د سږ کال ایډیما هغه طبي حالت دی چې د سږو د هوا په نسونو کې د ډیرو مايعاتو المل کیږي ( الویولي ). ځکه چې د مایع ډک شوي الویولي معمولا فعالیت نه شي کولی، د سږو ایډیما معمولا د تنفسي سیسټمونو ستونزې رامینځته کوي، او ځینې وختونه د ژوند ګواښونکې ستونزې کیږي.
ولې د سږ کال اډیما ستونزه ده
الویولي په هغه ځای کې دي چې د عضلاتو ریښتینې کار ترسره کیږي.
په هوایی هوایی سپی کې، تازه تازه هوا موږ د ساکسیانو څخه د بدن د نسجونو څخه د اکسیجن غریب وینو اخیستلو سره نږدې کېږو. (دا اکسیجن کمزور وینه یوازې د زړه د ښې خوا څخه پښې ته د پښو سره لیږدول شوي، د سږو د وری په واسطه. دلته د زړه څنګه کار کوي .)
د الویولي د ډیری دیوالونو له لارې، د ګاز تبادلې د هوا په منځ کې د الویولر ساک کې دننه او د کیپیلریانو دننه "لګول" وینې رامنځ ته شوې. د الویولي له اکسیجن څخه د کیینیلی وینې په واسطه اخیستل کیږي، او د وینې څخه کاربن ډای اکسایډی د الیلوولي ته تغیر ورکوي. وینه، اوس یو اکسیجن بډایه کیږي، د زړه ښي خوا ته ځي، چې دا د نسجونو پمپ ته لیږدول کیږي. د "کارول" الوتونکو هوا هوایی ډګر ته لیږدول کیږي، لکه څنګه چې موږ ساه ورکړه.
ژوند په خپله په الیلوولي کې د ګاسونو په اغیزمن تبادله پورې اړه لري.
د سږو ایډیما سره، د الویټرال ځینې ځینې د مايع سره ډک شوي.
د تنفس هوا او کیپیلری وینې ترمینځ د غازونو انتقالي تبادله نور د الیا ډک شوي الیلوولي کې شتون نلري. که چیرې د کافی مقدار الویولي اغیزمن شي نو نښې نښانې راځي. او که د اذیما اډیما پراخ شي نو مړینه ممکن شي.
د سږو اډیما نښې نښانې
د سږو اذیما ممکن په عین حال کې رامینځ ته شي، په داسې حال کې چې دا په عمومی توګه د خټکی سره (د ساه لنډۍ) د سیسټم کمښت (په ځینو وختونو کې ګلابي، فوتوونکي سپمتم تولیدوي)، او ځنګلونه رامنځ ته کوي.
ناڅاپه فمريري اډیما هم د خورا اندیښنې او خټکیو سره همکاري کېدای شي. ناڅاپي ناڅاپه د سږو اذیما په نامه د "فلایې ایډیما" په نوم پیژندل کیږي، او دا اکثره د یو داخلي زړه پورې ستونزه ناڅاپي خرابیدل ښیي. د بیلګې په توګه، حاد کورونري سنډوم کولی شي د وینې اډیما د فلش تولید وکړي، ځکه چې د زور فشار کاریووماتیک کېدای شي.
حاد پلمه ایډیما تل د روغتیا بیړني حالت دی، او کیدای شي وژونکی وي.
دوامداره فومريري اډیما، چې ډیری وختونه د زړه ناکامۍ سره لیدل کیږي، د نښې نښانې سبب کیږي چې مومن او وخت وخت تېروي، ځکه چې ډیری یا لږ الویولي اغیزمن کیږي. معمولي نښې نښانې د ډیسپینا په ناروغۍ اخته دي، اوتيپینا (د تنفس کولو په وخت کې تنفس کول په جریان کې دي )، پارکسسيمل نټرنال ډیسپاینا (د شپې په شدیده توګه د ساه لنډېدل)، تغذیه، ټیم اډیما (سوز)، او وزن لاسته راوړي (د مايعاتو د راټولولو له امله).
د سږ کال ایډیم څه لامل کیږي؟
ډاکتران معمولا د سږو اذیما له دوه ډوله ویشوي: د سټینټ پلمون ایډیما، او د غیر ګیټیټ فومريري اډیما.
کاریټ سلممونري اډیما
د زړه ناروغۍ د سږو ایډیما تر ټولو عام لامل دی. د کاریټ فلایمري ایډیما داسې ښکاري چې د زړه دلیل ستونزه د زړه د ښي خوا فشار فشار راوړي. دا لوړ فشار د لیږل شوي بیرته لیږدول کیږي، د سږو رګونو، الویولر کیپیلریټونو ته.
د لوړ پلمونیا کیپری فشار فشار له امله، مايع د کفارو څخه د الویټرال هوایي ډګر ته راځي، او د فلمري ایډیما واقع کیږي.
تقریبا د زړه ناروغۍ هر ډول ډول کولی شي د پاتیو اډیما ته فشار راوړي، او په دې توګه د پښو ایډیما ته وده ورکړي. د زړه ناروغۍ تر ټولو عام ډولونه چې د سږو ایډیما سبب ګرځي عبارت دي له:
- د قونونيري ناروغۍ ناروغۍ (CAD)
- د هیڅ دلیل نه د زړه ناکامۍ
- د زړه والو ناروغی، په خاصه توګه د مایټری عضلیت ، د کوچنی ریګریجیتشن ، د ستوریک عضوی ، یا د ستوریک ریګریجریشن
- سخت لوړ فشار
د اوږدمهاله کارتیک سلمیم اذیما سره، د کیپیلیرونو دننه لوړ فشارونه کیدی شي په فرنسري ځورونو کې بدلونونو المل شي.
د پایلې په توګه، د سږو د لوړ فشار فشار راڅرګند کیږي، د فلمری لوړ فشار په نامه یو حالت. که چیری د زړه ښی خوا باید د پورته لوړ سږو د وینی فشار سره وینه پمپ ولری، په پای کی د زړه خواه ناکامی وده کولی شی.
غیر کارتیک سلممون ایډیم
په غیر انتفاعي فلایمري ایډیما کې، مايع د الیویولي سبب کیږي چې د پورته ارتباط فشار فشار سره تړاو نلري. دا هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې په سږو کې د کیپیلینټونو د غیر غیر انتاني ناروغۍ له امله زیانمن شي. د پایلې په توګه، کیپیلریټونه "کمزوري" کیږي او په الیلوولي کې د لیدو شروع کوي.
د غیر انترایسی فلایمې اډیما تر ټولو عام لامل د ساه تنفس فشار سینډومر (ARDS) دی ، چې دا د سږو په مینځ کې د متنازع سوځیدنې المل کیږي. دا سوځیدنه د الیورالر دیوالونو ته زیان رسوي، او د مايع کولو اجازه ورکوي. ARDS عموما په سختو ناروغانو کې لیدل کیږي، او کیدی شي د انفیکشن، شاک، سږ کال، او نور نور شرایطو له امله رامنځته شي.
د ARDS برسېره، د غیر کارتیک فلمیم اډیما هم کیدای شي د دې لخوا تولید شي:
- د سږ کال امبولانسیزم
- د لوړ لوړوالی ناروغی
- نشه يي توکي (په ځانګړې توګه هيرويين او کوکاين)
- د ویروس انتانات
- زهرجن (د بیلګې په توګه، کلورینین یا امونیا داخل کول)
- د نیورولوژیکې ستونزې (لکه د مغز سریزه یا فرعي رنځ هایورورج )
- د تنفس تنفس
- نږدی ویښته
د سږ کال اډیما تشخیص
په چټکۍ سره د سږو د اذیما تشخیص مهم دی؛ او په خاصه توګه نازکه دقیق دلیل تشخیص کوي.
د سږو ایډیما پیژندل عموما په فزیکي ازموینه ترسره کولو سره، د وینې اکسیجن کچه اندازه کول، او د سیس ایکس ایکس رییس ترسره کول په نسبتا ډول نسبتا ترسره کیږي.
کله چې د اذیما ایډیما وموندل شي، نو لومړنی لامل معلومولو لپاره باید ګامونه پورته شي. طبي تاریخ د دې هڅو په برخه کې خورا مهم دی، په ځانګړې توګه که د زړه ناروغۍ تاریخ یا د زړه ناروغۍ تاریخ، د مخدره موادو کارول، د زهرجن یا انتانونو سره مخ کیږي، یا د سږ کال امبولیک لپاره د خطر فکتورونه.
یو برکتوریا اوگرام اکوکاریوگرام اکثرا د زړه د ناروغۍ په کشفولو کې خورا ګټور دي. که د زړه ناروغۍ شکمن وي مګر د غیر غیرقانوني ازموینې لخوا نه شي ښودل کیدلی، د زړه ګیټ کیټیتوریز کول ممکن اړین وي. د نورو امتحانونو احتمال شتون لري که چیرې د غیر انتفاعي المل شک ونلري.
کله چې د اذیما اډیما شتون د پورته خواړو د فشار فشار نشتون کې شتون لري غیر انتفاعي فلمري اډیما تشخیص کیږي.
د سلما اډیما درملنه
د فلمري اډیما په درملنه کې چټک اهداف په سږو کې د مايعاتو جوړونې کمول دي او د وینې اکسیجن کچه نورمال ته بیايي. اکسیجن درملنه په حقیقت کې تل په سمه توګه ورکول کیږي. که د زړه ناکامۍ شتون موجود وي، د ډیوریتیکس هم په چټکۍ سره ورکول کیږي. هغه درمل چې د وینې تناسب وهي لکه نايتریت ، معمولا په زړه کې د فشار کمولو لپاره کارول کیږي.
که د دې اقداماتو سره سره د وینې اکسیجن کچه په جدي توګه پاتې شي، میخانیکي ویناوالی ته اړتیا لیدل کیدی شي. میخانیکی وینټلینټ د الیلو په دننه کې د فشار د زیاتوالي لپاره کارول کیدی شي، او یو شمیر جمع شوي مايع بیرته د کیپلیټونو ته وګرځوي.
په هرصورت، د سږو اذیما وروستۍ درملنه - ایا دا د زړه ناروغۍ یا غیر انتفاعي الملونو له کبله وي - د لمړني طبي ستونزو پیژندنه او درملنه اړتیا لري.
سرچینې:
ویر لابراتوار، میتی MA. کلینیکي دود. حاد پلمه ایډیما N Engl J Med 2005؛ 353: 2788
Weintraub این ایل، کولین ایس پی، پیانګ پی ایس، او ایل. د زړه د ناکامۍ نښې نښانې: د بیړنۍ څانګې پریزنټشن، درملنه، او معرفي کول: اوسنۍ تګلارې او راتلونکې راتلونکې اهداف: د امریکې د زړه ټولنې ټولنه. سرغړونه 2010؛ 122: 1975.