نايټريټ له 100 کلونو څخه زيات د انګينو درملنه کې مهم رول لوبوي. نن ورځ، نايټريټ دواړه د انګور د حاد اختصاصونو (د sublingual nitroglycerin یا نايټروالیسرین زبانی سپرے په بڼه)، او د (په فورمه یا د پوستکي په بڼه) کې د انګین مخنیوي کې د مرستې لپاره کارول کیږي.
د نايتريت کار څنګه کار کوي؟
نايټريټ په زړه او په بدن کې په بل ځاي کې د رګونو او رګونو د خوړلو کار کوي.
د وینې رګونو عمومي عضله د زړه په عضلاتو فشار راټيټوي، او په دې توګه د اکسیجن اندازه کموي چې زړه یې اړتیا لري. د زړه د اکسیجن اړتیاو کمول زړه زړه ته اجازه ورکوي چې د انیایمیا پرمختیا پرته، نور کارونه ترسره کړي، حتی که چیرې د قونویري ارګانونو له الرې وینې وصل جزئيه د ایریرسکلرسیس لخوا بنده شي .
نايټريټ هم د قونويري درملو جذب کوي. څرنګه چې د ارتوناتي ارګانونو مخکی لاهم مخکی شوی وی کله چې د ایریرسکلروتیک پلک د وینې د جریان مخه ونیسي، دا مستقیم تنفس اغېز په عامو خلکو کې محدود عصری کارول کیږي . په هرصورت، په Prinzmetal angina کې هغه خلک چې تر ډیره حده د قونیریا د وینې له امله رامینځته کیږي - نايټرېټونه اکثرا ډیر ګټور دي.
نايتريت څرنګه کارول کيږي؟
Sublingal (SL) نټروګریسرین (نیتوګریسرین چې په ژوره توګه له ژب څخه جذب شوی دی) د نايټريټ درملنه تر ټولو زاړه شکل دی. SL نايتروالیسرین د انګینګ د تجربې یا فشار لخوا راوړل شوي انضباط څخه د خلاصولو لپاره ترټولو چټکه لار ده، او معمولا په څو دقیقو کې امتیاز چمتو کوي.
همدا رنګه، د SL نايترویلرینین مخکې د هغو فعالیتونو سره مخ کیږي چې احتمال یې نښې نښانې) لکه لکه په سړه کې د غرونو یا چلولو (د انګینو د قضیې مخه نیولو کې مرسته کولی شي. SL نايتروالیسرین په دوو دقیقو کې د تناسلو وینې رګونو پیل کوي، او د هغې اغیز یې تر 30 دقیقو پورې دوام لري.
نايټروليرين سپري، د ميز شوي ډوز آلې په وسيله خوله ته سپارل کيږي، د SL نايتروزلسرين سره ورته کار کوي - دا د ساده نايترواليسرين د چټک سرطان د لېږد يوه بله طريقه ده.
لنډ عمل کول نايتریت (SL یا Sublingual) باید د هر چا لخوا ترسره شي چې د انګینې لپاره درملنه کیږي.
اوږد عمل لرونکي نايټريټونه (د پوستکي يا پوستکي پيچونه) د انګينو لپاره د دويمې کرښې درملنه ګڼل کيږي. دوی سپارښتنه کیږي که د beta blockers ) لومړنۍ کرښې درملنه (نشي زغملیدلی، یا د نښې نښانې له منځه وړلو کې اغیزمن ندي.
د نايټرېټ ترټولو معمولي کارول د ګل بڼه د اينوسايډايډ ډايټريټ (اسډډيل، سورbitrate) دى. د شفاهي نايټريټونو سره، د وينې رګونو اغيزه تقريبا د 30 دقيقو کې پيل کيږي، او تر شپږو ساعتونو پورې دوام کوي.
Transdermal nitroglycerin patches، چې د پوستکي له لارې نټروالیالسرین وړاندې کوي، د اتو څخه تر 14 ساعتونو لپاره مؤثر نایټریټ درمل چمتو کوي.
د نايتريت تاوان
د اوږد عمل کولو نايټروټ کارولو تر ټولو لويه ستونزه د "زغم" واقعيت و. د نايتريت رواداري پدې مانا لري چې د نايټريټ تريرايې ګټې کله چې نايتريت د ساعت په شاوخوا کې کارول کيږي کم شي. په ساده ډول خبرې کول، کله چې د وینې رګونه تل د نیتریت سره مخ کیږي، دوی د نیتروټونو په غبرګون کې د تنفس مخه نیسي، او د مخدره توکو ضد انفلاینیل اغیزه.
د نايټريټ رواداري د ورځني نايټريټ څخه خالي خالي وقفاتو لپاره د دائمي نايټريټ تراپي ډيزاين کول ټاکي.
نو: د شفاهي نايتریت یا نايټریټ پوستکي باید یوازې د 12 څخه تر 16 ساعتو پورې په کار واچول شي، د اتو څخه 12 ساعته د "نايتریت پاک" وقف سره. د ډیری ناروغانو لپاره دا پدې مانا لري چې نیتریت د څښاک په ساعتونو کې کارول کیږي، او د خوب په جریان کې نه کارول کیږي. په ځینو ناروغانو کې د نفتو زاویه سره، مګر، د نايټريټ څخه خالي فاصلې ممکن د ځنډو ساعتونو په جریان کې ویشلو ته اړتیا ولري.
نور نايتریت سره نور احتیاطات
نايټرېټونه بايد د هايپرټروفيک کارټوموپيپيپي سره ناروغانو کې نه کارول کيږي (په کوم کې چې نايتريت د زړه دننه د وينې د روانېدو خطرناک لامل کيږي) يا په هغو ناروغانو کې چې وياګا (sildenafil) يا د عادي اغيزې لپاره ورته ورته استازو اخلي.
( د نايټرېټ او ويراګ په اخيستلو سره کولاى شي جدي هايپوتينشن توليد کړي - د وينه ټيټه فشار.)
آسیا د نیتریت لپاره کم ځواب لري، او ممکن د دوی د ګټې څخه ګټه ترلاسه کړي.
د نايټروټ ترټولو عام ډوله اغيزې د سر درد او چڼل کيږي، که څه هم د هايپوتوشنشن څخه رڼا سرطان هم واقع کيږي. هغه ناروغان چې د میګرین سر درد سره مخ کیږي اکثرا نیتریت نشي کولی.
سرچینې:
Fihn SD، Gardin JM، Abrams J، et al. د مستحکم ایژیمیک ناروغ سره د ناروغانو تشخیص او مدیریت لپاره ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS الرښوونه: اجرائیوي لنډیز: د کارولوژي بنسټ د امریکایی کالج / د امریکا زړه ټولنه د کاري ځواک د عملي لارښودونو، او د امریکایی ډاکټرانو پوهنځی، د تیوریک جراحی لپاره د امریکایی اتحادیه، د مخنیوی کارتیوالاسور نرسس انجمن، د کاریووسکاسول انوګرافیک او مدافعینو لپاره ټولنه، او د تیوراکیک سرجنس ټولنه. سرکل 2012 126: 3097.