متحده ایاالت د نورو پرمختللو ملت په پرتله د ټوپک تاوتریخوالي لیدل کیږي. هر کال د 33000 څخه زیات کسان د اور وژنې په پایله کې وژل کیږي - په ورته ډول د موټر د ټکرونو په څیر د متحده ایاالتو چارواکي د ټوپک تاوتریخوالی ته نه رسیږي په ورته طریقه چې دوی د روغتیا او خوندیتوب نورې ستونزې لکه د ساري ناروغیو یا غرونو په څیر ترسره کوي. ولې نه؟ او که څه هم موږ څه وکړل؟
د عامې روغتیا تګلارې په نامه یادیږي د یوې عامه لارې په توګه، د عامې روغتیا چارواکي د وړو مسلو له امله د امریکایانو د روغتیا او مصئونیت ښه والۍ، د سګرټ څکولو څخه موټی څخه.
دا د څو ګامونو، د څیړنې پر بنسټ تګالره ممکن د اور وژنې پورې اړونده ژوبلو شمیر هم کم شي، ځکه چې هم ډیره برخه ده. دلته هغه څه دي چې باید پیښ شي.
ستونزه په نښه کړئ
د عامه روغتیا تګلاره د معلوماتو په واسطه یو له ځانه سره لري. د وسلو د تړلو زخمونو مخنیوی کې لومړی ګام - یا د روغتیا او خوندیتوب مسله - په یوې ټاکل شوي ټولنه کې د هغه څه معلومول دي چې څوک روان دي، څوک چې ښکیل وي، او څنګه، کله او دا چې څه پیښیږي. د دې ډول معلوماتو موندلو لپاره، د عامې روغتیا چارواکي د مختلفو سرچینو ډاټا ته ګوري، په ګډون د پولیسو راپورونه، د روغتون ریکارډونه، او سروې. دا معلومات بیا وروسته تجزیه کیږي چې ایا داسې رجحانات یا ځانګړي سیمې شتون لري چیرته چې پروګرامونه یا د پالیسۍ بدلونونه خورا اغیزناک وي.
دا هغه څه دي چې د سیټ بیلټ سره ترسره شوي دي. کله چې څیړونکي وموندل چې د سیټ بیلټ د تلفاتو خطر کم کړی، د عامې روغتیا چارواکو د دوی کارولو وړاندیز پیل کړی، او هغه قوانین یې پلي کوي چې دوی ورته اړتیا لري.
پايله خوندي موټر وه، خوندي موټر چلوونکي، او د موټرو د ټکر لږوالی و.
د دې لپاره چې په متحده ایالتونو کې د ټوپک تاوتریخوالي کمولو څرنګوالی معلوم کړئ، تاسو باید لومړی وټاکئ چې څه پیښیږي او څوک یې ښکیل دي. د دې مرحلې پرته، دا ستونزمنه ده چې پوه شي چیرې چې سرچینې باید اختصاص شي، څوک باید وټاکل شي، یا کوم مداخلې به خورا اغیزمنه وي.
د مهمو خطرونو او محافظتي فکتورونو انځور
وروسته له دې چې ستونزه تشریح شوې، څیړونکي په ډیټاونو کې ژورې ګوتې نیسي ترڅو معلومه کړي چې دا ستونزه ښایي غوره یا بد بدله کړي. دوی دا د خطر عوامل او محافظتي عوامل په ګوته کوي.
د خطر عوامل هغه شیان دي چې کیدای شي یو څوک د منفي پایلو امکان ولري، لکه د ټوپک تاوتریخوالی قربانی یا مرتکب شي. د مثال په توګه، سګرټ څکول د سرطان لپاره د خطر پیژندونکی عنصر دی ځکه چې څیړنو ښودلې چې سګرټینګر د غیر سګرټوونکو په پرتله د سرطان لوړه کچه لري. د روغتیا چارواکو دغه سپارښتنې سپارښتنې وړاندې کړې چې سپارښتنو، پالیسیو، او پروګرامونو بڼه وکړي ترڅو د هغو خلکو شمیر چې کم شوی وي کم کړي او په نتیجه کې د سرطان کچه راټیټه کړي.
له بل پلوه محافظتي عوامل ، هغه شیان دي چې د منفي پایلو خطر کموي - په حقیقت کې، موږ باید څه وکړو یا نور وغواړو. د مثال په توګه، تمرین د سرطان په مقابل کې محافظتي فکتور دی ځکه چې څیړنې ښودلې چې هغه خلک چې د روغتیا فزیکي فعالیت لري د سرطان کچه ټیټه ده. د روغتیا او عامې روغتیا کارپوهانو دا معلومات کارولي چې خلکو ته وهڅوي چې هره اونۍ د هرې ورځې تجربه مصرف کړي.
د اور وژنې په تړاو د مړینې یا ټپیانو په حالت کې، خطر او محافظتي عوامل ممکن د زده کړې پایلې په پام کې نیولو سره، پراخه وي. په داسې حال کې چې ډله ایزې ډزې اکثرا د رسنیو تر ټولو زیاته پاملرنه ترلاسه کوي، د اور وژنې کارولو ډیری لاری شتون لري چې کیدای شي ژوبل شي؛ ځینې یې نه پوهیږي. د اور وژنې سربیره د اراده زیانونو لپاره کارول کیږي- لکه د کورني وژنو، ډله ایزو وژنو، او ځان وژنې - ټوپک تاوتریخوالي کېدای شي پیښې هم په ناڅاپه توګه مصرف شي. د دې ډول غیرقانوني ډزو سره تړلی خطر یا محافظتي فکتورونو تحقیق کول کیدی شي، د مثال په توګه، هغه شیان تشخیص کړي چې د توپونو کموالی احتمال لري د ناڅاپه اور وژونکي کاروونکي روزنې یا د ټوپ خوندیتوب ځانګړتیاوو کې کم احتمال ولري - پداسې حال کې چې مطالعه کول څه شي جوړوي کوم چې لږ یا لږ احتمال ممکن شي په بشپړ ډول څرګند شي د تمرکز لپاره مختلف عوامل.
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې پداسې حال کې چې ځینې مشخص شی کیدای شي د اور وژنې له امله ستاسو د ژوبلو د خطر خطر زیات کړي، د خطر فکتور شتون دا معنی نه لري چې تاوتریخوالی ناباوره وي یا قربانیان کله چې ژوبل کیږي مسؤليت لري.
د ممکنه حلونو ازمایښت
کله چې مهمې فکتورونه پیژندل شوي، عامې روغتیا مسلکیان د پراختیا کار پیل کوي - تر ټولو مهم د دې مسلې حل کولو لپاره ممکنه ستراتیژی ازموینه کوي. د عامه روغتیا مداخلې کولی شي ډیری بیلابیلې بڼې ولري. ځینې نور تعلیمي نوښتونه شامل دي، چیرته چې کلیدي اشخاص زده کړل شوي چې څنګه د زیان د رسیدو خطر یې اداره یا کم کړي. نور کیدای شي په یوه سکټور کې مسلکيانو ته سپارښتنې وړاندې کړي، لکه ډاکټران، ټولنیز کارکونکي، یا جوړونکي، یا د پالیسی بدلونونو وړاندیز کوي لکه د قوانینو ادارو لخوا د قوانینو یا مقرراتو صادرول.
دا نوښتونه د موجوده معلوماتو او څیړنو ادبیاتو پر بنسټ دي او ډیری وختونه یې په کوم چاپیریال یا ټولنې کې کار کړی دی. بیا وروسته دوی ګمارل شوي او آزموینې لکه د تمرکز ګروپ یا سروې څخه کار اخیستل کیږي، ترڅو ډاډه شي چې دوی د هغو خلکو لپاره مناسب دي چې تاسو یې غواړئ. دا ټول بهیر د شواهد پربنسټ پروګرام په نوم پیژندل کیږي، او دا یو مهم الره ده چې پروګرام پالن کونکي مرسته کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې منابع په اغیزناکه او مؤثره توګه د امکان سره سم ځانګړي شوي.
د وړو پروګرامونو پلي کول
وروسته له دې چې نوښتونو خپل ځانونه په وړو ترتیباتو کې اغیزمن کړل، نورو ته روزنه ورکړل شوې چې څنګه دا پروګرامونه یا پالیسۍ څنګه په خپلو ټولنو کې پلي کولو لپاره پلي کړي. په عام ډول په متحده ایاالتو کې، د "خپرونکو" رول د ناروغ کنټرول او مخنیوی مرکزونو) CDC (لخوا اخیستل کیږي، فدرالي اداره په ملي کچه د عامې روغتیا ساتنه مسؤلیت لري. که د بیلګې په توګه، یو ځانګړی تعلیمي پروګرام د ماشومانو د مور او پالر په تدریس کولو کې اغېزناک وي، چې څنګه په کور کې خپل ټوپک وساتي، CDC کولی شي سیمه ایز روغتیایی څانګې وروزل شي چې دا ټولګی په خپلو ټولنو کې ترسره کړي.
د عامې روغتیا تګلارې په هره څلور مرحله کې، روانه څیړنه کلیدي ده، او د معلوماتو راټولول هیڅکله پای ته نه رسېږي. د ټوپک د تاوتریخوالی لپاره د عامې روغتیا چلند به د دوامونو یا سمونونو د ستونزې څارنه دوام ومومي، او همدا رنګه مخکې د حرکتونو اغیزې ارزونه وکړي. که ستونزه بدلون راشي یا د نوي خطر فکتورونه رامنځ ته شي، نو دا به مهمه وي چې نوښتونه تعدیل یا یې بیرته ورکړئ ترڅو دوی اغیزمن وي.
په ورته ډول، نور هیوادونه یا ټولنې ممکن نوي یا نوي ستراتیژۍ رامینځته کړي چې د اور وژنې پورې اړوند ژوبلونو کې د ځورونې بریالیتوب ثابتوي. د دوامدار څارنې پرته، متحده ایاالت ممکن د داسې ستراتیژۍ په کارولو کې پاتې شي چې ممکن ډیر اغیزمن وي.
د عامې روغتیا چلند لپاره کار کولو خنډونه
په اوس وخت کې، متحده ایاالت په ټولیز ډول د معلوماتو د پام وړ نشتوالي له امله د ټوپک د تاوتریخوالی د مخنیوي لپاره د عامې روغتیا چلند څخه کار اخیستل منع دي. دا ځکه چې د حکومت لومړني اداره د عامه روغتیا تحقیقاتو په ترسره کولو کې دنده لري - د ټولنې پرمختیایي شورا - په اغیزمنه توګه اجازه نه لري چې د ټوپک تاوتریخوالی مطالعه کړي. نوموړې اداره د واکسینونو څخه د موټرو څخه ډیری پیښې د عامې روغتیا مسلو څیړنه کوي، مګر دا په 1996 کې په ټولیز ډول د ټوپک تاوتریخوالی په اړه تحقیقات ودرول.
دا حرکت سیاسي جریان لري. CDC په 1993 کې خپره شوې مطالعه تمویل کړې وه چې په کور کې ټوپک درلودل وموندل چې د وژنې خطر خطر دی. په غبرګون کې، د ملي رائفل ټولنه) NRA (د کانګریس په لاره اچولو پیل وکړ ترڅو اداره بشپړه کړي. اداره پاتې وه، مګر د کانګرس غړي د NRA سره په زړه پورې ژبه ژبه د کلیدي تخصیصونو قانون کې په ګوته کړه چې "د پیسو د کنترول او مخنیوي مرکزونو لپاره د ټپیانو مخنیوی او کنټرول لپاره هیڅ ډول فنډ شتون نلري کیدای شي د ټوپک کنترول وکیل یا مالتړ وکړي. "دا چې د ډاکی ترمیم په نوم پیژندل کیږي، د کال وروسته په تخصیصونو کې شامل شوي، او د خطر له لاسه ورکولو له بسپنه، CDC په بشپړه توګه د ټوپک تاوتریخوالي تحقیقات بند کړي.
د نوي ټاونټ ښوونځي د 2012 کال په ډزو کې - کله چې د 20 څخه زیات ماشومان او ښوونکي د ټوپک وال لخوا ووژل شول - ولسمشر اوباما د روغتیا او بشري خدماتو وزیر او د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی لپاره د مرکز ریس الرښود خپور کړ د ريښو لاملونه او د ممنوع مخنیوي ستراتیژیو د پېژندلو لپاره د ټوپک تاوتریخوالی. که څه هم څیړنه، د 1996 پریکړې څخه دمخه هیڅکله هم په ریښتیا سره پیل نه شوه.
CDC یوازینی اداره نه ده چې د ټوپک تاوتریخوالي موضوع مطالعه کولی شي - د عدالت نیشنل انسټیټیوټ، د بیلګې په توګه، د ډکي تعدیلولو وروسته وروسته تحقیق ترسره کړ - مګر دا د محلي حکومتونو لپاره د تمویل یوه لویه سرچینه ده نورې ادارې چې د عامې روغتیا مسلو ته ځي. د دې له امله، لږ شمیر لږ کوچني سازمانونه د فدرالي حکومت څخه د بسپنې مالتړ پرته د ټوپک تشدد لیدلو لپاره وسیله لري.
د موضوع د ژورو سیاسي پیښو له امله، ډیری عامه روغتیایی ادارې هم د دې لپاره غوره کړې چې د سیمې څخه په بشپړ ډول د خطر څخه پرته د سیاسي موقف د څرګندولو او په نورو ځایونو کې د بسپنې له لاسه ورکولو څخه ډډه وکړي. د پایلې په توګه، د ټوپک تاوتریخوالی ډیر موجود معلومات اوس مهال شتون نلري او بشپړ شوي.
د دې اغیز اغیزه نشي کولی. د اور وژنې پورې اړوند ژوبلې په اړه د کافي ډاټا پرته، او څوک اغیزمن کیږي او ولې، عامه روغتیايي ادارې نشي کولی د ټوپک تاوتریخوالي کمولو لپاره اغیزمن نوښتونه پراختیا او وړاندیز وکړي، یوازې دوی اجازه ورکړي چې پلي کړي. په لنډه توګه، پرته له کوم ډاټا، د عامې روغتیا تګلاره په ناممکن ډول ناممکن دی چې په ملي کچه کار وکړي تر هغه چې فدرالي حکومت پدې ډول څیړنو باندې اغېزمن بندیز راولي.
د کلام څخه
د ټوپک تاوتریخوالي لپاره د عامې روغتیا د تګلارې غوښتنه کول د ټوپک کنترول د مدافع وکیل په څیر ندي. دا په اسانۍ سره د ستونزې کچې معلومولو پروسه ده، څه ترسره کیدی شي، او هغه څه چې اغیزمن وي ښودل شوي مسله حل کړي او ټولنې ته روغتیایي او خوندي کړي. پداسې حال کې چې ممکنه وي چې د دې تګالرې پایلې ښایي چې ځینې ځانګړي قوانین د اور وژنې پورې اړوند ژوبلونو او مړینو مخه ونیسي، سپارښتنې شوي به د شواهدو او ارقامو سیستماتیک بیاکتنې پراساس وي - هیڅ اړخیز تړاو یا سیاسي اجنډا به نه وي.
سرچینې:
> د ناروغۍ کنترول او مخنیوی مرکزونه. د تاوتریخوالي د مخنیوي لپاره د عامې روغتیا چلند. 2015.
> جیمیزون، سی. د ګوتو تاوتریخوالی څیړنه: د فدرال فنډ جریان تاریخ. د امریکایی نفسیاتی ټولنه. 2013.
> د عدلی ملی انسټیټیوټ. د تاو تریخوالي. 2017.