دا ممکنه ده چې د "عادي" TSH کچه ولرئ او لاهم نا معلوم احساسوي
که تاسو د تايرايډ هورمون په بدل کې ياست او د تايرايډي-هڅونکي هورمون (TSH) کچه چې په نورمال حد کې وي - تاسو لا تر اوسه د تايرايډ پورې تړلې نښې نښانې لرئ - تاسو ممکن د يو ميليون تايرايډ ناروغانو څخه وي د هايپوتايرايډيزم تعقيب .
د 2016 کال د یوې مطالعې پر بنسټ چې د کلینیکي اینکوینولوژیک او میتابولیزم ژورنالیزم کې خپور شوی، د امریکا د هایپووترایډیزمیزم یا د غیر فعال تایرایډ سره د 15٪ خلکو په شاوخوا کې، د ناروغۍ درملنه سره ناڅاپي احساس کوي.
دا پدې مانا ده چې د 1.5 څخه تر 1.8 میلیونو امریکایانو اوس مهال د تايرایډ هورمون د درملنې درملنه اخیستل کیږي چې د غیر فعاله تایرایر دوامداره نښې نښانې لري. که تاسو فکر کوئ چې تاسو دا وضاحت سره موافق یاست، نو دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره بحث د TSH کچه د ټیټرایډ درملو په اړه بحث وکړئ.
د هايپوتايرايډيزم لاندې درملنه څه ده؟
اصطلاح د سیلولر په کچه کې هایپووتایرایریزم ته اشاره کوي چې پدې معنی چې تاسو اوس هم د هايپوتراییریزم نښې لرئ لکه تغذیه، وزن ، فشار، فیبومومیلیا / عضلات، ګډ دردونه او دردونه، د ویښتو ضایع یا خښتو / وچ ویښتان ، کمښت ، قبضې، دماغ کوډ، او په هرصورت د تایرایډ بدیل شوي سپارښتنې اندازه اخیستل او د "TSH" رتبې "معمول" درلودل. له بده مرغه، د عامې روغتیا TSH کچه د ډیری ډاکټرانو لخوا د ناروغانو نښې په پرتله ډیرې زیاتې شوې کله چې د درملنې مناسبه قضاوت وکړي.
دا دوه دلایل شتون لري چې دا واقع کیدی شي. لومړی، ځینې ډاکټران پدې باور دي چې د ناروغ د منځته راوړلو لپاره یوازې د تایرایډ هورمون چمتو کول د TSH کچه په کافی اندازه شتون لري.
دوهم، په واقعیت کې ډیر عام دلیل دا دی چې د سنترایډ، لیروکسیل، لیروترایډ، الټروکسین، یا ایویروکسکس (اوسني لیویوتراکسکسین) اوسنی معیاري درمل ممکن د ځینو خلکو لپاره دومره ښه نه وي چې د خوب احساس وکړي. Levothyroxine د T4 درملو درجه ده، کوم چې بدن باید T3 بدل کړي، فعال هورمون.
T4 غیر فعال دی. په هرصورت، ځینې خلک ممکن T4 ته مناسب اندازه T3 بدل کړي، او دوی د دوامداره هايپوترایډی نښانو سره پریښودل شي.
که تاسو د لیواوتریروکسین مونتراپی په اړه ښه نه یاست، تاسو ممکن د "ترکیب درملنه" هڅه وکړئ چې دا درمل دی چې دواړه T3 او T4 لري. که څه هم دا د امریکا تايرایډ ایسوسی ایشن لخوا حمایه کیږي، ډیری ډاکټران د بیان کولو تجربه نلري.
د TSH کچه
ځینې انترنینالوژیان پدې باور دي چې د 2 څخه کم کم TSH د ډیرو خلکو لپاره غوره ده چې د ښه احساس احساس وکړي او د هايپوترایډ یا هایپرټرایډ نښی څخه مخنیوی وشي. داسې څیړنې هم شتون لري چې وړاندیز کوي چې د TSH څخه پورته پورته ارزښتونه واقعیت په حتی غیر غیر معمولي سطحو استازیتوب کوي.
(یادونه: د TSH کچه عموما له 1 څخه تر 2 پورې ټیټرایډ سرطان ژوندي پاتې کیدلو لپاره ساتل کیږي - یو پروسیس د تیریرایډ فشار سره پیژندل کیږي - د سرطان د بیا رغونې مخه نیسي.
- د TSH څخه کم .3 دا په بالقوه ډول د امریکا په ډیری لابراتوارونو کې د هایپرټایرایډ (ډیر ټایټرایډ هورمون) په توګه ګڼل کیدی شي تاسو اندیښمن یاست، د خوب کولو، د ویښتو د مینځلو، نس ناستې، او نورو نښې نښانې پیدا کړئ.
- TSH 1 to 2 - د ډیری خلکو لپاره تر ټولو غوره عادي کچه. دا د TSH لړۍ ده چیرې چې ډیری خلک ښه احساس کوي. دا ځینې وختونه د لږ خبر شوي ډاکټرانو لخوا "خورا ټیټ" ګڼل کیږي.
- TSH .3 .3 4.5 - د لابراتوار معیارونو سره سم "د سرچینې سلسله". ځینې خلک په دې لړۍ کې ښه ښکاري، مګر ډیری یې د ټیټو درجې هاپوتراییریزم نښې نښانې لري کله چې TSH 2.0 څخه پورته وي.
- TSH 4.5 تر 10 پورې - د پام وړ "فرعي کلینیک هایپووترایډیزیزم" کچې، مګر په حیرانتیا سره، ځینې ډاکټران به د دې کچې درملنه ونلري او د هايپوتراییریزیزم نښې نښانې په دې کچه د هایپوتراییریزم ځان ته نه رسیږي. ډیری خلک په دې کچه نښی لري.
- TSH د 10 څخه پورته - په پام کې نیول شوي هايپوتايرایډ چې د ډیری ډاکټرانو لخوا درملنه کوي.
تاسو د T3 اړتیا لرلو ته اړتیا لرئ
ځینې خلک د لیویوتروکسین / T4 یوازې د مخدره توکو په څیر ښه نه احساس کوي) لکه Synthroid (او د غوره غوره T3 احساس کوي .
نورو بریالیتوبونه درلودل د T3 زیاتول لکه د سیتومیل په بڼه یا پیچلي، وخت وخت خپور شوي T3، د لیویوتروکسین لپاره. په پاى کې، بلکې نور د آرمور سره، د طبيعي تايرايډ هورمون بدلولو برياليتوب درلود. د توریراډرو هارمون د بدیل انتخابونه شتون لري.
په حیرانتیا سره، دا د اوس هم د تای 3 په ډیرو تایرایډ ناروغانو کې د T3 اړتیاوو څرګندولو سره سره، د څیړنو سره سره د هایپووترایډیزم سره د خلکو لپاره د T3 کارولو متناقض ګڼل کیږي. ډیری خلک یو عادي یا حتی د معمول TSH کچه لري، مګر بیا هم لاهم د دوامدار هايپوترایرایریزم نښې نښانې لري. په دې قضیو کې، د T3 اضافه کول د ناپاک فشار، دماغ کوډ ، تغذیه او نورو نښانو سره مرسته کړې. د T3 په اړه دا معلومات خورا انقلابي دي او د هغو خلکو لپاره لوی پایلې لري چې د اوسني تیریدي درملنې په اړه یې ښه نه احساسوي! د لا زیاتو معلوماتو لپاره، زما د دې څیړنې بشپړ راپور وګورئ.
ستاسو د ډاکټر سره د خبرو اترو څرنګوالي څنګه کولی شئ
که تاسو اوس هم د درملنې سره سره د هايپوتراییریزم نښې نښانې سره مخامخ شوي، ستاسو لومړی ګام دا دی چې دا سند په داسې طریقه چې تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره په اسانۍ سره بیاکتنه وکړۍ. د مرستې لپاره یوه ښه وسیله د هايپوترایرایریزم نښې نښانې لیست لیست دي ، کوم چې د خطر فکتورونو او نښو نښانو یو چک لیست وړاندې کوي تاسو کولی شئ د تشخیص د ترلاسه کولو لپاره ستاسو ډاکټر ته ورسیږئ، یا دا چې ستاسو د اوسني درملنې له امله ستاسو د هايپوترایډریډ نښی حل نه شي.
مخکې له دې چې تاسو د ډاکټر سره خبرې اترې وکړئ، زه به تاسو ته وړاندیز وکړم چې تاسو شپږ واقعي اندیښنې ولرئ چې تاسو واقعیا باید ستاسو د هایپووترایډیزم په اړه ستاسو ډاکټر ته وپوښتئ، او همدا راز اصلي پوښتنې یو نوی تشخیص شوی شخص د هايپوترایرایرزم سره ډیری وختونه غواړي - لکه څنګه چې دا د درملنې پیل کولو وروسته، د اوږدې مودې لپاره روغتیا خطرونه، ایا تاسو د بکری، تغذیه او وزن لاسته راوړلو او د هغوی سره د مبارزې لپاره، او نور به ښه شي.
مسلکی معلومات او ستاسو چک لست، تاسو باید کښیناستئ او ستاسو د ډاکټر سره ستاسو د غوره TSH سطح په اړه بحث وکړئ، او ایا تاسو باید ستاسو د تایرایډ هورمون بدیل درملنې لپاره T3 اضافی تمرکز وکړئ.
تاسو ممکن د اوریدلو او پوهیدو لپاره ستاسو ډاکټر ته د رسیدو لپاره ځینې مهمات ته اړتیا لرئ. د مرستې لپاره، دلته مختلف کتابونه شتون لري چې زه د ټولو تايرایډ ناروغانو لپاره وړاندیز کوم. د نظرونو لپاره د تايرایډ بکورور وګورئ.
که ستاسو ډاکټر ستاسو د T3 درملنې په اړه فکر کولو یا ردولو په اړه بحث نه کوي، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې یو ډاکټر ومومئ کوم چې غواړي په نیکمرغه کې ستاسو ملګري وي.
سرچینه
سارا سارا پیټرسن، الیزیبابین اې مکینچ، انټونیو سی بیانکو. آیا په لوریوتروکسین مونتونوتراپی کې "Euthyroidism" سره یو عادي TSH معنا لري؟ د کلینیکل اینکوینولوژی او میٹابولزم ژورنال ، 2016؛ jc.2016-2660 د بهرنیو چارو وزارت: 10.1210 / jc.2016-2660