د کنډک جزیره کڅوړي
د ګړندی بدلیدونکی جراحی هغه پروسیجر دی چې د هغو خلکو په اړه ترسره شوي چې د دوی د پښو د ګډ کارتینګ استراحت کوي، او په ګډ کې د هډوکي پر هډوکو سطحونو سره پاتې کیږي. دا د دردونو او ګټو سره مخامخ کیږي چې په شدید ګوټ ګوټریت کې لیدل کیږي.
په خوشبختۍ سره، د پښو بدلولو جراحیه، هغه پروسيجر چې د فلزي او پلاسټیک سره ګډ شي ، د درد درد او د فعالیت ښه کولو لپاره خورا بریالي دی.
په هرصورت، ډیری خلک چې د ګوتو محدود محدوديتونه لري د ټول ګډ ځای په ځای کولو په اړه اندیښمن دي. د هغه خلکو لپاره بله لاره هم شته چې ګوتوریت یې د پښو مشترکه برخه کې محدود وي، او دا د جزوی غوټۍ بدیل ویل کیږي.
د نسلي ټوټې بدلول
د یوې برخې غوټۍ بدیل، د غیرکمپیکټکل گھٹنے بدیل هم ویل کیږي، پدې مانا چې د ګنټ یواځې ترټولو لوی برخه بدلیږي. عموما، د نښتو په دریو برخو کې جلا شوی ، او له همدې امله د جزوی غوټۍ ځای پر ځای کول د غیرکمپیکټکل گھٹنے بدیل ویل کیږي ځکه چې دوی یو قطار بدلوي. دا درې څانګې د غوږ داخلي برخه، د ګوتو خارجي لوري، او د سینېپ لاندی برخه ده. ډیری جزوی ګیټ ځایونه د داخلی (منځنی) خوا یا د پښو د بهرنی (وروستی) لور بدلوی. په هرصورت، دلته د غوږونو بدلیدونکي امپلانټینټونه هم شتون لري ترڅو د کنایک الندې د کارتینګ ځای بدل کړي.
د سینهای لاندی برخی په عمومی توګه د پیټلایلوفوری ډبره کیږی. د سینهای د لاندینۍ سطحه په یوه اړخ کې ده، او د ران هډوکي (فرور) په پای کې بله بله ده. هغه امپلانټونه چې د پټویلوفیمورا په ځای کې ځای پرځای شوي د فلورې نښې دي چې د فورور په پای کې، او یو پلاسټیک ډیسک چې د سینهای د لاندینیو برخو سره نښلوي.
د Patellofemoral Replacement Surgery او بیا رغونې
د جراحی په جریان کې د پټویلوفیمورا ګیټ بدلیدلو لپاره، سرجن باید د سینهای د لاندینۍ سطحې سطحه او د ران هډو په پای کې د مصنوعي ګډ ځای په ځای کولو کې نښې جوړې کړي. لیږدول شوی مشترکه عموما د هډوکو سمنټ کې موقعیت لري، د معیاري مجموعي غوږونو بدلولو سره ورته وي. د جراحۍ ترټولو مهم برخه دا ده چې د سینېپینټ په نورمال ډول د ران هډوکي پای ته په نخ کې ښکته شي او ښکته شي. که چېرې دا په پام سره په پام کې نه نیول کیږي، نو نوي پرله پسې جزوی غوټۍ بدیل کول ژر چټک شي.
د هر ډول جزوی غوږ بدلیدلو وروسته بیرته راستنیدنه، د پټویلوفیمورا بدیل په شمول، په معمول ډول د ټوپک بدله بدله ده . ناروغ د جراحی څخه وروسته سمدلاسه د ګوتو بندولو تمرین پیل کوي . پداسې حال کې چې پوره وزن په غوټۍ کې کیښودل کیدی شي، کندې یا چلوونکی په عمومي توګه د لمړیو څو اونیو لپاره مالتړ کیږي.
د پیلویلوفیمیر ځای پرځای کولو پایلې
دا ستونزمن کار دی چې په حقیقت کې د پیالیلوفیمورا بدل به څومره وخت ونیسي. د تیپلو ډیزاین په تیره لسیزې کې په پام کې نیولو سره، په هیله کې چې غوره ښکارونکي به د غوره پایلو المل شي. له بده مرغه، د اوږدې مودې ډیټا نه شتون لري، او موږ په ریښتیا سره لږ تعقیب شوي یو.
موږ پوهیږو چې په ډیرو څیړنو کې ترسره شوي دي، چې 80-90٪ ناروغان به د پیلویلوفورنیا بدیل وروسته په لومړي لسیزه کې ښه پایلې ولري، مګر دا چې دوی به د هغه په پرتله اوږد مهاله پایلې ولري نه پوهیږي.
موږ همداراز پوهیږو چې د عامې پیټرې بدلېدنه به د پییلیلوفیمیر بدل ښه نه وي، د تښتونې سره د ستونزې ستونزه نه وي، بلکې د پښو پاتې برخه کې ستونزه - هغه برخه چې بدله نه وه. شاوخوا 25٪ ناروغان به په پای کې د غوږونو په نورو برخو کې د ګرتریت خرابولو په نتیجه کې د ټوپک بدله بدله کې د خپل جزیره پټویلوفیمور بدل بدلولو ته اړتیا ولري.
له همدې امله هغه ناروغان چې د پټویلوفیمورا ګیټ څخه غوره پایلې لري هغه ناروغان دي چې د دوی د سینهای سره ځانګړي ستونزې لري لکه پخوانی پیټیلا فریکچر یا د ګیلارار چلن ستونزې. دا شرایط کولی شي د سینهای لاندی د کارتینګ لومړنی جامو ته ورسوی. له بله پلوه، هغه ناروغان چې د ګوتو ګټو عمومي شوي دي، نه د کنهایپ ځانګړتیا په پایله کې، په پای کې د بشپړ غوږ بدلیدلو ته اړتیا لري.
سرچینې:
لونرین ایچ ایچ "پټیلوفیمورا آرټروپلیز" J Am Amad Orthop Surg 2007؛ 15: 495-506.