیزابیت "للی" کانډراډ سره مرکه، MD
الیزیبابین کانډراډ، ایم - د هغه ناروغانو په نوم پیژندل کیږي چې "ډاکټر للی" دی - یو انټرنېټ معالج دی چې په وینجینیا کې مکلیان کې کار کوي. ډاکټر للی د هغه ناروغانو څخه وقف شوی دی چې د هغې توریرایډ او هرمونیز انډولیز لپاره لیدل کیږي. هغې موافقه وکړه چې خپلې قضیې د دې قضیې په اړه د Q & A مرکه کې د ناروغانو درملنه او درملنه وکړي.
مریم شمومان: ایا تاسو د روایتی / دوديزه درملو په اړه د ارادې سره پیل کړی او د انټرنېټ / هولسټیک ته بدلون ورکړئ، یا تاسو تل د یو متحد MD لپاره اراده لرئ؟
کوم څه هڅول یا هڅول؟
ډاکټر للی: ما تل په دې پوهیدلی چې زه به یو معالج ډاکټر وموم. موږ د هغه څه په پرتله ډیر څه یو چې موږ یې لیدلی شئ، د لابراتوار آزموینې ټپی یا اندازه کړئ. کله چې موږ دماغ، بدن او روح پیاوړتیاوو زموږ د خوښي او روغتیا د ښه کولو لپاره زمونږ د توان وړتیا په ډراماتیک ډول پراختیا ومومي. زه ډیر خوشحاله وم چې د ماشومانو روغتیایی سرجن چې د کولمبیا پوهنتون د ډاکټرانو او سرجونس د کولمبیا پوهنتون لپاره زما مرکه ترسره کړه د مینځلو مراقبتونو او ګټو په اړه یې په آزاده توګه فکر کاوه. موږ ډیری مرکې په تنفس کولو او د منځګړیتوب او فزیکي تمرین ترمنځ د ورته مسایلو په اړه بحث وکړ.
هورمونل مسایل
مریم شمومان: ستاسو عمل، د خوب سره مخ کیدل، د هغو ناروغانو سره کار کوي چې د هورمونونو توپیر لري. ستاسو په ښځينه ناروغانو کې تر ټولو عام هورمونوني مسايل کوم دي؟
ډاکتر للی: موږ ډیر شمیر میرمنې ګورو چې د Premenstrual Syndrome (PMS) په اړه اندیښنې لري، د پالیسسټیک انډیټرن سنډوموم (PCOS)، هایپوترایډیزمیزم ، پریمینینپلایز، او د رواني فشار .
موږ هغه ناروغان هم ګورو چې د امیدوارۍ په اړه فکر کوي، ښځې د انسولین مقاومت، میټابولیک سنډوموم، او مخکې له شکر ناروغۍ .
مریم شمومن: تاسو ولې فکر کوئ چې ډیری ناروغانو ته د روایتی ډاکټرانو لیدل ډیر ستونزمن دي ترڅو د تايرايډ، ایډرینال، یا د هورمونون بې ثباته مسلو سره سم مناسب درملنه وشي؟
ډاکټر للی: دا وخت نیسي، کوم چې په ورځ کې د 20 یا ډیرو ناروغانو لیدلو لپاره په خورا محدود ډول کیدای شي. همدا رنګه، ډیری دا ناباوره نیمګړتیاوې لري او د معیاري ازموینې په کارولو سره په اسانۍ سره ندي موندل شوي. خلک کولی شي د رښتیني ژوند روغتیا مسلې ولري او د لیبر ارزښتونه کیدای شي د عادي حدودونو سره وي. د مثال په توګه، د کوټیسیسول لپاره عادي لړۍ خورا پراخه ده، سربيره پردې، په لابراتوار کې نورمال نور څه نه دي، لازمه ده چې څه شی وي. دا مهمه ده چې ټول سړي، په شراکت کې، او ډیری عوامل وګورئ: تغذیه، د فشار فشار، د چاپیریال خطرات او نور. د غوره روغتیا لپاره د مرستې لپاره.
په دودیزه طب کې زموږ روزنه ډیری روغتونونه لري او تر هغه چې غوره تشخیص او درملنه کیږي خورا ښه دي. د زړه حمله، ټکر، او اپینډیټیسټس د دودیزې کړنالرې سره تر ټولو غوره خدمت کوي. په روایتی توګه روزل شوي ډاکټران پدې پوهیږي چې هر سیسټم په نورو باندې اغیزه کوي. د بیلګې په توګه، د تیریرایټ په ښه کیدو سره د درنو او نا منظمه دورې وخت ښه کیږي. په هرصورت، پخپله، یو روایتی کړنالره د نیمګړتیاو ناروغیو او بې ثباتۍ لپاره خورا ګټور وي.
درمل تل د بدلون په حال کې دی او وده کوي. د ډاکټرانو په توګه، موږ د خپلو ناروغانو لپاره ترټولو غوره غواړو. ضمیمه ډاکتران په ځانګړي ډول د اضافي وسیلو سره ځای لري چې د فرعي توپیرونو په نښه کولو لپاره؛ لکه د هر ناروغ لپاره دودیز پاملرنې چمتو کولو لپاره جریمې، تغذیه، او اکپونیکچر.
ختیځ طب د توازن ارزښت شاملوي، او دا زموږ د شفاهي لید لپاره خورا زیات زیاتوي. بدن د یو باغ په څیر دی چې تیریږي، هماهنګۍ او ژوند ته وده ورکوي. روایتی نقشه د ناروغۍ په څیر د نشه یي توکو سره مبارزه یا فشار سره د لیدلو په حال کې ده.
د طبی زده کونکو په توګه، موږ اکثرا د بوټو، تغذيې او اضافي درملنې، اکپونیکچر او دماغاتو بدن تخنیکونو ته ډیر زیان نه لرم. په خوشبختۍ سره، دا بدلیږي او ښوونځي پیل کوي د ضمیمه / بدیل درمل (CAM) شامل دي. دا د هڅونې وړ ده چې د ماین پاکۍ د طب د مرکز مرکز او جورج ټاون پوهنتون د ډاکټر جیم ګورډن وګورئ، په واشنګتن ډی سي کې د دې بدلون راوستل، ځکه چې موږ په اصلي مخدره توکو او جراحي باندې د مرکزي تمرکز څخه لیرې یو د ځان پاملرنې او د CAM تخنیکونو سره په عمدي توګه د ځان پاملرنه، د توقیف او روغتیا سره د تمرکز په توګه مرکزي تمرکز او پدې توګه د مخدره موادو او جراحي لپاره لږ اړتیا ته اړتیا لري.
دا ډیر احساس لري.
تايرايډ مسایل
مريم شموموم: د تايرايډ د احتمالي احتمال لپاره د يوې ښځې ارزونه کله چې تاسو د تايرايډ ستونزې احتمال لرئ د کومې ازموينې او مسلې په پام کې نيولو سره؟
ډاکټر للی: زه د هغه تاریخ او د هغه څه تجربه کوم چې په کورنۍ کې د تايرایډ مسلو تاریخ دی لیوالتیا لرم. زه به نور نښې نښانې وګورو او فزیکي ازموینې ترسره کړم. په ازمايښت کې ډیری وختونه TSH، وړیا T3، وړیا T4، Reverse T3، تايرایډ انتيبیوز، د تریرولولوبولین او تايرایډ پیروکسیسس انټيبوډ شامل دي. ډیری وخت د ادرین آزموینې هم ترسره کیږي او کوم بل ازموینه چې ممکن ورته اړتیا وي.
مریم شمول: د امریکایی تایرایډ انجمن د 2014 د هایپوترایډیزم لارښوونې ادعا کوي چې د هایپوتايرايډي ناروغان یوازې یوازې لیویوتراوکسین ورکړل کیږي، او د T3 او / یا د تایرایډ درملو طبیعي طبیعت باید د ډاکټرانو لپاره غیر انتفاع وي. تاسو د ATA په موقف کې څه فکر کوئ؟
ډاکټر للی: د T3 تیاریدو په اړه شخړه شتون لري.
ځینې ناروغان په T4 کې په ښکلي توګه غبرګون کوي او کولی شي پرته له T4 څخه T3 بدل کړي. په هرصورت، ټول ناروغان دا ښه نه شي کولی. زه وړیا T3 او Reverse T3 ومومئ چې په ځینو ناروغانو کې د T4 اغیزمنه کولو په اړه د ارزښت وړ وي. ډیری څیړنو ښودلی چې د ناروغ رضايت د T4 / T3 ترکیب درمل سره ډیر دی . په نېکه توګه، ATA په دې سیمه کې د دوامداره څیړنې اړتیا پیژني. زه خوشحاله یم چې اوس مهال د سست ریلیز T3 په اړه مطالعې ترسره کیږي. د خوشې خوشې کولو چمتوالی اکثرا د فوري توقیف T3 څخه ډیر ځورول کیږي.
مریم شمول: د امریکا تايرایډ ټولنه د 2014 هایپروترایډیزم لارښوونې ادعا کوي چې د هايپوتايرایډ ناروغان چې کله کله لیویوترایکسین ښه نه احساسوي او د "الوتونکو" کچې ته بیرته راګرځیدل باید د رواني ارقامو لپاره راجع شي. تاسو د ATA په موقف کې څه فکر کوئ؟
ډاکتر للی: داسې معلومات شتون لري چې د ناروغ T4 کچه ممکن وي، مګر د T3 کچه اکثرا کله چې T4 ورکړل شوي راټیټ شي. موډ او د هوساینې احساس د T3-serotonin کنټرول لخوا اغیزمن کیدی شي.
زما په اند دا به ښه وي چې دوی خپل د کورنۍ ډاکټر یا بین المللي وګورئ وګوري ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې هر څه چک شوي. هغه ناروغان چې دوامدارې نښې لري د بشپړ ارزونو مستحق دي، شاید ممکن یو څه نور ... لکه د لیم ناروغۍ یا لوپس . ډیری ناروغۍ کولی شي د ستړتیا سره وړاندې شي. که چیرې خپګان موجود وي نو کولی شي د رواني رواني ناروغۍ د لیدلو څخه ګټه پورته کړي.
مریم شمومن: د هایپووترایډ ناروغانو سره ستاسو څه تجربه ده ؟ تاسو د خپلو ناروغانو لپاره څه وړاندیز کوئ غوره کړئ: لیویوتیروکسین، مصنوعی T4 / T3، T3 یوازې، طبیعی نزدې تایرایډ، پیچلي میډز؟
ډاکتر للی: زه دا قضيه په قضيه کې د قضيې په اساس بيانوم. ناروغان د تولیدي درملنې او د تایرایډ کار طبیعي نښې سره سم خوشحاله ښکاري. دا د ډیری درملتونونو له لارې هم شتون لري.
د اډرینینیل ناباوره
مریم شموم: د "ایډینالیل تغذیه" یا د Adrenal ناکافي شتون شتون باندې لوی تناقض شتون لري . روايتي طبي نړۍ وايي چې موږ د کرشنگ ناروغۍ يا د ويروس د ناروغۍ ناروغۍ لرو، او په بل ډول، په اډرينل کې د سوري هيڅ ډول سيال نه شته. تاسو څه فکر کوئ چې دودیزه درمل ولې دا په تور او سپین رنګ کې لیدل کیږي؟
ډاکټر للی: د کرشنگ ناروغی او زیری ناروغی د سینګیسول اضافی او ناکافی ډول ډول ډولونه دي. زه په دې باور یم چې د نسبي د Adrenal ناکافي پیژندل (RAI) مخ په زیاتیدو دی. د بیلګې په توګه، دا د جګر د زیږون په ناروغۍ کې عادي خبره ده. یو ډیر ښه مطالعه په دې وروستیو کې د RAI په ناروغیو کې د جگر ناروغۍ سره خپره شوې، (د درملنې فارماسول، تی، 2014 اکتوبر، 40 (7) 819-26.)
یو فکتور چې د ایډریلال ډیزاین جوړوي تر څو پوه شي چې عادي ارزښتونه یو پراخ ډول لري، د بیلګې په توګه، د سهار کورټیسول د 2-20 معمولي لړۍ لري. په سهار کې دا یو "سنیپ شاټ" ممکن نه وي. زه غواړم په ټوله ورځ کې ډیری لوستونه لکه په کمی کې، د جینوا اډرینال پروفیسټ ازموینه.
مریم شمومن: ستاسو په ناروغانو کې د ایډینالیل انډول پیژندلو او درملنې لپاره ستاسو تګ څه دی ؟.
ډاکټر للی: موږ یو بشپړ تاریخ او فزیکي ازموینه ترسره کوو کوم چې اړتیا وي. ډیری ناروغان کیدی شي د وینې ټیټ فشار ولري، او موږ به په نبضۍ کې د نبض او وینې فشار وګورو. اکثرا زه به د کورټیسول لپاره د لارو ټیسټ امر وکړم چې موږ ته په هره ورځ کې ډیری مطالعې راکوي، DHEA-S پدې آزموینه کې هم شامل دي. معیاري وینې کارول د کیمیاوي ټولنیزو پروفائل په ګډون ترسره کیږي. موږ د مهمو غذايي موادو لکه د وټامن ډي او منرالونه لکه میګنیشیم ته ګورو. د ناروغ په نظر کې نیولو سره، زه ممکن د دوی نښې نښانې نور عوامل وګورم. موږ بیا یو پلان جوړ کړو چې امکان لري کله چې ممکنه نښې نښانې د نښو نښانې حل کړي. د دې مسلو په حل کولو کې نرم سامانونه شتون لري، لکه د دماغ د بدن تخنیکونه او د اپوجنسی جرګو کارول لکه اشغاغنده.
د وزن ضایع کول
مریم شمومان: په منځني عمر کې ډیری ښځې، او د سینیمینولوز او د نرپسوز عمر عمر د وزن زیاتوالی، یا د وزن له لاسه ورکولو ستونزمن. د هغو ښځو لپاره کومې مشورې شته چې څوک ښه خوړلي او تمرین کوي، مګر د وزن کموالي بریالیتوب لري؟
ډاکټر للی: لومړی، زه غواړم ووایم، ستاسو لپاره ښه. تمرين او روغ خواړه به ستاسو سره مرسته وکړي تر څو خپل احساسات ترلاسه کړي او د صحت له مخې به په ښه توګه وساتي، او د کافي اندازه سبزیجاتو او میوو نه خوري. بله، زه غواړم ډاډ ترلاسه کړم چې هغه خورا خوړلي دي، پوره پاکې اوبه وڅښئ او پوره آرامۍ ترلاسه کول. ډیری وخت د وزن ضایع کولو غالونه د پروټین او کیلوری یا ناکافي آرام پاتې کیدو څخه ډډه کوي. که تاسو اوس هم ستونزې لرئ وګورئ چې څوک څوک کولی شي د هغه ځای په پېژندلو کې مرسته وکړي چې تاسو یې یاست، او داسې پالن جوړ کړئ چې تاسو یې د کوم ځای چېرې غواړئ مالتړ وکړئ. ځینې میرمنې د کار کولوسولول په پورته کولو سره پورته کوي، پداسې حال کې چې ځینې نور ممکن انسولین لوړ کړي. ستاسو پروګرام باید ستاسو سره برابر شي.
د بدن د بدن درملنه
مریم شمومن: موږ د ریښتیا د فشار د کمولو اهمیت پیژندلو لپاره پیل کوو، په آرامۍ کې شاملول، او د دماغ د بدن اړیکه د څاه د یوې برخې په توګه کار کولو ته اړتیاوو. آیا تاسو د خپل ژوند په جریان کې ښځې کولی شئ د ځینو غوره طریقو په اړه فکر وکړئ؟
ډاکتر للی: هره زما زما خوښې تخنیکونه هره ورځ د ذهني پیښو په وخت کې کار کوي. کله چې تاسو بهر ته ولاړ شئ، خپل پښې په ځمکه کې احساس کړئ، ساه واخلم او وګورئ. آسمان ته خبر ورکړئ، آیا تاسو په خپل مخ کې لمر احساس کوئ؟ آيا بادونه شته، باد څه دی؟ ایا هلته چرګان یا نور حیوانات شتون لري؟ کله چې تاسو کور ته راشي نو ساه واخلی او په دې وخت کې تاسو احساس کوئ چې څنګه. کله چې تاسو خوري، د هغه څه فکر کولو لپاره یو ساعت واخلئ چې تاسو یې مننه کوئ او مننه وکړئ. وروسته د خوړو بڼه، رنګ یې بیا وروسته د هغې خوشبینه د هغې جوړښت او خوند وڅیړئ. لکه څنګه چې میرمنې، موږ ډیری وخت د خپلې کورنۍ مرکز دی او موږ کولی شو خپل ځان وساتو او همدا رنګه زموږ ماشومان په دې شیدو کې وسوځوي. زما ماشومان به ما ته یادونه وکړي که زه خپل فضل درکړم، کوم چې اکثره د دې په څیر وي: هر شخص په لنډ ډول وایي چې یو شی د میز په شاوخوا کې د دوی څخه مننه کوم. د لرې کولو لپاره دقیق وخت واخلئ او شکر ادا کول زمونږ د ذهنیت بدلون بدلولی شئ او موږ سره د مرستې لپاره چمتو یو سره مرسته کولی شو.
بله آسانه وسیله دا ده چې درې شیان لیست کړئ چې تاسو یې هره ورځ د خپل ځان څخه مننه کوئ، ښایي ستاسو په بستره کې په لږه پیډ باندې. دا د پیل پیل یا پای پای ته یوه ښه لاره ده.
هغه عمل ومومئ چې تاسو یې غواړئ، دا د طبیعي احساس احساس کوي. یوګا، پیلیټس، تای چیګ، قمی ګونگ، مساجد، بهر ځي، ذهني مراقبت او الرښوونکي انځورونه مونږ سره د ذهن د بدن اړیکو پیاوړتیا کې مرسته کولی شي.
هغه څه ومومئ چې تاسو یې غواړئ او په منظم ډول یې دا کار وکړئ. دلته ځینې ښه ایپس شتون لري چې لنډ لنډ خو اغیزمن تمرینات لري چې تاسو یې په 10 دقیقو کې کولی شئ.
که تاسو د یوګا ټولګی خوښوی، ښه! په کور کې یو ځای واخلئ چیرې چې تاسو کولی شئ خپل مټ وخورئ او په ورځ کې 5-10 دقیقې مصرفونه او تنفس وکړئ. که تاسو کولی شئ چې د 20 دقیقو پورې تکمیل کړئ، حتی لا ښه!
هر یو باید هر کار وکړي
مریم شمومان: که چیرې یو شی وي تاسو کولی شې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو هر یو ناروغان به د ښه والی لپاره وده وکړي، دا به څه وي؟
ډاکټر للی: خپل ځان ته مهربانۍ وکړئ، د ځان ساتنه وخت ونیسئ، ځان سره درمل وکړئ لکه څنګه چې تاسو به د خزانې ملګري وئ!
الیزابیت (للی) کانډراډ، ایم ډی په 1991 کې د فزیکانو او د کولمبیا د پوهنتون سرجنګ څخه فارغ شوی. هغې د کورنۍ په عمل کې د نارامیسټرو، PA کې د مونګ ګومیر فامیل د پریکړې استوګنې پروګرام کې د استوګنې بشپړولو بشپړ کړی. ډاکټر للی، لکه څنګه چی هغه د خپلو ناروغانو په نامه پیژندل شوی، د 1994 کال راهیسې د فامیلي طب په څانګه کې تصدیق شوی بورډ دی. د هغې دنده د هغه ژمنې، کاري همکارۍ په برخه کې چې روغتیا او سوکالۍ مالتړ کوي په بشپړ ناروغانو کې درملنه کوي. د هغې د دوديزه کورنۍ د عمل پس منظر سربېره، ډاکټر للي په 1985 کې د مارشل آرټ سره معرفي کولو راهيسې د منځګړيتوب زده کړه کړې ده. هغې د درملنې لپاره زيات دودي ذهنونه / د بدن طريقي مطالعه کړې، په شمول د دماين پاکۍ پر بنسټ د فشار کمښت سره جون کبات زين او ساکي د میساچیسټ پوهنتون په سنتووریلي کې. د هغې په مطالعاتو کې یوګا، ایرودیدیک درمل او د هډوکو په ګډون هم شامل دي. ډاکټر للی د اروپایی اتحادیې په اړه یو اکپونیکچر مطالعه کړ، چې د ډاکټرانو لپاره د اکپونیکچر هیواد هیواد ترټولو غوره پیژندل شوی هیواد دی. هغه په 2004 کال کې په طب اکوپنکچر کې تصدیق شوې بورډ کېښودل شوه. نوموړې د اکپونیکچر او چینايي هبلل درمل، لویدیز هبلل درمل او تغذيې ته دوام ورکوي. هغه د میګیلین، وینجینیا په مایکانیا کې د انټرنېټي درمل ترسره کوي، چیرته چې هغه د دودیز او طبیعي درملنې تمرکز کوي، د هورمونول توازن مالتړ او د ناروغانو روغتیایي، متوازن ژوند د مشرۍ لپاره تعلیم او ستراتیژیو سره د ناروغانو پیاوړتیا لپاره پالن شوي پالنونه.
الیزیبابین کانډراډ، ایم
د ښه کیدو سره، 6862 ایلیم سټیټ 720، مکیلین، ورجینیا 22101، پی ایچ: 703-635-2158