که څه هم ډیری خلک اوس لږ زړه بوخت دي او بیا، که دا په اونۍ کې په دوامداره توګه دوه ځله زیات وي یا د ډیرو سختو نښو سبب ګرځي، تاسو ممکن د ګیسټروفیسفجال ریګلو ناروغۍ) GERD (ولري. GERD د هضمي سیستم سټراټيک خرابی دی چې د Lower esophageal Sphincter (LES) لخوا مناسب شوی نه دی، د معدې ایډس ستاسو په اتافګوس کې اجازه ورکوي.
اټکل کیږي چې په متحده ایاالتو کې شاوخوا 20 سلنه خلک د GERD لخوا اغیزمن کیږي او دا کولی شي د ټولو عمرونو خلکو اغیزمن کړي. په مننه، ډیری خلک کولی شي خپل نښې نښانې د ژوندانه بدلونونو او / یا درمل سره کنټرول کړي.
نښې نښانې
د GERD عمومي علامه زړه سوځیدنه ده، د سږو سیسټم لاندې واقع یو سوځیدونکی احساس، اکثرا اکثره د سترګو لور ته راوتلی. د GERD سره هرڅوک د زړه وهنه نلري. Regurgitation یو ډیر شدید شکل دی چې په کې د معدې ایسډ د سړي الس ته رسیږي، یو خوند، اسیدیک ذائق تولیدوي. دا نښې نښانې کله ناکله ورسره مل کیږي. د نس ناستې او ریګریجریشن معمولا د ډوډۍ وروسته وروسته ډیر خراب دي او په جریان کې یا په زور سره تاو تریخوالې کیږي.
د GERD نورې نښې نښانې په عین حال کې توره، ستورتیا، خوندور ټوخی، ځورول، خراب تنفس، د سینې درد، او احساس چې ستاسو په سترګو کې شتون لري احساس لري. دا نښې نښانې ډیرې عامې دي کله چې تاسو د زړه وهنه نلرئ.
GERD کیدای شی د معدې اسید لامل شي ترڅو ستاسو په اسفګوس کې اعصاب جذب کړي یا د هغه استخراج ته زیان ورسوي چې د ناامني سبب کیږي.
ځینې وختونه، GERD کولی شي د پیچلو پیښو لامل شي چې کولی شي ځینې جدي ستونزې رامینځ ته کړي. د GERD تر ټولو ډیر پیچلتیاوې د بیرټټ تخوفس ، د خاورې تخفیف السته راوړنې ، او د فزفیلیل نښې شاملې دي.
د ګروپي اندیښنو برسیره، GERD کولی شي د نورو پیچلتیاوو سبب شي چې سر، گردن، او هوایي ډګرونه لکه دمام، اوږد لاریګیتس، ستاسو د لینکس (صوتي بکس) شاوخوا، د غاښونو کڅوړې، او د اوږدمهاله سينوس انتانونو په شاوخوا کې د هوایي ډګر کمیدل شامل دي.
لاملونه
GERD د معدني موادو بیاکتنه د اصفګوس ته راځي. په عموما ډول، ریفلوکس د ټی اسوسجیرال سپتیینر (LES) له خوا مخنیوی کیږي، د عصفګوس او معدې په ځای کې واقع د عضلاتو حلقه. ډیری وخت، LES قرارداد کیږي ترڅو د افتتاح تړلو او د معدې او اسفراس تر منځ د خنډ جوړولو لپاره. LES په لاریون سره آرام کوي کله چې تاسو ډوډی ته د خوړلو اجازه درکړو. دا تاسو آرام کوی کله چې تاسو د ګاز څخه د تیښتې اجازه درکوی.
د GERD په ډیری پیښو کې، LES په مریض ډول آرام کوي کله چې دا نه وي، نو پدې توګه د وخت لنډ لنډ وخت ته اجازه ورکوي چې د معدې موادو محتوا اسفراګس ننوځي. دا څرګنده نده چې ولې ډیری خلک د LES د بار بار، انتقالي آرامۍ وده کوي.
لږ تر لږه، GERD کیدی شي تولید شي کله چې LES په کلکه توګه فاسد کیږي، بیا هم د ریفسکس امکانات په نږدې وخت کې واقع کیږي. د LES فشار کمیدل کیدی شي - د ګازیک اختر (بشپړ معدې)، سګرټ څښاک، ډیری درمل، د الکولو څښاک، کیفین، او ډیری ډوله خواړه، په ځانګړي ډول د غوړو خوړو او چاکلیټ لخوا هڅول کیږي.
نور عوامل چې د GERD سره مرسته کولی شي د زیږیدلي هوریا لرونکي وي، وزن یې کم یا موجوديت او امیندواري وي.
تشخیص
په ډیری حاالتو کې، GERD کلینیکي تشخیص دی. دا د GERD نښې نښانې اکثرا داسې کلاسي دي چې ډاکتران کولی شي یوازې د دوی پر بنسټ ډاډمن تشخیص کړي.
تشخیص ټیسټ عموما هغه وخت ترسره کیږي کله چې تاسو درملنې ته ځواب ورنکړئ یا ستاسو ډاکتر شکمن کړي چې د GERD یو له ډیرو جدي پیچلو پیښو سره مخ شوی. ازموینه اکثرا د GERD تشخیص کولو کې کارول کیدی شي ایوسکوپی ، د 24 ساعته پی ایچ نظارت، اسفجال منټریري، او بیریم د ایکس ریګونه شامل کړي.
درملنه
که تاسو GERD لرئ، ښه خبر دا دی چې ممکن ممکن ستاسو علامې کنټرول کړئ که تاسو د ژوندانه مناسب طرزالعملونه غوره کړي.
پدې کې شامل دي:
- د وزن ضایع کول
- د بستر سر کول
- د ټریننګ خواړو څخه ډډه کول
- د خوب له وخته مخکې د دری ساعتو یا د خوړو څخه ډډه کول
- د سختو جامو پوښل
په عمومي توګه، که تاسو یوازې نرمه نښې لرئ نو ستاسو ډاکټر به دا ډول تعدیلونه وړاندیز کړي او شاید ممکن د ځینو اضافي ضد) OTC (درمل وړاندیز وکړي. انټیډز د GERD مخه نه نیسي، مګر دوی د علاماتو د لرې کولو کې د مرستې لپاره اخیستل کیدی شي. په عمومي توګه د انټيکډونو کارول شامل دي چې ګيګسکو ، مالکوکس ، مېلاټاتا ، رولډز او ټيم شامل دي .
که دا کار ونکړي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د نسخې درمل درکړي، کوم چې تاسو د شیانو څخه اخیستل کولی شي پیاوړي وي. دوه تر ټولو ډیر کارول شوي انتخابونه، چې د OTC سیالیو لري هم لري:
- Histamine-2 blockers) H2 blockers (: H2 بالاخره د ګیډ اسید تولید محدودوي، له دې امله د معدې محتويات د نښې نښانې سبب ګرځې کله چې دوی د اسففګوسس سره مینځ ته راوړي. H2 بلاکونه په یو ساعت کې کار کوي پیل کوي، له دوز څخه یو یا درې ساعته وروسته تر ټولو ډیر اغیزمن کیږي، او د دوی اغیزمنتوب تر 12 ساعتو پورې دوام کوي، دوی خورا ګټور دي کله چې دوی په منظم ډول د 2 څخه تر 4 - د اونۍ کورس درملنه. H2 بلاکونه د Axid (nizatidine)، Pepcid (Famotidine)، Tagamet (Cimetidine ) ، او زینک (ranitidine) شامل دي.
- د پروټون پمپ بندیزونه) PPIs (: د PPIs د ګیټیک اسیدونو تولید لپاره د پمپ مخه نیسي. دا ترټولو پیاوړي اسید انبشاف دي او د H2 بالرونو څخه ډیرې اغیزې نښانې له منځه یوسي او د esophagitis درملنه کوي. په هرصورت، دوی د ډیرو ناوړه اغیزو سبب ګرځي، نو ډیری ډاکټران به لومړی د H2 بالر هڅه وکړي. د PPIs مخنیوی (Pantoprazole)، Nexium (Esomeprazole) ، او Prilosec (اوومپرازول) شامل دي.
که ستاسو نښې نښانې د ژوندانه بدلونونو سره سمون ونه لري او نسخې درملنه وکړي، ستاسو ډاکټر ستاسو د جراحي سپارښتنه کوي. تر ټولو عام ډول د تمویل پلیکنشن دی، دا هغه وخت دی چې ستاسو د معدې برخه د LES په شاوخوا کې لپ ټاپه شوې ترڅو د دې پیاوړي کولو او د ګړندی مخه ونیسي. د Endoscopic تکنیکونه او د مقناطیسي موټرو حلقې تطبیق د لینکس آلې په نامه یادوي، کیدای شي هم په پام کې ونیول شي.
پاملرنه
که تاسو د GERD سره د چا لپاره پاملرنه کوئ، آیا دا یو ماشوم دی، پلار یا ملګري دی، داسې لارې شته چې تاسو یې په کور کې د هغه پیښې نښانې سره د مینه لرونکو معاملو سره مرسته کولی شئ . تاسو کولی شئ د غذایي موادو څخه مخنیوی وکړو چې د زړه له مینځه وړلو څخه مخنیوي وکړي، هغه هڅوي چې محدودې جامې وخوري، اړتیا ورته ورته درمل وکاروي، هغه هڅوي هڅوي، او د هغه سر یې په شپه کې لوړوي.
د کلام څخه
GERD یو عام معدنی ناروغی دی چې عموما معقول پلوه وي، مګر دا ممکن د اختالط پاتې کیدو په صورت کې جدي اختلاط رامنځته کړي. که تاسو یا ستاسو ماشوم ستاسو د GERD نښی لرئ، نو تاسو باید د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو سم تشخیص لرئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د درملنې مینځ ته راوړلو لپاره ستاسو د ستونزې څخه مخنیوي مخکې له دې چې ستاسو ستونزې له منځه یوسي. په خوشبختۍ سره، د ژوند طرزالعملونو او درملونو سره نن ورځ شتون لري، د GERD لویه برخه به په بریالیتوب سره د ځوریدونکي ستونزې له امله درملنه یو خطرناک وي.
سرچینې:
> آریلاس PJ، شاهین NJ، ویزي ایم ایف، د متحده ایاالتو ګیسټروترولوژیکي انستيتوت، کلینیکي پریکړه او د کیفیت مدیریت کمیټه. د Gastroesophageal Reflux ناروغۍ مدیریت په اړه د متحده ایاالتو ګیټروترینولوژیک انسټیټیوټ انستیتیوت بیاکتنه. د ګاسټروټرنولوژی . اکتوبر 2008؛ 135 (4): 1392-1313،1413.e1-5. Doi: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.
> کیټ پوټ، ګیرسون ایل بی، ویلا ایم ایف. د Gastroesophageal Reflux ناروغۍ تشخیص او مدیریت لارښوونې. د ګیسټروترینولوژی امریکایی جورنال . مارچ 2013؛ 108 (3): 308-29. Doi: 10.1038 / ajg.2012.444.
> مکيمي ډي ډي، مرايمه ايم. فزیولوژی او د ګیسټروفففیلیل ریلسی ناروغ ناروغی پیښیجنسیس. د شمالي امریکا جراحي کلینیکونه . جون 2015؛ 95 (3): 515-25. Doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> نیس جینسن ای، لندام اې، لیګینګ ج، هایم K. د ګاسټیسیسفجال ریلکس کې د وزن کموالي او کمښت. A د نفوسو پر بنسټ د کوهاټ مطالعه: د HUNT مطالعه. د ګیسټروترینولوژی امریکایی جورنال . مارچ 2013؛ 108 (3): 376-82. Doi: 10.1038 / ajg.2012.466.