دوی څومره مهم دي، او تاسو د هغوی په اړه څه باید وکړئ؟
د زړه د درملو د ډیری ډولونو تر مینځ، ځینو لږ تر لږه د ډاکټرانو او ناروغانو ترمنځ د وخت وړ وینټریکر پیچلو پیرو په څیر د کنترول او مغشوش رامینځته کړی (PVCs، چې د وخت وخت وینتریکول ککړتیا هم ویل کیږي). د مختلفو ډاکټرانو په دفترونو کې، او د تاریخ په بیالبیلو نقطو کې، پیویسی د احتمالي مړینې یا د بشپړې بخښنې پیښې په توګه د پام وړ پیژندل شوي، کوم چې هیڅ پام نه کوي.
سم ځواب د دغو دوو وسیلو ترمنځ شتون لري. د پیویانو د اهمیت په واقعیت پوهیدلو لپاره، موږ باید د هغه څه بیاکتنه وکړو چې دوی یې دي، دوی د روغتیا پروتوزز په اړه څه فکر کوي، دوی څنګه باید ارزول شي، او هغوی څنګه باید درملنه وشي.
کتنه
A پیویسی د بریښنا یوه اضافي تجهیزات دی چې د یو د زړه ګانو تیلو څخه رامینځ ته کیږي. ځکه چې د دې اضافی تسلسل لیدل کیږي مخکې له دې چې راتلونکی نورمال زړه وهل د واقع کیدو امکان ولري، دا د "وخت وخت" په نوم یاديږي.
PVC د دوی د الیکتریایرگرام په لیدلو سره تشخیص شوی. PVC ډیر عام دي. د 20 عامو خلکو شاوخوا به لږترلږه یو PVC د دوه دقیقو ECG پټې ولري، او ډیر لوړې فیصدی به د PVCs په 24 ساعتو کې د هولټر څارنه ولري .
ځینې خلک به په یو قطار کې د ډیری پی وی سي ډیزاینونه ولري. که په قطار کې له درې څخه زیات پیویدونه شتون ولري، دا قضیه غیر نامتو وینیکریکول ټاکی کارډیا (NSVT) ته ویل کیږي .
نښې نښانې
د PVC سره ډیری خلک هیڅ ډول نښې نلري. دوی په ساده ډول دوی احساس نه کوي. په هرصورت، د PVC سره د پام وړ اقلیت به د پام وړ پوهیږي - د زړه له امله غیر معمولي پوهاوی. دا کفايتونه اکثرا د "ګوښه شوي ويټ" يا "زخمي زړه" په نوم يادېږي. په ځینو خلکو کې، دا نښې نښانې کیدی شي سخت وي.
که تاسو ستاسو د PVC څخه نښې نښانې په ډیری فکټورونو پورې تړاو لري یا نه. ځینې خلک په طبيعي توګه د هر غیر معمولي پیښو په اړه حساس دي چې په خپلو داخلي ارګانونو کې پیښیږي، په ګډون د PVCs. نور په ښکاره ډول د خپلو پیویانو څخه د ورځې په جریان خبر نه دي کله چې دوی فعال او اندېښمن دي، مګر ناڅاپه کله چې دوی د شپې څخه د ځان ساتلو په وخت کې احساس وکړي او بهرنۍ حوزې له مینځه وړل کیږي. خو له نېکه مرغه، د PVC سره ډیری خلک دوی ته هیڅ احساس نه کوي.
ارزښت
PVCs له طبیعي پلوه پرته له حقیقت څخه لري چې دوی کولی شي نښی تولید کړي. په تیرو کلونو کې، د PVCs په اړه لوی اندیښنه دا ده چې ممکن د قیدی نیونې څخه ناڅاپي مړینې لپاره د یو شخص خطر زیات کړي. د لسیزو لپاره، دا په دې باور وو چې د PVC شتون شتون د خطر خطر لوړ کړی. وروستیو شواهدو وړاندیز کړی چې PVC پخپله د ناڅاپه مړینې خطر ډیر) که په ټوله (کې وي، او د PVC او ناڅاپه مرګ تر منځ ټولنه ممکن غیر مستقیم وي.
په ځانګړې توګه، دا معلومه شوه چې هغه کسان چې اکثرا PVCs لري امکان لري، یا په څو کلونو کې پراختیا وکړي، د زړه د زړه مهم ناروغي. او له هغه وخته چې د زړه د ناروغۍ سره مخامخ خلک واقعا د ناڅاپه مرګ لوی خطر لري، نو ځکه د PVCs ورته خطر سره تړاو لري (ایا PVC پخپله په حقیقت کې د زیاتو خطرونو تولید کوي که نه.
نو PVC کولی شي د زړه پورې خطر سره مخ شي ، مګر شاید د دې زیاتوالي خطر اصلي المل نه وي.
تشخیص
د بیا تکرارولو لپاره، د PVC لوی صحي ارزښت دا دی چې ممکن د زړه ناروغۍ د خطر سره مخ وي. نو که تاسو د PVCs لرئ، نو ستاسو ډاکټر باید د زړه پورې ارزونه سرته ورسوي، مخکې له دې چې د زړه ناڅاپي ناروغۍ په لټه کې وي، او په راتلونکي کې د زړه ناروغۍ د خطر ارزونه وکړئ.
د زړه ناروغۍ چې اکثرا د PVC سره تړلي دي د کورونری د ناروغۍ ناروغۍ (CAD) او د زړه د ناکامۍ په نتیجه کې د ډیری شوی کاروموپوتیا له امله . PVCs هم په عام ډول د هایپرټروفیک کارډوموپاتیا سره لیدل کیږي، او د زړه والو ناروغۍ سره .
په عموم کې، یو اکواروارام د دغو ګیډي شرایطو ډیریدلو لپاره یو ښه الره ده، که څه هم ستاسو ډاکټر هم غواړي چې د CAD لپاره خورا کلک ټینګار وګوري ترڅو یو سخت تیلیم ازموینه ترسره کړي.
برسېره پردې، تاسو او ستاسو ډاکټر باید د خطر سره سم د رسمي ارزونو له لارې ولاړ شي په شمول ستاسو غذا، وزن، د سګرټ تاریخ، د تمرین عادتونه، د کولیسټرول او ټریګالیسریس کچه، د وینی فشار او د وینی ګلوکوز ارزونه.
د خطر کچه
موږ نن ورځ غوره معلومات وړاندیز کوو چې PVC پخپله یوازې لږترلږه خطرناک دي. په حقیقت کې، څیړنې ښیې چې د PVs ضد ضد ضد درمل سره نه یوازې د مړینې خطر کمولو کې پاتې راغلی، مګر په حقیقت کې) د کومې درملنې پورې اړه لري (، کېدی شي دا خطر زیات کړي.
په هرصورت، دا پوښتنه اوس هم نده شوې. د 2015 کال مطالعې د PVCs شتون او د 10 کلونو مودې په اوږدو کې د زړه ناکامۍ پراختیا ترمنځ ارتباط ښودلی. ایا PVC پخپله د زړه ناکامۍ د تولید لپاره یو څه ترسره کوي، یا ایا دا یوازې یو نښه ده چې د زړه د عضلاتو ستونزه به شتون ولري؟ د دې معلومولو لپاره به نور تحقیقات اړین وي.
په دې وخت کې، یواځې لږترلږه د درملنې سره د PVC درملنې لپاره هڅه کوي، یا حتما د زړه پورې وړ وي.
درملنه
له دې کبله چې PVC پخپله خاصه توګه خطرناکه نه وي، دا باید حیرانتیا نه وي چې د PVC درملنه په بشپړ ډول یوه ساده هڅه نه ده. په واقعیت کې، ډاکټران اکثره لږ څه نا څه د هغه څه په اړه اندیښمن کیږي چې د دوی ناروغانو پیرو لري، په ځانګړې توګه کله چې د PVCs ډیری نښې نښانې تولیدوي.
په عمومي ډول، د PVCs درملنه داده چې دوه شیان وکړي. لومړی او ترټولو مهم هدف دا دی چې د ارتباط د ارتباط ناروغۍ ټول خطر راکم کړي، ممکن ممکن د ناڅاپه مرګ خطر هم شامل وي. دوهم هدف، البته، دا د نښې نښانې (که چیرې وي) د PVC له امله رامنځته کیږي. دا دوه بشپړ مختلف اهداف دي، او لکه څنګه چې ډاکټران او ناروغان د PVCs درملنې په اړه پریکړې کوي، د دې درملنې اهداف باید په خپلواک ډول حل شي. تاسو کولی شئ دلته د PVCs درملنې په اړه نور نور ولولئ.
د کلام څخه
PVC ډیر عام دي، حتی د هغو کسانو ترمنځ چې په بشپړ ډول صحتمند وي. بیا هم، PVC کولی شي د نښې نښانې سبب شي، او دا ښایي چې د زړه د ناروغۍ ځینې بڼه شتون لري. نو، د PVCs پیدا کول باید لږترلږه، پراخ پراخ ارقام ارز کړئ.
سرچینې:
> دوکی JW، Dewland TA، Vitthoff E، et al. Ventricular Ectopy د زړه ناکامۍ او مړینې د پیښې په توګه. J Am Coli Cardiol 2015؛ 66-10-10.
> پریوري ایس جی، بلومستروم لووندقست سی، مززین A، او ایل. 2015 د وینټریکیک اپوټیمیا سره د ناروغانو د مدیریت لپاره د ESC لارښوونې او د ناڅاپه کارتیک مخنیوي مړینه: د وینټریکیک توقیحي سره د ناروغانو د مدیریت کاري ځواک او د ناڅاپه کارت مخنیوی د اروپایي ټولنې کارتولوژي (ESC) مړینه. لخوا تایید شوی: د اروپایي ماشومانو لپاره د ایډیډیډ او کانګریز کارتولوژي ټولنه (AEPC). یورو زړه 2015 ج. 36: 2793.
> لامبا ج، د ریففینن ډي پي، مایکل کا، او ایت. د ایډیپوتیک د لمړنیو وینټریکر کنکرو درملونو درملنې لپاره د راډیو افریقی کاتھرټ ایشنشن د حق وینتریکر روان بهیر څخه پیل کول: د سیستماتیک بیاکتنه او میټا شننه. Pacing Clin Electrophysiol 2014؛ 37:73.