څنګه کولای شی په طبقه بندی کی بریالی شی؟

دلته 5 ساحې دي چې د طبي بل کولو کې بریالي کیدو لپاره د پوهې اړتیا ته اړتیا لري.

1 -

د عوایدو سیسټم پوهیدل
ناروغان د ټاکل کیدو انتظار کوي.

د ټول مالي عوایدو درک کول د طبي بلنگ لپاره خورا مهم دي. د طبي دعوا هره برخه هغه معلومات وړاندې کوي چې د ناروغ وختونه له هغه وخته چې د ناروغ تر خدماتو پورې ټاکل کیږي راټول شوي. د عوایدو هرې مرحلې - له دې څخه یو ناروغ د ټاکل کیدو لپاره ټاکل کیږي تر هغه وخته چې د بیمې شرکت څخه وخت پیسې ترلاسه کړي - د بیمې د بیرته ورکولو تقاضا زیاتولو لپاره خورا مهم دي.

2 -

د بیمې شرکتونو پوهیدل
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty

د طبي دفتر لپاره د زرګونو بیمې شرکتونه شتون لري ترڅو خپل طبي دعوې وسپاري. که څه هم د بیمې اکثریت د ډیرو معلوماتو لپاره چې تاسو د طبي بلنګ د ادعا فارم کې ګورئ د معیاري بلنگ لارښوونې تعقیبوي، دلته د طبي بیل کولو مشخص دي چې معاش ورکوونکي دي. د دې لپاره چې روغتیایي ادعاوې په اغیزناکه ډول وسپاري، طبي لیبران باید د هر بیمې شرکت لپاره ډیرو معلوماتو ته السرسی ولري یا الس رسی ولري.

درمل د بل ډول معاش ورکوونکی دی کوم چې د بیمې نور شرکتونو ته ځانګړی دی. د درملنې بل کولو ته د ډیری ردونو پایله نه لري او ردوي که تاسو د طبيعي بلنگ لارښوونې سمه پوهه لرئ. دا مهمه ده چې د درملنې بل شرایط درک کړي چې کوم څه پیچلي وي. د روزنیزو پیښو او فرصتونو کې برخه اخیستلو ته پام وکړئ. وړاندیز کوونکي باید ډاډ ترلاسه کړي چې هغه کسان چې د درملنې لپاره د چمتو کولو او تسلیمولو مسوولیت لري د مناسبو سپارلو لارښوونو او مقرراتو څخه خبر دي.

3 -

د ګټو همغږي کول
د هیرو انځورونه / ګټي انځورونه

د ګټو انسجام (COB) یوه اصطلاح ده کله چې یو ناروغ دوه یا د روغتیايي بیمې پالنونه وي. ځینې ​​مقررات د دې لپاره ټاکل کیږي چې د روغتیا بیمې پالن لومړنۍ (لومړنۍ)، ثانوی (دویم) یا دریم (دریمه برخه) ورکړي. د COB پوهیدل پدې معنا دي چې څنګه په تادیه کې د ځنډ مخه ونیسي په سمه ترتیب کې د ادعا ادعا کول څنګه.

نور

4 -

د طبي بلنگ سافټویر پوهیدل
ایریل سکیللي / ګټي انځورونه

د دروازې نه بهر خپلې طبي دعوې ترلاسه کول او ژر تر ژره تادیه کول د روغتیا پاملرنې هر وړاندیز لومړني هدف تر هغه چې مالي اندیښنه لري. په چټکۍ سره ادعا پای ته رسیږي، په چټکۍ سره پیسې راځي. د بل کولو سافټویر بدلون موندلی چې څنګه طبي دفتر د تولیداتو او کیفیت ښه کولو له الرې طبي دعوی فایلوي. د بلنگ سافټویر کارول کیدلو سره پیژندګلوی به وخت خوندي کړي، غلطی کم کړي، او د ډیری سر درد مخه ونیسي. د روزنې څخه ګټه واخلئ چې د سافټویر وړاندیز کونکي وړاندیز کوي او که اړتیا وي، کله چې مسله رامنځته شي نو اړین یې ونیسئ.

5 -

د HIPAA رازداري او امنیت درک کول
ایپوکوډډود / ګټي انځورونه

هر هغه سازمان چې د ناروغ صحي معلوماتو ته لاس رسی لري د پوښښ ارګان ګڼل کیږي او د قانون له مخې د HIPAA موادو سره سم عمل کوي یا د مدني او / یا جنایی جزا سره مخامخ دي. د طبي بلنگ کارکوونکي د شخصي او محرم صحي روغتیا معلوماتو ته لاسرسۍ لري او باید د HIPAA راز راز او امنیتي قواعدو څخه د سرغړونې څخه د لارو چارو په اړه خبر شي.

دلته 4 طریقې دي چې طبي بلینر کولی شي د HIPAA څخه سرغړونې مخه ونیسي:

  1. چټک بدلون. د روغتیایی مسلکی مسلکی مسلکی باید د ورځنی خبرو اترو له لاری د معلوماتو افشاء کولو څخه ډډه وکړی. دا په آسانۍ سره د دریمې ډلې په یادولو سره ترسره کیدی شي داسې ښکاري چې داسې ښکاري چې نن ورځ جان سمیټ د دفتر لیدنه درلوده.
  2. عامه ځایونه. په انتظار انتظار سیمو، هالونو یا لیارو کې د ناروغ معلوماتو په اړه بحث کول باید په محدوده توګه حدود بند شي. حساس معلومات کولی شي د لیدونکو یا نورو ناروغانو له خوا ډیریږي. همدارنګه ډاډ ترلاسه کړئ چې د خلکو لپاره د لاسرسي وړ سیمو څخه د ناروغانو ریکارډونه وساتئ.
  3. ټیټش PHI باید هیڅکله د ضایع کیدلو وړ نه وی. هر ډول اسناد چې په کڅوړه کې اچول شوي د خلکو لپاره خالص دي او له دې امله د معلوماتو ماتول.
  4. خساره. ګواکې کنټرول خورا سخت دی. له همدې کبله مهمه ده چې معلوماتو ته السرسي په هغو محدوده محدوده محدوده وي چې دندې یې معلوماتو ته اړتیا لري. دا ډول سرغړونې په ځانګړې توګه ستاسو د سازمان شهرت ته زیان رسوي په ځانګړې توګه په وړو ټولنو کې چېرته چې "هرڅوک هرڅوک پېژني."