د زړه بڼسټ جراحۍ پوهه
درې ځله د زړه سرجریزه د پرانیستې زړه جراحی دی چې کله ترسره کیږي کله چې د وینې رګونه چې زړه یې خورا ښه وي نو په سمه توگه کار وکړي. د زړه زړه جراح عموما د خلاص دل زړه پروسې په توګه ترسره کیږي، پدې مانا چې سرجن د زړه لیدلو او جراحۍ ترسره کولو لپاره سسټ خلاصوي.
جراحي کولی شي د لږترلږه انکشاف پروسیجر په توګه ترسره شي چېرته چې سینه خلاص نه شوه.
دا پروسیجر د معیاري پرانيستې معياري جراحۍ څخه کم عام دی، پداسې حال کې چې لږترلږه ناروغان په دې تخنیک کې فزیکي پلوه مناسب دي.
د انسان زړه اناتومي
د درې بیلیف کړنلارې په اړه پوهیدلو لپاره، اړینه ده چې د زړه او زړه د ناروغۍ انتاتومي په اړه لږ څه پوه شي. د وینې رګونه چې زړه یې د خپل وینې رسولو سره چمتو کوي، د قونوني رژیمونو په نامه یادېږي. په ځینو خلکو کې، د قونویري ارګانونه بند شوي، د کورونری د وری ناروغۍ په نوم پیژندل شوی حالت.
که یو خنډ جدي وي، دا کولی شي د وینې د روانېدو مخه ونیسي د زړه هغه سیمې ته چې د ځانګړي وینې برخی لخوا تغذیه کیږي. زړه ته د وينې د وهلو بندول خورا جدي دي- آن د وينې د کوچنيو رګونو په څېر- ځکه چې دا د سينه درد، د زړه حمله، يا حتی د مړينې المل ګرځي.
Double، Triple، Quadruple، یا Quintuple Bypass
د هغه رګونو شمیر چې ناروغه وي په معمولا توګه د ګرافونو او رګونو شمیرې په ګوته کوي چې اړتیا لري د بائی پاسونو اړتیا وي.
که چیرته درې رګونه بند شي او اړتیا یې له پاسه اخیستل کیږي، جراحیه د دریم بائیټر په توګه راجع کیږي ځکه چې درې ګرافونه ترسره کیږي. که دوه رګونه په پاسه شوي وي نو دا جراحی دوه ځله باندی بلل کیږي، او ورته. د Quintuple bypass procedures، چیرته چې پنځه رګونه په پاسه شوي دي، خورا لږ ندی، مګر څلور برتن د چراغ بایپ په عادلانه توګه عام دي.
د عمومي انسټیټسیا د خطرونو برسیره، د زړه د کړنلارې سره تړلی خطرات اړین بریښنالیکونو سره زیاتوالی موندلی، ځکه چې جراحي اوږد وخت نیسي او د قوي مرض ناروغۍ درملنه خورا جدي ده.
د دريو بپاساس زړه جراحي په وخت کې څه هيله لري
په ډیرو مواردو کې، د قونوني ناروغۍ ناروغي د درملنې، د ژوندانه د بدلونونو بدلون، او د کم انفجاری کړنالرو لکه د بندونو ځای پرځای کولو کې درملنه کیدی شي. په هرصورت، د ځینو ناروغانو لپاره خنډونه ډیر سخت دي چې جراحي اړینه ده ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې زړه د وینې د روانې سیسټم السته راوړي. دا کړنالره د قونسري تایر بائی پاس ګراف جراحی (CABG) په نوم پیژندل کیږي.
د عمومي انستیکیا الندې اجرا شوی، پروسیجر د وینې رګونو سره پیل کیږي چې په بدن کې د بل ساحې څخه اخیستل کیږي، په ځانګړې ډول د سینې پښه او ښي خوا. د رګ راټولول اکثرا د یو روغتیایی وړاندیز کونکي لخوا لکه د ډاکټر معاون (PA) لخوا ترسره کیږي، پداسې حال کې چې د پروسې سینه برخه په ورته وخت کې د کارتیک توریاکیک سرجن لخوا ترسره کیږي.
بیا دا رګونه د بندیز مخکې له مخکې او یا د زړه پورې برخی سره ککړ شوي دي. دا د چټک خوندیتوب سره مخالف ندی چې ستاسو موټر د پیښې څخه مخنیوی وکړي، د وینې په معنی سره د تړل شوې برخی په شاوخوا کې روان وي.
د پروسیجر ټوله برخه د زړه خلاصه برخه معمولا د زړه د پښو د بیری ماشین په وسیله ترسره کیږی، دا یو پیچلی ماشین دی چی د جراحی په جریان کی زړه او عضوی کار کوی. سرجن په چټکۍ سره کار کوي ترڅو د هغه وخت اندازه محدوده کړي چې ناروغ د "پمپ په برخه کې" لګوي، د احتمالي پیچلو کمولو کمولو لپاره.
د دې ماشین کارول معمولا امیجري مایع ته اړتیا لري او ډیری وخت یې وینې ورکړې ترڅو د وینې او مایع مقدار د بدن څخه وځي، بیا اکسیجن شوی وي، بیا وروسته بدن ته راستون شي. د دې دلیل لپاره، ډیری اشخاصو دا ومونده چې دوی په لنډ وخت کې یو څو پونډې ترلاسه کړي او ممکن یې معلومه کړي چې د جراحی څخه وروسته په ورځو کې لږ "ففی" دي.
کله چی ناروغ ناروغ او حرکت کوی، دا اضافی مایع جسم بدن ته د مایع شکل په بڼه ورکوي.
کله چې سرجن د کړنالرې پای ته ورسول شي، سینه ټیوبونه د مایع اوبو وچولو لپاره ایښودل شوي چې ممکن په زړه کې جوړ شي او د زړه د روغتیایی څاه یا د درملنې له لیږد څخه مخنیوی وشي. دا نلونه عموما د څو ورځو په جریان کې لیږدول کیږي. سګرټ (د سينې ساون) د ځانګړو جراحي تارونو په کارولو سره يوځاى سيند کوي او پوستکي د سايټونو او پوټونو سره تړل کيږي.
د زړه د بپایټ سرجری وروسته
د ډیرو جراحیو برعکس، ناروغ اجازه لري چې ورو ورو او په طبیعي توګه د انستیکیا څخه وخوځوي، مګر د هغه درمل په ځای چې درمل ورکول کیږي د ناروغ پورته کیدو المل کیږي. د دې دلیل لپاره، دا د جراحیدو څخه پیل او الرښوونې دمخه د جراحی څخه وروسته له څلورو څخه تر شپږ ساعتونو پورې وخت لري، او د ساه تنفس نل نلري تر هغه وخته پورې پاتې شي. لومړۍ ورځ د جراحۍ وروسته په عموما د کارتیک پاملرنې څانګه یا ICU کې مصرف کیږي، چیرته چې نرسان کولی شي د ناروغ په څیر سترګې په سترګو وساتي ځکه چې دوی خپل بیرته پیل کوي.
د ډیری ناروغانو لپاره، د 12 ساعتو جراحیه موخه یوازې نه ده چې وخورئ او د تنفس ټیوب لیرې کړئ، مګر یو څو ګامونه واخلئ او لږ تر لږه یو ځل په څوکۍ کې ناست وي او په غوره توګه دوه ځله. دا پروسه موخه نه یوازې د بیا رغونې پروسه پېل کول دي، بلکې د جدي پیښو لکه د وینې د کڅوړې او سینهونیا مخه نیسي.
د زړه د نس ناستې سرجری وروسته بیرته ترلاسه کول
د دې ډول پروسیجر څخه بیا رغاونه به په روغتون کې څو ورځې ونیسي او بیرته ستنېدو وروسته څو میاشتې وخت ونیسي. د ځینې لپاره، په بیا رغونه کې به د سایټ بیا رغونه شامل وي - فزيکي تمرين د د درملنې د لیدونکي سترګې الندې ترسره کیږي - د زړه د پیاوړتیا لپاره. د ډیری لپاره، بیا رغونه به له 6 څخه تر 12 اونیو پورې وي، او د جراحي مخکې د هغو فعالیتونو ته د راستنېدو سره پای ته ورسیږي. د ځینو لپاره، دوی به د دې وړتیا ولري چې نور فعالیتونه وکړي، ځکه چې د دوی تمرین به د سینې درد سره محدود نه وي.
د کلام څخه
په اوریدلو سره چې تاسو یا یو مینه یې یو پیچلي جراحي ته اړتیا لري، بې له شکه، اندیښنه. د هغه څه په اړه پوهیدل چې تاسو به د جراحیې لپاره چمتووالی او وروسته د بیا رغونې لپاره مرسته وکړي. د ډاکټر او سرجن سره د اړیکو پرانیستې پټلۍ وساتئ - په شک کې پوښتنه وکړئ چې په ذهن کې راځي کوم فکر یا پوښتنې بحث کوي. که تاسو کولی شئ، د یو سړی سره یوځای راوړو چې تاسو سره د نوټونو اخیستلو او پروسیجر پوه کړئ.
په ډیری حالتونو کې، جراحۍ په اسانۍ سره ځي او تاسو به د راتلونکی ژوند او هغه فعالیتونو سره چې تاسو ژر تر ژره مینه لرئ بیرته راستنیدلو ته سترګې په لار شئ - یوازې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو سرجن د جراحۍ مخکې او یا وروسته چمتو کوي الرښوونې تعقیب کړئ. د مثال په توګه، دا احتمال لري چې خواړه او څښل د جراحی دمخه مخکې ساعتونو کې اجازه نه ورکول کیږي او صحي غذا به د جراحی څخه وروسته د بیرته راستنیدلو ستونزې مخه ونیسي. د بیرته ستنیدلو برخه د ژوندانه د ژوندانه د ژوند بدلونونو تطبیق کول ممکن ممکن ستاسو خواړه یا د تمرین تمرین ته وده ورکړي تر څو د دویم جراحۍ اړتیا ته اړتیا لرئ امکانات کم کړئ. ستاسو د روغتیایی ټیم سره نږدی کار وکړی چی یو پلان جوړ کړی ترڅو ستاسو لپاره ډیر ګټور وی.
سرچینې:
د کورونري شریعت څه شی دی؟ د ملي زړه د سږو او وینی انسټیټوټ. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html