کله چې تاسي نشي کولی چې د پښو د بدیل وروسته خپل غوټی ودرول یا سمه کړي
د ګړندی بدلیدلو جراحی ترسره کیږی ترڅو د پښو مشترکه کڅوړه بدله کړي. د پښو بدلیدنه د شدید ګوتو د ګوتوریت لپاره یو غوره پروسیجر دی. له بده مرغه، پیچلې پیښې د پښو د بدلولو وروسته رامنځ ته کیدی شي ، حتی که ټول د جراحی په وخت کې ښه شي. د ګړندی بدلیدلو یو ممکن پیچلی کول د جراحی عملی کولو څخه وروسته سخت دی.
ناروغان د پښو د بدلیدو وروسته د سخت ګوتو سره ممکن ممکن د پښو په بشپړه توګه نیغ په نیغه تجربه وکړي، د ګوتو بیرته شا او یا دواړه.
کله چې د ګیډۍ بدلیدلو وروسته د شدت احتمال اټکل کوي، ترټولو مهم متغیر د جراحیه مخکې مخنیوی دی. هغه خلک چې سخت ټنګونه لري د ګړندی بدلیدلو جراحی ته لیږدول کیږي، د غوږ بدلیدلو جراحی وروسته د پښو ټوټې ټوټې کوي. له بل پلو، هغه څوک چې د جراحي دمخه غوره خوځښت لري، د جراحی څخه وروسته د سختۍ احتمال لږ دی. داسې مرحلې شته چې د جراحۍ په وخت کې اخیستل کیدی شي ترڅو د ګډې خواشینې او نسجونو د خلاصولو په برخه کې مرسته وکړي، او د هډوکي خنډونه خوځښت ته لرې کړي، مګر کله ناکله د نسجونو انعطاف په یو وخت پورې محدوده وي چې په بشپړه توګه سم نشي.
عمومی موشن د ګړځای بدلیدو وروسته
د ګړندی بدلیدو وروسته عادي حرکت عموما د مستقیم پښو شاوخوا 5 درجې دننه کولو توان لري، او د 90 درجې درجې ته د ګوتو بندولو توان لري.
ډیری فعالیتونه د دې تحریک سره ترسره کیدی شي، مګر سرجن هڅه کوي چې د 0 درجې (بشپړ سیده) 110 درجې یا ډیرو څخه د حرکت سره د ګيډۍ بدیلونه ولري. اکثره بشپړ حرکت د جراحی له وخت څخه تر 3 نه تر 6 میاشتو پوری ندی ترلاسه شوی.
د گھٹنے بدیل جراحۍ وروسته ، دا مهمه ده چې د فزيکي درملنې سره کار وکړو تر څو د ډیری اندازې حرکت کولو السته راوړو.
ځینې سرجنونه به د ماشین کارولو سپارښتنه وکړي چې د ګوتو د بندولو لپاره، CPM په نوم یادیږي، سره له دې چې د دې ماشینونو کارولو لپاره د شواهدو نشتوالی. دبدل شوي بدچلند غوره حرکت د درجو، تمرینونو، او د عادي فعالیتونو تدریجي بیا پیل کولو سره سره ترلاسه کیدی شي.
کله چې د ناتو تجهیزات سخت وي
په ځینو خلکو کې، د پښو حرکت د جراحۍ وروسته بیرته ترلاسه کولو کې ستونزمن کیدی شي. ناڅاپه یا عادي حرکات د گھٹنے بدلیدو وروسته کیدای شي د ډیری الملونو سبب شي، یا د سببونو ترکیب:
- ناکافي درد کنټرول
د ګډ بدیل وروسته د درد کنټرول عموما د مدیریت وړ ستونزه ده، مګر په ځینو خلکو کې، دا خورا ستونزمن وي. ځینې ناروغان د درد درمل درملنه ناشونې ده، مګر د درد وړ د کنترول نشتوالی د نوي ځای شوي مشترکه حرکت په حرکت کې کار کولو کې ستونزې راولي. دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره کار وکړو چې د درد درملنې پالن جوړ کړئ ترڅو ستاسو لپاره کار وکړي. - خراب جریان د جراحی څخه مخکی
ستاسو جریان مخکې له دې چې د جراحي عملیات وړاندې شي ستاسو د جراحی څخه کار اخیستل کیدی شي. هغه ناروغان چې د جراحي پروسیس څخه مخکې د سختۍ سره مخ کیږي د جراحی څخه وروسته د شدت درلودلو احتمال لري. - پراخو سکار جوړښت
داسې ښکاري چې ځینې خلک د نورو په پرتله ډیر د خاورې نسج جوړوي، او داسې شرایط شتون لري چې د پوستکي جوړښت ډیر خورا زیات وي. هغه ناروغان چې مخکې له مخکې ګډ جراحۍ ته رسیدلي وي، یا د بیاکتنې غوږ بدلیدونکي وي ، د جراحی څخه وروسته د سختۍ احتمال لري.
- د ځای پرځای کولو امپلانټونو مالیزم کول
سرجونه د جراحی په وخت کې د غوړ "توازن" لپاره یو هڅه کوي. په دې معنا چې د پښو د بدلولو مناسب انداز او سایټ موندلی شي ترڅو چې د پښو مشترکه سخته نه وي، او نه هم لوړېږي، او همداراز دا توازن د پښو او سږو سره ورته دی. دا سمه ده چې ولې د پښو ځای بدل کول یو ستونزمن پروسیجر دی، او د بشپړ کولو هنر څو کاله وخت نیسي. د جراحیې په وخت کې د امپلانټونو په موقعیت کې ممکن ممکن په عملیاتي میز کې ښکاره نه وي او یا هم د ګوتو په وهلو کې ستونزمن وي یا ګړندی کړي. - نور جراحي پیچلې
د جراحی اختلاطونه د نورو ستونزو سبب کیږي. هغه ناروغان چې د ګډ بدلیدونکي انتانونو ، پیچلي سیمه ایز درد سنډروم ، یا نورو پیچلتیاوو تجربه کوي ، د سختوالي وده کولو لپاره خورا چانس لري.
د ځای پرځای کیدو وروسته د پښو سختوالی درملنه
د گھښو بدلیدو وروسته د سختۍ درملنه د جراحۍ څخه وروسته او د شدت سبب دی. د سختۍ درملنه معمولا دا دي:
- عملیاتي فزیکي تغذیه
فزيکي درملنه د يوې سختې پزې لپاره يو ګټور علاج دی، په ځانګړي ډول د دريو بدلولو وروسته په درېو مياشتو کې. فزیکي درملنه د دې وخت وروسته هم په پام کې نیول کیدی شي، مګر پایلې د فزیکي درملنې په څیر ښه ندي. یو نوی ډول ویش چې د متحرک بیلټ په نوم یادیږي د ځینې هڅونې پایلې هم لیدل کیږي کله چې د فزیکي درملنې سره کارول کیږي. - د انسټیټسیا لاندې ترانسپورت
A تاوان یو داسې پروسیجر دی چې هیڅ ډول نښې ندي ترسره شوي. ناروغ ته انسټیکینیا ورکول کیږي، معمولا د IV په ذریعه، او خوب په وخت کې، ستاسو سرجن په زور سره د ګوتو د حرکت کولو نسج ماتولو لپاره حرکت کوي. دا جریان د جراحی څخه وروسته په 6 نه تر 12 اونیو پوری خورا ګټور دی. لومړنۍ اندیښنه د توقیف سره دا ده چې هیله کیږي چې هډوکي کولی شي د تښتیدونکي شاوخوا شاوخوا توقیف کړي که چیرې زور اخیستل سخت وي. دا په ډیرو خلکو کې د اوسټیوپراوسس سره یا په هغه وخت کې چې بدلون د بدیل وروسته له یوه کال څخه زیات کیږي ترسره کیږي. - د سکرو نسج د جراحي لرې کول
د گھښو بدلیدلو وروسته د سرغړونو نسج له مینځه وړل کیږي مګر په ځینو نادولتي شرایطو کې ګټور وي. د سکو نسبونو د لرې کولو پایلې د حرکت په پرمختګ کې خورا ښه ندي، او له دې کبله، نور درملنې په عمومي توګه لومړی په پام کې نیول کیږي. - د بیاکتنې نوبت بدلول
کله چې پورته درملنې ناکامې وي، یا د ګوتو بدیل برخې خرابې شوې وي، ممکن د امپیر شوي غوږۍ لیرې کولو لپاره اړین وي او دا د نوي گھټه بدیل سره ځای ونیسئ. د هډوکي کموالی او د نوی بدیل اندازه کیدای شي د ښه ګیټ حرکت لپاره د مرستې په برخه کې بدلون راشي.
د بدلېدو وروسته د سخت فشار پواسطه تعقیب کول د تاکید او د وخت مودې پورې اړه لري چې ستاسو د بدیل څخه وروسته. ستاسو ډاکټر ستاسو د ځانګړتیاوو پر بنسټ ستاسو د پښو لپاره سپارښتنې کولی شي.
د کلام څخه
د گھٹنے بدیل جراحی وروسته سختی کولی شي د مناسبو درد کنټرول، فزیکي درملنه، او د پیچلتیاوو د احتمال کمولو لپاره ګامونه واخستل شي. په هرصورت، په هغه حاالتو کې چې سختی رامینځ ته کیږي، داسې ګامونه شتون لري چې د وضعیت ښه کولو لپاره هڅه کیدی شي. د گھٹنے بدلیدلو وروسته د لومړنیو مرحلو کې د شدت په نښه کول خورا احتمالي بریالي دي، ځکه چې د سختوالی درملنه ځنډول کیږي (له 6 میاشتو وروسته) د پام وړ ګټه نه لري. په هغو شرایطو کې چې اوږدمهاله تبه شتون لري، معمولا جراحی تکراروي د درملنې یوازینۍ انتخاب دی.
سرچینه:
غني ایچ، مفیوي ن، خندوا وی. "د ګوتو د راټولولو وروسته د سختۍ مدیریت: یو سیسټمیک بیاکتنه" غوټۍ. 2012 Dec؛ 19 (6): 751-9.
سکاټ RD. "د ټولو ګوتو لرغونپوهانو سره تړلی سختی". اوتپپوډیکس. 2009 سپتمبر 32 (9).