د طبي بل کولو کارکونکي د طبي دفتر پاک پاک کنډک دي
پرته له شک پرته، طبي قراردادیان د طبي دفتر پاک "پاک" عمل دی. طبی بلونکي د پیرودونکو ته لیږلو دمخه طبی دعوی ته اصالح کولو مسؤلیت په غاړه لري. ډیری وخت هغه ادعا چې "پاک" ته اړتیا لري معلومات د عوایدو له امله د عوایدو د مختلف پړاوونو له لارې د ناروغ حساب لپاره چمتو شوي دي.
دلته د معلوماتو ځینې عام مثالونه دي چې یاد شوي یا ناسم وي چې کیدی شي د پیسو ورکړه ځنډول یا رد کړي.
عام درمل ادعا کوي چې د سپارلو دمخه سمه دي
- مهال ویش / مخکې راجستر: د لیدنې یا مناسب طرزالعمل لپاره د راجع کولو او / یا صالحیت اخیستل ناکامۍ. د ناروغ معلوماتو په اړه ساده غلطی کولی شي د بلونو ردولو المل شي. تر ټولو کوچنی تفصیل د طبي بیلونو اخیستو لپاره مهم دی چې لومړی ځل یې ورکړي. د دفتر دفتر کارمندان کولی شي د دې انکارونو کمولو کې مرسته وکړي چې د ناروغ چارټ تفصيلات وګوري. Denials د دغو غلطیتونو له امله بیا بیرته اخیستل کیدی شي، مګر د 14 ورځنۍ تادیاتو په ځای کې، د پای ته رسیدو لپاره 30-30 45 ورځو پورې وخت نیسي.
- داخلی / راجستر / چیک چیک: په درست ډول د ناروغ پیژندنی، ډیموکراسی یا د بیمې معلوماتو داخلولو کې ناکامۍ. د هغه دلیل یو لامل چې ولې د طبي بل کولو ادعاګانې رد شوي ردوي د بیمې پوښښ تایید نه کوي. ځکه چې د بیمې معلومات هر وخت بدلون موندلی شي، حتی د منظم ناروغانو لپاره، دا مهمه ده چې وړاندې کوونکي د غړو وړتیا تاییدوي هر ځل او خدمتونه چمتو شوي.
- کلینیکي: د ډاکټرانو امرونو، طبي تاریخ یا طبي اړتیاوو پر بنسټ دقیق معلومات داخل کولو کې ناکامۍ. ډیری وختونه دا غلط معلومات د ناسم تفسیر یا نامناسب اسناد له امله غلط دي. د یو کلمه له لاسه ورکونکي یو لیک کولی شي د هغې ټول معنی بدل کړي. ځینې وختونه ډاکټر باید یوازې لومړني معلومات کله چې نور مشخص معلومات اړین وي اسناد چمتو کړي، او څوک کیدی شي هغه پوښتنه وکړي چې د پوښتلو پر ځای هغه څه لري. دا د ادعا په اړه د منازعې معلوماتو پایله کولی شي چې کولی شي د دې ادعا سبب شي چې ناسمه پیسې ورکړي یا نه.
- کوډنگ: د سمو کړنلارو کوډونو ته مناسب بدلون راوستل ناکامی یا د ادعا کولو لپاره دقیق پروسیجر او تشخیص کوډونو شاملولو کې ناکامۍ. د کوډنگ ادعاګانې په سمه توگه د بیمې پیرودونکي اعراض، ناروغۍ یا د ناروغ ټپي کیدو او د معالج لخوا د درملنې طریقه پیژني. د کوډونې غلطی پیښیږي کله چې دا ادعا د بیمې شرکت ته سپارل کیږي د غلط تشخیص یا د ادعاوې کړنالرې سره. دا کیدی شي دعوا د ردولو سبب شي ځکه چې طبي اړتیا یا طرزالعمل د واک سره سم نه وي.
د خنډونو د ترلاسه کولو لپاره د طبی بلنگ سافټویر
د طبي بل کولو سافټویر ډیزاین شوی ترڅو ډیری غلطین ونیسي کوم چې کیدای شي د پروسې پراساس یا د معاش ورکوونکي لخوا تعقیب شوي اغیزه ولري. په هرصورت، دا د دغو ستونزو حل نه کوي، مګر په ساده ډول یې د سمون یا ردولو په بڼه د بلر پام ته راوړي. بلکې د بلې مشخصې معلوماتو تازه کولو یا اصالح کولو سره، بلکه د ډاډ ترلاسه کولو لپاره هم د ادعا ټولې نورې برخې "پاک" دي.
د پاکو ادعاونو سپارل
یو پاک ادعا دا ده چې په سمه توګه د بیمې شرکتونو او فدرال حکومت د بلنگ لارښوونو مطابق.
لکه څنګه چې بلونکي هغه وروستي لاسونه دي چې د طبي ادعا سره اړیکه لري، دوی مسؤليت لري چې ډاډ ترلاسه کړي چې دا پاک پاکیږي. د پاک ادعا ادعا کول یوازینۍ لار ده چې د درست تادیاتو د تضمین کولو لپاره لومړی ځل دی.
د طبي دفتر مدیران کولی شي د کارګرانو په کار کولو کې په څو لارو کې لږ اسانه شي.
- د حقیقي وخت ګټو تصدیق کول سافټویر کولی شي د چک وخت په وخت کې د ناروغ بیمې معلومات تایید کولو سره قیمتي وخت ونیسي.
- خپل پخوانی کاغذ پر بنسټ د روغتیا ریکارډ سیسټم برقی روغتیا ریکارډ (EHR) ته لوړ کړئ .
- د بلنگ سافټویر مخکې له مخکې د بیلی ادعا ادعا کوي چې د روغتیا پاملرنې صنعت سره نیټه د بل کولو ، کوډ کولو، او د ځانګړو پیسو ورکوونکو لپاره د ځانګړتیاو مشخص کولو لپاره د کارمندانو لپاره سمه سمه اصالحات بدلوي.